Dor psicossomática nas costas

O que é dor psicossomática nas costas?

A psicossomática é uma subárea médica que lida com queixas físicas que podem ser atribuídas a fatores psicológicos, entre outras coisas. Hoje em dia, as doenças mentais estão aumentando rapidamente devido a situações estressantes, situações de pressão na vida cotidiana, depressão, ansiedade e estados de pânico e vários outros fatores.

Conexões entre queixas físicas, as chamadas doenças "somáticas" e influências psicológicas foram comprovadas. Os sintomas físicos não são apenas imaginação, mas uma condição séria e freqüentemente mensurável, cuja causa é, entre outras coisas, a psique. A dor nas costas psicossomática pode assumir várias formas. Na maioria dos casos, a dor nas costas ocorre devido ao estilo de vida sedentário, hérnia de disco, tensão muscular ou outras doenças físicas em um determinado momento.

Devido a circunstâncias psicológicas, a dor pode se tornar crônica como dor nas costas psicossomática, embora não haja nenhuma razão física para a dor posteriormente. Pessoas com sintomas depressivos têm duas vezes mais chances de sofrer de dor crônica nas costas do que pessoas saudáveis. Com cerca de 15-20% de dores nas costas crônicas em toda a sociedade, a dor nas costas psicossomática é uma doença extremamente comum e importante.

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Causas da dor psicossomática nas costas

As causas psicológicas que podem posteriormente se manifestar como dores nas costas são numerosas. As doenças e causas mais comuns neste contexto são depressão, ansiedade e estados de pânico, situações estressantes psicologicamente estressantes e instabilidade social. O principal problema com esses quadros clínicos reside nas estruturas sociais de hoje e no mundo cotidiano. Demandas cada vez maiores, situações sociais estressantes e pressão para ter um bom desempenho no trabalho e na vida privada contrastam com a falta de tempo, a falta de energia, a falta de exercícios e o estresse permanente.

A pressão psicológica pode ser insuficientemente descarregada e a saúde mental está cada vez mais em segundo plano na sociedade de hoje. No quadro clínico da dor psicossomática nas costas, os problemas ortopédicos costumam surgir devido a um estilo de vida sedentário, trabalho rígido de escritório, tensão muscular e músculos fracos nas costas. Freqüentemente, essas são a primeira causa de dores nas costas.

A pressão psicológica que se acumula é apenas o último fator que mantém a dor e se liberta como uma reação a uma vida cotidiana estressante. O estresse mental pode ser rastreado até experiências únicas e drásticas, como uma morte ou separação, em vez de um acúmulo de situações estressantes.

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Sintomas concomitantes

Os sintomas das doenças mentais, bem como as complicações somáticas, podem ser numerosos. Os sintomas mentais que estão em primeiro plano na dor psicossomática nas costas são apatia, humor deprimido, pensamentos negativos, desempenho restrito, medo de situações sociais, coração acelerado, suor, tristeza, pensamentos suicidas e muitos mais. Todos esses sintomas podem acompanhar o desencadeamento de doenças mentais, mas não precisam ocorrer juntos ou ao mesmo tempo.

Freqüentemente, as queixas psicológicas também podem surgir despercebidas e correr completamente sem sintomas ou suprimidas pelo estresse. As doenças somáticas típicas e os sintomas que podem estar associados a queixas psicológicas são distúrbios funcionais do sistema cardiovascular, dores por todo o corpo, problemas intestinais e digestivos, obesidade ou anorexia, bulimia, problemas respiratórios, incontinência, zumbido ou coceira. Esta é apenas uma seleção de sintomas psicossomáticos.
Se já houver dor nas costas psicossomática, a probabilidade de um desses quadros clínicos também aumenta. No entanto, de forma alguma um desses sintomas precisa aparecer além da dor nas costas.

Dor psicossomática nas costas e dor abdominal

A dor abdominal é um sintoma comum e muito inespecífico. Na maioria dos casos, é causada por problemas digestivos e outros distúrbios intestinais temporários. Em conexão com a dor psicossomática nas costas, entretanto, outras doenças psicossomáticas devem ser consideradas no caso de dor abdominal de longa duração e resistente à terapia.

Ter uma doença psicossomática aumenta a probabilidade de desenvolver a síndrome do intestino irritável ou um distúrbio alimentar. A síndrome do intestino irritável pode ser acompanhada por gases, dor abdominal e problemas digestivos. Semelhante à dor nas costas psicossomática, a síndrome do intestino irritável pode surgir devido a várias doenças somáticas e pode ser sustentada por estresse e conflitos psicológicos.

Antes de um diagnóstico de distúrbio digestivo psicossomático ser feito, no entanto, todas as causas somáticas devem ser descartadas com certeza.

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Diagnosticando dor psicossomática nas costas

No diagnóstico de dor psicossomática nas costas, a primeira prioridade é descartar com segurança uma causa somática (física). Isso deve incluir exames físicos, imagens e outras ferramentas de diagnóstico. As possíveis causas somáticas de dor nas costas podem ser o disco protuberante, uma hérnia de disco, tensão muscular, lesões no corpo vertebral ou bloqueios das vértebras e músculos das costas. Somente quando essas causas forem descartadas, uma causa psicológica das queixas somáticas pode ser considerada.
O diagnóstico subsequente é feito com base em discussões mais longas e aconselhamento psicoterapêutico para poder desvendar as possíveis causas. Situações estressantes, conflitos emocionais e outras causas psicológicas podem ser descobertas, analisadas e tratadas. No diagnóstico, deve-se notar que diagnósticos longos e extensos de causas somáticas podem aumentar o estresse psicológico. Após descartar uma hérnia de disco, por exemplo, não deve haver exames de acompanhamento permanente para não aumentar os sintomas.

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Dor nas costas psicossomática ou hérnia de disco?

No início do diagnóstico psicossomático, nem é preciso dizer que uma possível causa somática da dor nas costas deve ser excluída com segurança. A dor crônica nas costas, especialmente na coluna lombar, pode em muitos casos ser causada por problemas de disco. Uma hérnia de disco pode ocorrer e causar dor intensa não apenas em pacientes mais velhos, mas também em pessoas jovens.

Para descartar hérnia de disco, um exame de TC ou MRT deve ser realizado, no qual quaisquer protuberâncias ou rasgos nos discos intervertebrais podem ser identificados. Se houver uma hérnia de disco, as etapas terapêuticas devem ser iniciadas imediatamente, incluindo cirurgia em casos raros. No entanto, se nenhuma hérnia de disco puder ser vista na imagem radiológica, pode haver uma causa psicossomática por trás dos sintomas.

É importante no tratamento da dor crônica e psicossomática que o diagnóstico somático dos discos intervertebrais não seja desnecessariamente repetido se não houver razão para uma nova hérnia de disco. O diagnóstico repetido e desnecessário pode piorar a dor e exacerbar os conflitos psicológicos.

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Terapia para dor psicossomática nas costas

Em termos de terapia, existem muitas abordagens diferentes para aliviar os sintomas agudos, estabilizar a saúde mental ou principalmente prevenir doenças psicossomáticas no quadro clínico da dor psicossomática nas costas. A prevenção de queixas psicológicas na vida cotidiana também é um fator importante na terapia aguda. Abordagens importantes para ficar relaxado na vida cotidiana e não acumular estresse são pausar frequentemente, ouvir seu próprio corpo, incorporar períodos de descanso consciente durante o dia Falar sobre situações difíceis desde o início e evitar situações estressantes, se possível.

No início da terapia, o foco está na pessoa interessada em compreender, compreender e aceitar a ligação entre o estresse psicológico e as queixas somáticas. Os conflitos devem então ser pensados, analisados ​​e tratados sob orientação profissional. É importante descobrir os gatilhos exatos da dor, descartar o comportamento de evitação e lidar com a dor de forma consciente. No caso de dores psicossomáticas nas costas, as terapias com exercícios complementares são essenciais. Mesmo que a causa da dor nas costas seja psicossomática, exercícios, construção muscular, relaxamento muscular e ioga são ajudas importantes para fortalecer as costas, bem como para prevenir o estresse e a tensão nos músculos.

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Significado de dor psicossomática nas costas

O significado de uma doença psicossomática é diferente para cada pessoa afetada. A dor nas costas pode aparecer como um sinal agudo de estresse psicológico momentâneo, mas também como uma consequência crônica de queixas psicológicas de longa data. Em qualquer caso, a dor deve ser entendida como uma expressão e descarga de uma psique estressada e só pode ser tratada causalmente se o estresse psicológico for aceito e tratado como a causa.

Em contraste com os sintomas somáticos, as doenças mentais têm menos oportunidades de se fazerem sentir em caso de tensão, excesso de trabalho e estresse. O humor também pode permanecer inalterado, apesar do considerável estresse psicológico. Portanto, é essencial que as pessoas não afetadas prestem atenção à própria saúde mental e repousem o suficiente na vida cotidiana para que o estresse não se acumule e possa se dissipar como um sintoma somático.

Duração da dor psicossomática nas costas

A duração da dor psicossomática nas costas não pode ser determinada de maneira geral. Infelizmente, essas queixas são um quadro clínico que muitas vezes se torna crônico e pode ser muito prolongado. Queixas lombares agudas após tensão ou hérnia de disco muitas vezes podem diminuir em algumas semanas com fisioterapia adequada.

No entanto, a dor nas costas que surge devido a um conflito psicológico pode ser difícil de tratar e persistir mesmo com uma boa terapia. Fala-se de um curso crônico após 6 meses. Para controlar a dor crônica, a terapia causal sozinha muitas vezes não é mais suficiente. Para esses cursos longos, devem ser usadas terapias multimodais para a dor que tratem vários sintomas e causas.

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