Eu reconheço acidose a partir desses sintomas
definição
A acidose é uma mudança no pH do sangue humano. O valor do pH indica o equilíbrio de ácidos e bases no corpo. Como regra, o equilíbrio ácido-básico do corpo é relativamente equilibrado, apenas ligeiramente básico. Um valor de pH absolutamente neutro é 7, o do sangue humano é geralmente 7,35-7,45. A acidose significa uma mudança para a faixa ácida, ou seja, uma redução do valor do pH. Mesmo pequenas mudanças na casa decimal podem ter um impacto significativo no corpo. O equilíbrio ácido-base deve, portanto, ser constantemente equilibrado e ajustado pelo corpo com a ajuda da respiração, metabolismo, digestão e excreção. A acidose pode se desenvolver da mesma maneira se um dos mecanismos reguladores do corpo, por exemplo, a respiração, falhar.
Sintomas típicos de acidose
Os sintomas dependem da gravidade da acidose. O corpo pode compensar uma mudança mínima para a faixa ácida por meio de seus numerosos sistemas tampão e mecanismos reguladores. Apenas mudanças mais sérias podem se tornar perceptíveis no metabolismo e como sintomas físicos. Isso inclui:
- sintomas respiratórios, como respiração profunda e falta de ar
- Sintomas de falta de ar: lábios azuis, cansaço, dor de cabeça, consciência reduzida
- Redução do sistema cardiovascular: queda da pressão arterial, arritmia cardíaca
- Sintomas de metabolismo alterado: mau hálito, coma
- Sintomas de excreção alterada: aumento da micção
Lábios azuis
Lábios azuis são um sinal de falta de oxigênio. Se o corpo não for suprido adequadamente com oxigênio, o sangue adquire uma cor significativamente mais escura. Isso é particularmente perceptível nos lábios, mas também nos dedos e pés, sob a forma de uma coloração azulada da pele. A falta de oxigênio é uma possível causa de acidose. Pode haver um problema respiratório por trás disso. Se a respiração normal for impedida, não haverá apenas uma deficiência de oxigênio, mas também um acúmulo de substâncias nocivas que são excretadas no ar exalado. Isso permite que o CO2 se acumule no sangue, que é ácido e pode alterar o valor do pH do sangue.
Falta de ar
A dificuldade para respirar é um sintoma típico de acidose descompensada. A falta de oxigênio não precisa necessariamente estar presente. Tanto uma causa metabólica quanto um problema respiratório, como causa da acidose no sangue, podem levar à falta de ar. Normalmente, ocorre o que é conhecido como “respiração Kussmaul”, uma respiração ruidosa e profunda que faz com que mais CO2 seja exalado para aumentar o valor do pH no sangue. Valores significativamente reduzidos de CO2 com níveis normais de oxigênio no sangue falam por essa forma de hiperventilação.
Maior necessidade de urinar
Uma forma de o corpo excretar o excesso de ácido é pelos rins. As moléculas de ácido podem ser especificamente ligadas e excretadas pelo sistema renal. Isso também pode aumentar o volume total de urina. Nesse caso, o aumento da vontade de urinar indica um aumento no volume de urina como uma reação aguda à acidificação do corpo.
Consciência prejudicada
Uma perturbação da consciência é um sinal de alerta absoluto na presença de acidose. A acidose causa processos metabólicos em todo o corpo para compensar o excesso de ácido. Isso inclui vários sistemas tampão e um aumento da excreção de substâncias potencialmente ácidas por meio da respiração e dos rins. Esses processos metabólicos podem estar associados a uma falta significativa de fluidos. No pior caso, o aumento da excreção de água e as mudanças no equilíbrio ácido-básico resultam em um choque por deficiência de volume com comprometimento da consciência até o coma. Para tratar a consciência prejudicada, é importante determinar primeiro a causa. Um problema respiratório também pode estar por trás da consciência prejudicada e, ao mesmo tempo, desencadear a acidose. Nesse caso, a consciência prejudicada é causada por falta de oxigênio.
fadiga
A fadiga também pode indicar comprometimento da consciência e ser um sintoma de alerta de acidose aguda. As numerosas reações físicas à mudança no equilíbrio ácido-básico ainda estão associadas a um gasto considerável de energia. A desidratação adicional pode fazer com que o paciente fique muito cansado. Os processos metabólicos que começam a tamponar a acidose no corpo às vezes produzem produtos metabólicos tóxicos que podem desencadear outros sintomas no corpo, como náuseas, cansaço e vômitos. No geral, o cansaço fala por uma ação aguda que necessita de tratamento.
uma dor de cabeça
A dor de cabeça é um sintoma comum de acidose e é típica de um problema respiratório. A função respiratória prejudicada inicialmente leva à falta de oxigênio com sintomas neurológicos como fadiga, dores de cabeça e problemas de consciência. A falta de oxigênio pode levar a disfunções e sintomas de fadiga em todo o corpo. Além disso, a respiração reduzida resulta em um excesso de CO2 que não pode ser suficientemente expirado.
coma
O coma é a variante extrema da acidose e é um sintoma com risco de vida. O corpo pode compensar e tamponar a acidose leve. Os sintomas só se desenvolvem quando os mecanismos reguladores do corpo falham. O comprometimento da consciência com coma indica que os próprios mecanismos do corpo não podem compensar a acidose grave. Como resultado, há perda severa de fluidos com choque e o acúmulo de produtos metabólicos tóxicos que não podem ser eliminados a tempo. Um coma acidótico é freqüentemente encontrado no contexto de diabetes tipo I.
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Mal hálito
O mau hálito é muito típico na acidose avançada, que está associada a graves desequilíbrios metabólicos. O ar exalado normalmente cheira a acetona, presente nos removedores de esmalte. O cheiro é frequentemente associado a frutas fermentadas. Normalmente, o mau hálito também ocorre com descarrilamentos diabéticos. Isso ocorre devido à falta de energia no corpo como resultado da falta de insulina ou da fome e do jejum. O mau hálito é um importante sinal de alerta que pode estar associado a graves problemas de consciência e coma.
pressão alta
A pressão arterial elevada é muito atípica no contexto da acidose. Em geral, vários processos metabólicos levam à redução do débito cardíaco. A atividade cardíaca é reduzida, o que se manifesta na diminuição do pulso e na pressão arterial baixa. A atividade cardíaca reduzida pode até levar a distúrbios de condução perigosos com arritmias cardíacas.
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Arritmia cardíaca
A acidose também tem um impacto significativo no coração. A alteração da situação metabólica provoca alterações nos dutos das células do músculo cardíaco que levam a uma diminuição da atividade cardíaca. Seus efeitos exatos no coração são "dromotrópicos" negativos e "inotrópicos" negativos. Isso significa que tanto a força do coração quanto a condução da excitação são reduzidas. Isso às vezes pode assumir proporções perigosas se a condução inferior levar a uma desaceleração acentuada do batimento cardíaco. Pode ocorrer uma arritmia cardíaca lenta.
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