Spray nasal

introdução

Os sprays nasais pertencem ao grupo dos chamados aerossóis, ou seja, misturas de componentes líquidos e gases. Através do sistema de pulverização, os ingredientes ativos líquidos são finamente distribuídos no ar e podem ser inalados (inalado) tornar-se. Em princípio, é feita uma distinção entre sprays nasais de ação local e sistêmica. Como regra, entretanto, o termo 'spray nasal' significa a primeira variante.

A higiene geralmente deve ser uma prioridade ao usar sprays nasais! O aplicador deve ser limpo após cada uso para evitar a colonização por bactérias e germes. Além disso, o spray nasal só deve ser usado por uma pessoa de cada vez. Para obter a dosagem exata por pulverização, é aconselhável encher a cabeça de pulverização pela primeira vez bombeando-a várias vezes e acionando a primeira pulverização fora do nariz.

Sprays nasais locais

Spray nasal descongestionante

Nariz escorrendo, por exemplo como parte de uma inflamação da membrana mucosa nasal (Rinite), Resfriados com inflamação dos seios da face (Sinusite) ou infecções da trombeta do ouvido (Catarro tubular do ouvido médio) pode exigir tratamento com spray nasal descongestionante. Com os quadros clínicos mencionados, a mucosa do nariz incha. Como resultado, o aumento da secreção não pode mais fluir e os seios paranasais não são mais ventilados adequadamente. Isso cria um excelente terreno fértil para vários germes.
Para evitar isso, os sprays nasais descongestionantes atuam como os chamados simpaticomiméticos. Simplesmente imagine que os ingredientes ativos são as substâncias mensageiras naturais (Transmissor) do corpo, neste caso adrenalina e noradrenalina. A membrana mucosa nasal reage a isso localmente, ativando o sistema simpático por meio de sensores especiais (receptores alfa) que são sensíveis à adrenalina e adrenalina do norte, ou aos ingredientes ativos do spray nasal.

Em resposta, os vasos sanguíneos da mucosa nasal se contraem, fazendo com que ela inche. A secreção flui e os seios da face são adequadamente ventilados novamente. Os ingredientes ativos dos sprays nasais descongestionantes incluem cloridrato de xilometazolina, oximetazolina, tramazolina, nafazolina e tetrizolina.

A duração da aplicação não deve exceder um período de cerca de 5 dias, caso contrário, um efeito maciço de habituação se instala. No pior dos casos, surge até mesmo um "vício em spray nasal"! Se você usar o spray por muito tempo, a membrana mucosa nasal reage aumentando a formação de receptores alfa. A dosagem original rapidamente se torna insuficiente e mais spray nasal deve ser usado para obter o mesmo efeito. No final das contas, apenas omitir o spray faz com que a membrana mucosa reaja com um inchaço reativo, de modo que a respiração livre pelo nariz não é mais possível.

Leia mais sobre aqui Dependência de spray nasal.

Embora o medicamento esteja disponível nas farmácias sem receita, as seguintes pessoas geralmente não têm permissão para usar spray nasal descongestionante:

• Pessoas com inflamação seca da mucosa nasal e formação de crosta (Rinite seca)
• Pessoas que fazem cirurgia para remover a glândula pineal pelo nariz (hipofisectomia transesfenoidal) ou outras operações após as quais as meninges são expostas
• Bebês e crianças pequenas

É necessário cuidado especial com:

• aumento da pressão no olho (glaucoma de ângulo estreito)
• gravidez
• doença cardiovascular grave e hipertensão (hipertensão)
• certos distúrbios metabólicos (por exemplo, hipertireoidismo, diabetes mellitus)
• uso simultâneo de inibidores da monooxidase (inibidores da MAO) para aumentar a pressão arterial
• Aumento da próstata
• Tumor do córtex adrenal (Feocromocitoma)
• Porfirias (grupo de doenças metabólicas).

Os ingredientes ativos e seus aditivos variam de acordo com o fabricante. Algumas preparações são fornecidas a seguir como exemplos:

• Spray nasal de ratiopharm® adultos, cloridrato de xilometazolina 0,1%
• Olynth Nasenspray®, cloridrato de xilometazolina 0,1%
• Imidin N Nasenspray®, cloridrato de xilometazolina 0,1%.
• Nasic®
• Nasic® spray nasal para crianças

Spray nasal de água do mar

O spray nasal de água do mar consiste na chamada solução salina isotônica, isto é, o teor de sal do spray (cloreto de sódio a 0,9%) corresponde ao teor de sal das células humanas. Em primeiro lugar, hidrata a membrana mucosa nasal e, ao liquefazer o muco nasal, tem um efeito de limpeza ou enxágue. No ar ambiente seco, especialmente nos meses frios do inverno, o spray pode ter um efeito protetor sobre a mucosa nasal. Além disso, o tratamento pode soltar crostas duras sem dor, as chamadas crostas.
O uso de spray nasal de água do mar não tem efeito descongestionante no sentido real, mas é percebido como agradável e bem-estar no acompanhamento do tratamento de resfriados. Ele pode ser usado por um longo período de tempo sem hesitação, já que não se espera nenhum efeito de habituação ou mesmo de 'dependência'.

Mulheres grávidas e crianças pequenas também podem usar spray nasal de água do mar com segurança. Por não pertencer ao grupo dos medicamentos, está disponível gratuitamente nas drogarias ou supermercados. No momento da compra, certifique-se de que o produto está livre de conservantes.

Spray nasal anti-histamínico

O spray nasal anti-histamínico tem propriedades antialérgicas. É adequado para tratar a febre do feno (rinite alérgica sazonal) e está disponível nas farmácias sem receita médica. Os ingredientes ativos mais comuns incluem levocabastina e azelastina.

No corpo humano, a substância mensageira histamina medeia reações alérgicas. O spray nasal agora bloqueia o efeito da histamina, de modo que uma reação alérgica é impedida de se desenvolver. As reclamações, como A coceira e o formigamento do nariz são aliviados. Uma vez que o fármaco é usado apenas localmente, não está associado aos efeitos colaterais usuais de agentes antialérgicos, e. Espere cansaço.

Em vez disso, os pacientes frequentemente relatam um gosto amargo na boca; ocasionalmente, o revestimento nasal pode ficar irritado e podem ocorrer sangramentos nasais devido ao spray nasal. Em casos muito raros, foram observadas reações de hipersensibilidade. As mulheres grávidas não devem usar anti-histamínicos spray nasal nos primeiros três meses de gravidez; durante a amamentação, o tratamento só deve ser realizado em consulta com um médico.

Exemplos de preparações são fornecidos abaixo:

• Livocab direct nasal spray®
  Ingrediente ativo: levocabastina
• Vividrin akut®
  Ingrediente ativo: azelastina.

Aprender mais sobre: Spray nasal para uma alergia

Livocab®

Livocab® é um spray nasal baseado no ingrediente ativo levocabastina. O spray nasal é usado para tratar os sintomas da rinite alérgica (febre dos fenos). Possui efeitos anti-histamínicos, antialérgicos e antiinflamatórios. A levocabastina pertence ao grupo dos bloqueadores H1. Impede que a histamina, substância mensageira do próprio corpo, se ligue a este receptor. Isso leva a uma redução dos sintomas de alergia.

Como o ingrediente ativo cloridrato de azelastina no spray nasal Vividrin®, a levocabastina no Livocab é um bloqueador H1 de segunda geração e, portanto, raramente leva a sintomas do sistema nervoso central, como fadiga. Os possíveis efeitos colaterais são reações locais e reações de hipersensibilidade no nariz e no nariz, bem como dores de cabeça. Livocab® é aprovado para crianças a partir de um ano. É usado duas vezes ao dia com 2 pulverizações por nariz. O spray nasal pode ser usado durante todo o período do alérgeno (por exemplo, pólen). O médico assistente deve ser questionado sobre o uso durante a gravidez, amamentação e em combinação com outros medicamentos.

Leia mais sobre o assunto: Spray nasal Livocab®

Vividrin®

O spray nasal Vividrin® é um antialérgico ou anti-histamínico. É usado principalmente na área da rinite alérgica sazonal (febre dos fenos). O ingrediente medicinal é o cloridrato de azelastina. Esta substância atua como um bloqueador do receptor H1 e, assim, evita que a histamina, substância mensageira do próprio corpo, se ligue. Isso reduzirá a ocorrência de sintomas de alergia. Vividrin pertence ao grupo dos H1-Blcokers da segunda geração. Isso significa que eles são um desenvolvimento posterior de um ingrediente ativo original.

A vantagem desta segunda geração é que eles não cruzam a barreira hematoencefálica e não causam ou causam menos sintomas do sistema nervoso central (fadiga). Vividrin foi aprovado para crianças com 6 anos ou mais, adolescentes e adultos. A aplicação recomendada é um spray por narina, duas vezes ao dia. O spray nasal pode ser usado permanentemente. No entanto, isso deve ser feito em consulta com um médico. Durante a gravidez e a amamentação, Vividrin não deve ser usado ou apenas após consulta com um especialista. Uma overdose é improvável, pois Vividrin atua apenas localmente no nariz. No entanto, pode potencialmente, por ex. engolir o conteúdo causa cansaço, sonolência ou inquietação. Um médico deve ser chamado aqui com urgência. Na Alemanha também existe um segundo spray nasal que usa o ingrediente ativo azelastina: Allergodil

Olynth®

Por trás do nome do produto Olynth® existem vários produtos na área de gotas e sprays nasais. Os sprays nasais com o nome Olynth são baseados no ingrediente ativo cloridrato de xilometazolina. Os sprays nasais estão disponíveis em duas concentrações. Em solução a 0,1% para crianças e adolescentes com mais de 6 anos e adultos. Para crianças entre 2 e 6 anos de idade, Olynth está disponível na concentração de solução de 0,05%. Como produto adicional existe o spray nasal Olynth Ectomed em uma base natural; o ingrediente ativo ectoin é usado. Isso se liga à água e cria um filme aquoso na mucosa nasal que supostamente tem um efeito protetor.

As áreas de aplicação do spray nasal Olynth à base de cloridrato de xilometazolina são a rinite (para reduzir o inchaço da mucosa nasal irritada), a rinite alérgica (rinite alérgica) e a chamada rinite vasomotora. Além disso, Olynth pode ser usado para infecções sinusais e otite média. A dosagem para crianças maiores de 6 anos e adultos é de até 3 vezes ao dia, uma pulverização por nariz.

Para crianças de 2 a 6 anos, a dosagem é a mesma, exceto que se utiliza a solução com 0,05% de concentração do princípio ativo. Crianças menores de 2 anos de idade não devem receber spray nasal em nenhuma das concentrações. Não deve ser usado por mais de uma semana, pois o uso a longo prazo pode danificar a mucosa nasal. O spray nasal Olynth não deve chegar ao alcance das crianças. Uma variedade de sintomas pode ocorrer com a sobredosagem (por exemplo,Mudanças na temperatura corporal, pupilas, estado circulatório, batimentos cardíacos e também saúde mental). Um médico deve ser consultado com urgência.

Leia mais sobre o assunto. Olynth®

Otriven®

Como o produto Olynth®, o spray nasal é baseado no ingrediente ativo cloridrato de xilometazolina. O ingrediente ativo está contido em uma concentração de 0,1%. O efeito é baseado nos efeitos vasoconstritores, que levam à descongestão da membrana mucosa. Otriven é usado para o inchaço da mucosa nasal, resfriados, coriza (rinite vasomotora), rinite alérgica (por exemplo, febre do feno) e também para infecções do ouvido médio e seios da face.

Pode ser usado em adolescentes e adultos com mais de 12 anos de idade. A dose diária recomendada é um spray por narina três vezes ao dia. Uma dose mais alta ou o uso de Otriven® por mais de uma semana não é recomendado devido ao potencial de danos à mucosa nasal. O uso durante a gravidez e amamentação deve ser discutido com um médico ou farmacêutico. A utilização de Otriven spray nasal em caso de inflamação saliente do nariz (rhinits sicca), após a remoção da glândula pineal e de um glaucoma existente, não deve ser utilizada, a menos que tenha sido acordado com o médico assistente.

Nasic®

O spray nasal Nasic® é usado para reduzir o inchaço da membrana mucosa nasal em caso de resfriado, para auxiliar na cicatrização de pequenas lesões na membrana mucosa nasal, no caso de rinite vasomotora, e para apoiar a respiração nasal após operações na nasofaringe. Os ingredientes ativos contidos são dexpantenol 5% (cicatrização de feridas e proteção da membrana mucosa) e cloridrato de xilometazolina 0,1% (descongestionante devido à vasoconstrição).

Para mais informações, veja: Nasic®

Nasic não deve ser utilizado nesta concentração em crianças com menos de 6 anos de idade, em pacientes com formação de crosta nasal (rhinits sicca) e após cirurgia na glândula pineal. A dosagem para crianças a partir dos 6 anos de idade e adultos é de um spray por narina até três vezes ao dia. Sprays nasais nasais com menor concentração de ingrediente ativo (0,05%) estão disponíveis para crianças entre 2 e 6 anos de idade.

Leia também o artigo sobre o tema: Nasic® spray nasal para crianças

Doses mais altas e overdoses devem ser evitadas, especialmente em crianças pequenas. O uso regular deve ser limitado a uma semana, pois aplicações mais longas podem danificar a mucosa nasal. Pacientes grávidas, amamentando ou com glaucoma devem discutir o uso de spray nasal Nasic com seu médico com antecedência.

Spray nasal de glicocorticóide

O spray nasal de glicocorticóide, também conhecido popularmente como "spray nasal de cortisona", tem efeito antialérgico e antiinflamatório na mucosa nasal. O tratamento pode aliviar os sintomas da febre do feno alérgica, mas também dos resfriados causados ​​pelo frio.

Em contraste com os sprays nasais anti-histamínicos, os produtos de cortisona precisam ser usados ​​por mais tempo, mas o efeito obtido é mais forte.

Com o tratamento de longo prazo, podem ocorrer efeitos colaterais que afetam todo o corpo (efeitos colaterais sistêmicos).
Estes incluem a síndrome de Cushing (face de lua cheia, pescoço de touro, rubor facial), distúrbios adrenais, retardo de crescimento em crianças e adolescentes, lentes turvas ou aumento da pressão intraocular (glaucoma).
Em casos raros, foram observadas alterações psicológicas. Portanto, o tratamento de longo prazo só deve ser realizado com o consentimento do médico!

Para a automedicação de venda livre para a febre dos fenos, sprays com o ingrediente ativo beclometasona estão disponíveis nas farmácias.

Nasonex®

Nasonex® é um spray nasal baseado no ingrediente ativo furoato de mometasona. É um princípio ativo que pertence ao grupo dos corticóides. Nasonex é usado principalmente para rinite alérgica e pólipos nasais. Na área de aplicação da rinite alérgica, existe, por um lado, o uso sazonal no caso da rinite alérgica sazonal (febre dos fenos). Existe uma reação alérgica ao pólen sazonal e esporos. Por outro lado, Nasonex pode ser usado contra rhinits perenes (resfriado o ano todo); existem reações a vários fatores, e. Poeira ou ácaros domésticos.

Para pessoas com mais de 12 anos de idade, deve ser usado uma vez ao dia, com duas pulverizações por narina. Crianças entre 3 e 11 anos de idade devem usar apenas uma inalação por narina. Além da rinite alérgica, o foco do aplicativo é a presença de pólipos nasais. Os pequenos crescimentos da membrana da mucosa nasal podem reduzir a inflamação da membrana da mucosa nasal para aliviar os sintomas. Por 5 a 6 semanas, pessoas com mais de 18 anos podem trabalhar uma vez por dia com duas pulverizações por narina.

Se não houver melhora, o médico prescritor pode recomendar o aumento da dose. Durante a gravidez e lactação, Nasonex só deve ser usado após consulta a um médico ou farmacêutico. Se houver alergia ao princípio ativo ou se for tomada outra medicação, a aplicação só deve ser feita após consulta com o médico assistente. Como efeitos colaterais indesejáveis, podem ocorrer inchaço na face e boca, bem como dificuldades para engolir, respirar e erupções cutâneas.

Leia mais sobre o assunto: Nasonex®

Sprays nasais sistêmicos

Os sprays nasais sistêmicos não desenvolvem seu efeito localmente no nariz, mas atuam por todo o corpo. A membrana mucosa nasal é muito bem suprida de sangue e, portanto, é ideal para tomar (Absorção) certos ingredientes ativos na circulação do corpo. Então, por exemplo Em contraste com a administração oral, o trato gastrointestinal é contornado e o efeito desejado pode se estabelecer mais rapidamente.

Os dois sprays nasais sistêmicos mais comuns incluem:

Spray nasal fetanil

O spray nasal de fetanil é um dos chamados opioides ('opiáceos') e é abrangido pela Lei de Narcóticos. É usado para episódios graves de dor no contexto de doenças tumorais. A grande vantagem do spray nasal é o tempo de ação muito rápido, em torno de 10 minutos. Opióides comparáveis, por ex. Tomado como um comprimido, ataque muito mais tarde.

Spray nasal de desmopressina

Em certos quadros clínicos, como a diabetes insípido central, encontra-se um distúrbio da formação de hormônio antidiurético, ADH para breve (também chamado de vasopressina). Como resultado, o corpo muda a cada dia até 25 litros Urina de (Poliúria) e surge grande sede (Polidipsia) Produzido sinteticamente Desmopressina, é semelhante ao hormônio ADH do próprio corpo e, portanto, pode imitar seus efeitos.
Até 2007, o spray nasal também estava disponível como um Terapia para crianças que urinam na cama à noite autorizado. No entanto, devido aos efeitos colaterais perigosos, é permitido para esses fins apenas na forma de tablet ser aplicado.