Léxico da anatomia

Septo nasal

Sinônimos

Septo nasal, septo nasal

anatomia

O septo nasal divide as principais cavidades nasais em um lado esquerdo e um lado direito. O septo nasal, portanto, forma a borda central das narinas (Nares).
O septo nasal se forma com um osso posterior (Vomer e Lâmina perpendicular ossis etmoidal), um cartilaginoso médio (Cartilago septi nasi = Cartilagem Alar e cartilagem quadrada) e uma parte membranosa anterior com as narinas a forma externamente visível do nariz.
As partes cartilaginosas e ósseas, como o resto das principais cavidades nasais (Cavum nasi) e os seios da face (Seios paranasais), coberto por membrana mucosa.
O epitélio olfatório está localizado na borda superior do septo nasal e no corneto superior (oposto).
Um plexo de vasos sanguíneos (Locus Kiesselbachi) garante o fluxo sanguíneo, especialmente na área frontal do septo nasal.

Doenças do septo nasal

A manipulação mecânica, por exemplo furar o nariz ou assoar o nariz com frequência, pode irritar ou ferir a membrana mucosa sensível e pode causar pequenos sangramentos (hemorragias nasais).
O ar aquecido especialmente seco pode levar ao ressecamento da membrana mucosa do septo nasal durante a estação fria.
Aparecem pequenas rachaduras, que cicatrizam em poucos dias com o cuidado da membrana mucosa.
Além disso, infecções típicas da mucosa, como infecções bacterianas ou fúngicas, também podem afetar a área do septo nasal.
O uso de cocaína, doença de Wegener ou sífilis pode causar um orifício no septo nasal (Perfuração septal) liderar. Isso deve ser fechado cirurgicamente.
As deformações do septo nasal podem ser genéticas e, portanto, congênitas. Por exemplo, a corcunda e o nariz adunco. Por outro lado, o nariz em sela e o nariz torto foram adquiridos.
A violência contra o meio da face pode causar sangramento entre a cartilagem e a membrana mucosa. Este hematoma septal nasal pode infeccionar e levar ao abscesso septal. Existe o risco de as células da cartilagem perecerem (Necrose da cartilagem), por isso a evacuação cirúrgica do hematoma em 24 horas é recomendada para um hematoma de septo nasal.
Dependendo da causa e do tipo de deformação, uma correção do septo nasal pode ser realizada.
Um desvio do septo nasal (desalinhamento do septo nasal) costuma ser a causa da restrição da respiração nasal ou do ronco. Freqüentemente, o septo nasal está inclinado, mesmo que o nariz pareça reto para fora, mas isso não é percebido pela pessoa porque não há sintomas. Portanto, o desalinhamento do septo nasal por si só não é motivo para tratamento.

Para obter mais informações sobre o assunto, leia abaixo: Doenças do nariz

O septo nasal tem um orifício

Um orifício no septo é chamado de perfuração do septo nasal e pode ser causado por muitas causas diferentes. Além de eventos traumáticos, como um golpe ou um erro durante uma operação, a inflamação crônica também pode criar um buraco a longo prazo.

Os fatores de risco para um orifício no septo nasal são a exposição prolongada a poeiras industriais e o uso regular de medicamentos.
Este orifício é perceptível pela obstrução da respiração nasal, sangramento, dor, apito sibilante ao respirar e formação de crosta. Essas crostas são freqüentemente infestadas por bactérias e podem produzir um odor desagradável.

Se houver suspeita de perfuração do septo nasal, o médico deve ser consultado, pois a doença e, portanto, os sintomas não melhoram por si próprios.
O médico examina o septo nasal para confirmar o diagnóstico. Para isso, uma câmera com uma luz, o chamado rinoscópio, é inserida no nariz.

A terapia consiste no fechamento cirúrgico do orifício por meio de um transplante de cartilagem da própria cartilagem do corpo, principalmente da orelha. Apesar de uma operação bem-sucedida, a causa deve ser combatida. Se, por exemplo, a exposição à poeira industrial continuar ou se a inflamação crônica não for tratada, um novo orifício no septo nasal provavelmente aparecerá novamente.

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Exame do septo nasal

Como o septo nasal já está parcialmente visível de fora, a inspeção externa pode identificar uma inclinação, uma protuberância, piercings ou mesmo infecções externas e, assim, obter informações sobre o problema em questão.
Via de regra, segue-se o exame com espéculo. O médico dilata cuidadosamente a narina com um pequeno espalhador e, na melhor das hipóteses, pode usar conchas (Conchae nasales), Cavidade nasal principal (Cavum nasi) e, claro, o septo nasal (Septo nasal) juiz.

OP e endireitamento do septo nasal

Uma operação no septo nasal geralmente só é tratada se houver sintomas relacionados a uma curvatura.

Os sintomas variam de falta de ar a roncos, infecções respiratórias frequentes a problemas com cheiros e dores de cabeça ou enxaquecas. Todos eles são baseados em uma curvatura do septo nasal, que é endireitada durante a operação.
Tanto a parte óssea quanto a cartilaginosa podem ser afetadas pela curvatura. Normalmente, essa curvatura ocorre como resultado do crescimento desigual da mandíbula, do palato e do nariz ou do septo nasal. Além disso, após a ruptura do septo nasal em decorrência de um golpe ou queda, ele se torna mais torto, o que pode levar aos problemas mencionados acima.

A indicação de uma operação é feita com base nas queixas e nos achados do médico, sendo a extensão das queixas um critério importante para o médico. Mesmo que o exame físico seja anormal, nenhuma operação será realizada se o paciente estiver completamente livre de sintomas.
Durante o exame físico, que inclui a nasoscopia, um dispositivo especial é inserido no nariz por meio de um spray nasal para avaliar a condição da membrana mucosa e das estruturas ósseas e cartilaginosas. Além disso, uma curvatura do septo nasal muitas vezes pode ser avaliada de fora.

A operação geralmente é realizada sob anestesia geral, mas em casos especiais pode ser realizada sob anestesia local. Para chegar às partes ósseas e cartilaginosas do septo nasal durante a operação, a membrana mucosa é separada delas com um bisturi. Em seguida, essas estruturas são separadas do esqueleto circundante e o septo nasal é removido.
Para o endireitamento, a partição agora é dividida em pequenas partes individuais e remontada para formar uma superfície plana.
O septo nasal realinhado é agora inserido no nariz e coberto com a membrana mucosa enquanto é fixado ao tecido circundante.

As complicações são raras com esta operação, mas podem ocorrer danos às membranas mucosas, distúrbios sensoriais, sangramento e curvatura renovada.

Em crianças, é importante observar que a operação não destrói nenhuma área de crescimento do osso, pois isso pode causar problemas mais graves com o aumento da idade.

O nariz deve ser poupado após a operação. Placas de plástico podem ser usadas para isso, mas podem ser removidas em uma semana. O sangramento é aliviado com tamponamento.
Nos dias seguintes, o organismo reage com aumento da produção de secreção, que pode obstruir as vias aéreas, por isso deve ser aspirado, se possível. Deixar de fazer isso aumenta o risco de inflamação nos seios da face.
Por esse motivo, um antibiótico é frequentemente prescrito profilaticamente. A fim de prevenir o estresse excessivo, esportes e outros trabalhos físicos devem ser evitados completamente. Além disso, espirros, banhos de sol ou chuveiros quentes podem causar sangramento abundante.
Uma vez que a cura pode levar até algumas semanas, o curso deve ser verificado por um médico regularmente por até seis semanas após a operação, a fim de ser capaz de combater rapidamente quaisquer problemas que possam surgir. A membrana mucosa precisa desse tempo para a regeneração completa e o septo nasal endireitado precisa crescer junto completamente.

Mesmo após o término dos exames médicos, a membrana mucosa pode ser umedecida com várias pomadas ou enxágue e assim cuidada, pois ainda é muito sensível.

Você pode encontrar mais informações sobre este tópico aqui: Septo nasal OP