Inflamação do nervo

introdução

Uma inflamação do nervo (latim: neurite) descreve a inflamação dos nervos periféricos ou nervos cranianos. Se apenas um único nervo for afetado, isso é chamado de mononeurite; se vários nervos estiverem inflamados, é uma polineurite ou polineuropatia. Os sintomas de inflamação do nervo dependem inteiramente de qual nervo foi afetado e da gravidade dele.

Visão geral das causas da inflamação do nervo

Existem diferentes causas de inflamação dos nervos. Esses incluem:

• infecções virais ou bacterianas
• lesões traumáticas de acidentes
• Toxinas (substâncias tóxicas), como álcool ou drogas
• Produtos metabólicos prejudiciais
• Doença autoimune, como síndrome de Guillan-Barré
• Pressão nos nervos, como uma hérnia de disco

A esclerose múltipla (EM) é uma forma crônica de inflamação do nervo. Aqui, também, as bainhas de mielina dos nervos são atacadas, mas no sistema nervoso central, ou seja, no cérebro e no tecido da medula espinhal.
Em princípio, qualquer nervo pode ser afetado por uma inflamação dos nervos, razão pela qual os sintomas variam dependendo da função que o respectivo nervo não pode mais cumprir.

terapia

A inflamação nervosa é tratada de maneira diferente dependendo do tipo e da causa. Se houver uma infecção subjacente, antibióticos ou antivirais podem ajudar.

Existe uma síndrome de compressão, como No caso de hérnia de disco ou síndrome do túnel do carpo, a terapia cirúrgica pode ser necessária. Em geral, a inflamação dos nervos também pode ser tratada com analgésicos. Aplicações físicas como fisioterapia, calor ou frio e massagens também podem ajudar a aliviar os sintomas. A acupuntura também é usada como método alternativo de tratamento.

Quando você precisa de cortisona?

A cortisona desenvolve seu efeito, entre outras coisas, inibindo certos mecanismos do sistema imunológico. É por isso que quase todas as doenças autoimunes são aplicações de cortisona.

Na área da inflamação dos nervos, isso se aplica principalmente à esclerose múltipla (EM) e CIDP, uma forma crônica da síndrome de Guillain-Barré. Na EM, a cortisona é a primeira escolha para o tratamento de recidivas agudas. Para quase todas as outras inflamações nervosas, outras abordagens terapêuticas devem primeiro ser selecionadas e a cortisona deve ser usada apenas se não tiverem alcançado um efeito satisfatório. Isso se deve ao fato de que o uso a longo prazo de cortisona pode causar uma variedade de efeitos colaterais, como Osteoporose ou aumento dos níveis de açúcar e gordura no sangue.

Remédios caseiros para tratar a inflamação dos nervos

Em primeiro lugar, deve-se enfatizar que os remédios caseiros para doenças como a esclerose múltipla ou a síndrome de Guillain-Barré podem, obviamente, ser apenas um complemento às terapias estabelecidas e cientificamente fundamentadas.

Os melhores remédios caseiros para a inflamação dos nervos incluem aquecimento nas regiões afetadas do corpo, por exemplo, na forma de bolsas de água quente ou travesseiros de cereja. Além disso, fisioterapia e massagens também podem ser úteis, especialmente com inflamação dos nervos nas costas e pescoço.

Algumas pessoas também relatam que colocar embrulhos de repolho (com repolho ou repolho savoy) lhes dá alívio. Outros relatam melhorias ao tomar ginkgo biloba ou beber chá de erva de São João.

Além disso, as pessoas afetadas devem seguir uma dieta balanceada, particularmente rica em vitaminas B: produtos integrais, lentilhas e laticínios, por exemplo, são boas fontes de vitamina B6. Este último também contém bastante vitamina B12, assim como o peixe e a carne.

homeopatia

Além das abordagens de tratamento médico convencionais descritas acima, a homeopatia também promete ajuda para aqueles afetados pela inflamação dos nervos. Os mais comuns são Hypericum perforatum (erva de São João), Aranea diadema (extrato da aranha de jardim), Gnaphalium (Ervas de Ruhr) e Kalium phosphoricum (sal Schüssler No. 5) são recomendados.
Neste contexto, entretanto, deve-se notar que não há evidências científicas da eficácia dos remédios homeopáticos e que um efeito além do efeito placebo é considerado virtualmente excluído de um ponto de vista lógico. Portanto, deve-se enfatizar que para as pessoas que acreditam na homeopatia, embora seja um acréscimo valioso às estratégias de tratamento médico estabelecidas, ela não deve, de forma alguma, ser considerada como um substituto para elas!

Duração de uma inflamação dos nervos

Como o espectro de doenças que podem ser associadas à inflamação do nervo é muito amplo, nenhuma declaração geral pode ser feita sobre a duração da inflamação do nervo. Enquanto a duração da síndrome de Guillain-Barré como um exemplo de inflamação nervosa aguda pode ser estimada em algumas semanas a alguns meses, por exemplo, a esclerose múltipla é uma doença incurável e acompanha aqueles afetados por toda a vida.
No caso da neurite vestibular, a maioria dos pacientes está assintomática após cerca de 6 a 12 semanas, mesmo que o comprometimento da função do órgão de equilíbrio possa ser determinado por um longo período de tempo com o auxílio de exames técnicos.
Independentemente da causa, no entanto, geralmente se aplica o seguinte: o início precoce do tratamento e a adesão consistente às diretrizes terapêuticas podem, na maioria dos casos, ter um efeito significativamente positivo na duração da inflamação do nervo. Portanto, não hesite em ir ao médico se tiver sintomas e certifique-se de tomar os medicamentos prescritos regularmente ou ir às consultas de fisioterapia.

Leia mais sobre o assunto: Duração de uma inflamação dos nervos - o que você deve estar ciente!

Inflamação do nervo na cabeça

Existem muitos nervos na área da cabeça que podem ser afetados pela neurite.

Os nervos cranianos que podem ficar inflamados incluem, por exemplo, o nervo óptico (lat: Nervo óptico) Fala-se então de neurite óptica.
Os principais sintomas desta inflamação nervosa são distúrbios visuais (deterioração da acuidade visual, no pior dos casos cegueira) e dor, especialmente ao mover os olhos. Dependendo da causa da inflamação, os sintomas aparecem em um ou nos dois lados. Se for unilateral, geralmente é uma extensão de uma inflamação local (por exemplo, inflamação dos seios paranasais ou da retina do olho) para o nervo óptico. Se os sintomas aparecerem em ambos os olhos, as causas serão mais complexas. A neurite óptica pode ser autoimune e ocorrer no contexto de outras doenças, como esclerose múltipla (EM), vasculite (inflamação dos vasos sanguíneos) ou lúpus eritematoso sistêmico (LES). Doenças sistêmicas bacterianas ou virais (sífilis, borreliose de Lyme), doença infecciosa toxoplasmose no caso de imunocomprometidos, intoxicação por álcool, nicotina, chumbo ou tálio ou certas drogas podem se manifestar na neurite óptica. O prognóstico para neurite óptica geralmente é bom e é tratada com terapia com glicocorticóides.

Leia mais sobre o assunto: Inflamação do nervo óptico

Os nervos responsáveis ​​pelo movimento dos olhos também podem ficar inflamados como parte de um processo autoimune (por exemplo, na síndrome de Guillain-Barré). Isto pode resultar em paresia oculomotora, isto é, paralisia dos músculos oculares em que a mobilidade do globo ocular é reduzida. Outros sintomas possíveis são pálpebra superior caída, pupila rígida e larga e distúrbios de acomodação (“focagem” é perturbada).

Se a parte dos nervos auditivo e de equilíbrio que é responsável pelo equilíbrio estiver inflamada, isso é chamado de neurite vestibular. Isso pode ser causado por uma infecção ou reativação de vírus (por exemplo, com vírus do herpes). Outra causa é um distúrbio circulatório do órgão de equilíbrio. Os sintomas típicos são vertigem e vômitos.
A parte dos nervos auditivos e de equilíbrio que é responsável pela audição pode ser afetada por toxinas produzidas por bactérias - por exemplo, sífilis, escarlatina, tifo, difteria, sarampo - ou outras substâncias (tabaco, álcool, metais pesados).

Inflamação do nervo no pescoço

No caso de inflamação do nervo no pescoço, os sintomas geralmente se baseiam na tensão nos músculos do pescoço. Os músculos tensos forçam uma postura do pescoço não natural e prejudicial à saúde, que irrita os tratos nervosos do pescoço e pode causar dores no pescoço e também dores de cabeça.

A causa da tensão nos músculos do pescoço é, na maioria dos casos, muito tempo sentado em superfícies de assento inadequadas, por exemplo, no escritório. Para a maioria das pessoas afetadas, melhorar as condições sentadas e fazer intervalos regulares para fazer exercícios físicos são medidas muito eficazes para aliviar os sintomas.

Contanto que não se torne a norma, ocasionalmente pode ser útil tomar um analgésico para aliviar a dor, aliviando assim a tensão e quebrando assim o ciclo de dor e tensão.

Inflamação do nervo da coluna cervical

A inflamação das raízes nervosas pode ocorrer em toda a coluna. Uma raiz nervosa é a união de fibras nervosas sensoriais e motoras na lateral da coluna. Ela pode ser irritada por infecções ou pressão. A inflamação da raiz nervosa também é chamada de radiculopatia.

O dano por pressão pode ser causado por artrite (ossificação do orifício intervertebral, ponto de saída do nervo da medula espinhal da medula espinhal) ou devido a um deslocamento dos discos intervertebrais. No caso de uma hérnia de disco na área da coluna cervical, partes de um disco entram no canal espinhal e pressionam as raízes nervosas. Os nervos que conduzem ao braço são comprimidos.

Isso pode causar dor que se irradia da coluna cervical para o braço. Além disso, podem ocorrer dormência (especialmente nos dedos) e sintomas de paralisia. Em casos raros, um tumor também pode ser responsável pela compressão da raiz nervosa.

Inflamação do nervo no rosto

O nervo facial (nervus facialis), que inerva os músculos faciais, pode ser danificado por doenças infecciosas, trauma mecânico (por exemplo, fratura do osso petroso), mas também por hemorragias cerebrais ou tumores.

No caso de infecções, isso leva à inflamação do nervo facial. Então se trata de sintomas de falha. Estes são principalmente paralisia dos músculos faciais no lado afetado e distúrbios da percepção do paladar.

Outra forma de lesão nervosa na face é a neuralgia do trigêmeo. Pode ocorrer como parte da esclerose múltipla, mas a causa geralmente não é clara. Na neuralgia do trigêmeo, o quinto nervo craniano está em um estado de irritação que é muito doloroso para os pacientes. Você sofre de uma dor súbita e unilateral na face que dura alguns segundos. A dor geralmente ocorre ao longo da mandíbula superior ou inferior, à medida que dois dos três grandes ramos do nervo trigêmeo passam por ali.

Leia mais sobre o assunto aqui: Inflamação do nervo na face.

Inflamação do nervo no dente

O nervo do dente pode ficar inflamado quando as bactérias chegam ao nervo por meio de cáries profundas. Estímulos externos, como pressão (devido a obturações que são muito altas) ou calor (por exemplo, durante a perfuração) podem danificar os nervos dos dentes sensíveis.
A dolorosa inflamação do nervo dentário pode ser interrompida com tratamento precoce, caso contrário, o nervo também pode morrer.

Inflamação do nervo na mão

Se ocorrerem sintomas de inflamação do nervo na área da mão, por exemplo, distúrbios sensoriais (formigamento), fraqueza muscular ou dor, deve-se pensar na possibilidade de síndrome do túnel do carpo. O nervo mediano é pinçado, o nervo responsável pela sensação da palma da mão desde o polegar até a parte interna do dedo anular e que, entre outras coisas, inerva os músculos da bola do polegar. No caso de uma síndrome do túnel do carpo, isso pode ser reduzido pela função prejudicada dos nervos. Nos estágios iniciais da terapia, talas, analgésicos e antiinflamatórios são usados. Se a terapia conservadora não tiver sucesso, a descompressão cirúrgica pode ser necessária.

Saiba mais sobre o assunto aqui Inflamação do nervo no braço

Inflamação dos nervos do cotovelo

Um nervo puxa o cotovelo (Nervo ulnar) na parte interna do braço, entre a ponta do cotovelo e o processo ósseo do úmero através do chamado canal cubital. Este nervo inerva alguns músculos do antebraço (músculos flexores dos dedos) e da mão. Ele também inerva sensivelmente a pele do lado do dedo mínimo da mão.

Se o nervo é comprimido no ponto estreito do cotovelo, por exemplo, por meio de um suporte de longo prazo do cotovelo, alterações ósseas ou crescimentos locais do tecido nervoso, pode ocorrer o quadro de uma "síndrome do canal ulnar" / "síndrome do túnel cubital". Os sintomas são dormência no quarto e no quinto dedo, na borda da mão e na parte interna do antebraço. Mais tarde, pode ocorrer dor no cotovelo que se irradia para o antebraço e a mão.

Por fim, os músculos da mão podem ficar paralisados, o que se manifesta em dificuldades com a “pegada pontiaguda” (escrever, abrir uma garrafa). A síndrome do túnel cubital é comparável à síndrome do túnel do carpo no punho e é tratada de acordo com o mesmo princípio.

Inflamação do nervo no pé

O dano ao nervo que ocorre em pé tornar perceptível pertence ao neuropatia diabética. Em Diabéticos com mal ajustado Açúcar no sangue produtos metabólicos tóxicos são armazenados no tecido nervoso após um longo período de tempo com o aumento do açúcar no sangue. Isso faz com que os nervos percam sua função. Freqüentemente, essa degeneração nervosa começa nos pés e aumenta simetricamente. Se trata de Desalinhamento dos pés e assim para Cargas incorretas e feridas. Como a percepção da dor também é prejudicada, as feridas muitas vezes não são percebidas no início. Esses sintomas são chamados de "pé diabético"resumido.

Outra causa de um "pé diabético" é através arteriosclerose Redução do suprimento de sangue ao pé devido aos vasos das pernas.

Inflamação dos nervos da coxa

A pele da coxa é suprida por nervos sensíveis do plexo lombar. Se um desses nervos estiver danificado, os sintomas típicos de inflamação do nervo na área da coxa e dor na coxa podem ocorrer. Na maioria das vezes, também há dor em outras partes do corpo. Uma lesão do nervo genitofemoral fere a parte interna superior da coxa e causa dor na virilha e, nos homens, nos testículos, nas mulheres nos grandes lábios.
A dor do nervo ciático ocorre na parte posterior da coxa, perna e / ou pé.

Se o nervo femoral estiver danificado, haverá perda de sensibilidade na parte frontal da coxa. Além disso, podem ocorrer falhas motoras, em que o quadril não pode mais ser dobrado e o joelho não pode mais ser esticado.
Se apenas dor na coxa estiver presente, sem quaisquer outros sintomas, um distúrbio do nervo obturador pode ser considerado. Isso causa dor na parte inferior da coxa. As possíveis causas são compressão ou dano aos nervos no contexto de uma hérnia de disco, uma fratura pélvica ou outros processos na pelve.

A única dor ou distúrbios sensoriais na parte externa da coxa e na espinha ilíaca superior anterior pode resultar de uma lesão do nervo cutâneo femoral lateral. Esse quadro clínico é denominado meralgia paraestética, em que o nervo sob o ligamento inguinal é comprimido.

Mais sobre este assunto: Inflamação dos nervos da coxa

Inflamação dos nervos nas costelas

As telhas são típicas de uma inflamação dos nervos que se espalha ao longo das costelas (Herpes zoster) Isso se baseia em uma infecção com o vírus varicela-zóster, cuja doença primária é a varicela (Varicela) gatilhos. Depois disso, o vírus permanece inativo no corpo, nos nódulos nervosos, por anos.
Se o sistema imunológico estiver enfraquecido (o que geralmente ocorre com o aumento da idade), o vírus pode se multiplicar novamente. Em seguida, os vírus se espalham ao longo dos nervos novamente, o que se manifesta em vermelhidão da pele com ou sem bolhas e, muitas vezes, dor intensa na área afetada. Na região do tronco, ocorre uma expansão unilateral em forma de cinta.

Inflamação dos nervos nas costas

Se houver inflamação dos nervos nas costas, as queixas geralmente são expressas com calma. Por exemplo, acordar de manhã é particularmente doloroso, e algumas pessoas afetadas até acordam à noite devido à dor. A atividade física, por outro lado, geralmente alivia os sintomas. Se for esse o caso, a inflamação do nervo é muito mais provável do que outras causas, como Artrose (desgaste das articulações) ou osteoporose, em que a dor diminui quando você está em repouso e aumenta com a atividade física.

Na maioria dos casos de inflamação do nervo nas costas, a parte inferior das costas é afetada, especialmente a articulação sacro. O especialista fala então de sacroileíte. Essas inflamações podem ocorrer individualmente ou em combinação com a chamada espondilartrite reumática, entre as quais a espondilite anquilosante é provavelmente a mais comum.

Se este não for o caso, muitas vezes pode ser feita uma conexão com longos períodos sentado em uma superfície desconfortável, por exemplo, no escritório. Então, as reclamações podem geralmente ser combatidas de forma sustentável por uma escolha mais apropriada da superfície inferior do assento e pausas regulares da sessão com exercício suficiente.

Leia mais sobre o assunto aqui: Inflamação dos nervos nas costas.

Inflamação do nervo por estresse

O estresse pode definitivamente ser um fator importante no desenvolvimento da dor nos nervos, mas apenas em poucos casos está associado à inflamação do nervo. No entanto, isso não significa que os afetados, no caso de dores nos nervos, atribuam tudo ao estresse excessivo e negligenciam os sintomas. Porque, independentemente de o estresse ser realmente a causa ou outra coisa estar por trás da dor, as queixas são um sinal de alarme vindo do corpo. Portanto, os afetados devem sempre consultar um médico para que ele investigue a causa que está desencadeando os sintomas.

diagnóstico

Se um paciente sofre dos sintomas descritos acima, como distúrbios sensoriais, paralisia, etc., o Conversa médico-paciente Procure a causa de uma inflamação do nervo perguntando sobre as circunstâncias.
Você será questionado sobre infecções anteriores, traumas, medicamentos, etc. Com o neurológico exame físico os sintomas são registrados com precisão.

UMA Teste de sangue serve para pesquisar possíveis patógenos de uma infecção anterior e para autoanticorpos que podem danificar o tecido que envolve os nervos.
Além disso, os parâmetros de inflamação podem ser verificados.

A investigação do Licores (O líquido cefalorraquidiano) pode ser inovador. Isso é feito por meio de uma punção lombar.

Métodos especiais de pesquisa

Dependendo do nervo afetado, existem outros métodos de exame muito diferentes para escolher. No caso de inflamação do nervo óptico, por exemplo, é examinado verificando o reflexo pupilar à luz; se houver suspeita de inflamação dos nervos do braço, testa-se a força muscular dos músculos correspondentes, etc.
Quase todos os nervos do corpo podem ser examinados de acordo com sua função.

Os métodos de imagem, como a ressonância magnética, podem ser usados ​​para diagnosticar a esclerose múltipla (EM) porque representam locais inflamatórios no sistema nervoso central (SNC).

Por exemplo, a velocidade de condução nervosa pode ser medida usando certos exames baseados em aparelhos.
Isso é determinado na eletroneurografia. A velocidade de condução dos nervos é desacelerada quando as bainhas de mielina que circundam os nervos são danificadas.

Por sua vez, a eletromiografia (EMG), na qual a tensão no músculo é medida, pode ser usada no caso de disfunção muscular (como paralisia flácida) para determinar se o problema subjacente está no músculo ou no nervo associado.

Leia mais sobre o assunto: Eletromiografia

Se os nervos do sistema nervoso autônomo forem afetados, a regulação autônoma da pressão sanguínea, do pulso, da frequência respiratória e da digestão pode ser interrompida.
Esses distúrbios se manifestam, por exemplo, em problemas cardíacos, cólicas estomacais ou constipação. O ECG, por exemplo, é usado para diagnóstico (eletrocardiograma).

Sintomas

No caso de inflamação do nervo, o respectivo nervo pode falhar. Então eles podem aferentes Funções (condução de excitações da periferia para o sistema nervoso central), como sensação de tato, temperatura, vibração e dor e percepções sensoriais como paladar, audição, olfato e equilíbrio, podem ser perturbadas.

Esta falha funcional se manifesta em distúrbios sensoriais (Parestesia), como “formigamento”, “peludo” ou “sensação eletrizante”, diminuição ou eliminação da sensibilidade à dor, perda da percepção de vibração ou diminuição da sensibilidade à percepção da temperatura. São as eferentes Funções (transmissão de sinais do CNS para a periferia) são restritas, por exemplo, As fibras nervosas motoras que conduzem aos músculos esqueléticos não funcionam mais adequadamente. Os sintomas são fraqueza muscular ou paralisia.

Se o sistema nervoso vegetativo / autônomo for afetado, a transmissão de informações dos órgãos para o SNC é perturbada (sensação de dor, estímulos químicos e mecânicos), assim como a regulação dos músculos lisos (por exemplo, no trato digestivo ou vasos sanguíneos), glândulas e músculos cardíacos. Os sintomas típicos de distúrbios do sistema nervoso autônomo são distúrbios de regulação da pressão arterial, problemas cardíacos ou constipação.

Leia também: Esses sintomas irão ajudá-lo a reconhecer a inflamação dos nervos

Dor

A maioria das pessoas afetadas descreve a dor de uma inflamação do nervo como queimação, pontada ou laceração, e frequentemente ocorre uma sensação de formigamento. Também há relatos de uma natureza eletrizante da dor.

Freqüentemente, a dor é reduzida pela atividade física e intensificada em repouso, o que também fornece uma boa maneira de diferenciar as causas ortopédicas de dor no sistema músculo-esquelético (por exemplo, artrose articular). Muitos pacientes se beneficiam de tratamentos com calor e frio e fisioterapia em termos de dor.