Léxico da anatomia

Nervo radial

Sinônimos

Nervo radial

Médico: Nervo radial

Inglês: nervo radial

definição

O nervo radial é um importante nervo do braço. É denominado nervo do raio porque seu curso se baseia no nervo do raio, um dos dois ossos do antebraço (ulna e rádio).
Como os outros dois nervos principais do braço (nervo do cotovelo e nervo mediano do braço), consiste em fibras que transportam informações sensíveis da pele e articulações para a medula espinhal e o cérebro (aferentes sensíveis) e de fibras motoras que enviam impulsos do cérebro para os músculos do braço (eferentes motores).

origem

O Nervo radial é um dos muitos nervos do plexo nervoso do braço, o Plexo braquial , juntos.
Os nervos espinhais da medula cervical do Medula espinhals (C5-C8) se reúnem diretamente após sair da medula espinhal para formar este feixe de nervos, que é chamado Plexo nervoso do braço (Plexo braquial) referido como.
Todos os nervos que suprem o braço emergem desse feixe de nervos.
Os nervos do Feixe de cordão nervoso (Plexo braquial) ser chamado:

Ramos curtos:
N. subscapularis, N. thoracodorsalis, Nn. pectoralis medialis e lateralis, N. cutaneus antebrachii medialis, Nn. intercostobraquiales;

Ramos longos:
Nervo musculocutâneo, nervo axilar, nervo radial, nervo mediano, nervo ulnar

Visão geral e classificação

Um nervo contém fibras que transportam impulsos sensíveis da pele e das articulações de volta ao cérebro (Afferentes) e, ao mesmo tempo, fibras que enviam impulsos do cérebro para os músculos (Eferentes).
Uma peculiaridade do nervo radial em comparação com seu irmão, o nervo mediano do braço (Nervo mediano) e o nervo ulnar (Nervo ulnar) é que supre os músculos da parte superior do braço e do antebraço.

Anatomia e curso

O nervo falado (Nervo radial) corre da axila, de onde se origina do plexo dos nervos do braço, sobre a parte posterior do úmero. Lá, durante o desenvolvimento, ele abre uma cavidade no osso, a cavidade do nervo radial (Sulco radial) Ele puxa a parte de trás do cotovelo no túnel radial. Abaixo do cotovelo, o nervo se divide em dois ramos: um ramo profundo e um ramo superficial (ramo profundo, ramo superficial).
Em que o ramo profundo segue seu curso através de um dos músculos voltados para fora do antebraço (M. supinator) canal muscular formado (Canal supinador) leva.
O ramo superficial puxa ao longo do raio (daí o nome) protegido pelos músculos do antebraço até o polegar e as costas da mão.

No longo caminho da raiz às costas da mão, o nervo falou repetidamente dá fibras / ramos aos músculos (ramos de motor) ou na pele (ramos sensíveis) a partir de.

fisiologia

Habilidades motoras

O Nervo radial é responsável pela ativação de alguns músculos na parte superior do braço, antebraço e mão e, portanto, pela extensão da articulação do cotovelo, a tração do braço para a parte superior do corpo (Adução na articulação do ombro), esticando demais o pulso em direção às costas da mão (Dorsiflexão), Espalhando os dedos, virando para fora (Supinação) do antebraço.
Os músculos mais importantes fornecidos são:

Músculo de braço de três cabeças (M. triceps brachii): Extensão da articulação do cotovelo;
Músculo radial do braço (M. brachioradialis): Rotação externa (supinação) do antebraço, flexão na articulação do cotovelo;
Extensor de dedo (M. extensor digitorum): Extensão de punhos e dedos;
Músculo virado para fora (M. supinator): Rotação externa do subnome;
Espalhador de polegar comprido (M.abdutor longo do polegar): Espalhar o polegar.

Outros músculos fornecidos pelo nervo radial:

Extensor do dedo mínimo (M. extensor digiti minimi)
Extensor do polegar (M. extensor pollicis)
Extensor do dedo indicador (M. extensor indicis).

sensibilidade

A pele na parte lateral do braço e na parte de trás do antebraço torna-se sensível à pele Nervo radial/ Raio de nervo fornecido. Metade das costas da mão (polegar, dedo indicador, metade do dedo médio) também pertence à área de suprimento sensível dos nervos. As falanges dos dedos indicador e médio não estão incluídas, são fornecidas pelo nervo irmão Nervo mediano, o nervo mediano do braço.

dano

"Paralisia da muleta": o nervo radial (nervo radial) é pressionado na axila, por exemplo, ao usar muletas. Então, não há extensão na articulação do cotovelo e extensão no punho ("mão baixa"). A sensação na parte superior e inferior do braço está faltando.

Se a parte superior do braço se romper, o nervo pode ser lesado ao passar pela parte superior do braço (lesão do nervo). O cotovelo ainda pode ser alongado, caso contrário, todas as funções serão perdidas, como na "paralisia da muleta".

Se houver apenas pressão sobre os nervos na cavidade do nervo radial na parte superior do braço, isso é chamado de "paralisia do banco de parque". Na maioria dos casos, isso desaparece novamente.

Se a passagem através do músculo externo do tronco for estreitada (Canal supinador), há também uma "mão em queda" e diminuição da sensação no antebraço. Esse dano é conhecido como síndrome supinatorlógica.

Leia mais sobre o assunto em: Síndrome Supinatorlous

Se outros nervos forem danificados além do nervo radial, também pode ocorrer paralisia completa do plexo braquial.

Síndrome do Nervo Radial

UMA Síndrome de compressão de um nervo periférico, como o nervo radial, surge de dano crônico de pressão. Para cada nervo, existem áreas anatomicamente particularmente ameaçadas, onde o nervo é facilmente danificado.

Se o nervo radial estiver danificado, a sensibilidade em sua área de inervação é prejudicada, ou seja, a área da pele que é suprida pelo nervo radial. Portanto, pode ser no Dorso da mão do polegar e dedo indicador para Dormência, Alfinetes e agulhas ou dor. Esses sintomas também estão na lado ventral do antebraço, ou seja, o lado que se funde com a palma da mão. Especialmente a transição para o polegar (antebraço radial) é afetada.

Uma vez que o nervo radial supre principalmente os extensores da extremidade superior (M. triceps brachii, M. brachioradialis, M. supinator, extensores de mão e dedo), uma falha do nervo radial resulta no que é conhecido como uma falha do nervo radial Soltar a mão. Devido à falha dos extensores, a mão e os dedos do punho ficam frouxos.

Dependendo do nível exato em que a lesão do nervo está localizada, alguns dos déficits descritos se aplicam e outros não. O médico pode usar isso para diagnosticar a localização exata do dano ao nervo. Ele diferencia entre uma lesão proximal e uma distal (por exemplo, no caso de uma fratura do úmero), bem como uma síndrome supinatorlógica e lesões do ramo superficial puramente sensível.

Debaixo de Síndrome de Compressão de Wartenberg entende-se o dano por pressão ao ramo sensível do nervo radial. Isso leva a distúrbios sensoriais sem que ocorra fraqueza muscular. Relógios de pulso, gesso ou algemas muito apertados podem ser a causa. Os distúrbios sensoriais (dormência, formigamento ou dor são possíveis) estão na parte de trás do polegar e do dedo indicador, e a pele entre os dois dedos também é afetada.

Enceramento do nervo radial

Os nervos são extremamente sensíveis quando são comprimidos. Nas extremidades superiores em particular, muitos nervos importantes funcionam em um espaço relativamente pequeno. Em certos locais, o risco de o nervo ficar preso entre músculos, tendões, tecidos moles e estruturas ósseas é particularmente grande. O nervo radial é um nervo sensorial e motor misto, o que significa que é responsável pela sensação (sensibilidade) e contrações musculares voluntárias (movimentos) em certas áreas do braço e da mão.
Deve-se notar que apenas a parte do braço ou mão que está distante da área danificada é afetada por falhas de funcionalidade. Se houver dano ao nervo na área do punho, podem ocorrer distúrbios sensoriais e fraqueza muscular na área da mão e dos dedos, mas nunca na parte superior do braço ou antebraço.

Causas comuns para beliscar o nervo radial Acidentes ou lesões por pressão, bem como gargalos de desenvolvimento lento devido a um aumento na massa muscular ou tecido mole.
Os tratamentos médicos (por exemplo, posicionamento durante a cirurgia, moldes de gesso ou injeções) também podem pinçar o nervo radial.