Cãibras no abdômen

definição

Como cãibra, respectivamente Cãibra muscular, geralmente é doloroso e indesejado Tensão dos músculos designadas. Os músculos dos órgãos internos pertencem ao chamado musculatura lisa e não pode ser controlado arbitrariamente. A parede abdominal é de Músculos esqueléticos alinhado que pode ser controlado arbitrariamente. o A causa das cólicas no abdômen geralmente está nos órgãos internos.

O termo "cãibra" é, no entanto, bastante incomum na linguagem técnica. Em vez disso, o termo "cólica". Particularmente característico disso, muitas vezes, muito dor forte é deles caráter trabalhistao que significa que o Força da dor ondulante corre - ou seja, aumenta e diminui alternadamente novamente. Fases de, tanto quanto possível, ausência de sintomas também são possíveis. Dor tipo cólica também ocorre normalmente movimento independente em.
O artigo a seguir sobre cólicas abdominais tratará especificamente de doenças dos órgãos internos e, portanto, mais especificamente de cólicas. Os termos "cólica" e "cãibra" devem ser usados ​​como sinônimos.

causas

Cãibras no abdômen podem se originar em todos os órgãos do abdômen, que são revestidos por uma camada de músculos lisos. Além dos intestinos delgado e grosso, eles incluem os ureteres e a vesícula biliar, bem como os dutos biliares. A bexiga urinária, o estômago, o pâncreas (ductos), o útero ou os ductos seminais raramente são afetados.

A cólica freqüentemente se desenvolve nesses órgãos devido ao fechamento do respectivo ducto ou órgão oco. Isso faz com que os músculos removam o bloqueio por meio de contrações convulsivas para permitir uma nova passagem (por exemplo, do conteúdo intestinal). No caso das vias biliares ou ureteres, esse bloqueio é quase sempre causado por cálculos, que por sua vez podem ter causas muito diferentes.

Para mais informações, veja: Cálculos biliares, cálculos renais.

Cãibras nos músculos intestinais também podem ser causadas por maior resistência. Isso pode ser causado por um lado por um estreitamento do volume intestinal em um ou mais lugares, mas por outro lado também por uma oclusão completa do intestino por seu conteúdo. A oclusão completa do intestino é chamada íleo.
Além disso, a causa de uma cólica intestinal também pode ser encontrada em uma infecção. O objetivo da cãibra dos músculos é esvaziar o intestino de seu conteúdo infeccioso o mais rápido possível.

Leia mais sobre o assunto em: Cãibras nos intestinos.

Sintomas

Cólicas abdominais são normalmente causadas pelo que é chamado reações vegetativas do corpo acompanhado. Isso significa uma infinidade de sintomas que são causados ​​pelo sistema nervoso autónomo (não o sistema nervoso voluntário). É responsável por regular todos os processos que ocorrem automaticamente no corpo, como evacuações ou a velocidade dos batimentos cardíacos.
Os sintomas vegetativos de cãibras no abdômen, portanto, variam de Aumento da pressão arterial, Coração de corrida, Suando até Colapso circulatório. Os sintomas que a acompanham também são característicos da cólica náusea e Vomitar, bem como um forte inquietação da pessoa em causa. o dor de cólica eles próprios são frequentemente muito fortes. A ocorrência em um determinado local geralmente fornece pistas sobre o órgão doente e pode ser útil no diagnóstico da doença subjacente.

Cãibras no abdômen - certo

Com a informação de que as cólicas abdominais ocorrem no lado direito, a lista de possíveis causas pode ser reduzida. Estes incluem em particular o Cólica do intestino delgado ou grosso. Em princípio, pode ser sentido em todo o abdômen, ou seja, em última análise, também no abdômen superior e inferior direito. Pode ser causado por várias doenças, como Infecções gastrointestinais, doença inflamatória intestinal (esses incluem Doença de crohn e Colite ulcerativa) ou Intolerância alimentar.

A cólica do lado direito também pode ser desencadeada por um Cólica biliar que ocorre principalmente quando os principais dutos biliares estão bloqueados Cálculos biliares (Colelitíase) ocorre. A dor tipo cãibra, geralmente muito forte, está localizada principalmente no abdômen superior direito (consulte: Sintomas de cálculos biliares). Dito isso, também pode ocorrer muito raramente Inflamação da vesícula seminal(n) causar dor espasmódica com irradiação para o abdome inferior (direito). Isso é principalmente por meio de Infecções do trato urinário principalmente causa e causa dor na região da virilha. Um sintoma comum que acompanha é o Transtorno miccional . Além disso, a (mão direita) Cólica ureteral Seja um gatilho de cólicas abdominais do lado direito. Normalmente, a dor é frequentemente localizada na respectiva região do flanco, mas a cólica também pode irradiar para a parte inferior do abdômen e região da virilha.

Cãibra no abdômen - esquerda

Dor abdominal no lado esquerdo é muito comum Cãibras no intestino causado. Como já descrito acima, isso geralmente funciona Infecções gastrointestinais, doença inflamatória intestinal (Doença de crohn e Colite ulcerativa) ou Intolerância alimentar dorso e é acompanhada por sintomas vegetativos inespecíficos, como náuseas, vômitos, diarréia, palpitações ou sintomas de choque.
Além disso, um lado esquerdo Cólica ureteral causar cãibras no abdômen inferior esquerdo devido a um cálculo urinário. No entanto, a dor causada por isso se localiza principalmente no flanco esquerdo.
Da mesma forma, raramente ocorre Inflamação das vesículas seminais ser responsável pela dor tipo cãibra no abdome inferior esquerdo e na região da virilha esquerda.
Finalmente, nas cólicas epigástricas do lado esquerdo, o Cólica pancreática seja causativo. No entanto, também é muito raramente encontrado.

Cãibras no abdômen - no meio

Como no resto do abdômen, a causa mais comum de cólicas abdominais localizadas centralmente é uma Cólica intestinal do intestino delgado ou grosso, que pode ser causada por várias doenças, mas sobretudo infecções. Além disso, a cólica localizada no meio do abdômen superior raramente é causada pelo chamado gastrospasmo, um Cãibra persistente do estômago, acionado.

No entanto, se a dor está localizada no meio do abdômen inferior, isso pode significar que além da cólica intestinal, pelo menos nas mulheres útero (Útero) pode ser responsável pelas cólicas. São concebíveis aqui Miomas uterinos (Inchaço da camada muscular no útero) ou Pólipos (Alargamento da membrana mucosa) como causa. Em última análise, no entanto, também pode ficar preso muito profundamente no ureter Pedras urinárias Dor tipo cãibra no meio do abdome inferior, perto da bexiga urinária, que fica atrás do osso púbico.

Cólicas abdominais e dores nas costas

Dor nas costas em combinação com cólicas abdominais intensas representam uma combinação de sintomas muito específica.Embora também seja concebível que ambos os sintomas ocorram independentemente um do outro, em princípio eles deveriam fazer pensar em dois quadros clínicos.
Um deles é o Cólica ureteralque pela oclusão do ureter por um Pedra urinária é causado. As consequências são forte dor de parto, que estão principalmente em Flancos e Inferior do abdome pode ser localizado, mas também pode irradiar para as costas e para o escroto ou para os lábios.
O segundo quadro clínico que pode ser acompanhado de dores no abdômen e nas costas é que inflamação pélvica aguda (Pielonefrite) O caráter da dor pode ser tanto ondulado espasmódico, assim como esfaqueamento ser, e tanto no Flancos, no mover você mesmo ou mesmo em forma de cinto ao redor do tronco ser localizado. Normalmente vem com eles febre e arrepios adicionado. Além disso, a dor intensa é típica, mesmo com batidas leves a moderadas nos flancos (consulte: Sintomas de inflamação pélvica).
Isso mostra como é útil observar a natureza exata da dor. Então, também resolve o pancreatite aguda (Pancreatite) um dor intensa em forma de cinto irradiando da parte superior do abdômen para as costas Fora. No entanto, este é não convulsivo e, portanto, não deve ser chamada de cólica.

Flatulência com cãibras no abdômen

Flatulência, em linguagem técnica como Flatulência ou com expressão mais forte, possivelmente dolorosa do que Meteorismo referido, surge através de um aumento Acúmulo e liberação de gases intestinais. Estes são compostos principalmente de metano, dióxido de carbono e sulfeto de hidrogênio com odor intenso, que também são produzidos durante o processo digestivo normal.
A produção e o acúmulo excessivos de gases intestinais, acompanhados de cólicas e flatulência, podem ter várias causas. Normalmente há flatulência, no entanto inofensivo e devido a uma mudança repentina na dieta ou estresse psicológico. Alimentos ricos em fibras, carboidratos, ricos em proteínas e gordurosos podem causar distúrbios digestivos, se não forem familiares.

No entanto, devem cólicas abdominais e gases de intensidade muito forte ser sobre duram muitas horas ou até dias ou mesmo acompanhado de vômito, devia ser um avaliação médica respectivamente. Doenças graves podem ser a causa aqui.
Os gatilhos típicos para cólicas intestinais recorrentes e flatulência são Má absorção (ingestão reduzida) ou Síndromes de maldigestão (redução da quebra de componentes alimentares), ou seja, sub-formas de Intolerância alimentar.
Estes incluem, por exemplo Intolerância à gluten (Sprue /Doença celíaca) e o Intolerância a lactose. A flatulência é causada pelo fato de que as bactérias intestinais assumem a degradação dos componentes dos alimentos mal ou não digeridos. Nesse processo, os gases intestinais são cada vez mais produzidos, que, ao inflar o intestino, levam a um doloroso estiramento da parede intestinal.
Estas são algumas outras causas possíveis de gases e cólicas intestinais Síndrome do intestino irritável, Alergias a comida, 1 flora intestinal perturbada como parte de um longo Terapia antibiótica ou mesmo Doença pancreática. Precisamente porque o complexo de sintomas de flatulência e cólica é tão inespecífico, a necessidade de um deve ser Visita médica ser considerado.

Cólicas abdominais e constipação

Semelhante à flatulência, a constipação é um tópico muito extenso e pode ter várias causas. No entanto, a constipação é uma doença da civilização muito difundida entre nós e normalmente pode ser atribuída a fatores como um dieta pobre em fibras, hidratação inadequada e Estilo de vida sedentário levar de volta.
No entanto, vários distúrbios metabólicos, como o também são concebíveis Diabetes mellitus ou o Hipotireoidismo, bem como distúrbios do Balanço eletrolítico, Estreitamento dos intestinos e Efeitos colaterais de medicamentoscomo os opiáceos, para citar apenas algumas causas da constipação.

Pessoas que sofrem de constipação frequente devem dar o primeiro passo correspondente Mudança de dieta enfrentar. Isso inclui em particular um suficiente Ingestão de líquidos de 1,5 a 2 litros por dia, tal como refeições ricas em fibras. Legumes e especialmente frutas são recomendados aqui. Muitos dos bloqueios podem ocorrer com a implementação consistente dessas medidas ser tratado de forma eficaz dentro de alguns dias. Claro, dores abdominais fortes e regulares ainda devem ser esclarecidas por um médico para que as causas subjacentes possam ser identificadas e tratadas.

Cólicas abdominais durante a gravidez

A dor abdominal é mais ou menos intensa Acompanhante para toda gravidez. A natureza da dor às vezes é muito diferente de mulher para mulher. Alguns reclamam mais de um puxão leve, enquanto outros têm um caráter de cãibra. Este último, em particular, pode ser muito preocupante para a futura mamãe. Mas antes de tudo: cólicas, como dores de puxar, são na maioria dos casos apenas isso Resultado do aumento da pressão sobre os ligamentos e músculos da pelve. Eles são responsáveis ​​por estabilizar o útero - uma tarefa que compreensivelmente se torna mais exigente à medida que a criança cresce. O resultado pode ser ambos Barriga-, assim como Dor nas costas que podem se assemelhar a cólicas menstruais ou músculos doloridos.

As cólicas abdominais também podem ter outras causas. Então pode Relação sexual durante a gravidez causa uma dor leve, que pode até se assemelhar a um parto leve. No entanto, deve ser mencionado neste ponto que sexo é, no entanto, Sem perigo representa para a criança.

Ainda assim, cólicas podem ocorrer durante a gravidez em casos raros, um nascimento prematuro iminente ou aborto espontâneo Pistas. No entanto, estes são, então, em quase todos os casos acompanhado de leve sangramento ou secreção. Quando for esse o caso, o mais tardar, Visite o ginecologista ou a parteira importante. Sangramento intenso e dor abdominal são até mesmo uma emergência e requerem tratamento hospitalar. sinal de aviso, o que definitivamente deve implicar uma visita ao médico, surgem agravando a dor abdominaln, bem como febre e arrepios ou sintomas como náusea, Vomitar e Sensação de queimação ao urinar Nenhum desses sintomas deve ser necessariamente o resultado de um aborto espontâneo iminente. No entanto, eles representam sintomas graves que podem ser o resultado de doenças graves.

Você pode encontrar mais informações em: Dor abdominal na gravidez.

Cólicas abdominais em crianças

A dor abdominal em crianças e adultos pode ter várias causas. Na verdade, eles têm dor de estômago frequentemente não de origem orgânica. Em vez de infecções intestinais, gases ou intolerância alimentar, a dor geralmente tem um fundo psicossomático. Lidere especialmente com crianças mais velhas Estresse e ansiedade a náuseas e cólicas. No entanto, reconhecer isso raramente é fácil. Por causa disso, os pais devem olhar para sinal de aviso respeito, pense bem. Estes incluem dor invulgarmente intensa e repentina na criança grande inquietação.

Por outro lado, também deveria dor de longa duraçãocuja causa não é clara. Da mesma forma, um parede abdominal severamente tensa, bem como outros sintomas, como febre, arrepios, diarréia e Vomitar indicam uma doença grave dos órgãos abdominais.

No entanto, existe outro problema no esclarecimento da dor abdominal em crianças. As crianças pequenas em particular ainda estão lá incapaz de localizar a dor e freqüentemente relatam dor em regiões que estão realmente muito longe do estômago, como dor de estômago. Para piorar a situação, a dor também pode irradiar para a região abdominal ou desta para outras partes do corpo. Um exemplo clássico disso é a cólica biliar, que pode causar dor na região do ombro direito.
Por todas essas razões, é útil observar quando e em que contexto a dor abdominal ocorre. Se ocorrerem ao urinar, deve-se considerar uma infecção do trato urinário. Se piorarem quando você inspira ou expira, no entanto, pode haver uma infecção respiratória ou até pneumonia, enquanto a dor abdominal durante a evacuação pode indicar prisão de ventre ou infecção intestinal.

Mais informações sobre o assunto podem ser encontradas em: Dor abdominal em crianças.

Cólicas abdominais ao correr / correr

Queixas gastrointestinais durante o treinamento de corrida são uma delas freqüentemente fenômeno descrito. Freqüentemente, não são apenas cólicas estomacais; adicionalmente pode outros sintomas como azia e diarreia ocorrer. Embora essas queixas sejam generalizadas, pouco se sabe sobre seus antecedentes. É perceptível, no entanto, que as reclamações especialmente com treinamento intensivo ou ocorre um aumento do estresse.

Óbvio ao procurar as causas é uma conexão com o redução do fluxo sanguíneo para os órgãos digestivos durante o esforço físico. O sangue adicionalmente disponível como resultado pode ser usado para fornecer oxigênio e nutrientes aos músculos e, portanto, representa um mecanismo útil para aumentar o desempenho durante grandes esforços físicos. O atleta toma durante ou comida antes do treino é digerido muito mais lentamente e pode causar problemas gastrointestinais.

No entanto, a dieta do corredor geralmente é o foco principal na busca de soluções. Portanto, é freqüentemente recomendado usar o Quota de laticínios na comida reduziro que faz sentido na medida em que a digestão humana não está perfeitamente adaptada ao processamento de grandes quantidades de lactose. Também um Redução de fibras ou carboidratos de curto prazo nos alimentos deve ser capaz de fornecer uma solução em alguns casos.

Além disso, no entanto, também existem referências na direção do respectivo Técnica de respiração. Da mesma forma um Fortalecimento dos músculos centrais em alguns casos, aliviam os sintomas. Até que ponto todas essas medidas realmente neutralizam as cãibras durante a corrida permanece questionável. Lamentavelmente, nenhum conselho geral pode ser dado.

Cólicas abdominais durante a menstruação

Faça cólicas abdominais durante a menstruação uma das queixas ginecológicas mais comuns A dor pode até mesmo irradiar para outras partes do corpo. Além disso Dor nas costas ou Dor nas coxas são frequentemente descritos durante o período. As cãibras têm origem em Contrações do útero (Útero). Estes são através de um Diminuição dos hormônios sexuais femininos que ocorre depois que o óvulo não foi fertilizado. Como resultado, a membrana mucosa do útero, anteriormente construída, é finalmente eliminada, o que resulta em uma secreção sanguinolenta.
Algumas mulheres podem ter cólicas abdominais muito graves atrás Doenças como endometriose (aparência irregular do revestimento uterino) ou tumores benignos do músculo do útero (Miomas). No geral, porém, raramente é esse o caso.

Um remédio bem adequado para o alívio da dor é este Esportes de resistência. Através disso o Aumento do fluxo sanguíneo para os órgãos pélvicospara que as cólicas sejam reduzidas. Além disso, o Tomando pílula anticoncepcional adequado para passar pelo ciclo sem sintomas.

diagnóstico

O primeiro, e muitas vezes o mais importante, passo no diagnóstico de quase todas as doenças do corpo humano é o anamnês, então o Perguntando por sintomas e histórico médicoAqui, informações sobre a localização exata e a intensidade das cólicas, quando ocorrem ou como podem ser atenuadas, podem ser particularmente úteis. Doenças atuais e anteriores do paciente e medicação recentemente tomada também podem desempenhar um papel.
Como padrão, todo diagnóstico de queixas abdominais inclui o seguinte exame físico incluindo ouvir, bater e palpar o estômago.
Hoje em dia, os procedimentos de imagem também são de particular importância. Embora os raios X sejam de ajuda limitada nas doenças do abdômen, os exames de ultrassom são usados. Com a ajuda deles, o examinador treinado pode detectar uma enorme variedade de doenças dos órgãos abdominais. Por outro lado, imagens de TC e RM da cavidade abdominal raramente são iniciadas.
Dependendo da causa suspeita da cólica, você pode Exames laboratoriais de sangue, tal como exames endoscópicos (Reflexo de órgãos ocos) fornecem mais informações. O exame endoscópico do intestino grosso é denominado Colonoscopiao do estômago e duodeno como Gastro, ou. Duodenoscopia designadas.

terapia

Nesta seção do artigo, apenas três das condições mais comuns associadas à cólica serão discutidas.

Um deles é o Cólica intestinal. Na situação aguda, na maioria dos casos antiespasmódico, tal como drogas analgésicas administrado. Um deles é principalmente aquele que tem um efeito antiespasmódico nos músculos lisos Butilescopolamina, assim como o opióide Petidina (Dolantin®). A terapia adicional é adaptada à respectiva causa da cólica intestinal. UMA infecção bacteriana por exemplo, usando Antibióticos tratado contra Vírus no entanto, os antibióticos são ineficazes, então aqui apenas um terapia sintomática pode ser feito. Além disso, pode dietas especiais e medidas infláveis levar ao alívio dos sintomas. É um Estreitando (Estenose) como o motivo das cólicas abdominais, deve ser operacionalmente, se necessário ser tratado.

o Rim ou Cólica ureteral também é chamado primeiro medicinal Com Analgésicos (especialmente metamizol) e drogas antiespasmódicas (acima de tudo butilescopolamina). Tão bom como sempre um Pedra urinária quem é responsável pelas reclamações deve, no entanto, o mais cedo possível Remoção de pedra ser procurado. Vários procedimentos estão disponíveis para isso. Um método comparativamente novo é o "método extracorpóreo" Terapia por ondas de choqueA pedra é quebrada por meio de ondas sonoras sob controle de raio X ou ultrassonográfico. Os restos da pedra quebrada podem ser excretados naturalmente. As alternativas para isso são os cirúrgico aberto ou endoscópico (minimamente invasivo) ou citoscópico (através da bexiga urinária) distância da pedra A propósito, pedras muito pequenas costumam se desprender espontaneamente. Este processo pode ser realizado com a ajuda de uma terapia apropriada para a dor alta hidratação, Mover e aplicação de calor local seja apoiado.

Também o Cólica biliar normalmente começará usando o analgésico Metamizol e o anticonvulsivante Butilescopolamina tratado. Se houver suspeita de inflamação do trato biliar, um antibiótico administrado. Na maioria das vezes há um Licença alimentação 24 horas prescrever qual depois de um especial dieta É substituído. Para o procedimento posterior, existem vários métodos para escolher, dependendo da gravidade da doença do cálculo. Classicamente, um remoção completa da vesícula biliar feito, o que geralmente é muito poucas complicações e elimina quase completamente o problema da formação de novo cálculo. Se o cálculo biliar ficar preso no ducto biliar, ele pode ser substituído usando o chamado ERCP (colangiopancreatografia retrógrada endoscópica), 1 procedimento endoscópicopara ser removido. Finalmente, outro método freqüentemente usado é o dissolução de droga da pedra (Litólise), bem como o extracorpóreo Terapia por ondas de choque para opcional.

previsão

A duração das cólicas abdominais não pode ser prevista sem um diagnóstico adequado da causa. Portanto, pode ser um infecção intestinal inofensiva agir que na maioria dos casos cura por conta própria em um dia.
Por outro lado, a cólica também pode passar Cálculos biliares com consequências possivelmente graves que são causadas se não for tratado, não regrida. Deve-se notar que a característica clássica das cãibras é seu curso ondulado. Isso significa que o A dor também pode desaparecer completamente em fases e ganhe força novamente mais tarde. Deve cólicas estomacais mais do que algumas horas pare ou seja muito forte, isto é Ver um médico fortemente recomendado.