Dor testicular
definição
A dor testicular mais comum é causada pela inflamação dos testículos. Além disso, as doenças infecciosas causam dor nos testículos.
Abaixo você encontrará uma visão geral das possíveis doenças dos testículos.
introdução
A dor testicular pode ter muitas causas diferentes. Por um lado, existem aqueles que não são imediatamente agudo Apresenta problemas e precisa de terapia de longo prazo. Mas também há alguns que têm um imediato, emergência terapia cirúrgica é necessária para evitar danos permanentes ao Testículo prevenir.
Claro, pode haver um processo no próprio testículo, seja uma inflamação ou um tumorser responsável pela dor testicular. Por outro lado, processos nos órgãos vizinhos, por ex. uma Inflamação da bexiga, uretra ou próstata desencadear a dor.
Até mesmo os próprios nervos responsáveis pelo Transmissão de dor e sensação dos testículos são responsáveis Dor testicular causa. Independentemente de onde o dano real esteja localizado no curso do nervo. Nesse sentido, lesões e doenças da Colunaque tal um Hérnia de disco da coluna lombar, manifestada como dor testicular.
Mas também um assim chamado Torção testicular, que representa uma emergência aguda, é uma causa possível. Assim como Retenção de água nos testículos (Hidrocele), mas com um relativamente óbvio inchaço vá junto, ou Hérnias inguinais.
Se a causa da dor testicular não for clara, por causa dos muitos problemas subjacentes possíveis, sempre um completo avaliação médica respectivamente.
Caráter e força da dor
A natureza da dor é muito diferente dependendo da doença subjacente. Dor leve em vez disso, aponte para um Hérnia inguinal, 1 Varicocele (Varizes na área do testículo) ou um Tumor testicular baixa. Em um Torção testicular ocorrem condições de dor severa. Também um inflamação aguda ou o Prisão de uma hérnia pode causar dor extrema. Por outro lado, há uma inflamação do próstata ou bexiga principalmente em um leve Desenho no testículo.
Todos os tipos de dor testicular também podem ser expressos por uma dor bastante difusa na região abdominal inferior. Se o tratamento estiver ausente ou não responder, também pode ocorrer dor testicular crônica tornar-se.Fala-se de dor testicular crônica quando a dor passa pelo menos 3 meses pare ou volte regularmente.
Frequências e prognóstico
O pico de frequência para dor testicular está além do 45 anos de idade. Acredita-se que até 50% dos homens terão problemas de dor testicular durante a vida. O risco é maior em homens que tomaram um quando criança Testículos que não desceram (testículo de maldescenso) teve. Dor testicular deve ser sempre feita o mais rápido possível esclarecido medicamente tornar-se. Com o tratamento adequado, a transição para um problema crônico geralmente pode ser evitada.
causas
Inflamação do testículo ou epidídimo
A inflamação testicular isolada (Orquite) é como a inflamação do epidídimo (Epididimite) uma doença bastante rara. Ocorre quando vírus ou bactérias alcançam os testículos através da corrente sanguínea, dos vasos linfáticos ou diretamente dos canais deferentes.
Leia mais sobre isso em nosso artigo principal: Quais são as causas da inflamação testicular?
Mais frequentemente, no entanto, a inflamação dos testículos ocorre com base em infecções sistêmicas. Essas infecções incluem principalmente caxumba, mas também varicela, febre glandular de Pfeiffer ou malária. No entanto, especialmente após a introdução da vacinação contra a caxumba, a incidência de inflamação testicular e a infertilidade que freqüentemente resulta dela diminuíram significativamente.
Se a inflamação testicular é causada por uma infecção do trato urinário ascendente, o epidídimo geralmente também é afetado. A inflamação se manifesta além da própria dor testicular, por meio de edema, vermelhidão e superaquecimento do testículo afetado.
Leia mais sobre este tópico em: Estes são os sintomas que posso dizer se houver inflamação do epidídimo
No entanto, sintomas semelhantes também podem ocorrer com a torção testicular, por isso você deve consultar um urologista rapidamente deve imaginar. O diagnóstico geralmente pode ser feito por ultrassom e urinálise. O testículo deve então ser imobilizado e elevado; o resfriamento pode aliviar a dor. No caso de infecções bacterianas, o médico assistente prescreverá também um antibiótico. Analgésicos e antiinflamatórios que inibem a reação inflamatória podem ser usados como suporte.
Hérnias inguinais e hérnias
No caso de uma hérnia inguinal, os órgãos abdominais, isto é, principalmente partes do intestino, entram no chamado canal inguinal. Normalmente, os vasos sanguíneos, nervos, músculos e também o ducto espermático puxam para os testículos. Se partes do intestino entram neste canal estreito ou pressionam as estruturas nele, isso causa dor testicular, entre outras coisas. Pode até acontecer que partes do intestino no canal inguinal penetrem nos testículos.
A hérnia inguinal é causada por uma desproporção entre o músculo e o tecido conjuntivo que estabilizam o canal inguinal e a pressão no abdome. Portanto, as hérnias inguinais geralmente surgem após esforços físicos, como levantamento de peso, mas também espirros ou tosse intensos. As hérnias inguinais também podem ser congênitas. A hérnia inguinal geralmente precisa ser tratada cirurgicamente.
Torção testicular
Com a torção testicular, a dor testicular costuma ser muito forte e repentina. Isso porque, na torção testicular, o chamado pedículo vascular, que supre os testículos e o epidídimo de sangue, é torcido de tal forma que o suprimento de sangue ao testículo é interrompido. O testículo não é mais fornecido com sangue e oxigênio. Além disso, o sangue que atingiu o testículo não pode mais ser drenado, o que causa inchaço e congestão graves no testículo.
Se a torção testicular não for reconhecida e tratada em um estágio inicial, todo o testículo pode morrer após aproximadamente 4-6 horas. A dor testicular é normalmente muito mais intensa do que a inflamação testicular. Além disso, a dor de torção testicular não melhora quando o testículo é levantado.
Nesse caso, o pronto-socorro de um hospital com departamento de urologia deve ser visitado imediatamente. A torção testicular geralmente precisa ser tratada cirurgicamente. A própria torção é eliminada na sala de cirurgia ou, se o testículo já morreu, é removido. Além disso, o outro testículo, não torcido, geralmente é fixado de forma que não haja risco de torção. A fertilidade normalmente é totalmente preservada, mesmo com apenas um testículo.
Leia mais sobre o assunto: Torção testicular
Tumores testiculares e câncer testicular
O câncer testicular começa nas diferentes células do testículo. Às vezes, fala-se neste contexto de um tumor de células germinativas. Um tumor maligno do testículo leva à morte se não for tratado. Se detectado precocemente, entretanto, geralmente pode ser bem tratado. O câncer de testículo geralmente ocorre entre as idades de 20-40 anos.
No início, a dor testicular geralmente se manifesta como uma leve puxada no testículo ou na virilha. Às vezes, você pode sentir um aumento ou inchaço do testículo. No estágio avançado, a dor nas costas também pode ocorrer devido aos gânglios linfáticos na cavidade abdominal.
Para detectar o câncer testicular precocemente, você deve palpar regularmente os testículos em um estado relaxado. Se você tiver nódulos palpáveis ou a dor em puxada descrita acima, você deve consultar um urologista. Um esclarecimento preciso da malignidade do tumor muitas vezes só pode ocorrer após a remoção por um exame patológico. Mesmo depois de remover um testículo, o outro testículo geralmente pode assumir as funções sem problemas. De modo geral, se detectado precocemente, o câncer testicular tem um bom prognóstico.
Leia mais sobre este tópico em: Câncer de testículo
Dor testicular causada por problemas nas costas
Como a coluna vertebral, ou a medula espinhal que nela corre, representa a conexão neural entre o corpo e o cérebro, danos à coluna também podem causar dor testicular. Se o nervo for danificado em seu curso, a dor é atribuída ao órgão a ser fornecido e não necessariamente à área danificada. Isso significa que os nervos que irrigam os testículos provocam dor testicular, mesmo que a causa real esteja em outro lugar.
É possível que uma hérnia de disco na coluna lombar ou alterações degenerativas na coluna possam causar dores em outras partes do corpo, como neste caso nos testículos. Além disso, o chamado Nervo ilioinguinal muitos dos músculos que mantêm os testículos no lugar. Isso surge na região lombar e, portanto, também pode ser a causa de dor testicular quando há tensão na região lombar.
Portanto, se nenhuma causa urológica direta da dor testicular for encontrada, deve-se também considerar uma busca ortopédica pela causa. Os sintomas geralmente melhoram com a fisioterapia ou após o tratamento de problemas nas costas.
Dor testicular por congestão de esperma
A congestão de esperma (acúmulo de fluido seminal nos testículos) não existe fisiologicamente. A ideia por trás dessa ideia é que o testículo continue a produzir espermatozóides e, se eles não passarem por eles regularmente ejaculação removido, se acumula no testículo. No entanto, isso não leva em consideração que os espermatozóides antigos são absorvidos e decompostos pelo corpo de forma independente, ou são expulsos na forma de, às vezes à noite, ejaculações despercebidas.
A exceção ao acima são os homens que fizeram vasectomia, ou seja, após o corte cirúrgico do ducto espermático. Com eles, pode realmente haver um breve acúmulo de esperma nos testículos imediatamente após a operação. Mas aqui, também, eles são reabsorvidos e quebrados após um curto período de tempo, de modo que o congestionamento das sementes também não tem valor de doença aqui.
Leia mais sobre o assunto: Esperma
Coloquialmente, o termo dor testicular causada pela congestão do esperma, mas também dor causada pela excitação ou atividade sexual. Portanto, é bem possível que a excitação duradoura, especialmente se não terminar em ejaculação, leve à irritação dos testículos e dos canais deferentes.
Leia nosso artigo sobre isso: Inflamação dos canais deferentes.
Condições dolorosas de curto prazo nos testículos também podem ocorrer após a relação sexual. Mesmo que não haja acúmulo de fluido seminal nos testículos, certamente há evidências de que uma boa higiene sexual, no sentido de atividade sexual regular, tem um efeito positivo no curso de, e. Inflamação da próstata.
Dor testicular ao caminhar
Muitas das causas da dor na virilha descritas acima podem ser influenciadas por mudanças na posição dos testículos ou atividades gerais. Na inflamação testicular, é típica uma melhora da dor quando o testículo é levantado. Conseqüentemente, a dor pode aumentar com o constante subir e descer durante a corrida.
Os nervos que irrigam os testículos também podem ser influenciados em vários pontos de seu trajeto até a medula espinhal ou o cérebro. Uma hérnia incipiente pode colocar pressão sobre os nervos que correm no canal inguinal. Em certas circunstâncias, essa pressão é muito baixa em repouso para causar dor testicular. Somente com a carga de impacto mais alta durante a corrida pode ocorrer dor.
Algo semelhante é possível com problemas na coluna. Uma hérnia de disco da coluna lombar pode mudar sua posição como resultado do movimento de tal forma que pressiona e irrita o nervo durante o estresse adicional durante a corrida. O fato de ocorrer ou piorar a dor testicular ao caminhar é completamente normal para muitas doenças.
Mas também é possível que a dor testicular, por ex. causada por tensão nos músculos das costas ou do assoalho pélvico, e ainda melhorada com movimentos leves. Se a corrida é um esporte adequado para a respectiva doença ou se deve ser interrompida, deve-se sempre discutir com o médico assistente.
Dor testicular durante o exercício
Assim como a corrida, outros exercícios podem afetar a aparência ou a intensidade da dor testicular. Especialmente os esportes com estresse mecânico nos testículos e região do assoalho pélvico, como andar de bicicleta ou a cavalo, podem causar problemas aqui. Atividades que exigem muita força, como levantamento de peso ou treinamento com pesos, podem causar dor testicular, aumentando a pressão na parte inferior do abdômen.
Em esportes onde há risco de dano testicular traumático, como Nas artes marciais, um atlético deve ser usado de qualquer maneira. Além de proteger contra lesões, o suporte atlético também pode ajudar a aliviar a dor testicular ao se mover, pois os testículos estão mais altos e estáveis do que o normal.
Outras causas
Qualquer tipo de lesão direta também pode ser considerada uma causa adicional. Nestes casos, entretanto, a conexão geralmente pode ser claramente estabelecida. Mas também a tensão na área do assoalho pélvico ou a chamada síndrome da dor pélvica pode causar dor testicular. Especialmente se a dor for percebida de forma difusa por todo o abdômen inferior, a causa real também pode ser na área da próstata, como no caso da inflamação da próstata ou na área do reto ou bexiga. Pedras nos rins ou na bexiga também são causas possíveis.
Doenças típicas do testículo
Mudanças anormais no testículo (Testis) incluem inflamação (Orquite) e tumores, que são malignos em 95% dos casos e causam dor testicular intensa.
Por favor, leia nossa página de visão geral: Doenças do testículo
Anomalias de localização
Além disso, existem anomalias posicionais, por que Retenção testicular e Ectopia testicular contando.
Debaixo Dor testicular de retenção testicular entende-se que o Testículos no desenvolvimento embrionário não se move para seu lugar definitivo no escroto, mas "fica preso" no meio em seu caminho normal. Isso pode ser no abdômen ou na virilha, no canal inguinal.
Ectopia testicular descreve a posição do testículo fora do caminho de migração normal.
O quadro clínico do muito dolorido representa uma emergência aguda Torção testicular O testículo e a torção do cordão espermático impedem o fluxo normal de sangue para o testículo e causam dor no testículo.
Além disso, um Varicocele, Hidrocele ou Espermatocele Dor testicular de gatilho. Esta é uma expansão dos vasos testiculares venosos (Varicocele), um acúmulo de fluido na túnica vaginal (Hidrocele) ou um cisto cheio de sêmen (Espermatocele).
Todas essas doenças podem ser tratadas por um Ultrassom do testículo diagnosticar rapidamente.
Profilaxia e tratamento
Não há profilaxia geral contra a ocorrência de dor testicular. A terapia geral também não pode ser recomendada. O mais importante é sempre que Reclamações sérias para pegar e o mais rápido possível, especialista para ser esclarecido. Para muitas das doenças descritas acima, especialmente a Torção testicular, é um tratamento rápido importante para salvar o testículo afetado. Para detectar a ocorrência de tumores testiculares em um estágio inicial, pode-se, semelhante ao das mulheres em Rastreio do cancro da mama recomenda-se palpar o testículo regularmente. Isso é especialmente verdadeiro quando você sabe que está sob seu comando na infância Testículos que não desceram sofreu porque, neste caso, o risco de câncer testicular e de desenvolvimento de uma hérnia inguinal é aumentado. Em caso de dúvida, a dor testicular deve ser esclarecida uma vez mais, em vez de tarde demais. Caso contrário, pode já ter ocorrido dano irreparável ao testículo.
