Dor de cabeça após exercício

Definição - o que são dores de cabeça pós-exercício?

As dores de cabeça que ocorrem após uma atividade física extensa podem ser muito estressantes para as pessoas afetadas e levar a uma redução significativa nas atividades esportivas. A dor geralmente se apresenta como pulsante e dura de cinco minutos a 48 horas.

Os fatores de risco para o desenvolvimento desta cefaléia são, acima de tudo, estresse físico muito intenso, altas temperaturas externas e grandes altitudes. Esta forma de dor de cabeça geralmente começa na idade adulta jovem e pode variar significativamente em duração. A duração da doença varia de alguns dias a vários anos.

Na maioria das vezes, as remissões espontâneas ocorrem ao longo do tempo, ou seja, elas diminuem sem um gatilho reconhecível. Além da cefaleia durante os esforços físicos, muitos pacientes também apresentam outras formas de cefaleia, como a enxaqueca.

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causas

Basicamente, as dores de cabeça são divididas em duas classes diferentes. Por definição, as cefaleias primárias não estão associadas a uma causa claramente identificável. No entanto, se uma causa clara para a cefaléia puder ser encontrada, ela é chamada de cefaléia secundária. No diagnóstico dessa cefaléia, o primeiro passo é esclarecer as possíveis causas subjacentes, já que às vezes podem ser muito difíceis. Por exemplo, hemorragias cerebrais, as chamadas hemorragias subaracnóides, massas ou malformações do tronco encefálico podem levar a cefaleias secundárias que são clinicamente muito semelhantes.
Se nenhuma dessas causas estiver presente, a cefaleia é classificada como primária. Ainda não está claro como as dores de cabeça se desenvolvem após a atividade física. Suspeita-se, entretanto, que um aumento de curto prazo na pressão intracraniana durante a atividade possa contribuir para o desenvolvimento da dor. No entanto, a prova dessa teoria ainda está pendente.

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Dor de cabeça no calor

Sabe-se que as dores de cabeça ocorrem com muito mais frequência após a atividade física quando a temperatura externa é alta. Uma vez que a causa exata do desenvolvimento da cefaléia não foi esclarecida, esta conexão também não foi totalmente esclarecida. Sabe-se, entretanto, que o calor, principalmente a exposição prolongada à luz solar direta, pode causar irritação das meninges e, assim, contribuir para o desenvolvimento de dores de cabeça. As pessoas que sofrem desta forma rara de dor de cabeça são, portanto, aconselhadas a não se exercitar sob a luz direta do sol e a evitar esportes em altas temperaturas.

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Outros sintomas associados

Além da forte e latejante dor de cabeça, outros sintomas podem ocorrer após a atividade física. Os afetados freqüentemente relatam que também sofrem de fortes náuseas e até vômitos. Se esses sintomas forem muito pronunciados, o diagnóstico diferencial das enxaquecas deve ser sempre considerado.
Além disso, cansaço, uma sensação geral de exaustão ou sensibilidade ao ruído, bem como tonturas, podem ocorrer após o exercício. Dependendo das possíveis causas subjacentes, outros sintomas são possíveis, que podem ser inovadores no diagnóstico da doença.

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diagnóstico

No diagnóstico das cefaleias após a prática de esportes, o quadro clínico da doença é inicialmente inovador. Portanto, a dor de cabeça só ocorre isoladamente após o exercício e mostra uma típica dor de cabeça pulsátil que dura de alguns minutos a horas. No entanto, esse quadro deve ser diferenciado das enxaquecas. O fator decisivo para fazer essa distinção, entretanto, pode ser a ocorrência isolada de dor durante a atividade física, ao passo que há significativamente mais gatilhos para enxaquecas.
Além disso, no diagnóstico desta cefaleia, a exclusão de possíveis causas graves, como hemorragia cerebral, é crucial. Na maioria dos casos, a imagem na forma de uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética é realizada. Em última análise, o diagnóstico de cefaleia primária ao esforço físico é um diagnóstico de exclusão, pois não há teste conclusivo para essa condição. No entanto, o uso de terapia com indometacina pode ser útil. Se a resposta a esse tratamento for muito boa, isso pode ser mais um indício da presença da doença.

terapia

O tratamento da cefaléia depende inicialmente de uma possível causa subjacente. Se isso puder ser encontrado, o foco do tratamento é tratar essa causa. Embora apenas um spray nasal descongestionante seja prescrito para uma infecção sinusal simples, medidas significativamente mais extensas podem ser tomadas em caso de sangramento ou massas. Se, entretanto, nenhuma causa subjacente puder ser comprovada, no sentido de cefaléia primária, a terapia é muito mais específica no que diz respeito à cefaléia.
Basicamente, deve-se afirmar que essa forma de cefaléia é relativamente rara e que os estudos sobre o tratamento da doença são limitados. A terapia da dor a ser usada depende inicialmente da frequência da atividade esportiva e, portanto, dos ataques de dor. O ingrediente ativo indometacina, que é muito semelhante ao ibuprofeno ou ao AAS, provou ser mais eficaz no tratamento dessas dores de cabeça. Se os afetados não praticam muito esporte, tomar 25-50 mg de indometacina antes do esporte geralmente é suficiente para prevenir a ocorrência de dores de cabeça como medida profilática. Com atividade física mais regular e ocorrência frequente de dor, a terapia pode ser trocada por terapia de longo prazo e a indometacina pode ser tomada três vezes ao dia em uma dose semelhante.
Aqui, no entanto, a ingestão sincronizada de protetores gástricos deve ser considerada a fim de prevenir possíveis efeitos colaterais da indometacina. No entanto, deve-se sempre ter em mente que, além da terapia medicamentosa, certas medidas não medicamentosas devem ser sempre tomadas, como evitar atividades físicas vigorosas e evitar calor extremo.

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Você pode prevenir dores de cabeça após o exercício?

Existem várias medidas que podem ser tomadas para prevenir dores de cabeça após a atividade física. Isso inclui beber bastante líquido antes e depois do exercício. Esportes também devem ser evitados em altas temperaturas externas e em grandes altitudes. Se a cefaleia ocorrer apesar dessas medidas, a ingestão profilática de indometacina, conforme descrito acima, é um método eficaz de prevenir o desenvolvimento de cefaleias na maioria dos casos.

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Quanto tempo dura a dor de cabeça após o exercício?

Um único ataque de dor de cabeça aguda após o exercício pode durar de alguns minutos a horas. Em contraste, a duração da doença, a chamada fase sintomática, pode durar de maneira muito diferente. Enquanto alguns pacientes sofrem desta dor de cabeça apenas duas ou três vezes, em outros pacientes o curso pode se arrastar por anos. Normalmente, no entanto, há uma remissão espontânea, ou seja, um desaparecimento inexplicado dos sintomas. A recorrência tardia da doença ainda não foi descrita.

Qual é o prognóstico?

Em princípio, o prognóstico para essa forma primária de cefaléia pode ser descrito como muito bom. A remissão espontânea ocorre em todos os pacientes ao longo de alguns anos e os sintomas geralmente podem ser aliviados na fase sintomática com o uso de indometacina e medidas não medicamentosas. Este quadro positivo fica turvo, entretanto, se uma causa séria for encontrada para desencadear a dor de cabeça.
Embora um prognóstico muito bom também possa ser assumido para a sinusite, a situação é claramente diferente para a hemorragia cerebral, neste caso, o diagnóstico e o tratamento rápidos são decisivos para o prognóstico do paciente.