Pernas arqueadas no bebê

introdução

O termo pernas arqueadas é explicado pela aparência das pernas no plano frontal, ou seja, quando você olha para a criança em pé ou deitada de frente ou de trás. Pernas arqueadas em bebês geralmente não são uma coisa ruim. Eles pertencem ao fisiológico (natural) Curso de desenvolvimento, além disso. Em alguns bebês, as pernas arqueadas são mais pronunciadas do que em outros - no entanto, mesmo com esses bebês pode ser uma completa "Crescimento" venha.

Uma vez que pode haver sempre um histórico relacionado a doenças com pernas arqueadas, é importante que durante o Exames U cuidado é tomado. Nesse caso, a tarefa do cirurgião ortopédico ou do pediatra é determinar se o curso é normal ou anormal. Com pernas arqueadas em bebês que não crescem juntos por si mesmos, pode fazer com conservador (não operacional) e medidas operacionais para ser ajudado. O prognóstico é muito bom.

definição

O nome médico para pernas arqueadas é Genu Varum. Ele descreve um desvio do eixo do joelho do normal (fisiológico) Eixo da perna. Normalmente, o centro da articulação do joelho está exatamente em uma linha entre o Centro da articulação do quadril e a Centro do tornozelo. Em um bebê com pernas arqueadas, o centro da articulação do joelho não está mais nesta linha, mas é mais largo Lado de fora (lateral) Se você conectasse os três pontos centrais entre si, obteria um ângulo que seria inferior a 180 ° para dentro (apontando para o outro joelho) - junto com o outro joelho, um "O"Surgir.

Pernas arqueadas quando em pé

Os pais geralmente notam as pernas arqueadas do bebê quando ele começa a se levantar. Isso se deve principalmente ao fato de que as pernas arqueadas são particularmente atraentes quando os pés são mantidos juntos. Isso acontece mais quando está de pé do que deitado. Mas existe não há razão para se preocupar. O desenvolvimento das pernas arqueadas em bebês é bastante normal e na maioria dos casos elas crescem juntas até 3º ano de vida.

Muitos pais temem que colocar o bebê para cima ou para baixo muito cedo possa sobrecarregar as articulações e causar pernas arqueadas. A regra geral aqui é que o corpo do bebê sabe melhor quando está pronto. Então, quando a criança é por si só começa a se levantar e ficar, isso não deve ser um problema para os joelhos. No entanto, os pais não devem colocar seus bebês de pé com muita frequência ou por muito tempo, se ainda não o fizeram próprias tentativas em pé ter ousado.

Pernas arqueadas ao correr

Quando você corre, suas pernas arqueadas se comportam da mesma maneira que quando você está de pé. Quando a criança começa a andar, as pernas arqueadas são normais e na maioria dos casos têm nenhum valor de doença. Eles até ajudam nas primeiras tentativas de corrida, pois aumentam a marcha estabilidade e assim mais segurança emprestar.
No decorrer do desenvolvimento, as pernas arqueadas geralmente retrocedem cada vez mais e até tornam Joelhos em idade de criançaaté que devam ficar retos novamente em torno da idade escolar.

causas

No processo de desenvolvimento natural, pernas arqueadas são normais em bebês

A causa mais comum de pernas arqueadas em crianças é processo de crescimento normal. Em bebês, partes dos ossos ainda são feitas cartilagem e ainda não estão completamente ossificados. No decorrer do crescimento e ossificação, as pernas são elevadas para o Correndo e em pé preparado. O ângulo da coxa muda (Fêmur) e tíbia (Tíbia) entre si.
No entanto, especialmente com formas muito pronunciadas, um patológico (relacionado à doença) Motivo para pensar.

UMA Deficiência de vitamina D pode levar à desmineralização, ou seja, amolecimento da estrutura óssea. Um resultante desempenha um papel Deficiência de cálcio um papel central. Isso pode ser rapidamente reconhecido por um teste de laboratório e corrigido pela administração de cálcio. Em pediatria, esta doença é chamada raquitismo é prevenida pela administração geral de vitamina D a partir da 2ª semana de vida.

Outra causa rara é que Síndrome de Blount pensar. Isto é um Deformação da tíbia devido ao fechamento prematuro do placa de crescimento interna.
Também devem ser excluídos os Doença do osso vítreo (Osteogênese imperfeita) e também Osteocondromas (tumores cartilaginosos benignos).

Sintomas

Os sintomas são externamente prêmio. Devido ao ângulo alterado entre a parte superior e inferior das pernas, ambas as pernas da criança parecem como se fossem "O" formar. Isso às vezes pode parecer muito conciso e, compreensivelmente, preocupar os pais. Mas desde isso Parte do processo de desenvolvimento natural é necessário com nenhum dano permanente seja esperado.

No entanto, se as pernas arqueadas persistirem além da fase fisiológica, outros sintomas podem surgir no sistema músculo-esquelético.

Por um lado, a posição O aumenta a carga no Menisco interno (o revestimento cartilaginoso da superfície da articulação do joelho no interior) A longo prazo, isso pode levar a (prematuro) Osteoartrite na articulação do joelho liderar.

Também pode levar aos chamados Pés de fivela venha. A parte interna dos pés é abaixada para dentro e para baixo. Dessa forma, as crianças tentam compensar o andar do lado de fora, que é causado pelas pernas arqueadas.

Leia mais sobre aqui Pés articulados em crianças

Pode continuar a Má postura na parte superior do corpo venha. Isso ocorre principalmente se houver persistência unilateral das pernas arqueadas.
Isso cria um Inclinação pélvica com uma depressão do lado da perna arqueada (porque aqui a perna é mais curta devido à curvatura) Isso pode ser um Postura incorreta escoliótica da coluna doença. Isso significa que a coluna vertebral tem uma curvatura, como um Escoliose que pode ser corrigido corrigindo a inclinação da pelve - em contraste com a escoliose real.

diagnóstico

O diagnóstico é baseado em exame físico e imagem (por exemplo. Imagem de raio x) ao invés de. O pediatra freqüentemente reconhece o quão fortes são as pernas arqueadas de uma criança deitada ou em pé.

Esta é uma possibilidade interessante que também permite que os pais reconheçam a progressão Desenhe os contornos das pernas do bebê em uma esteira ou um Documentação fotográfica no curso. Isso permite que os pais vejam se a expressão das pernas arqueadas está ficando mais forte, mais fraca ou se permanece a mesma.

O médico também pode apertar a parte interna do tornozelo do bebê e a Distância entre os joelhos medir-se. Com a ajuda de tabelas, a extensão das pernas arqueadas pode ser determinada.

Como outra medida de diagnóstico, um Imagem de raio-x das pernas ser feito. Aqui o Ângulo da coxa à tíbia estar determinado. Além disso, o Grau de maturidade dos ossos ser avaliada.

terapia

Na maioria dos casos, a terapia não é necessária devido ao processo normal de desenvolvimento. No entanto, se a posição da perna arqueada for muito pronunciada e não se desenvolver até os 3 anos de idade como esperado, o uso de palmilhas pode ser usado. São depósitos que têm a forma de uma cunha. Esta cunha é empurrada sob a borda externa do pé. Isso o levanta, e o joelho é voltado para dentro de uma forma fisiológica (normal) Eixo inclinado. A altura da cunha depende da força das pernas arqueadas.
Além disso, os músculos correspondentes podem ser fortalecidos com fisioterapia.

Em casos muito pronunciados, a cirurgia pode ser realizada. Isso é indicado quando é previsível que a articulação do joelho não se endireite naturalmente e as palmilhas também não obtenham resultados suficientes.

A medida utilizada neste caso é a osteotomia corretiva. Uma cunha de osso é cortada do lado de fora da cabeça da tíbia. Isso torna a perna mais curta do lado de fora e o joelho se inclina para fora, de modo que o joelho fica em uma posição mais horizontal.
Alternativamente, o osso também pode ser aberto por dentro - aqui também, a parte externa do joelho se inclina para baixo (caudal).

Leia mais sobre isso em:

  • Terapia para pernas arqueadas
  • OP nas pernas arqueadas

previsão

Como já descrito acima, o prognóstico é na maioria dos casos em bebês muito bomcomo é um processo de amadurecimento natural do sistema músculo-esquelético. Mesmo no segundo ano de vida, as pernas arqueadas não têm valor para doenças. no 3º ano de vida geralmente encontra o Endireitar as pernas arqueadas em vez disso.

No curso posterior, também há frequentemente um treinamento de Bater joelhos (Genu Valgum) Com o passar do tempo, esse status também cresce e a maioria das crianças tem até 10 anos de idade um eixo de perna reta.

profilaxia

Como profilático, pais e médicos podem entrar em contato com o fisiológico (normal) Não faça nada com as pernas arqueadas. O único ponto de partida aqui é o curso também observar e ir ao médico se houver alguma anormalidade mudanças relacionadas à doença reconhecer.