Espiral mirena

definição

O DIU Mirena é um DIU hormonal e, portanto, um anticoncepcional. O DIU é inserido no útero, onde libera constantemente um hormônio para evitar a gravidez. É uma chamada progestina, levonorgestrel, também chamada de hormônio do corpo lúteo. O DIU Mirena é eficaz por cerca de cinco anos e, portanto, é um dos métodos anticoncepcionais de longo prazo.

Efeito da espiral Mirena

A espiral Mirena é um corpo de plástico em forma de T. Em sua parte vertical do corpo, ele contém um cilindro cheio de gestágenos (levonorgestrel), que são semelhantes ao hormônio do corpo lúteo do próprio corpo. O DIU é inserido no útero por um ginecologista. Dois fios de recuperação de plástico são presos à espiral para remoção posterior. Eles são palpáveis ​​para a mulher.
A bobina atua no útero por meio de um efeito local do hormônio levonorgestrel. Isso é dispensado uniformemente em pequenas doses. No início da contracepção, são vinte microgramas em vinte e quatro horas e, após cinco anos, apenas dez microgramas em vinte e quatro horas. O hormônio é responsável pelo efeito contraceptivo. Ela inibe o crescimento do revestimento do útero e leva a um espessamento do muco no colo do útero. O muco espessado impede que o esperma entre no útero.
As mulheres que usam o DIU continuam a ovular. A gravidez é evitada quando os espermatozoides e os óvulos não conseguem se unir e a implantação é evitada. Além disso, o DIU Mirena tem um efeito positivo nas queixas que acompanham a menstruação. Além da contracepção, também é usado para sangramento menstrual excessivo (hipermenoréia) e para sintomas da menopausa como parte da terapia de reposição hormonal.

Quão seguro é o DIU Mirena?

O DIU Mirena é um dos métodos anticoncepcionais mais seguros e é usado por cerca de dez por cento de todas as mulheres com potencial para engravidar. De cada 100 mulheres que usam o DIU Mirena, menos de uma engravida. Isso torna o DIU muito mais seguro do que a pílula e os preservativos. O único método anticoncepcional ainda mais seguro do que o DIU hormonal é a esterilização da mulher.

Você pode encontrar um bom resumo em nosso site Visão geral dos métodos de contracepção

Bobina Mirena versus pílula

O DIU Mirena e a pílula são dois métodos anticoncepcionais que atuam por meio dos hormônios fornecidos com o anticoncepcional. Enquanto a pílula, muitas vezes composta de um progestágeno ou um estrogênio, evita a ovulação, a espiral do hormônio impede a gravidez, tornando difícil para o espermatozoide chegar aos óvulos e evitando que o revestimento uterino amadureça, necessário para a gravidez. Ambas as formas conduzem à prevenção da gravidez.
A pílula é engolida na forma de uma pequena pílula no mesmo horário todos os dias, enquanto o DIU hormonal permanece no útero por cerca de cinco anos depois de inserido. De cada cem mulheres que tomam o DIU Mirena, menos de uma engravida, enquanto em cada cem mulheres que tomam a pílula, oito engravidam. O DIU é, portanto, um método contraceptivo muito mais seguro do que a pílula.
Os efeitos colaterais comuns da pílula são dores de cabeça e no peito e, ocasionalmente, sintomas como tonturas, enxaquecas, humor depressivo, acne, queda de cabelo e muitos mais. A maioria dos efeitos colaterais de ambas as preparações é semelhante, mas a maioria dos efeitos colaterais ocorre com muito mais freqüência com o DIU. Ao mesmo tempo, uma espiral hormonal pode causar perfurações, perfurações no útero, o que é muito perigoso. Os dois anticoncepcionais são muito diferentes um do outro e oferecem benefícios diferentes. Uma discussão detalhada com o ginecologista responsável é uma boa maneira de escolher o anticoncepcional certo.

Custo da espiral

Os custos do DIU hormonal não são cobertos pelo seguro saúde, devem ser pagos por você. Para o DIU Mirena, os custos variam entre € 138,08 e € 191,69, dependendo do fabricante e do tamanho da embalagem.

Mais sobre isso em nosso site Quanto custa o DIU?

Custos de implantação

Os custos para inserir o DIU hormonal variam nas práticas ginecológicas. Para a inserção e o exame ultrassonográfico necessário, surgem custos de 120 a 200 €. Os custos do DIU incluindo a sua inserção rondam os 300 a 400 € no total.

É por quanto tempo a espiral funciona

Os DIUs hormonais funcionam de três a cinco anos, provavelmente até mais, dependendo da preparação. O DIU Mirena é uma preparação de ação particularmente longa ao lado do DIU Kyleena. Ele funciona com segurança como anticoncepcional contra a gravidez por cinco anos.

É assim que o DIU Mirena é usado

O DIU é inserido pelo ginecologista. Este primeiro examina o útero, uma vez que a posição, o tamanho e a forma do útero são relevantes para selecionar o tamanho correto da bobina hormonal. Normalmente, o DIU é usado durante os últimos dias de um período menstrual, pois o colo do útero está flácido e largo nessa época. O ginecologista usa um aplicador tubular para empurrar a bobina para o útero. Os fios de segurança projetam-se do colo do útero para a vagina, mesmo após a inserção da bobina. Para aliviar uma possível dor, o DIU pode ser usado após a administração de um analgésico ou sob anestesia local. A posição da bobina de hormônio é verificada com um aparelho de ultrassom e depois verificada a cada seis meses.

Leia mais sobre o uso e o efeito do DIU de cobre e hormônio sob: O início da espiral

É assim que o DIU Mirena é removido

O DIU geralmente é removido após cinco anos, mais cedo se desejado ou em caso de complicações. O ginecologista agarra os fios de recuperação com uma pinça especial e puxa a bobina. Tal como acontece com a inserção do DIU, podem ser usados ​​medicamentos para a dor ou anestesia local com antecedência.

Efeitos colaterais do DIU Mirena

O DIU Mirena pode causar efeitos colaterais graves e inofensivos. Os efeitos colaterais comuns do DIU Mirena são dor de cabeça, dor abdominal e pélvica e mudanças no sangramento menstrual de redução para aumento da menstruação e até mesmo ausência de menstruação. Outros efeitos colaterais comuns são inflamação da vagina e vulva e corrimento vaginal. Além disso, são frequentemente relatados depressão, enxaquecas, náuseas, acne, um padrão de crescimento de cabelo masculino e dor nas costas. Infecções do trato genital superior, cistos ovarianos, dor menstrual, dor no peito e expulsão do DIU também são comuns. Os efeitos colaterais que ocorrem apenas ocasionalmente são queda de cabelo, descoloração da pele do rosto e pescoço, manchas de gravidez (cloasma), hiperpigmentação da pele e perfuração do útero.

depressão

Na verdade, a depressão e o humor deprimido estão entre os efeitos colaterais que afetam de uma a dez em cada 100 mulheres. Para que o diagnóstico de depressão seja feito, os sintomas devem estar presentes há pelo menos duas semanas, caso contrário, fala-se de um humor deprimido. As principais queixas das pessoas afetadas são humor deprimido, apatia e perda de interesse. Freqüentemente, as mulheres também sofrem de insônia, perda de apetite, redução da atenção e concentração e redução da auto-estima. A depressão é um efeito colateral sério do DIU, portanto, a remoção precoce deve ser considerada.

possíveis complicações

Além dos efeitos colaterais mencionados do DIU Mirena, podem ocorrer complicações graves. Durante a inserção do DIU, o introdutor pode perfurar o útero. O auxílio de inserção perfura o tecido e cria uma abertura na cavidade abdominal. Portanto, a posição do DIU hormonal é verificada ultrassonograficamente imediatamente após ter sido inserido. Se houver perfuração, é necessária a remoção cirúrgica da bobina de hormônio e a cobertura do tecido danificado.
Outra complicação rara possível é a gravidez ectópica. O ovo fertilizado incorpora-se na trompa de Falópio. A gravidez ectópica não permite o crescimento da criança e é perigosa para a mulher, por isso o aborto deve ser realizado.

Interações medicamentosas

Dificilmente existem interações com outras drogas esperadas, uma vez que a bobina hormonal atua localmente no útero e libera hormônios lá. Para o efeito contraceptivo local, é irrelevante se e quais outros medicamentos são tomados. No entanto, é possível que os progestágenos no DIU Mirena sejam decompostos mais rapidamente se certos medicamentos anticonvulsivantes (anticonvulsivantes) e medicamentos antiinfecciosos forem tomados ao mesmo tempo.

O DIU Mirena também funciona ao tomar um antibiótico?

A proteção contraceptiva do DIU Mirena não é influenciada por antibióticos. Isso significa que o DIU hormonal tem um efeito preventivo, mesmo quando um antibiótico é tomado. Cada paciente pode ter razões individuais que podem falar contra a ingestão de um antibiótico, como uma alergia. O médico assistente deve, entretanto, ser informado sobre o uso de um DIU hormonal para contracepção.