Dor nas nádegas
definição
Dor na parte inferior é aquela que ocorre acima ou na área da crista ilíaca.
A dor na parte inferior da coluna lombar (coluna lombar) também pode ser sentida como dor nas nádegas, motivo pelo qual a dor nas nádegas costuma estar associada a dores nas costas ou na região lombar. As doenças inflamatórias também podem causar queixas na região das nádegas, fístulas ou eczemas nas dobras glúteas são, por exemplo, causas frequentes de dores nas nádegas.
causas
As causas da dor nas nádegas podem variar. Além dos músculos doloridos e do estresse agudo, que podem levar aos sintomas correspondentes, o estresse crônico e os distúrbios funcionais costumam ser a causa dos sintomas.
Na vida cotidiana, muitas vezes estamos sentados ou curvados, em que as estruturas da região das nádegas são tensionadas em um lado e são constantemente alongadas. A situação da circulação sanguínea se deteriora e surgem aderências e tensões, que podem ser a causa da dor. Os chamados pontos de gatilho, ou pontos de dor, se formam nos músculos.
Mesmo com distúrbios funcionais das articulações espinhais, pode causar dor irradiada na região superior das nádegas. A irritação frequente do nervo ciático, por outro lado, leva a dor na região da coxa ou diretamente na região das nádegas, em vez de dor nas nádegas e, portanto, geralmente pode ser descartada.
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Fístula cóccix
As fístulas do cóccix surgem da inflamação crônica das pregas glúteas.
Pêlos encravados, inflamação das raízes do cabelo ou malformações do cóccix são frequentemente a causa das fístulas do cóccix. São criadas passagens profundas das quais o pus ou o sangue podem escapar. Além da dor muitas vezes forte, por exemplo, quando deitado ou sentado, a fístula também pode se manifestar como coceira intensa. Os homens são afetados com mais freqüência do que as mulheres.
A terapia pode ser conservadora ou cirúrgica. Uma vez que novas fístulas geralmente se formam após algum tempo após a remoção cirúrgica, o tratamento a laser também deve ser considerado. A higiene pessoal, o crescimento do cabelo na região e roupas íntimas impermeáveis ao ar têm um papel importante no desenvolvimento de fístulas no cóccix.
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- Cirurgia da fístula do cóccix
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eczema
O eczema pode ocorrer com inflamação crônica da região das nádegas, especialmente na prega anal. Isso causa vermelhidão, secreção e pele dolorida, que às vezes pode ser muito dolorida ou com coceira.
Os fatores de risco para o desenvolvimento de eczema na região das nádegas são ficar sentado por muito tempo, hemorróidas e doenças infecciosas e lesões nas dobras glúteas causadas por bactérias ou fungos. Higiene pessoal e fraqueza também desempenham um papel. Roupas íntimas sintéticas muito justas podem estimular o desenvolvimento de eczema.
Mais informações também podem ser encontradas em: Livre-se do eczema nas nádegas
Sintomas concomitantes
Os sintomas associados podem ocorrer dependendo da causa subjacente da dor nas nádegas. No caso de distúrbios do sistema musculoesquelético, restrições de movimento ou tensão aumentam os sintomas de dor. No caso de distúrbios funcionais das articulações e músculos, a dor geralmente pode ser causada por movimentos direcionados ou após estresse excessivo.
Os processos inflamatórios, como fístulas ou eczema, podem causar secreções purulentas ou exsudativas da região dolorida. A coceira também pode estar associada a uma fístula ou eczema. Nas doenças inflamatórias, a dor também ocorre em repouso, sem movimentos específicos, ou é desencadeada por pressão local, por exemplo, ao deitar. A inflamação também pode causar uma fístula, por exemplo, uma leve febre e uma sensação geral de doença como um sintoma acompanhante.
As hemorróidas costumam causar eczema, razão pela qual os depósitos de sangue nas fezes, que o paciente pode notar ao usar o banheiro, não são incomuns. Além das hemorróidas, as infecções causadas por fungos, por exemplo, estão frequentemente envolvidas no desenvolvimento do eczema anal; esses sintomas básicos precisam ser tratados para melhorar o eczema.
Leia também: Inflamação das dobras glúteas / dobras anais
localização
Dor do lado direito
Se os sintomas ocorrerem cada vez mais no lado direito, problemas de quadril no lado direito também devem ser considerados. Por exemplo, se a articulação for alterada por osteoartrite ou outras doenças inflamatórias ou degenerativas afetarem a articulação do quadril direito, isso pode causar dor que se irradia para a nádega direita. O tecido diretamente acima da crista ilíaca é frequentemente muito sensível à pressão e também pode ocorrer tensão muscular nos músculos glúteos. Doenças articulares da coluna, que estão cada vez mais localizadas no lado direito, também podem causar irritação dos nervos e dor nas nádegas direitas.
Leia também: Sintomas de osteoartrite ou dor na nádega direita
Dor no lado esquerdo
A dor no quadril esquerdo também pode ser causada por distúrbios funcionais da articulação do quadril esquerdo. A irritação nervosa causada por problemas nas articulações vertebrais costuma ser responsável pela dor nas nádegas. Então, a dor geralmente ocorre em uma área pertencente ao segmento.
A dor do lado esquerdo na região das nádegas ou acima delas também pode ser causada por tensão em um músculo glúteo específico. Este músculo é denominado músculo piriforme e está sujeito a tensões, especialmente em pessoas que se sentam. Isso pode causar irritação dos nervos ciáticos e, em seguida, dor nas nádegas, que também podem irradiar para a coxa.
Claro, se houver dor na nádega esquerda, a região também deve ser examinada para descartar eczema ou fístulas.
Leia sobre isso:
- Síndrome do Piriforme
- Dor na nádega esquerda
Dor irradiando
A dor nas nádegas que se irradia para as costas e ocorre em ambos os lados costuma ser causada por tensão e aderência do tecido conjuntivo. Os músculos glúteos também se prendem à parte inferior da coluna lombar e são conectados aos músculos das costas por meio de uma placa de fáscia, que forma uma pele de tecido conjuntivo. Posturas unilaterais, como inclinar-se para a frente ao sentar-se, alongar constantemente os músculos, podem causar distúrbios circulatórios e aderência do tecido. Pontos de dor / gatilho também podem surgir. A dor ocorre de baixo para cima na parte inferior das costas. A mobilidade da coluna lombar e dos quadris pode ser restringida.
Um exame dos rins pode descartar uma causa relacionada ao órgão que pode produzir sintomas semelhantes à dor profunda no flanco.
diagnóstico
O diagnóstico é feito após discussão detalhada com o paciente, na qual o paciente descreve sua dor quanto ao tipo, ocorrência, intensidade e localização. Um exame físico também é importante. Aqui o médico verifica se há vermelhidão ou inchaço, secreção sanguinolenta ou purulenta das fístulas, mas também o estado dos músculos e do tecido conjuntivo. Para descartar hemorróidas, pode ser necessário um exame de toque retal, durante o qual o médico palpa a parte interna do reto.
Um diagnóstico mais preciso pode então ser iniciado após um diagnóstico suspeito ter sido feito. Um exame de raios-X pode ser conectado aqui, por exemplo, no caso de distúrbios funcionais das articulações vertebrais. A terapia depende do diagnóstico.
terapia
A terapia ocorre de forma diferente dependendo da causa das queixas acima das nádegas.
A terapia cirúrgica pode ser necessária para fístulas. Quaisquer abscessos que possam ter surgido são abertos, criando uma instalação de drenagem para a secreção da ferida.De vez em quando, uma recaída, ou seja, uma fístula que apareceu novamente, pode exigir uma segunda intervenção. O tabagismo e o consumo de álcool provavelmente promovem o desenvolvimento.
O eczema geralmente pode ser tratado com o tratamento da doença subjacente. Uma infecção fúngica deve ser tratada com medicamentos apropriados para que o eczema possa então cicatrizar. As hemorróidas podem ser removidas cirurgicamente. Uma boa higiene e as roupas íntimas certas ajudam na cura e evitam a ocorrência de tais doenças.
Se os sintomas surgirem devido a problemas com o sistema musculoesquelético, a fisioterapia como terapia conservadora é uma boa maneira de eliminar os problemas. Se necessário, um analgésico também pode ser usado. Se a dor for resistente à terapia, por exemplo, no caso de osteoartrite avançada do quadril, pode ser necessária uma operação.
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Duração
A duração da cura depende muito da causa do desconforto. As fístulas do cóccix podem ser crônicas ou agudas. Após uma operação, o paciente geralmente fica livre de sintomas rapidamente, mas podem ocorrer recorrências.
As fístulas crônicas do cóccix podem levar a sintomas recorrentes de longo prazo antes que o paciente consulte um médico. A cura do eczema depende muito de sua causa. Quando a doença subjacente for tratada e controlada, a cura pode começar. Antes disso, pode ser difícil se livrar do eczema para sempre. No caso de queixas ortopédicas, a duração da queixa depende fortemente do quadro clínico e do tratamento individual.
As doenças degenerativas crônicas, como a osteoartrite, não podem ser curadas, portanto, os sintomas podem ser controlados com terapia, mas geralmente não desaparecem completamente. As queixas causadas por sobrecarga aguda, por outro lado, geralmente desaparecem rapidamente.
