Músculo supraespinhal
função
O músculo supraespinhal surge da Fossa supraespinhosa da omoplata e senta-se na grande corcunda (Tuberosidade maior) do úmero (Úmero) em.
Ele está acima do Spina scapulae.
Na articulação do ombro, o músculo supraespinhal provoca uma rotação externa e a remoção do braço do corpo. Além disso, o músculo puxa a cápsula da articulação do ombro e se funde a ela. Isso tensiona e fortalece a cápsula através do músculo. Isso segura a cabeça do úmero na articulação do ombro.
Origem / inserção / inervação
O músculo supraespinhal é um dos quatro músculos do chamado "manguito rotador", um agrupamento especial de músculos do ombro.
Tem sua origem no "Fossa supraespinhosa", Uma depressão que se forma na omoplata acima do osso do ombro (Spina scapulae) mentiras. O osso do ombro pode ser sentido através da pele da omoplata como um osso saliente que sobe para o lado e termina no ombro.
A inserção do músculo supraespinhal é a tuberosidade maior, uma grande protrusão óssea no úmero, que se encontra aproximadamente ao lado abaixo da cabeça do osso. No caminho entre a inserção e a origem, o músculo supraespinhal percorre um ombro estreito que é formado pelo teto do ombro e a cabeça do úmero.
A origem e a inserção do músculo supraespinhal conferem ao músculo a função de erguer o braço lateralmente para cima, principalmente ao começar a se mover. O músculo supraespinhal é inervado pelo nervo supraescapular. É composto pelos nervos espinhais C4, C5 e C6.
Independentemente da forma da síndrome do impacto, os pacientes afetados têm Dor, especialmente ao mover o braço para o lado.
Quando esse movimento é feito contra resistência, a dor aumenta. A dor ocorre principalmente em um Orientação lateral do braço entre 90 ° e 120 ° em (arco doloroso) Se o braço for levantado ainda mais acima da cabeça, a dor diminui novamente. A cabeça do úmero vai mais fundo no espaço subacromial e, portanto, deixa mais espaço para os músculos.
O diagnóstico da síndrome do impacto pode ser facilmente feito pelos sintomas correspondentes e um Diagnóstico de raios-x representar. A inflamação da cápsula, os depósitos de cálcio ou a inflamação dos tendões musculares podem ser evitados por meio de Ultrassônico representar.
o terapia consiste em Resfriamento, medicação para dor e fisioterapia. Se os sintomas persistirem, a síndrome do impacto pode ser causada por um cirurgia ser remediado limpando o espaço subacromial e, assim, expandindo-o. No entanto, essa opção terapêutica nem sempre proporciona melhora dos sintomas e, portanto, só é utilizada após o fracasso das opções conservadoras.
Um processo degenerativo do tendão supraespinhal é chamado Tendinose calcarea designadas. Isso é causado pela deposição de sais de cálcio no tendão. Os pacientes sofrem de ataques de dor aguda e severa no ombro.
O braço é então mantido próximo ao corpo para evitar que Musculatura para aliviar e é maciçamente restringido em sua mobilidade devido à dor. Muitas vezes, a porção do tendão está abaixo do Clavícula particularmente doloroso sob pressão. Se a tendinose calcarea for crônica, a dor pode ser menos intensa e permanente. Mulheres com mais de 30 anos são particularmente afetadas por esta doença.
UMA Ruptura do músculo supraespinhal como parte de um Ruptura do manguito rotador (Ruptura do manguito rotador) leva a um Perda de função e com ele um limitação severa da elevação do ombro (Rapto). Se o tendão do músculo supraespinhal estiver completamente rompido, a abdução ativa é impossível.
Uma tentativa do paciente que ombro levantá-lo resultará apenas em um encolher de ombros.
Doenças
o Tendão do músculo supraespinhal é particularmente estressado durante a vida e, por esse motivo, freqüentemente chora espontaneamente após os 50 anos. isto leva a dor forte e um Perda de função do músculode modo que a rotação externa e a orientação do braço para longe do corpo são apenas mais difíceis ou não são mais possíveis.
Outra condição importante do músculo supraespinhal é esta Síndrome do impacto.
O tendão supraespinhal é comprimido sob a protrusão óssea (acrômio) da articulação do ombro e, portanto, leva a ele dor forte. É feita uma distinção entre várias causas que levam ao tendão a ficar preso no espaço subacromial.
Com o chamado Impacto de saída o espaço subacromial é restringido pelas estruturas anatômicas circundantes. Estes incluem, acima de tudo, mudanças na forma da protusão óssea (acrômio) Pornografia acromion ou Depósitos ósseos (Osteófitos) no espaço articular devido a fenômenos degenerativos.
A outra forma de síndrome do impacto é que Impacto fora da tomada. As razões para isso são Inflamação da cápsula articular do ombro, ou um Lesão dos músculos do Manguito rotador. A lesão pode torná-los inflamados e inchados, diminuindo o espaço subacromial e comprimindo o tendão supraespinhal.
Rasga o manguito rotador completamente, toda a cápsula articular perde estabilidade, o que significa que a cabeça do úmero não pode mais ser mantida em sua posição e, portanto, desliza sob o acrômio. Este caso é chamado Simping de instabilidade.
Dor no músculo supraespinhal
Do Músculo supraespinhalLesões ou estresse excessivo podem causar dores intensas, especialmente no tendão.
Na maioria das vezes, uma constrição óssea que o músculo supraespinhal passa em seu curso causa problemas, pois comprime o músculo e seus tendões e, portanto, interrompe o suprimento de sangue.
Esse problema de dor ocorre quando a rigidez óssea se torna relativamente estreita quando o músculo supraespinhal está tenso e o músculo com seu tendão não se encaixa mais suavemente nele. Como os músculos são cada vez mais contraídos conforme o braço é levantado, a postura do braço é particularmente importante 60 ° a 120 ° doloroso para os afetados e às vezes nem pode ser realizado.
Por causa da dor que causa, esse fenômeno também é chamado de "arco doloroso", Em alemão" arco doloroso ". O quadro clínico é denominado "Síndrome do impacto" designadas.
A dor no músculo supraespinhal também pode ser desencadeada por uma ruptura no músculo. Esta é uma lesão comum. Pode acontecer por um lado durante o esporte com movimentos poderosos e extensos com os braços ou, por outro lado, por desgaste e irritação adicional do tecido, por exemplo, por uma síndrome de impacto.
A dor geralmente é acompanhada por uma perda de função do músculo supraespinhal, que pode ser compensada pelos músculos adjacentes ao longo do processo e, possivelmente, com a ajuda de um tratamento.
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A articulação do ombro é uma das articulações mais complicadas do corpo humano.
O tratamento do ombro (manguito rotador, síndrome do impacto, ombro calcificado (tendinose calcarea, tendão do bíceps, etc.) requer, portanto, muita experiência.
Trato uma grande variedade de doenças do ombro de forma conservadora.
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Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.
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