Doença de Graves

introdução

A doença de Graves afeta o tireoide. Ela é uma das Doenças autoimunes. Isso significa que o seu sistema imunológico se volta contra o corpo e destrói células ou tecidos importantes. Na grande maioria dos casos, há uma constelação característica de sintomas que ocorrem juntos. Estes são o bócio (Bócio), Taquicardia (Coração de corrida) e uma doença de olhos (orbitopatia endócrina).

Com esta doença, é perceptível que Mulheres com muito mais frequência contraíram a doença de Graves quando eram homens. Principalmente são pessoas da idade reprodutiva afetados.

causa raiz

Uma disposição genética pode ser mencionada como a causa em muitos pacientes. Isso faz com que a doença apareça. Além disso, as pessoas que consomem muito iodo são afetadas significativamente mais frequentemente do que aquelas que consomem menos iodo. Como resultado, pessoas de países desenvolvidos, como os EUA, costumam ser afetadas com muito mais frequência.

Fatores ambientais, como transtornos mentais ou estresse, também desempenham um papel significativo como fatores contribuintes. Gatilhos específicos ainda não são conhecidos.

A cintilografia da tireoide pode ser necessária para diferenciar entre um adenoma autonômico e doença de Graves, uma doença que também está associada a uma tireoide hiperativa. Leia mais sobre o assunto abaixo: Adenoma autônomo da glândula tireóide

Dieta como causa da doença de Graves

Alimentos normais, como pão, dificilmente são iodados. Portanto, não importa em absoluto ingeri-lo. O mais comum será quantidades excessivas de iodo mas principalmente por meio apropriado Antibióticos ocupado. No entanto, também se deve usar grandes quantidades de Produtos do mar e animais marinhos dispensar. O que significa isso Algas marinhas, mas também Marisco ou peixes.

Sintomas

Além de outras partes do corpo, como os olhos, a doença também afeta a própria glândula tireoide.Hipertireoidismo) O hipertireoidismo sozinho traz consigo vários sintomas característicos, como insônia, irritabilidade, ondas de calor, nervosismo, perda de peso, embora os pacientes com hipertireoidismo tendam a ter fissuras e comer muito e numerosas alterações no coração, como taquicardia e fibrilação atrial. Além disso, os músculos ficam mais fracos e a frequência das fezes aumenta. Irregularidades menstruais são freqüentemente encontradas em mulheres. Em casos graves, pode até levar à infertilidade.

O bócio geralmente causa um aperto na garganta. Algumas pessoas até sentem que estão sufocando porque o bócio ocupa muito espaço na garganta. Além disso, existem frequentemente dificuldades para engolir e problemas com o uso de uma coleira.

Além da queda de cabelo, a osteoporose também é um sintoma comum.

Ao examinar os sintomas da doença de Graves, definitivamente não devemos nos esquecer dos efeitos psicológicos. Como a maioria das doenças crônicas, alguns pacientes com essa doença desenvolvem doenças mentais, como depressão. Especialmente quando ocorre a orbitopatia, muitas pessoas afetadas, geralmente mulheres, ficam muito preocupadas porque os olhos se projetam muito e parecem dominantes no rosto.

A intolerância ao calor percebida como ondas de calor afeta muitos pacientes com hipertireoidismo. Como isso aconteceu e quais opções de terapia existem? Em nosso próximo artigo, você obterá mais informações explicadas aos leigos: Ondas de calor e tireoide - qual é o link?

Tríade

Tríade significa que três sintomas característicos ocorrem juntos. No caso da doença de Graves, conforme mencionado acima, são os Bócio (Bócio), Taquicardia (Coração de corrida) e um Doença ocular (Orbitopatia) Esses três sintomas também são chamados juntos Merseburg Triássico.

Do Bócio geralmente é claramente visível e se projeta fortemente. A glândula tireóide é significativamente maior do que normalmente deveria ser. No entanto, sua função não precisa ser alterada, mas ainda pode funcionar normalmente. Mais frequente é causado quando o Paciente com muito pouco iodo e outros oligoelementos. Se mas significativamente, muito iodo é gravado, então pode aqui também formar um bócio. É importante que você ingira a quantidade diária recomendada, nem mais nem menos. A taquicardia é um coração acelerado, o que pode ser extremamente desconfortável para o paciente. Muitas vezes, esse é o motivo pelo qual Afetados não dormem a noite toda pode, mas muitas vezes acorda, o que afeta naturalmente o Capacidade de concentração afeta durante o dia. A orbitopatia é explicada posteriormente no texto.

Doença de Graves e doenças oculares

Em conexão com a doença de Graves, ocorre em muitos casos Doença ocular (Orbitopatia) em. ela é uma doença autoimune específica de órgão, isso significa que eles se concentram apenas nos olhos, no Órbita (Cavidade ocular) limitado. Uma vez que as mulheres também são significativamente mais propensas a desenvolver a doença de Graves, elas também têm muitos mais frequentemente mulheres uma orbitopatia. Geralmente, você pode ver a doença de forma muito clara à primeira vista, porque o Os globos oculares projetam-se visivelmente da órbita do olho e as pálpebras estão bem abertas. Então, os pacientes têm os olhos arregalados.

Isso é causado por Alterações nos músculos e tecido adiposo. A doença surge porque as próprias células imunológicas do corpo direto contra o corpo e atacar certos tecidos. Na maioria dos casos, são linfócitos T. O ataque leva a Inflamação dos músculos do olho e o tecido adiposo que fica atrás do olho. Como o tecido atrás do olho se expande, eles se projetam para fora da órbita da frente. Pode acontecer que os dois Os olhos não se projetam igualmente, mas isso absolutamente um lado mais afetado é.

Infelizmente, os sintomas visíveis não param por aí, mas se desenvolvem frequentemente dor severa e Perda de visão, tal como incapacidade de mover os olhos. A perda de visão pode ocorrer porque o Nervo óptico (Do Nervo óptico) pode ser compactado. Uma vez que os músculos oculares não são mais flexíveis o suficiente, muitas vezes chega a Desidratação da córnea, porque o fechamento regular da pálpebra geralmente é responsável por isso Fluido de rasgo para distribuir sobre o olho.

A doença muitas vezes pode ser diagnosticada muito bem, pois geralmente aparece no curso da doença de Graves e padrões de aparência típicos tendo. Será uma anamnês feito e então com um Oftalmologista por meio de Exoftalmômetro. Além disso, um Tomografia computadorizada e outras técnicas de imagem são usadas para identificar uma possível tumor excluir. o Visão vem com testes apropriados e Perimetria medido.

Normalmente, os sintomas são frequentemente com Suplementos de cortisona tratado. Também pode colírio administrado contra a secura dos olhos. Então há um tratamento sintomático. Como a doença geralmente ocorre durante o curso da doença de Graves, a doença subjacente precisa ser tratada. Operações são realizadas apenas quando o A doença está muito avançada é.

diagnóstico

O diagnóstico geralmente não é muito difícil de fazer, uma vez que efeitos colaterais perceptíveis como orbitopatia geralmente ocorrem em adição. Após uma anamnese detalhada, você pode lidar com vários procedimentos de imagem examine a glândula tireóide mais de perto. Além disso, um Hemograma ser feito. Aqui você pode ver as alterações hormonais.

No início, pode acontecer de você pegar a doença de Graves de outras doenças como Tireoidite de Hashimoto não pode delimitar totalmente. Uma vez que os cursos diferem completamente, a doença correta pode ser inferida um pouco mais tarde.

Anticorpo da doença de Basedow

Doença de Graves é uma das doenças autoimunes da glândula tireóide.
Uma doença autoimune ocorre quando nosso sistema imunológico ataca por engano as células do próprio corpo. Para fazer isso, ele forma anticorpos que se ligam a antígenos específicos nas respectivas células.

Como resultado, a função regular do órgão é perturbada e a glândula tireóide na doença de Graves estimula o aumento da produção de hormônios.
Dois anticorpos são usados ​​principalmente para diagnosticar a doença de Graves:

1. TRAK e
2. TPO-AK.

1. TRAK significa anticorpos do receptor de TSH. Se o valor estiver acima de 2 UI / L, há uma grande probabilidade de que a doença de Graves esteja em estágio agudo. Em casos raros, o TRAK também pode ser elevado em outra doença autoimune da tireoide, a tireoidite de Hashimoto.

2. Anticorpos TPO são dirigidos contra uma enzima produtora de hormônio na glândula tireóide. Em cerca de 60% dos casos, um aumento nos anticorpos para mais de 35 U / ml pode ser medido na fase aguda. Valores abaixo deste devem ser considerados fisiológicos. Os valores limites exatos diferem dependendo do laboratório. Os anticorpos contra a tireoglobulina (Tg-AK) não desempenham nenhum papel no diagnóstico da doença de Graves.

Detecção de anticorpos da doença de Basedow

Doença de Graves é uma das doenças autoimunes da glândula tireóide. Uma doença autoimune ocorre quando nosso sistema imunológico ataca por engano as células do próprio corpo.

Para fazer isso, ele forma anticorpos que se ligam a antígenos específicos nas respectivas células. Como resultado, a função regular do órgão é perturbada e a glândula tireóide na doença de Graves estimula o aumento da produção de hormônios.

Dois anticorpos são usados ​​principalmente para diagnosticar a doença de Graves:
TRAK e TPO-AK. TRAK significa anticorpos do receptor de TSH. Se o valor estiver acima de 2 UI / L, há uma grande probabilidade de que a doença de Graves esteja em estágio agudo.
Em casos raros, o TRAK também pode ser usado em outra doença autoimune da tireoide chamada de Tireoidite de Hashimoto, ser aumentado. Os anticorpos TPO são direcionados contra uma enzima produtora de hormônio na glândula tireóide. Em cerca de 60% dos casos, um aumento nos anticorpos para mais de 35 U / ml pode ser medido na fase aguda.
Valores abaixo deste devem ser considerados fisiológicos. Os valores limites exatos diferem dependendo do laboratório. Os anticorpos contra a tireoglobulina (Tg-AK) não desempenham nenhum papel no diagnóstico da doença de Graves.

terapia

O ponto de tratamento mais importante para a doença de Graves é, sem dúvida, o Administração de Drogaspara que a função da tireóide seja desligada, à medida que uma tireóide hiperativa se desenvolve, isso é feito com Drogas anti-tireoidianas. Essas drogas inibir a secreção de hormônios da tireoide. Um tratamento exclusivamente medicamentoso só é usado se a doença estiver em Estado inicial e nenhuma recorrência é conhecida. Para que o funcionamento excessivo completamente curado pode, mas deve ser um Terapia de radioiodo ou um cirurgia pode ser aplicado. Os sintomas associados, como bócio ou palpitações, também devem ser tratados. No entanto, uma vez que a causa não é realmente clara, um terapia sintomática aplicado.

previsão

O prognóstico pode ser extremo diferentemente estar. Alguns pacientes fazem cura espontânea, mas com significativamente mais pacientes, há um curso crônico ou para um Recaída.