Diagnóstico de artrose da articulação em sela

definição

No caso de artrose da articulação em sela (Rizartrose), é uma osteoartrite da articulação entre o primeiro osso metacarpo (Os metacarpal I) e o grande osso poligonal pertencente aos ossos do carpo (Trapézio) As palmas das mãos afetadas têm formato de sela e permitem que a articulação se mova em dois eixos. A combinação de ambos os eixos resulta em uma mobilidade quase como a de uma junta esférica.

A artrose da junta da sela do polegar causada pelo desgaste das superfícies da junta é o osteoartrite mais comum da mão Esta doença está presente em cerca de 10% da população, pelo que Mulheres afetadas 10 vezes mais frequentemente são como homens. Osteoartrite geralmente ocorre ambos os lados em.

diagnóstico

O quadro clínico fornece ao médico uma indicação inicial de danos na articulação do selim do polegar Dor e Pega fraca do polegarque já causa problemas nas fases iniciais. Inicialmente, uma fraqueza crescente do polegar domina, o que torna difícil levantar objetos com o polegar, indicador e dedo médio ou abrir garrafas. A dor logo se instala, o que ocorre nos estágios iniciais, especialmente sob estresse. Conforme a doença progride, essa dor persiste mesmo após o término dos esforços e pode ocorrer à noite.

Do descoberta avançada uma osteoartrite da sela do polegar já pode ser reconhecida durante a inspeção. Há um deformação visível e inchaço da junta em frente. Ao palpar (palpação) o paciente indica dor. Com axial Aplicando pressão no polegar com simultâneo Rotações internas e externas (Teste de moagem) é uma osteoartrite da articulação do selim do polegar Ralar e moer sentir. Aqui também o paciente relata dor.

O exame radiológico fornece im Imagem de raio x o típico Sinal de osteoartrite: Estreitamento do espaço articular, compressão do osso abaixo da camada de cartilagem (esclerose subcondral), protrusões ósseas nas bordas das superfícies articulares (osteófitos) e cistos. No estágio inicial, a imagem radiográfica ainda pode ser normal. Aqui, a cartilagem das superfícies articulares ainda está intacta.

Como a tomografia computadorizada (TC) causa maior exposição à radiação do que a radiografia convencional e a ressonância magnética (MRT) é mais complexa e cara, esses dois métodos de imagem seccional geralmente não são indicados e só são usados ​​se o diagnóstico for incerto.

Para obter a artrose isolada da articulação da sela do polegar de um artrite reumatoide (artrite reumatóide - inflamação de várias articulações) pode ser um Coleta de sangue tornam-se necessários. Se a artrite reumatóide está presente, é 80% do tempo Fator reumatóide detectável no sangue.

Se a pessoa em questão também reclamar distúrbios sensoriais noturnos e dor, também será um exame neurológico necessário porque a artrose da articulação da sela do polegar com um Síndrome do túnel carpal pode ser conectado.

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