Dor associada à escoliose
introdução
A escoliose pode estar associada a desconforto em algumas pessoas. Acima de tudo, a dor é freqüentemente observada nas pessoas afetadas.
Além das costas, onde se origina a escoliose, outras partes do corpo também podem ser afetadas. Além das costas, também podem ocorrer sensações anormais em diferentes partes do corpo, como quadris ou pernas.
Desenvolvimento de dor na escoliose
No caso da escoliose, também ocorre carga incorreta crônica e desgaste irregular dos corpos vertebrais. O paciente fica sem sintomas até que os ossos dos corpos vertebrais finalmente se esfreguem.
Isso pode acontecer mais cedo ou mais tarde, dependendo da carga incorreta na coluna. Se a escoliose está progredindo ou está presente há muito tempo, o paciente inicialmente sente dor sob maior estresse ou após longos períodos sentado ou em pé.
A dor está localizada principalmente na lateral da coluna, no nível onde ocorrem os principais esforços anormais na coluna. Eles são descritos como puxando ou rasgando.
Em alguns casos, a dor também pode irradiar, principalmente ao longo da coluna. No caso de escoliose muito grave ou malformações de longa data, bem como em condições em que o osso esfrega diretamente no osso, o paciente também sente dor em repouso, que pode ser semelhante a uma tração.
Além dos sintomas causados pela fricção óssea, a escoliose quase sempre resulta em tensão nos músculos que correm ao longo da coluna e são responsáveis por endireitá-la. Essas tensões musculares, que às vezes podem se tornar muito duras e também são conhecidas como miogeloses, também podem causar dores na coluna. Uma diferença entre a dor causada por miogelose ou por fricção óssea é que a primeira geralmente pode ser provocada por pressão manual no ventre muscular. A dor que é desencadeada pelo atrito entre os corpos vertebrais também pode ser provocada, mas principalmente apenas por meio do movimento.
Os movimentos que conduzem a uma dor particularmente forte na escoliose são movimentos de flexão da coluna, isto é, dobrar-se para a frente ou inclinar-se para trás. Outra característica da dor desencadeada pela escoliose é o desconforto ao virar de lado.
Além da dor que é desencadeada pela escoliose, sempre podem ocorrer deficiências mecânicas, que resultam principalmente do fato de os corpos vertebrais não estarem mais fisiologicamente um em cima do outro e isso leva ao aumento do atrito na área dos corpos vertebrais. Essas deficiências mecânicas geralmente são perceptíveis por meio dos chamados bloqueios. O paciente não consegue mais realizar movimentos puramente mecânicos na coluna, como costumava fazer. Pode ser que ele, e. virar para o lado e curvar-se para a frente pode ter um desempenho limitado. Em alguns casos, esse bloqueio também é acompanhado por um estalo audível. A gravidade dos sintomas pode mudar dependendo da gravidade da evolução da escoliose.
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Dor na perna
Algumas pessoas com escoliose sentem dores nas pernas. Estes são freqüentemente encontrados nas coxas, geralmente junto com a área das nádegas. Mas a canela também pode doer continuamente. Há várias razões para isto.
Uma possível causa é a diferença no comprimento da perna, que é causada por uma inclinação pélvica devido à escoliose ou existe independentemente dela. Isso cria uma carga desigual nas pernas. Isso pode causar dor nas pernas principalmente unilateral. As articulações são freqüentemente afetadas porque estão excessivamente estressadas.
Mas também é possível que os nervos sejam comprimidos pela curvatura da coluna vertebral no contexto da escoliose. São nervos que vêm da medula espinhal e sobem até as pernas. Ao deslocar a coluna, os pontos de saída desses nervos entre os corpos vertebrais podem ser estreitados. Isso causa dormência e dor, que geralmente pioram quando você se senta. Normalmente, eles são encontrados em uma seção muito específica da perna, dependendo do nervo.
Para neutralizar essa dor na perna, dependendo da causa, exercícios de alongamento podem ser úteis. Além disso, as pernas não devem ser cruzadas ao sentar para aliviá-las.
Dor na coluna torácica
Se a curvatura da coluna vertebral na área da coluna torácica for pronunciada na escoliose, a dor é comum. A razão para isso é a estrutura óssea do tórax. Uma vez que os corpos vertebrais da coluna torácica estão conectados às costelas, o deslocamento da coluna pode levar a fortes dores no peito e na coluna torácica. Essa dor geralmente depende da respiração porque todo o tórax se move ao inspirar e expirar. Em muitos casos, a dor na coluna torácica é agravada pelos músculos da coluna. Na escoliose, eles costumam ser fortemente estressados e, portanto, endurecidos e tensos.
Além disso, existem os chamados nervos intercostais. Esses são nervos que partem da medula espinhal na coluna torácica e seguem ao longo das costelas. O deslocamento da coluna e, como resultado, do peito irrita esses nervos. Isso pode causar dor intensa e também é conhecido como neuralgia intercostal. Dependendo da intensidade da dor, massagens, fisioterapia e analgésicos podem aliviar os sintomas.
Dor no peito
A dor no peito também pode ocorrer como parte da escoliose. É importante distinguir se a dor se origina no peito ou se irradia para a área do peito. Infelizmente, nem sempre é tão fácil para as pessoas afetadas identificar a origem da dor. Portanto, se você não tem certeza sobre a segurança, deve consultar um médico para descartar possíveis problemas graves.
Freqüentemente, a dor no peito irradia dor causada pela curvatura da coluna torácica causada pela escoliose. Ao mesmo tempo, os chamados nervos intercostais, que partem da medula espinhal ao longo das costelas, são pinçados aqui. Dependendo do movimento e da respiração, isso pode causar dor intensa.
No caso de uma forma muito pronunciada de escoliose com forte curvatura, a dor também pode surgir diretamente no peito. O motivo para isso é a pressão criada nos órgãos do tórax pelo deslocamento da coluna. Como resultado, o coração e os pulmões em particular são comprimidos e não podem mais funcionar adequadamente. Isso causa dor intensa e deve ser tratado por um médico o mais rápido possível.
Dor no quadril
Se você tem escoliose na parte inferior das costas, pode sentir dor no quadril. A pelve está conectada ósseamente ao sacro na área do osso ilíaco. Essa conexão é relativamente forte e rígida. Mudanças na coluna lombar, portanto, também afetam essa conexão articular, pois os ossos são pressionados uns contra os outros.
A obliquidade pélvica, que pode causar ou surgir da escoliose, também pode causar dor no quadril. Em contraste, palmilhas e fisioterapia podem ser úteis, dependendo da gravidade.
Dor muscular na escoliose
Muitas pessoas com escoliose se queixam de dores nos músculos. Os músculos da coluna vertebral são particularmente afetados. A razão para isso é que a curvatura das costas exerce pressão sobre os músculos para os quais não foram projetados. Isso leva rapidamente ao endurecimento e à tensão nos músculos. Portanto, é muito importante exercitar os músculos afetados para fortalecê-los.
Dependendo da dor e da localização, existem diferentes exercícios que podem ser aprendidos na fisioterapia. Massagens e tratamentos térmicos também podem ser úteis para a tensão.
Comprometimento de órgãos
Como a escoliose é um desalinhamento da coluna vertebral, mesmo uma escoliose grave pode causar deslocamento e comprometimento de certos órgãos.
Se os órgãos são afetados, este é o caso frequentemente pulmão afetados. Pacientes com escoliose muito grave freqüentemente se queixam de problemas respiratórios, que resultam do fato de que a posição oblíqua dos pulmões impede que eles se espalhem como deveriam ao inspirar. Mesmo que o paciente se alongue para atingir o tamanho máximo do tórax, muitas vezes eles não conseguem criar o espaço necessário para os pulmões na escoliose grave.
O coração também pode ser afetado na escoliose grave. Os nervos que conduzem ao coração podem ser comprimidos ou irritados pelo desalinhamento da coluna vertebral, o que, entre outras coisas, pode resultar no coração batendo anormalmente rápido por um curto período de tempo (Taquicardia).
Os nervos também se estendem entre as costelas e suprem os músculos que fazem parte dos músculos auxiliares da respiração. Esses músculos se contraem a cada movimento do tórax. Em casos graves, a escoliose também pode comprimir esses nervos, ou os chamados Neuralgia intercostal venha. Isso significa queimação e dor intensa que pode se estender ao redor do peito e subir até o esterno. A dor na forma de pontos geralmente desaparece tão rapidamente quanto apareceu, mas tem um caráter forte a muito forte. Não é incomum que as pessoas afetadas sintam os sintomas vindos do coração.O que se pode acrescentar no caso de nevralgia intercostal grave é que o paciente também sofre de ligeira falta de ar, pois a inalação, em particular, leva à correspondente intensificação dos sintomas.
terapia
Em casos raros, dores nas costas, miogelose e neuralgia intercostal vêm juntas. Frequentemente, os pacientes apresentam apenas alguns dos sintomas e estes não ocorrem de forma permanente. Uma estratégia de tratamento apropriada deve então ser elaborada, levando em consideração o tipo e a intensidade da dor.
Uma vez identificada a causa da dor (escoliose), deve-se iniciar o tratamento antiinflamatório adequado e regular da dor. Isso geralmente consiste em tratamento com ibuprofeno ou diclofenaco.
Isso deve ser feito com uma combinação de tratamento de proteção gástrica se for um tratamento de maior duração ou sem proteção do estômago se um tratamento de curta duração for indicado. As dosagens variam entre 200 mg e 800 mg três vezes ao dia com ibuprofeno e diclofenaco 75 mg duas vezes ao dia.
Se este medicamento for insuficiente, um medicamento mais forte pode ser usado. Muitas vezes, por exemplo Tramal 100 mg para uso. Este medicamento deve ser tomado no máximo duas vezes ao dia.
Além dos analgésicos antiinflamatórios, também podem ser feitas tentativas de auxílio ao paciente por meio da fisioterapia. O tratamento físico da dor também pode ser tentado. Tratamentos regulares de resfriamento são usados aqui. Isso geralmente é feito com compressas de gelo ou compressas frias.
Os movimentos que levam a ou mesmo intensificam os sintomas devem ser reduzidos ou totalmente evitados. Acima de tudo, esportes que exigem movimentos de rotação constantes da parte superior do corpo devem ser evitados. Particularmente dignos de nota aqui são os esportes com raquete, como tênis, tênis de mesa ou golfe. O ciclismo também deve ser evitado, se possível, devido à postura adotada. No entanto, a natação é recomendada.
Leia mais sobre o assunto: Tratamento da escoliose
O que você pode fazer a respeito da dor?
Dependendo da dor associada à escoliose, existem diferentes maneiras de aliviá-la. É importante que o médico assistente seja consultado se a dor for forte. Como a escoliose pode levar a problemas graves dos órgãos em alguns casos, eles devem ser esclarecidos antes do tratamento da dor, para que não passem despercebidos.
Freqüentemente, a dor da escoliose é causada por músculos tensos e sobrecarregados.
Fisioterapia regular e vários exercícios podem ser úteis contra isso. O foco está no fortalecimento e alongamento dos músculos para adaptá-los à carga alterada. No caso de tensão severa, massagens e tratamentos com compressas frias ou quentes também podem ser úteis.
Geral
A escoliose é uma curvatura em forma de S da coluna vertebral, que ocorre principalmente por um longo período de tempo como resultado de carga incorreta crônica. Essa malformação, também conhecida como torção, geralmente também é acompanhada por uma torção da coluna vertebral. Essa malformação também é causada por uma carga incorreta. Além da escoliose, pode ocorrer cifose agravada (coluna vertebral curvada para a frente) ou lordose (coluna vertebral curvada para trás). Na maioria dos casos, entretanto, a escoliose é uma curvatura lateral em forma de S com torção.
Normalmente, os corpos vertebrais da coluna vertebral ficam um sobre o outro de tal forma que as bordas dos corpos oferecem um certo espaço entre os ossos vertebrais. Os discos intervertebrais estão localizados neste espaço entre os corpos vertebrais. Eles servem para amortecer as forças compressivas que pesam sobre a coluna a cada movimento e também garantem que o movimento na coluna ocorra com o mínimo de atrito possível.
No decorrer da vida, há inevitavelmente pouco desgaste e dilaceração dos corpos vertebrais. Como regra, isso se mostra um problema, especialmente em pacientes mais velhos, quando o tamanho do corpo está diminuindo lentamente. Isso geralmente não está associado à dor, desde que os corpos vertebrais se desgastem regularmente.
O desgaste fisiológico e natural ao longo da vida, totalmente assintomático, pressupõe que os corpos vertebrais se desgastem uniformemente e que não haja postura incorreta ou carga incorreta. Assim que ocorre uma carga incorreta, principalmente crônica, no decorrer da vida, os corpos vertebrais protetores se desgastam de forma irregular.
