Dor durante o parto

introdução

A dor que ocorre durante o parto é frequentemente referida como a pior dor possível. No entanto, a percepção da dor pode variar muito de mulher para mulher, de modo que cada mulher experimenta o parto de uma maneira diferente. Em geral, as dores do parto não podem ser comparadas a outras dores decorrentes de danos ao corpo (lesão, acidente), pois representam uma reação desejada do corpo para expulsar o feto.

A dor do parto também tem uma função protetora. Dor de todos os tipos deve alertar o corpo sobre danos nos tecidos para que a pessoa afetada mostre uma reação correspondente que reduz a dor e, portanto, o risco de lesões (por exemplo, puxar a mão do fogão quente) É semelhante para dores de parto. A dor sinaliza um dano potencial ao tecido devido à pressão que a criança exerce sobre o assoalho pélvico. A mulher toma instintivamente posições nas quais a dor é mais suportável. Via de regra, também são posições em que a pressão sobre os órgãos da mãe ou sobre o corpo da criança é mínima, para que o parto ocorra da maneira mais suave possível. De acordo com isso, a dor do parto tem certo efeito protetor.

causas

Dores de parto são primários dor muscular, porque são causados ​​por fortes contrações do útero para ser acionado. Esses movimentos de pressão servem por um lado Abertura do colo do útero, por outro lado, o Posicionando a criança Em direção à saída da piscina. Durante o parto, há uma liberação de Prostaglandinas. Estas são substâncias mensageiras da dor que irritam as terminações nervosas livres e, portanto, levam ao desenvolvimento da dor.

Além das dores musculares, no entanto, também brincam Dor de alongamento um papel importante. O colo do útero é enormemente alargado com a entrada da criança. O mesmo vale para o todo pelve pequena, a região da barragem, o tecido conjuntivo e a pele. Os músculos circundantes também são fortemente alongados. Isso também leva ao desenvolvimento de dor. Devido ao forte alongamento, também pode se tornar um durante o parto Rasgo perineal venha.

A dor é intensificada por tensão severa na mulher dando à luz. medo Antes do parto e também o medo da dor no parto levam a ficar subconsciente Cãibras dos músculos e assim aumentar a dor adicionalmente. Isso geralmente torna o nascimento mais longo e os intervalos entre cada um Dores do partoque são realmente usados ​​para recuperação de curto prazo fornecem menos alívio.

o Intensidade da dor também depende da percepção individual da dor da mulher. Cada mulher tem seu próprio limiar de dor e, portanto, é mais ou menos sensível à dor do que outras mulheres.

Maneiras naturais de obter alívio da dor

Várias técnicas podem ajudá-lo a lidar com as dores do parto. Um ambiente agradável para a mulher, o apoio emocional e amoroso dos acompanhantes, a motivação do pessoal da clínica, mas também as técnicas de respiração consciente e relaxamento têm um efeito de suporte. Muitas vezes é útil quando a mulher tenta ansiar e trabalhar em direção ao objetivo, ou seja, o nascimento de seu filho. Se possível, o parto não deve ser visto apenas como um acontecimento doloroso e ruim, mas também como uma experiência positiva e alegre. Isso pode ter um efeito muito positivo na percepção da dor da mulher. A euforia com o nascimento do filho faz com que muitas mulheres se esqueçam da terrível dor mesmo depois do parto.

• Técnicas de respiração: a respiração regular é muito importante para a mãe e o filho durante o parto. Essa é a única maneira de garantir o suprimento ideal de oxigênio do bebê. Além disso, a respiração irregular leva ao esgotamento prematuro da mãe. A dor no parto e a exaustão causada por longos processos de trabalho de parto podem levar rapidamente à hiperventilação, com a mulher inalando muito rapidamente e por muito tempo, mas apenas exalando brevemente. Isso leva a tonturas, dores de cabeça e exaustão. A mulher deve, portanto, concentrar-se na respiração e certificar-se de que a fase de expiração dura cerca de três vezes mais que a inspiração. Geralmente é útil usar a voz ao expirar. A respiração se torna mais consciente. Uma curta pausa pode ser inserida entre a inspiração e a expiração para separar conscientemente as duas fases. A respiração não deve ser retida durante a fase de expulsão. Isso às vezes é recomendado, mas rapidamente leva à falta de oxigênio na circulação da criança. Em vez disso, a mulher deve respirar fundo no início da contração e depois deixar o ar sair lentamente durante o ato da contração.Isso também reduz a pressão na região da barragem, o que é muito aliviante.
• Quando a cabeça do bebê nasce, não é mais permitida a pressão ativa. Nesta fase, recomenda-se a técnica de respiração ofegante, que serve para reduzir ao máximo a pressão no abdômen e não exercer pressão adicional sobre a criança. Anúncios feitos pelo obstetra podem ser úteis para muitas mulheres se a excitação e a dor impossibilitarem que elas encontrem um ritmo respiratório regular.

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• Posição de parto: Uma posição de parto confortável para a mulher é muito importante para um parto suportável. É melhor para a mulher descobrir por si mesma em que posição ela pode lidar melhor com a dor. Muitas mulheres acham agradável dar à luz no banho, pois a água morna tem um efeito relaxante e alivia os músculos. Isso pode tornar a dor mais suportável. Uma posição deitada pode ser confortável, pois permite que você relaxe bem nas pausas entre as contrações. Enquanto está sentado, a gravidade ajuda a trazer a criança para o canal do parto mais cedo, mas às vezes essa posição é mais dolorosa do que outras posições, pois a pressão no assoalho pélvico é maior.
• Movimento: o movimento no início do trabalho de parto pode aliviar a dor. Muitas mulheres grávidas são incentivadas a andar ou a deixar a pelve girar. Isso promove o relaxamento muscular, mas ao mesmo tempo ajuda o bebê a encontrar a entrada no canal do parto.
• As endorfinas do próprio corpo: o corpo libera endorfinas durante o parto. Eles agem como analgésicos do próprio corpo, por assim dizer. Eles garantem que a dor do parto permaneça suportável para a mulher, especialmente entre o trabalho de parto. Além disso, no final do nascimento, eles desencadeiam um estado de transe na mulher, que se assemelha a uma expansão da consciência. Isso permite à mulher completar o trabalho de parto e suportar a dor do parto. A euforia à primeira vista da criança também é atribuída ao efeito das endorfinas. O hormônio oxitocina também é liberado durante o parto. É particularmente importante para o vínculo entre mãe e filho e também promove a formação de endorfinas para que sejam liberadas na circulação da mulher em quantidades suficientes.
• Acupuntura: algumas mulheres escolhem a acupuntura para se preparar para o parto. No entanto, esse método não ajuda todas as mulheres na mesma medida. No entanto, pode estimular a produção de endorfinas do próprio corpo e, assim, ajudar naturalmente a aliviar a dor. Uma massagem no pescoço e nos ombros por um acompanhante também pode aliviar um pouco a tensão da mulher durante o parto. Isso pode ser particularmente bom para mulheres muito excitadas e tensas

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Alívio da dor medicinal

Em lado médico Também existem meios disponíveis para o parto natural que podem tornar a dor mais suportável para as mulheres. Por exemplo, é possível criar um epidural (Além disso Anestesia peridural = PDA) ou um Raquianestesia. No entanto, muitas mulheres conseguem sobreviver sem qualquer medicação para a dor. Em geral, toda mulher deve inicialmente abordar o parto da forma mais imparcial possível e primeiro ver como ela está lidando com o trabalho de parto. Em agentes medicinais ainda pode ser usado em um momento posterior.

• Anestesia peridural: O PDA deve tornar as fortes dores do parto mais suportáveis ​​para a parturiente. Nasce naturalmente para não completar a ausência de dor porque a mulher ainda tem que sentir as contrações para que ela possa ajudar ativamente no processo de parto pressionando na hora certa. A quantidade de anestésico não deve ser muito alta, caso contrário, não apenas a dor do parto, mas também a Trabalho é inibido. Ao criar o PDA, o Cervix já abriu o suficiente o dele e o Ter usado contrações suficientemente.
• Durante o procedimento, a gestante deita ou senta com as costas curvadas para que o Corpos vertebrais Fique o mais afastado possível. O médico então seleciona a altura de punção desejada (geralmente entre o 3º e 4º Vértebra lombar), desde então sem medula espinhal mais corridas. No entanto, existem os nervos para o abdome e as pernas, que podem ser alcançados pelo anestésico. Um anestésico local é injetado diretamente sob a pele com uma seringa (chamada de pápula) para que a agulha mais grossa de PDA não se torne muito desconfortável para o paciente posteriormente. Depois de Entorpecendo a pele então o PDA real pode ser feito. Se a agulha estiver posicionada corretamente, o anestésico pode ser injetado, o que entorpece os nervos que circulam ali. Até que a anestesia completa seja alcançada, cerca de 15-20 minutosporque o anestésico deve primeiro migrar através das meninges duras até atingir as vias nervosas para ser anestesiado. A agulha pode então ser removida novamente. Alternativamente, um pequeno Cateter plástico ser introduzida pela agulha, que pode permanecer ali por muito tempo. Isso pode ser usado para administrar posteriormente outros anestésicos ou analgésicos. Isso também está na forma de um bomba autoadensável possível, que a gestante pode ativar ela mesma, se necessário. Com uma única administração de anestésico, o efeito dura cerca de 4 horas em.
• Um parto normal pode ser alcançado pelo PDA mais complicado tornar-se, por exemplo, através do Inibição do trabalho. Então, uma gota adicional de anticoncepcional pode ser necessária e o parto será prolongado artificialmente. Frequentemente, as mulheres grávidas com epidural têm mais problemas para empurrar a criança para fora do que as mulheres sem epidural. Portanto, o PDA realmente deve apenas com dor insuportável pode ser usado.
• Raquianestesia: A única diferença entre a anestesia peridural e raquidiana é o local exato onde o anestésico é injetado. Enquanto é injetado no chamado espaço epidural (espaço fora das meninges) com anestesia peridural, é injetado com raquianestesia diretamente para os nervos injetado. O efeito é basicamente o mesmo. Em geral, a anestesia peridural é o método preferido de terapia da dor durante o parto. Sob anestesia peridural e raquidiana também é um Cesariana possível.
• Antiespasmódicos: São antiespasmódicos medicamentos anticonvulsivantesque pode ser administrado à mulher que está dando à luz por infusão. Devido ao efeito relaxante, o Suporta a abertura do colo do úteropara que o parto seja mais fácil no geral. Os antiespasmódicos também estão disponíveis em forma de supositório. Eles podem ser dosados ​​novamente várias vezes, se necessário.
• Injeção de dor: A gestante também pode analgésicos injetados diretamente no músculo glúteo tornar-se. Isso pode ser especialmente verdadeiro no início do parto alívio da dor e relaxamento Aja. A desvantagem é que o Sanalgésicos podem passar para a criança e reduzir o impulso respiratório. No entanto, essas complicações são geralmente fáceis de gerenciar e pelo Administração de uma droga oposta fácil de pegar.