Medicina Interna

Cistos renais

Ilustração de cistos renais

Sinônimos em um sentido mais amplo

Rins císticos

possível condição médica: degeneração renal policística

Inglês: doença renal policística

definição

Sob um Cisto renal / cistos renais entende-se uma cavidade do rim que é principalmente preenchida com líquido.
Esta cavidade é uma reminiscência de uma bexiga, que pode estar dentro ou fora do rim, ou seja, adjacente a ele.

Uma forma especial de cistos rim representa o quadro clínico do rim cisto. Neste caso, quase todo o rim é constituído por cistos.
É um fenômeno progressivo constante. Este distúrbio é herdado como um traço autossômico dominante.
Isso significa que a predisposição para essa doença está em nossos genes. A herança é independente do sexo e sempre ocorre assim que um gene com material genético defeituoso é transmitido. O aparecimento desta doença reside no desenvolvimento da criança no útero com o mau posicionamento de ambos os rins.

Epidemiologia

Os cistos renais comuns praticamente nunca aparecem antes dos 30 anos e se tornam mais comuns com a idade. Os cistos renais são detectáveis em cerca de 20% das pessoas com mais de 60 anos de idade.

Com uma frequência de 1: 1000, o cisto renal hereditário é a doença renal hereditária mais comum na população em geral.
A idade de manifestação (idade de início), ou seja, a idade em que esta doença se desenvolve mais fortemente e então prevalece, é entre 30 e 50 anos.

Ilustração de cistos renais

Cápsula de rim
Córtex renal
Medula renal
Cálice
Pelve renal
Artéria renal
Veia renal
Ureter (Ureter)
Cistos renais

Causas do cisto renal

o causa raiz de cistos renais comuns é principalmente idiopático, ou seja, de causa desconhecida.

No caso dos rins de cisto, a causa geralmente é uma mutação / alteração no Cromossomo 16. Os cromossomos são as moléculas de armazenamento da composição genética do nosso corpo. Todos os nossos recursos são codificados em 23 cromossomos mais 2 cromossomos sexuais. Temos dois dos 23 cromossomos. Os cromossomos sexuais são divididos em X e Y. Há também o rim cisto autossômico recessivo. O defeito genético deve estar presente em ambos os cromossomos para que tenha efeito.

Sintomas do cisto renal

Cistos renais geralmente são assintomáticos, por isso nem são percebidos pelos afetados, pois não causam sintomas. A maioria dos cistos são, incidentalmente, um Exame de ultrassom (Sonografia) descoberto e diagnosticado. Em casos raros, eles ainda podem causar desconforto na forma de complicações, como infecções.

No caso do Cisto renal pode isso para Sangue na urina, Inflamação pélvica e também Infecção do trato urinário venha. Pode ocorrer dor no flanco. A infecção de um cisto com sangramento pode ser perigosa.
Insuficiência renal, ou seja, trabalho insuficiente até Falência renal, geralmente ocorre na 4ª - 6ª década de vida.

Leia mais informações sobre este tópico em: Sintomas de cistos renais

Complicações

Aqui, também, o cisto renal normal é, novamente, bastante inofensivo, exceto pela possível inflamação do mesmo.

No caso do cisto renal, que pode ser rastreado até um defeito no cromossomo 16, outras complicações podem surgir.
Os cistos podem afetar não apenas os rins, mas também:

baço
pâncreas
pulmão
Ovários
Testículos
tireoide
e também fígado afetar.

As válvulas cardíacas também são frequentemente afetadas, que com o passar do tempo se tornam insuficientes, ou seja, não cumprem mais sua função plenamente. UMA Insuficiência cardíaca desenvolve.
Outras complicações de um cisto renal incluem hipertensão arterial (pressão alta) e Hérnias inguinais (Hérnia inguinal).
A pressão alta é causada, entre outras coisas, pelo fato de os rins não serem mais capazes de fazer o suficiente sódio para ser eliminado. O cloreto de sódio, ou seja, o sal de cozinha, é retido no sangue junto com a água e, portanto, cria uma pressão mais alta devido ao volume mais alto.

Diagnóstico de cisto renal

O diagnóstico de cistos renais é feito principalmente pelo Ultrassônico. Aqui, os cistos aparecem como cavidades escuras. O líquido sempre aparece escuro no ultrassom. Atrás desses cistos existe uma chamada sombra sônica na imagem do ultrassom.

No caso do rim com cisto hereditário, geralmente há rins grandes e palpáveis. Também aqui o diagnóstico é feito com o auxílio do ultrassom, onde devem ser detectados cistos renais e hepáticos. A análise do gene raramente é necessária.

Terapia / tratamento

A terapia para um cisto simples geralmente não é necessária. Cistos muito grandes podem ser perfurados, se necessário.
A punção significa que o líquido do cisto pode ser sugado com uma agulha inserida no cisto. As amostras do filtrado perfurado são normalmente enviadas a um laboratório para que sejam examinadas quanto a patógenos e outras células.

Também no caso do cisto renal, geralmente é administrada terapia puramente sintomática. Por exemplo, as infecções comuns do trato urinário estão incluídas Antibióticos tratado.
Medicamentoque causam danos adicionais aos rins devem ser evitados. Se os rins de um paciente estão se deteriorando visivelmente, um também pode diálise (Lavagem do sangue fora do corpo por máquinas) ou mesmo um Transplante de rim tornam-se necessários. O aconselhamento genético também faz parte de uma boa terapia.

Leia mais informações sobre este tópico em: Tratamento de cistos renais

profilaxia

Não há profilaxia, ou seja, prevenção, para cistos renais.
Uma vez que o rim do cisto é congênito, nenhuma profilaxia é possível aqui. No entanto, o risco de recorrência da doença pode ser calculado como parte do aconselhamento genético. O aconselhamento genético pode ser obtido com médicos especializados em genética humana, geralmente em hospitais universitários.

previsão

No caso dos rins císticos hereditários (hereditários), cerca de 50% dos portadores das características tornam-se insuficiência renal aos 50 anos (insuficiência renal crônica).
Carrier significa que eles têm o gene mutado no cromossomo 16. Mas cursos de doença com função renal normal também são possíveis. São as Valores renais uma vez ruim, a doença progride na forma de Insuficiência renal (Insuficiência renal) progredindo rapidamente.
O fator decisivo aqui é a creatinina no soro sanguíneo.
Quanto mais alto esse valor, pior o rim funciona.