NSAIDs e Novalgin® - são compatíveis?

Geral

Os antiinflamatórios não esteróides ou os antiinflamatórios não esteróides (AINEs) são medicamentos que aliviam os sintomas dos processos inflamatórios, como dor, aliviam o inchaço e, em graus variáveis, reduzem a febre.

Como analgésicos, os AINEs são inicialmente classificados como analgésicos não opioides. Isso significa que os antiinflamatórios não esteroidais (AINEs) desenvolvem seus efeitos analgésicos suprimindo processos bioquímicos e não, como o grupo dos opioides, causam inibição da dor nos receptores opioides do corpo.

Os AINEs não são apenas analgésicos (analgésicos), mas também antiinflamatórios (antiinflamatórios). Por isso, são frequentemente usados ​​na terapia do reumatismo (antiinflamatórios) e pertencem ao grupo dos antiinflamatórios (não esteróides) que não pertencem aos hormônios esteróides. Em contraste, o cortisol e os fármacos semelhantes ao cortisol são conhecidos como fármacos anti-inflamatórios esteroides.

O mecanismo de ação dos analgésicos não opioides não é uniforme. A maioria dos analgésicos não opióides funciona bloqueando a síntese de hormônios do tecido inflamatório (Prostaglandinas) que são formados quando o tecido é danificado.
Esses hormônios teciduais são formados por certas enzimas, as chamadas Ciclooxigenases (COX), que são divididos em COX-1 e COX-2.

As substâncias classicamente conhecidas como antiinflamatórios não esteróides (AINEs) são ácidos que se acumulam e agem principalmente no tecido inflamado. Estes analgésicos anti-inflamatórios ácidos incluem, por exemplo, ácido acetilsalicílico (por exemplo Aspirin®, ASS-ratiopharm®), diclofenac (por exemplo Voltaren®, Diclofenac-ratiopharm®) e ibuprofeno (por exemplo Nurofen®, Ibu-Hexal®).

Novalgin® com o ingrediente ativo Metamizol por outro lado pertence ao grupo dos analgésicos antiinflamatórios não ácidos.
Em contraste com os AINEs ácidos, estes são amplamente distribuídos uniformemente no corpo e dificilmente se acumulam no tecido inflamado. Isso torna os analgésicos antiinflamatórios não ácidos bons para terapia independente da inflamação Dor (por exemplo, após cirurgia, lesões ou Dor tumoral) adequado.

Esses ingredientes ativos também são muito bons para dor e febre pode ser usado, mas um efeito antiinflamatório não é esperado em doses terapêuticas. Além disso, os efeitos indesejáveis ​​de analgésicos ácidos (como Asprin® e co.) Sobre o rim como aguda e crônica Falência renal não se espera com analgésicos não ácidos. Estes analgésicos não ácidos incluem coxibes (por exemplo, Celebrex®), paracetamol (por exemplo, Perfalgan®) e metamizol (Novalgin®).

Mecanismo de ação

O mecanismo de ação exato de Novalgin® ainda não foi conclusivamente esclarecido, mas, como os AINEs, parece funcionar inibindo as enzimas COX-1 e COX-2 (ciclooxigenases).
Em contraste com os AINEs, Novalgin® parece estar im sistema nervoso central influenciar diretamente a percepção da dor, já que o ingrediente ativo está parcialmente também no Medula espinhal e ins cérebro pode penetrar.

O ingrediente ativo metamizol no medicamento Novalgin® possui, em contraste com os clássicos antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), um adicional antiespasmódico (espasmolítico) efeito. Por esse motivo, Novalgin® é frequentemente usado na terapia da dor Cólica o trato biliar e urinário usado.

Efeitos colaterais

Uma vantagem de usar Novalgin® em contraste com AINEs típicos (como o ácido acetilsalicílico) é que é muito bem tolerado pelo estômago e Úlceras estomacais (Úlceras) praticamente nunca ocorrem.
Os mais fortes, no entanto, são mais comuns Quedas na pressão arterial se a injeção for muito rápida.
UMA Efeito colateral do Novalgin® é o assim chamado Agranulocitose. Esta é uma perturbação perigosa do glóbulos brancos (mais precisamente: os granulócitos) na medula óssea.
Os sintomas de agranulocitose podem ser febre, arrepios, local e posteriormente generalizado Infecções (Sepse).
A frequência de agranulocitose quando Novalgin® é administrado é, no entanto, controversa e parece ser uma complicação muito rara.
No geral, Novalgin® parece ser ainda melhor tolerado do que os não esteróides usados ​​com mais frequência Antiinflamatórios (NSAIDs). Mesmo assim, Novalgin® se deve ao risco de desenvolver agranulocitose em alguns países não permitido entre outros na Suécia, Inglaterra e EUA. Na Alemanha, Áustria, Suíça e outros países, Novalgin® e o ingrediente ativo metamizol são usados ​​com muita frequência, especialmente para dores relacionadas a cólicas. Novalgin® está na Alemanha apenas prescrição.

Novalgin® é o analgésico mais poderoso entre os analgésicos fracos (ou seja, os analgésicos não opióides). Se outras drogas mais fracas como NSAIDs ou Paracetamol inadequado ou não pode ser usado, Novalgin® é um analgésico comprovado.

Interação entre Novalgin® e NSAIDs

Novalgin® é uma droga com o ingrediente ativo Metamizol. Novalgin® pertence ao grupo de Pirazolonas, Qual analgésico e antipirético Aja. Metamizol, portanto, também Novalgin®, é apenas prescrição e só pode ser tomado sob orientação médica. NSAIDs ou antiinflamatórios não esteróides também são drogas antiinflamatório e antipirético Tem um efeito. Eles pertencem ao grupo de Analgésicos não opioides. O grupo de drogas NSAID inclui, entre outros aspirina, Ibuprofeno e Diclofenac.

Do Ingrediente ativo des Novalgins®, Metamizol, é um inibidor não seletivo da ciclooxigenase. Tem um efeito inibidor sobre eles Síntese de prostaglandina. Prostaglandinas desempenham um papel importante na mediação da dor e na transmissão de hormônios.

aspirina, que pertence aos NSAIDs, tem como Ingrediente ativo ácido acetilsalicílico ou BUNDA chamado. O efeito do BUNDA é semelhante ao do metamizol em um inibição irreversível de ciclooxigenases. ASA também inibe a formação de Tromboxano o que leva ao Risco reduzido de desenvolver trombose. Este é umefeito nititrombótico é usado principalmente em idosos e para Profilaxia de ataque cardíaco utilizado.

Metamizol é comum em dor aguda e crônica usava. A dor crônica, em particular, ocorre frequentemente em pacientes com Comorbidade (ocorrência adicional de doenças a uma doença subjacente) ou pacientes em idade avançada em . Muitas vezes também instruem aumento do problema cardiovascular e freqüentemente estão em tratamento de longo prazo com AAS.

Uma vez que ambos Ingrediente ativo metamizol e ASA agir sobre as ciclooxigenases, pode chegar a que Novalgin® a ligação do ASA previne a COX-1 plaquetária (ciclooxigenase). Como episódio pode o Inibição da agregação plaquetária da aspirina pode ser completamente inibida ou reduzida, o que significa aspirina nenhuma profilaxia de trombose segura representa mais. Você deve ter cuidado com o Levantar voo Novalgin® se você já foi um intolerância a outros analgésicos, como diclofenaco ou ibuprofeno. Você deve pegar o Levantar voo Novalgin® interrompa imediatamente assim que tiver um Agranulocitose (Redução de glóbulos brancos) ou um Trombocitopenia (Diminuição das plaquetas sanguíneas) ocorre.

Formas de dosagem

Novalgin® está disponível em várias formas de dosagem como tábua, Comprimido efervescente, Gotas, Supositórios e Solução para injeção para administração na veia (intravenosa) ou no músculo (intramuscular).