Dor de apendicite
introdução
O apêndice, ou mais precisamente o apêndice, é uma seção curta e delgada do intestino grosso que não é necessária para o transporte da comida. Se inflamado, ocorre dor forte no abdômen, que fica mais forte com relativa rapidez. Essa apendicite pode ser uma situação de emergência e na maioria dos casos requer tratamento cirúrgico.
A dor é, portanto, um sério aviso do corpo. Dependendo da localização do apêndice, a dor pode ocorrer em locais diferentes.
Que dor a apendicite causa?
A dor pode ser classificada de acordo com diferentes aspectos. Um aspecto é a duração da dor e o início. Isso costuma ser relativamente repentino na apendicite. Você também pode classificar o tipo de dor. Estes incluem dor persistente, dor em cólica e aumento da dor. Na apendicite, como na maioria das inflamações, o aumento da dor é o foco principal.
Quando o apêndice se rompe, geralmente ocorre um breve pico de dor, depois uma pausa e, em seguida, relativamente rápido, uma dor ainda mais forte devido à peritonite. A intensidade da dor também é uma forma de classificá-la. Os afetados relatam dor muito forte, enquanto os pacientes com outras doenças intestinais geralmente relatam menos dor.
O último ponto importante na classificação da dor é a localização. Na apendicite, a dor geralmente começa ao redor do umbigo e se move para a parte inferior direita do abdômen pouco tempo depois. Uma determinação exata da qualidade da dor pelo médico examinador já pode conter muitas informações.
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Duração da dor na apendicite
A apendicite geralmente é uma condição aguda. A dor surge relativamente repentina e piora rapidamente. Em muitos casos, as pessoas afetadas vão ao hospital no mesmo dia e podem ser tratadas. A dor não cede por si própria e vai piorar até que o tratamento seja iniciado. Típicas de apendicite são dores errantes, que inicialmente se localizam ao redor do umbigo e depois migram para o abdome inferior direito após algumas horas.
Onde exatamente está a dor na apendicite?
A maioria das pessoas tem o apêndice no abdome inferior direito. No entanto, a dor geralmente começa ao redor do umbigo e não migra para o abdômen inferior direito por algumas horas. A dor ao redor do umbigo costuma ser interpretada erroneamente como dor de estômago e pode ser acompanhada de vômitos.
No entanto, a localização do apêndice pode variar amplamente. Algumas pessoas têm o apêndice um pouco mais alto e, portanto, a dor é maior. Em casos raros, o apêndice pode estar na metade esquerda do corpo e, assim, resultar em um quadro de dor completamente diferente. Certos movimentos e pressão no abdômen podem desencadear ou intensificar a dor. A posição do apêndice pode ser alterada, especialmente em mulheres grávidas. Nesse caso, o apêndice é movido para o abdome superior direito.
As crianças relatam principalmente dor abdominal em todo o abdômen. Independentemente da localização da dor, no entanto, se você sentir uma dor intensa e repentina, vá ao hospital, caso contrário, a apendicite pode ser perigosa.
Como a dor da apendicite pode ser influenciada?
Como acontece com a maioria das dores, a pessoa afetada geralmente encontra uma posição por conta própria na qual a dor é mais suportável. No caso de dores abdominais, muitas vezes ajuda dobrar um pouco as pernas, pois isso reduz a tensão no estômago. Certos movimentos podem agravar a dor, razão pela qual a pessoa afetada se abstém de fazer isso de forma independente. Na apendicite, isso geralmente causa uma leve claudicação. Uma almofada térmica ou uma bolsa de água quente também podem ajudar alguns pacientes. A dor não vai embora com essas medidas, mas vai continuar a aumentar.
Quais analgésicos podem ajudar na apendicite?
Basicamente, no caso da apendicite, a terapia da dor não é um tratamento completo. A apendicite é uma emergência e a pessoa deve ir ao hospital o mais rápido possível. Tomar analgésicos de forma independente pode reduzir a dor e torná-la mais suportável, mas aumenta o risco de subestimá-la e, portanto, de tratá-la tarde demais. Além do risco de subestimação, o uso de analgésicos também pode complicar o exame físico pelo médico. O exame clínico inicial geralmente se baseia no desencadeamento de certos pontos de dor, que podem não ser mais desencadeados. A terapia da dor pode ser iniciada no hospital para diminuir o tempo até a operação, que geralmente ocorre no dia seguinte. Quase todos os analgésicos até opiáceos podem ser usados aqui. A decisão sobre quais medicamentos serão usados cabe à equipe de tratamento.
Com que dor se deve ir ao hospital?
A dor é um importante sinal de alerta para o corpo, mostrando que algo está errado no corpo. Dor repentina e forte deve sempre ser esclarecida por um médico. Visto que a apendicite pode ser fatal se tratada tarde demais, um hospital deve ser visitado o mais cedo e generosamente. A dor pode ser atípica, principalmente em crianças. Uma criança com forte dor abdominal deve ser levada ao hospital o mais rápido possível. A maioria dos adultos pode avaliar muito bem se a dor abdominal tem uma causa normal, como fome ou gases, ou se a dor abdominal é aguda e diferente de outros eventos. Mesmo que a apendicite não possa ser confirmada, a dor intensa deve ser esclarecida, pois existem outras doenças agudas que requerem tratamento e causam sintomas semelhantes. Se a dor for forte e você não puder ir ao hospital, a apendicite é um motivo para ligar para os serviços de emergência.
Que outros sintomas podem ocorrer apendicite?
A dor intensa é o principal sintoma absoluto da apendicite. No entanto, a dor é acompanhada por vários outros sintomas. Em muitos casos, há dor de estômago com vômitos e uma sensação geral de doença. A perda de apetite também é típica.
Também pode ocorrer febre baixa. Em relação à temperatura corporal, é perceptível que a temperatura medida na axila diverge da temperatura no ânus. Isso pode chegar a mais de um grau Celsius. A dor e o aumento da temperatura corporal também levam a um pulso acelerado.
Em casos raros, os ureteres ficam inflamados, o que pode causar urina com vermelho-sangue. Alguns outros sintomas são clinicamente reconhecíveis.
O ultra-som mostra um apêndice inflamado como um alvo com vários anéis. Além disso, o apêndice está significativamente aumentado. O hemograma mostra valores de inflamação aumentados, como PCR e contagem de leucócitos. Os sintomas associados são muito individuais e podem ocorrer, mas não precisam ocorrer.
Também existe apendicite sem dor?
Em alguns casos, a apendicite pode ser crônica e se desenvolver muito lentamente. As pessoas afetadas geralmente têm muito menos dor. A apendicite aguda pode ser quase indolor, especialmente em pessoas mais velhas. Em pacientes com diabetes, distúrbios sensoriais também podem ocorrer em todo o corpo, o que significa que doenças graves quase não causam dor. A falta de dor torna o diagnóstico de apendicite mais difícil.
O que pode ser quando a dor passa repentinamente?
Se a dor intensa passar repentinamente, pode ser porque a causa não foi apendicite. Dor ocorrendo e pausando geralmente falam mais para cálculos ureterais. No entanto, se for apendicite, uma diminuição após um pico de dor é um sinal de alerta, pois pode indicar uma ruptura do apêndice. Nesse caso, a dor piorará significativamente pouco tempo depois. Esta é uma situação de emergência absoluta e a pessoa em causa tem de ir ao hospital.