Prognóstico de câncer linfático

introdução

O câncer de glândula linfática é uma degeneração maligna das células do sistema linfático, incluindo o fluido linfático e os nódulos linfáticos.

O câncer linfático é dividido em dois subgrupos:

1. Linfoma de Hodgkin e
2. Linfoma não Hodgkin

O linfoma de Hodgkin ocorre a uma taxa de 3 novos casos por 100.000 pessoas. O linfoma não-Hodgkin é mais comum, com uma frequência de 12 por 100.000 habitantes. Hoje, existem várias estratégias de tratamento que podem ser compostas por quimioterapia e radiação. Um ajuste de terapia individual é necessário para cada paciente. Portanto, jogue fatores como:

  • Era
  • outras comorbidades
  • Estágio da doença e
  • Formação de metástases

desempenha um papel importante na decisão de como tratar.

Expectativa de vida no câncer linfático

Quanto tempo é a expectativa de vida com câncer de glândula linfática não é fácil dizer, pois existem muitos fatores que desempenham um papel na determinação do tempo de sobrevivência esperado.
Em primeiro lugar, deve-se observar se um paciente está em um Hodgkin ou um câncer de glândula linfática não Hodgkin está doente.
Então haverá Idade do paciente e Comorbidadesque já estavam presentes no paciente antes do início do câncer é levado em consideração.
Também é importante quão bem o paciente responde a um tratamento iniciado. Se o tratamento tiver que ser interrompido precocemente por causa de efeitos colaterais ou mau estado geral, a expectativa de vida também diminuirá.
Com o tratamento bem-sucedido da chamada terapia de primeira linha, a expectativa de vida melhora, mas diminui no caso de uma recaída (Recaída) e um tratamento secundário necessário. Também é importante notar que o prognóstico do câncer pode ser bom em alguns casos, mas o dano a longo prazo do tratamento necessário é compensado por um longo tempo de sobrevivência.

Um chamado estadiamento é realizado para determinar o prognóstico. Isso significa vários procedimentos de diagnóstico que se destinam a mostrar quão longe o câncer progrediu é. Com base no estadiamento, o câncer pode então ser atribuído a um estágio. O estadiamento é, portanto, decisivo para o tipo e a duração da terapia iniciada e é realizado primeiro para cada paciente com câncer.

Leia também: Prognóstico de linfoma

Com um linfoma de Hodgkin, diferencia-se etapas limitadasonde ainda não há nenhum Metástase veio. Somente uma estação de linfonodo é afetado e o paciente não sofre dos chamados sintomas B (Suores noturnos, febre e perda de peso) Nos estágios limitados, os pacientes têm um bom prognóstico. Mais de 90% dos pacientes sobrevivem nos próximos 5 anos.

Com o chamado Estágio intermediário (um estágio que está entre o estágio limitado e avançado de gravidade) é pouco menos de 90% e nesse Estado avançado cerca de 88% dos pacientes que ainda estão vivos após 5 anos.

No Linfoma não Hodgkin, dos quais ainda existem vários subgrupos, a sobrevida média é de 10 anos, incluindo cursos da doença com taxas de sobrevida entre 2 e 20 anos. Decisivo na duração da taxa de sobrevivência é próximo a isso Hora do diagnóstico e a tipo escolhido de terapia também a taxa de complicações da terapia realizada.

Ao determinar a probabilidade de sobrevivência, surgiu o chamado índice de inversão. Inclui fatores de risco e probabilidades de recorrência do câncer de glândula linfática.
Assim, os pacientes teriam uma taxa de sobrevivência de 10 anos de 70% se eles nenhum ou apenas um fator de risco teria. Em 2 fatores de risco eles teriam uma probabilidade de sobrevivência de quase 50% e com mais de 2 Fatores de risco a probabilidade de o paciente ainda estar vivo após 10 anos seria de 30%. Quanto mais fatores de risco houver, maior será o risco de recorrência, ou seja, o risco de que a doença retorne com o tratamento.

Chances de recuperação

A quimioterapia também é usada para tratar o câncer da glândula linfática.

o linfoma de Hodgkin tem um em comparação com outros cânceres boa chance de recuperação. O fator decisivo aqui é, entre outras coisas, o momento em que a doença foi diagnosticada, até que ponto a doença progrediu e em que condições o paciente se encontra e como aceitar a terapia.
Com um diagnóstico precoce, ainda estágio não avançado da doença e o paciente está bem de saúde, a chance de recuperação é de 95%. No entanto, as terapias utilizadas podem ter efeitos colaterais significativos, que também ocorrerão em um futuro distante Dano tardio ser capaz de liderar.
O desenvolvimento de outros cânceres também é possível por meio da quimioterapia e / ou radiação.
Em doença avançada As chances de recuperação caem temporariamente para menos de 10%. Na grande maioria dos casos, o tratamento é iniciado imediatamente após o diagnóstico. Este consiste em um Combinação de quimioterapia e radiação. Em muito poucos casos a doença progrediu tanto no momento em que o diagnóstico é feito que o início do tratamento tem que ser dispensado completamente. Às vezes, porém, pode acontecer que o tratamento tenha que ser interrompido na ausência da melhora esperada ou em caso de intolerância à medicação e / ou radiação para não enfraquecer o organismo mais do que o necessário.

Mais informações podem ser encontradas aqui: Chances de cura do câncer linfático

Chances de recuperação em crianças

Todos os anos, cerca de 500.000 pessoas na Alemanha desenvolvem câncer, cerca de 1.800 delas têm menos de 14 anos. Cerca de 150 crianças na Alemanha desenvolvem a doença de Hodgkin todos os anos.
Incluir em crianças Os cânceres do sangue e das glândulas linfáticas estão entre os cânceres mais eficazmente tratados pode.Se o diagnóstico for feito precocemente, o tratamento é iniciado muito rapidamente, o que às vezes pode durar até um ano. Via de regra, as crianças ainda não apresentam doenças subjacentes que complicariam o tratamento do câncer de gânglios linfáticos e reduziriam drasticamente as chances de recuperação. Presumivelmente, o tecido ainda muito intacto e as defesas bem desenvolvidas dos pacientes jovens são responsáveis ​​por isso Terapias muito bem toleradas seja isso Os efeitos colaterais ocorrem com menos frequência do que em adultos e que a doença pode ser tratada com mais sucesso como resultado.
Entre 80 e 95% de todas as crianças com câncer de glândula linfática são curadas, embora os efeitos colaterais de longo prazo do tratamento, que podem ocorrer 20-30 anos depois, não sejam contados. O câncer reaparece frequentemente após um longo período de tempo após o tratamento primário.

Chances de recuperação da recaída

Se a doença reaparece após um tratamento inicialmente bem-sucedido de um câncer de glândula linfática, fala-se de um Recaída. Se ocorrer uma recaída após o tratamento primário, as chances de recuperação infelizmente diminuem. Por um lado, isso se deve ao fato de que As doenças recorrentes geralmente são muito mais agressivas Por outro lado, são consideradas doenças primárias que as opções de tratamento disponíveis não são mais tão eficazes e não são mais prontamente aceitas pelo organismo. Por outro lado, algumas opções de tratamento só podem ser usadas de forma limitada ou não podem ser usadas no caso de uma doença recorrente (por exemplo, radiação).

É preciso também levar em consideração que o corpo pode ficar muito debilitado com o tratamento inicial e não ter mais defesas para sobreviver a um novo tratamento sem maiores delongas. Na maioria dos casos, a terapia de segunda linha é iniciada assim que o diagnóstico de recidiva for feito, mas em alguns casos esse tratamento deve ser descontinuado devido a efeitos colaterais excessivos. O sucesso terapêutico desejado muitas vezes não é alcançado após o início do tratamento de segunda linha, o que fica claro, por exemplo, na progressão da doença em terapia. Nesse caso, o tratamento seria interrompido.