Dermatite atópica da mão
definição
Em geral, o eczema nas mãos é muito comum. Neurodermatite - também conhecida como eczema atópico - ocorre em episódios. Isso significa que o eczema na mão pode ocorrer novamente e novamente. Como a pele é muito mais sensível na dermatite atópica, o eczema pode frequentemente ser desencadeado por várias substâncias, como agentes de limpeza ou cosméticos.
Se a dermatite atópica ocorrer apenas nas mãos e em nenhum outro lugar em partes típicas do corpo (como a curva dos cotovelos, a depressão do joelho), um eczema de contato alérgico ou uma doença fúngica devem ser considerados como diagnóstico diferencial.
Causas Possíveis
Por que a neurodermatite ocorre ainda não foi adequadamente esclarecido, mas pode ser atribuído a uma predisposição genética. Além disso, vários fatores podem desencadear o eczema. Isso inclui a exposição à poeira, que pode ocorrer, por exemplo, durante a limpeza ou em salas muito empoeiradas.
Mãos muito quentes, por exemplo, ao usar luvas e suar ao mesmo tempo, podem causar eczema. A tensão emocional e o estresse também podem causar neurodermatite nas mãos. A pele seca, como costuma ocorrer nos meses frios do inverno, também pode provocar o aparecimento de eczema.
Como a pele da dermatite atópica é muito sensível, o contato com várias substâncias, como agentes de limpeza, cosméticos, desinfetantes, xampu ou roupas ásperas, pode causar erupção nas mãos.
Saiba mais sobre o assunto aqui: Neurodermatite.
Mais informações sobre as causas da dermatite atópica podem ser encontradas aqui: Causas da dermatite atópica
Os sintomas acompanhantes
A dermatite atópica nas mãos é acompanhada por coceira intensa e pele seca. Além da erupção, a pele também pode engrossar. As chamadas unhas brilhantes ou unhas de polimento podem ocorrer devido a arranhões constantes. As unhas apresentam uma superfície brilhante. Além disso, as pontas dos dedos podem descamar, o que também é conhecido como pulpite sicca.
Vários estigmas indicam uma predisposição para dermatite atópica: uma prega palpebral inferior dupla (Sinal Dennie Morgan), o afinamento das sobrancelhas laterais (Sinal de Hertoghe) ou uma linha do cabelo profunda pode indicar neurodermatite. Também é possível que, além da neurodermatite, os afetados também sofram de asma ou alergia ao pólen.
Freqüentemente, outras alergias, como a comida, também podem ser encontradas nas pessoas afetadas.
Leia mais sobre o assunto aqui: Sintomas de eczema.
A erupção como um sintoma acompanhante
A erupção nas mãos também é caracterizada por certos recursos. Além de áreas de pele secas e com muita coceira, forma-se uma vermelhidão nodular com bolhas. A raspagem causa a formação de crostas nas áreas afetadas. A pele também pode exsudar.
Os defeitos superficiais da pele cicatrizam e podem se manifestar em hiperpigmentação. Isso significa que essas áreas são mais escuras do que o resto da pele saudável.
A coceira como sintoma acompanhante
A coceira é muito forte e costuma ser uma tortura para as pessoas afetadas. Geralmente, a coceira é tão insuportável que até a pele fica arranhada com sangue. Pode piorar se houver um aumento de calor, por exemplo, ao usar luvas.
A fim de evitar coçar como uma reação à coceira e, portanto, danos adicionais à pele, tratar a coceira é muito importante.
O diagnóstico
O diagnóstico começa com a anamnese, ou seja, o questionamento do paciente. Aqui você lida com erupções cutâneas que já ocorreram, também em outras partes do corpo. Você também deve descobrir quando a erupção apareceu pela primeira vez. Para muitos, esse é o caso desde a infância.
Doenças como asma ou rinite alérgica (nariz escorrendo alérgico) também fornecem informações, pois essas doenças pertencem ao mesmo grupo de formas da neurodermatite. Também é importante indagar sobre a profissão do interessado, pois certas ocupações favorecem a ocorrência de dermatite atópica nas mãos. Incluem-se, por exemplo, o cabeleireiro, as profissões de cuidado e cura ou o trabalho de limpeza. Uma história familiar também é importante, pois a neurodermatite tem um forte componente hereditário.
Por outro lado, diagnósticos de alergia são realizados para descobrir o que está causando a erupção nas mãos. Por exemplo, um exame de sangue que pode revelar um nível elevado de anticorpos IgE pode fornecer informações sobre certos alérgenos: Freqüentemente, são encontrados anticorpos específicos contra, por exemplo, poeira doméstica, pólen ou animais de estimação.
Mais informações sobre o assunto: Você pode encontrar diagnósticos de alergia aqui.
O tratamento
O tratamento do eczema é muito importante. Por um lado, o contato com substâncias desencadeantes deve ser evitado. O cuidado adequado da pele também é uma parte importante da terapia de neurodermatite para combater a pele seca.
Agentes antipruriginosos, os chamados agentes antipruriginosos, também devem ser usados. Se houver coceira intensa à noite, podem ser tomados anti-histamínicos. Os anti-histamínicos bloqueiam a chamada substância mensageira histamina, que causa os sintomas de inchaço, vermelhidão e coceira.
Os cremes de cortisona são essenciais para tratar a inflamação aguda da pele. No entanto, eles não devem ser usados por muito tempo, pois a pele fica mais fina devido à cortisona.
A fototerapia com radiação UVB pode ser usada para eczema moderado nas mãos. No entanto, deve-se notar que esta terapia aumenta o risco de carcinoma espinocelular.
Descubra tudo sobre o assunto aqui: Tratamento da dermatite atópica ou estes cremes podem ajudar com dermatite atópica
Pomadas como opção de tratamento
Para evitar que o eczema surja nas mãos, a pele seca deve ser tratada com cremes. Isso inclui cremes que hidratam ou retêm água adicional. Esses cremes são conhecidos como emolientes.
Os cremes contendo cortisona são usados para tratar a inflamação aguda das mãos. Uma vez que a inflamação só pode ser reduzida com dificuldade por outros cremes, a terapia com cortisona é um componente importante no tratamento do eczema agudo. O creme de polidocanol tem um efeito entorpecente e pode aliviar a coceira.
Leia também o artigo: Cortisona na dermatite atópica.
Remédios caseiros como opção de tratamento
Os remédios caseiros para neurodermatite são usados principalmente para conter a coceira, mas também podem aumentar a umidade da pele e neutralizar a pele seca. Por exemplo, o aloe vera pode aliviar a coceira graças às suas propriedades refrescantes e calmantes. Para tanto, podem ser usados géis que contenham aloe vera.
O vinagre de maçã tem efeitos antiinflamatórios e também pode reduzir a coceira.No entanto, o vinagre não deve ser aplicado na pele na sua forma pura, mas antes diluído em água (1 litro com uma colher de vinagre de cidra de maçã). O gel de ácido hialurônico permite que a pele retenha mais água e evita o ressecamento da pele.
O iogurte e o quark também podem ser aplicados nas mãos, que também têm efeito refrescante e hidratante. O iogurte ou requeijão são lavados novamente após terem secado na pele. O óleo de erva de São João pode aliviar as áreas da pele afetadas pela neurodermatite. Tomar óleo de prímula em forma de cápsula também pode aliviar os sintomas de neurodermatite.
Uma vez que existem muitos remédios caseiros para os sintomas da dermatite atópica e nem todos os remédios caseiros ajudam todas as pessoas afetadas, deve-se tentar qual remédio caseiro proporciona alívio individual.
mais sobre o assunto Remédios caseiros para dermatite atópica você encontrará aqui.
Estas luvas estão aí e ajudam
Visto que muitas vezes não é possível simplesmente mudar de emprego ou negligenciar o trabalho doméstico, o contato com substâncias desencadeantes deve ser evitado. Luvas devem ser usadas ao trabalhar com substâncias que desencadeiam neurodermatite nas mãos. Isso evita que a substância toque a pele. No entanto, uma vez que o uso de luvas de borracha ou látex, por exemplo, no contexto das profissões médicas, pode desencadear neurodermatite, é importante usar as luvas certas.
Luvas de algodão colocadas sob as outras luvas provaram ser eficazes. O suor produzido pelo uso de luvas é absorvido pelas luvas de algodão e evita que a pele fique irritada.
Também estão disponíveis luvas que podem ser usadas à noite. Por um lado, servem para garantir que o creme permanece na pele e não é enxugado durante o sono. Por outro lado, o estímulo de coçar que é desencadeado pela coceira intensa não pode ser perseguido com as luvas, pois as unhas não ficam expostas. Assim, a pele fica melhor protegida e o eczema não pode piorar.
Luvas com prata
Luvas que contêm fibras de prata às vezes são oferecidas. Eles devem reduzir os sintomas de neurodermatite. Por um lado, eles podem ser usados à noite para aliviar a coceira. Além disso, as luvas têm um efeito que supostamente acelera a cicatrização das áreas afetadas da pele.
A prata também tem efeito antibacteriano, evitando a propagação de bactérias nas áreas afetadas da pele.
Por que as palmas das mãos são particularmente afetadas?
A dermatite atópica nas mãos costuma ser desencadeada pelo contato com fatores externos. Como as palmas das mãos são usadas para agarrar, uma erupção cutânea costuma ocorrer aqui. Em geral, porém, as palmas das mãos e o dorso da mão são afetados, principalmente se for um gatilho que afeta toda a mão.
A duração e previsão
A duração de uma recaída depende, por um lado, da gravidade do eczema. Por outro lado, a duração depende do tempo até o tratamento. Se o eczema não for tratado, pode persistir por várias semanas ou não desaparecer até o tratamento.
Como o eczema é desencadeado por certos fatores, os gatilhos devem ser evitados. Se não for evitada, a erupção nas mãos continuará voltando. Em alguns casos - especialmente se a dermatite atópica ocorrer na infância - o surto de eczema pode desaparecer novamente na idade adulta. Muitas vezes, essas erupções continuam voltando.
Leia mais sobre o assunto aqui: Você pode curar a neurodemite?