Nervo peroneal

Sinônimos

Nervo peroneal, nervo fibular

introdução

O Nervo peroneal, tb Nervo fibular chamado, é responsável pelo suprimento nervoso da fíbula e vai junto com o Nervo tibialque supre a tíbia, emerge do nervo ciático.

Curso do nervo fibular

O Nervo peroneal surge disso Nervo ciático na parte de trás da coxa um pouco acima da curva do joelho e, em seguida, puxa como um ramo lateral atrás da cabeça da fíbula Ilhota Fibular. Na região oca do joelho, os vasos sanguíneos do joelho estão localizados próximos aos nervos. Lá, ele se divide em seus ramos, o Nervos fibulares profundos e superficiais sobre.

O Nervo peroneal pRofundus em seguida, deixa a ilhota fibular através do Septum intermuscular anterius e, portanto, muda para o Caixa extensora, em que o Músculos extensores da perna e do pé. O nervo corre paralelo aos vasos sanguíneos e em seu curso emite ramos motores para os músculos da caixa extensora, bem como ramos sensíveis para a pele entre o dedão e o dedo médio do pé, onde termina.

O Nervo peronealsuperficialis permanece na ilhota fibular e corre paralelo ao Musculus fibularis longus e Musculus fibularis brevis, que ele fornece por motor. O nervo corre ao longo da parte inferior lateral da perna sem referência direta aos vasos sanguíneos e atinge o dorso interno do pé através do tornozelo externo, que fornece sensivelmente.

Nervo fibular comum

O nome de Nervo fibular comum significa algo como "o nervo comum da fíbula" e torna isso possível Levantando o pé assim como o borda lateral externa do pé e a Extensão dos dedos do pé.

Anatomicamente denota o Nervo fibular comum a primeiro compartilhamento de Nervo ciático emergente Nervo peronealque ainda não se dividiu em seus ramos.

Ramos de Nervo fibular comum:

  • Nervus cutaneus surae lateralis: é responsável pelo suprimento nervoso da pele da parte inferior da perna no lado externo e, em certa medida, também nas costas e contribui com uma parte não desprezível para a formação do Nervo sural no.
  • Nervo fibular profundo
  • Nervo fibular superficial

Nervo fibular profundo

O Nervo fibular profundo surge do Nervo fibular comumVeja o Nervo fibular profundo é, de acordo com seu nome, um nervo profundo. Corre no Alojamento dos músculos extensores da pernaque fica mais ou menos na frente da placa de tecido conjuntivo entre a tíbia e a fíbula.

Em seu caminho para a parte de trás do pé, ele libera repetidamente ramos nervosos menores para os músculos. Fornece principalmente os músculos que são necessários para aqueles direcionados para a canela Elevação do pé e dedos do pé são responsáveis. Esses músculos incluem:

  • Músculo extensor curto do hálux
  • Músculo extensor curto dos dedos
  • Músculo tibial anterior (músculo tibial anterior)
  • Músculo extensor longo do hálux
  • Músculo extensor longo dos dedos

Nervo fibular superficial

O Nervo fibular superficial também vai do Nervo fibular comum emergiu. É um nervo superficial e corre lateralmente na parte inferior da perna com referência aos músculos extensores do pé na parte externa do dorso do pé.

Supre os músculos do grupo fibular:

  • Musculus fibularis longus
  • Musculus fibularis brevis

Além disso, também cuida de várias áreas da pele da perna, especialmente a parte de trás do pé.

Sintomas de lesão nervosa

Possíveis sintomas do Nervo peroneal pode causar incluir:

  • Dor na região oca do joelho, na parte externa da perna e no pé,
  • Dormência na parte de trás do pé ou entre os dois primeiros dedos,
  • Paralisia dos músculos extensores para levantar o dedo do pé e endireitá-lo.

Dor

Dor do Nervo peroneal pode ocorrer ao longo de seu curso, da região côncava do joelho até a parte de trás do pé. Você pode se expressar de maneira muito diferente, por exemplo:

  • Dor em repouso
  • A dor pode ser desencadeada por pressão
  • dor localizada
  • irradiando dor

Em alguns casos, uma percepção reduzida de dor, temperatura e pressão pode ser observada a jusante da área dolorida. Isso pode indicar um ponto de pressão ou uma lesão recente no nervo e no tecido circundante, como uma operação ou lesão na perna.

Além disso, a dor intensa pode ocorrer em uma chamada síndrome de compartimento do compartimento extensor da perna, em que um aumento na pressão causa compressão do Nervo fibular profundo pode vir. Se nenhuma terapia para aliviar a pressão for iniciada aqui, os nervos e outras estruturas podem morrer.

Leia mais sobre o assunto em: Dor na parte inferior da perna.

Paralisia peroneal

Se trata de dano de Nervo peroneal, um também pode Paresia, tão paralisia dos músculos fornecidos pelos nervos. Os músculos afetados variam dependendo da localização da lesão nervosa e das fibras nervosas afetadas.

A paresia pode resultar de uma lesão direta do nervo, por exemplo, no caso de um osso quebrado na fíbula, um corte profundo na parte externa da perna ou durante uma operação. A compressão do nervo devido a um aumento na pressão em uma caixa muscular (por exemplo, devido ao inchaço do músculo), outra massa ou um molde de gesso aplicado incorretamente pode levar a danos nos nervos. Por último, mas não menos importante, um Hérnia de disco ao nível da coluna lombar entre outras coisas, a paralisia do Nervo peroneal acionar.

Quanto mais cedo Nervo peroneal Danos em seu curso, mais músculos são afetados pela paralisia.
Em um Lesão do Nervo fibular comum cai o completo Músculos extensores da perna, resultando em um Posição Equinus e um "passo de passo" leva, uma vez que a ponta do pé não pode mais ser levantada ativamente. Além disso, o cuidado sensível da parte de trás do pé Fora.
No caso de dano isolado ao Nervo fibular profundo ainda são principalmente os Músculos extensores da perna afetado e se trata de Equinus com engrenagem de passo e para Desordem sensorial entre os dois primeiros dedos.
Por outro lado, são apenas os músculos do Nervo fibular superficial Afetada pela paralisia, a ponta do pé ainda pode ser levantada. Porém, trata-se do abaixamento da borda externa do pé em relação à borda interna do pé, o que se denomina Supinação designadas. Além disso, está um Dormência na parte de trás do pé em primeiro plano.
Se os ramos nervosos forem danificados posteriormente no curso, alguns dos músculos que estão conectados na frente deles ainda são supridos com suprimento nervoso e a paralisia não é mais tão severa.

causas

A causa da dor é irritação ou dano ao nervo fibular. Isso pode ser feito, por exemplo, por aumento da pressão no nervo na caixa de extensão do pé, por exemplo, no Síndrome do compartimento, acontecer, o que no curso posterior pode levar à morte dos nervos devido ao suprimento insuficiente de sangue. Freqüentemente, o trabalho que envolve ajoelhar-se no chão, por exemplo, colocar ladrilhos, também causa desconforto devido à pressão nos nervos. UMA dano direto (por exemplo, corte) do nervo fibular pode ocorrer em um cirurgia ou um prejuízo da perna. Também um Polineuropatiaque começa na periferia do corpo pode estar por trás de danos ao nervo fibular.

Diagnóstico

Existem as seguintes opções para diagnosticar possíveis danos ao nervo fibular: Com um EMG (eletromiografia) a atividade muscular elétrica dos músculos fornecidos pelo nervo pode ser avaliada. A medição da velocidade de condução nervosa pode ser realizada por um ENG (eletroneurografia) de ramos do nervo fibular (Nervos fibulares comuns, profundos e superficiais) para obter informações sobre a velocidade de condução nervosa. Também o exame neurológico os músculos extensores da perna são extremamente úteis na avaliação da integridade do nervo fibular.

terapia

A única reclamação é uma compressão do nervo sem dano permanente Basicamente, isso pode se recuperar novamente por meio de alívio.

No entanto, o nervo é irreversível e gravemente danificado, de modo que haja uma redução na força dos músculos fornecidos até a paresia, às vezes apenas um acúmulo compensatório dos músculos circundantes pode ser usado para terapia. A restauração do estado inicial geralmente não é viável.

previsão

Os nervos são muito sensíveis e geralmente não podem mais cicatrizar completamente em caso de danos graves. Isso significa que se houver lesão nervosa grave, paralisia muscular e dormência podem ser deixadas para trás.