Dor no ombro na frente

introdução

o Articulação do ombro é o mais ágil junta do humano. Sua grande mobilidade se deve às superfícies articulares ósseas relativamente pequenas. Os movimentos na articulação do ombro, portanto, não são restringidos por estruturas ósseas, como é o caso de algumas outras articulações, por exemplo, o a articulação do quadril. A fim de ainda atingir uma certa estabilidade da articulação, o ombro circunda o chamado Manguito rotador. Ele consiste em quatro músculos diferentes que envolvem a articulação como um manguito, estabilizando e protegendo-a em sua posição. Problemas funcionais, portanto, freqüentemente afetam os músculos do manguito rotador.

Em qualquer idade você pode Dor no ombro ocorrem e há uma variedade de causas. A dor no ombro pode ser aguda e ocorrer, por exemplo, durante o exercício ou após levantar uma carga pesada. Muitas vezes, essas também são queixas crônicas (por exemplo, devido a Desgaste da articulação).

A dor no ombro geralmente é muito debilitante e restringe severamente a vida cotidiana das pessoas afetadas, mas devido ao uso consistente e de longo prazo fisioterapia muitas vezes podem ser bem tratados para fortalecer os músculos. Apenas em alguns casos uma operação é inevitável para dor no ombro. A dor geralmente vem dos tecidos moles da articulação do ombro, o que significa que músculos, tendões, bursa, cápsulas articulares e líquido sinovial são afetados. Além disso Doenças da coluna cervical pode causar fortes dores no ombro; na maioria das vezes, a dor irradia até mesmo para o braço ou a mão.

A dor no ombro geralmente afeta a mobilidade do braço e muitas atividades cotidianas são difíceis de realizar. Para poder fazer o diagnóstico correto, além de informações sobre o histórico médico (anamnês) e exame físico também muitas vezes como testes de imagem Ultrassônico, Roentgen, Spin nuclear (Ressonância magnética) ou Tomografia computadorizada requeridos. A terapia da dor no ombro é voltada especificamente para a causa das queixas e oferece muitas possibilidades, desde o tratamento medicamentoso até exercícios de fisioterapia e intervenções cirúrgicas.

Dor no ombro frontal

Debaixo de dor anterior no ombro refere-se a uma dor que está principalmente (nem sempre exclusivamente) concentrada na parte anterior da articulação do ombro. Isso inclui dor no manguito rotador anterior, o Tendão do bíceps, a articulação do ombro (articulação AC) e a clavícula (clavícula).

Uma dor na articulação do ombro anterior pode ser causada por dano direto às estruturas anatômicas envolvidas ou como dor transmitida no caso de dano a um local anatomicamente distante que não seja causalmente uma doença de Articulação do ombro representa surgir.

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Meu nome é Carmen Heinz. Sou especialista em ortopedia e cirurgia de trauma na equipe de especialistas do Dr..

A articulação do ombro é uma das articulações mais complicadas do corpo humano.

O tratamento do ombro (manguito rotador, síndrome do impacto, ombro calcificado (tendinose calcarea, tendão do bíceps, etc.) requer, portanto, muita experiência.
Trato uma grande variedade de doenças do ombro de forma conservadora.
O objetivo de qualquer terapia é o tratamento com recuperação total sem cirurgia.
Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

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Distúrbios relacionados à dor no ombro

Além de fraturas e lesões, uma luxação da articulação do ombro também pode causar dor intensa.

A dor no ombro pode ser causada por uma variedade de condições médicas. A causa mais comum de dor no ombro na região do ombro é a tensão e o endurecimento dos músculos do ombro e do pescoço. Estresse e postura incorreta (por exemplo, ficar sentado por muito tempo) colocam muita tensão no ombro, nas costas e no pescoço, o que pode levar a uma tensão dolorosa. Principalmente por trauma, mas também por movimentos desfavoráveis ​​ou abruptos com um não aquecido Ombro, rasgos, aderências e encolhimento da cápsula articular na área do tecido mole podem ocorrer, o que leva à dor no ombro.

Além disso, os músculos ou tendões do manguito rotador podem ser rompidos (ruptura do manguito rotador), o que muitas vezes restringe severamente a mobilidade do braço. Uma inflamação dolorosa da articulação do ombro (periartrite umeroscapular) é causada pela falta de exercícios e, em casos extremos, pode levar ao ombro congelado (capsulite adhaesiva) ou ao chamado ombro congelado. Outras doenças que causam dor no ombro são tendinite ou bursite (bursite subacromial). Essas inflamações são causadas principalmente por infecções, sobrecarga mecânica, doenças reumáticas e gota.

O desgaste articular (osteoartrite) pode ser outra causa de dor no ombro.A osteoartrite da articulação do ombro é causada por esforço excessivo crônico (por exemplo, de anos de treinamento de força), desequilíbrios nos músculos, estreitamento dos espaços articulares na velhice, distúrbios circulatórios ou doenças reumáticas, como a artrite reumatóide. Em profissões ou atividades de lazer que são realizadas acima da cabeça (por exemplo, pintor, handebol ou jogador de tênis), o desgaste doloroso dos ombros é particularmente comum. O comprometimento das sequências de movimento no ombro leva à inflamação dolorosa e inchaço.

Na chamada síndrome do impacto (síndrome do gargalo), há uma constrição entre o teto do ombro e o úmero. Existe um tendão exposto a irritações constantes, causando inflamação. Distúrbios da coluna também podem causar dor no ombro. Sob certas circunstâncias, inflamações ou lesões nervosas, mas também doenças reumatológicas ou doenças internas (por exemplo, ataque cardíaco, tumores pulmonares, cólica biliar) com o sintoma de dor no ombro podem se tornar perceptíveis. Se a dor no ombro ocorre especialmente à noite, um denominado ombro calcificado (tendinose calcarea) pode estar por trás dele. Cristais de cálcio são depositados no tendão rotador devido a pequenas lesões recorrentes no tendão ou distúrbios circulatórios locais do tendão.

Lesões, acidentes e fraturas também podem causar graves sintomas de dor na região dos ombros. Uma fratura da clavícula (fratura da clavícula) ou lesões na área do úmero (por exemplo, fratura da cabeça do úmero) são comuns. Uma luxação da articulação do ombro (luxação da articulação do ombro) também pode desencadear uma dor intensa e ter várias causas (por exemplo, trauma, ombro instável).

Observe

Em nenhum caso, o “autodiagnóstico” substitui uma visita ao seu médico de confiança! Também não reivindicamos a integridade dos diagnósticos diferenciais apresentados (causas alternativas). Não assumimos qualquer responsabilidade pela correção do autodiagnóstico que você fez! Rejeitamos estritamente qualquer forma de autoterapia sem consultar o seu médico!

Ombro anatomia

  1. Cabeça de úmero
  2. Altura do ombro (acrômio)
  3. Articulação do ombro
  4. Clavícula (clavícula)
  5. Processo de cobrança Raven (Coracoid)
  6. Articulação do ombro (articulação glenoumeral)

Para o diagnóstico

Usar nosso “auto” diagnóstico é fácil. Siga o respectivo link oferecido, onde a localização e a descrição dos sintomas melhor correspondem aos seus. Preste atenção ao ponto da articulação do ombro onde a dor é maior.

Onde está sua dor?

Termos médicos sobre o assunto ombro

Para a atribuição anatômica exata, nos referimos ao Léxico da anatomia nossa página.

Aqui estão alguns nomes de locais importantes:

  • dorsal - costas
  • ventral - frente
  • medial - dentro
  • lateral - fora, lateralmente

causas

Desde que Articulação do ombro é formado por muitas estruturas diferentes (osso, Músculos, Fitas e Cápsula articular), a dor no ombro pode ter causas completamente diferentes. Por exemplo, a dor anterior do ombro pode resultar do envolvimento da cápsula articular. Isso pode ficar inflamado ou comprimido, causando dor na região frontal do ombro.

Além disso, existem os chamados na articulação do ombro em alguns lugares Bursa (Bursa). Isso deve evitar que as estruturas individuais se esfreguem umas nas outras quando a articulação do ombro se move. As bursas também podem ser infectadas. Este estado é então chamado de Bursite. Dependendo da posição da bursa, dor no ombro frontal também pode ocorrer aqui.

Como com qualquer outro junta no corpo, as superfícies da articulação também podem se desgastar na articulação do ombro, o que é chamado artrose referido como. Não apenas na junta principal real entre omoplata e Úmero (Articulação gleno-humoral), pode desenvolver osteoartrite. Ele também pode se desgastar na pequena junta secundária entre Clavícula e omoplata (Articulação acromioclavicular), que também pode causar dor no ombro anterior. O desgaste das superfícies articulares geralmente ocorre em um processo gradual que não precisa ser notado imediatamente. As causas são frequentemente recorrentes ferimentos levesque com o tempo se tornou um artrose do Junta liderar. Tais lesões menores nas superfícies articulares / o Cartilagem vir, por exemplo esforço físico intenso acontecer, como acontece com atletas competitivos ou com intensa Treinamento de força pode ser encontrado. No início, a primeira coisa que você nota é uma dor no ombro dependente da carga.

Também pode causar dor no ombro frontal lágrimas degenerativas de músculos e tendões na área de Articulação do ombro liderar. Aqui está especialmente o Tendão do bíceps mencionar. Do Músculo bíceps braquial é o flexor mais forte do Articulação do cotovelocujo longo tendão de inserção atravessa a articulação do ombro. Fios de fibra individuais de diferentes ligamentos e tendões na área da articulação do ombro garantem que o tendão longo do bíceps seja bem guiado pela articulação. Eles formam o chamado "laço de polia". Danos a este guia podem levar à inflamação e instabilidade do tendão do bíceps, que se manifesta em dor dependente da carga e do movimento.

Também um luxação (O deslocamento) da cabeça do úmero da cavidade pode causar dor no ombro anterior. O deslocamento mais comum da cabeça do úmero ocorre aqui encaminhar para baixo, porque o ombro vai bem com o Manguito muscular está garantido isso No entanto, não há segurança na área inferior da articulação do ombro.

cápsula

A cápsula do Articulação do ombro é mole e largo. Isso permite uma amplitude de movimento relativamente grande para a articulação. No final de Cápsula articular, ou seja, na área da axila, forma um chamado quando relaxado Recreio. O recesso representa uma espécie Dobra de reserva da cápsula e é usado para o maior movimento possível do Pobre acima.

Dor no ombro frontal, portanto, sempre pode ser causada por um Doença da cápsula do ombro surgir. No caso do chamado "Ombro congelado“(Ombro congelado) se trata de um encolhimento a cápsula, associada Dor e um Restrição de movimento no Articulação do ombro. O "ombro congelado" pode surgir com ou sem causas conhecidas. Aqui se trata de um Inflamação da cápsulao que causa dor. A inflamação poupa automaticamente a articulação do ombro para reduzir a dor. o Aliviando a postura infelizmente leva a um problema relativamente rápido na área da articulação do ombro Encolhimento da cápsula e relacionado Perda de mobilidade. Esta doença é comum Mulheres entre 40 e 60 anos são afetadas.

Bursite subacromial

A dor está localizada abaixo do teto do ombro e pode irradiar para a parte superior do braço.
  • Sinônimos:
    Bursite do teto do ombro
  • Lugar de maior dor:
    Sob o teto dos ombros, em parte com radiação na parte superior do braço.
  • Patologia / causa:
    Síndrome do gargalo do ombro (síndrome do impacto) com irritação da bursa sob o teto do ombro. Isso leva a um espessamento inflamatório da bursa.
  • Era:
    Principalmente pacientes mais velhos, mas também pacientes com profissões com muito trabalho indireto (por exemplo, pintor, estucador). Especialmente atletas de esportes aéreos, como tênis, badminton etc.
  • Gênero:
    Mulheres = homens
  • Acidente:
    Via de regra, não há causa desencadeadora do acidente.
  • Tipo de dor:
    Maçante, puxando, especialmente nas dores noturnas.
  • Desenvolvimento da dor:
    A chamada síndrome de ombro pass ocorre quando a cabeça do úmero sobe. Isso faz com que o tendão do manguito rotador, o chamado tendão supraespinhal, fique preso sob o teto do ombro. Isso leva a uma inflamação da bursa (bursite subacromial) sob o teto do ombro.
  • Ocorrência de dor:
    A dor ocorre especialmente quando o braço é estendido horizontalmente.
    Dor em repouso e à noite são freqüentemente relatadas.
  • Aspectos externos:
    Como regra, a bursite (bursite subacromial) é aparentemente normal.

Mais informações sobre este tópico podem ser encontradas em:

  • Bursite subacromial
  • Bursite do ombro

Na bursite subacromial, a bursa está entre as Articulação do ombro e o tendão do músculo ósseo superior (M. supraspinatus, parte importante do Manguito rotador) mentiras. Esta bursa é uma camada móvel entre os músculos e os ossos. Se houver uma mudança inflamatória nesta bursa (Bursite subacromial), essa camada deslizante adere e o tendão do músculo fica mais fino. No curso posterior, ocorrem rupturas do músculo ósseo superior (ruptura do manguito rotador) e dor crônica, que restringe severamente a mobilidade do ombro.

O diagnóstico de bursite subacromial geralmente pode ser feito facilmente. Para tanto, são realizadas informações precisas sobre a história clínica (anamnese) e um exame físico. Com a bursite subacromial, a dor na articulação do ombro geralmente ocorre quando o braço é movido entre 80 e 120 graus para o lado do corpo (sequestrado) torna-se. Além disso, exames de imagem, como ultrassom (Sonografia), A ressonância magnética ou o raio-X fornecem informações sobre a extensão da bursite. O tratamento da bursite acromial consiste, em primeiro lugar, em evitar cargas adicionais e proteger a articulação do ombro. Exercícios de fisioterapia e medicamentos analgésicos também podem ser úteis. UMA Injeção de cortisona no espaço subacromial pode, em muitos casos, aliviar os sintomas. Porém, se as medidas conservadoras não trouxerem melhora, pode ser indicada a retirada cirúrgica da bolsa de ombro.

Síndrome do impacto

A dor é encontrada principalmente abaixo do ombro e pode irradiar para a parte superior do braço.
  • Sinônimos:
    síndrome do gargalo subacromial, síndrome do gargalo do ombro
  • Lugar de maior dor:
    Principalmente sob o teto do ombro, às vezes com radiação na parte superior do braço.
  • Patologia / causa:
    Ao reduzir o espaço entre a cabeça do úmero e o teto dos ombros, há um aperto. As estruturas entre a cabeça do úmero e o teto do ombro são estreitadas, causando inflamação da bursite (bursite subacromial) e irritação do tendão sob o teto do ombro, o chamado tendão supraespinhal.
  • Era:
    A doença aumenta com a idade. Ocupações com trabalho aéreo e esportes aéreos, como tênis e badminton, são particularmente afetadas.
  • Gênero:
    sem preferência de gênero
  • Acidente:
    Não
  • Tipo de dor:
    Frequentemente esfaqueando ao realizar certos movimentos. Muitas vezes, dor noturna maçante.
  • Desenvolvimento da dor:
    principalmente rastejante
  • Ocorrência de dor:
    Dependente do estágio, principalmente durante ou após as atividades gerais
  • Aspectos externos:
    normalmente nenhum
  • Outras informações:

    Você pode encontrar informações abrangentes em nosso tópico:

    • Síndrome do impacto
    • Ruptura do manguito rotador

Dor no ombro causada por um aperto entre a cabeça do úmero (Caput humeri) e o teto do ombro se desenvolve, são chamados de Síndrome do impacto designadas. Nesta área do ombro já existe uma certa rigidez, razão pela qual muitas vezes há irritação crônica da bursa e das inserções do tendão (geralmente Tendão supraespinhal, Manguito rotador). Certos grupos ocupacionais, como pintores ou atletas de sobrecarga (por exemplo, jogadores de tênis ou voleibol), têm um risco aumentado de síndrome do impacto. No início, a dor no ombro só ocorre durante o exercício (principalmente ao realizar atividades com o braço levantado), posteriormente também pode ocorrer em repouso. A dor é particularmente pronunciada quando o braço é levantado repentinamente para o lado ou sob tensão.

Para aliviar a dor no ombro na síndrome do impacto, medidas terapêuticas como Eletroterapia, Tratamento com pomadas, terapia fria, exercícios de movimento e treinamento muscular direcionado podem ser usados. Antiinflamatórios também podem ser usados. Se as opções de tratamento conservador falharem, a causa da irritação do ombro deve ser tratada. Para isso, o espaço sob o teto dos ombros pode ser ampliado como parte de um procedimento cirúrgico. A bursa inflamada (e geralmente engrossada) é removida e as saliências ósseas são removidas. O objetivo também é evitar danos progressivos aos tendões do manguito rotador e, possivelmente, uma ruptura do tendão iminente.

Mais informações sobre este tópico podem ser encontradas em: Síndrome do impacto

Ruptura do manguito rotador

A dor existe abaixo do teto do ombro, às vezes irradia para a parte superior do braço.
  • Sinônimos:
    Lesão do manguito rotador, ruptura do tendão supraespinhal
  • Lugar de maior dor:
    A dor é principalmente sob o teto do ombro, às vezes irradiando para a parte superior do braço.
  • Patologia / causa:
    A ruptura do manguito rotador geralmente é uma das sequelas da síndrome do impacto. Uma síndrome de aperto nos ombros, que persiste por anos, leva ao desgaste contínuo do tendão. Movimentos repentinos ou um acidente podem romper completamente o tendão previamente danificado.
    Mesmo um tendão que não tenha sido danificado anteriormente pode se romper devido a uma grande quantidade de força como resultado de um acidente.
  • Era:
    Aumento da doença com a idade.
  • Gênero:
    Homens / mulheres: 2: 1
  • Acidente:
    Normalmente, a causa é o desgaste e, em casos raros, um acidente pode ser a causa do dano.
  • Tipo de dor:
    puxando, apunhalando
  • Desenvolvimento da dor:
    Dependente da carga. No caso de grandes rupturas, a perda da função do tendão pode simular paralisia parcial do braço (pseudoparalisia).
  • Ocorrência de dor:
    dependente da carga
  • Aspectos externos:
    Não
  • Outras informações:

    Para obter mais informações, consulte: Rasgo do manguito rotador

A articulação do ombro é estabilizada principalmente pelos músculos da cintura escapular. Como Manguito rotador um descreve os quatro músculos que seguram o úmero na órbita do ombro. Uma ruptura do manguito rotador danificou um ou mais músculos ou tendões neste importante grupo de músculos. Essa rachadura pode ter uma causa traumática (relacionada ao acidente) ou degenerativa (relacionada ao desgaste). Em caso de queda ou força externa, o ombro pode se deslocar, por exemplo, e em alguns casos um músculo do manguito rotador se rompe. Além disso, essa ruptura pode ocorrer com o aumento da idade, pois há uma perda de substância da cartilagem e uma perda de força nas inserções dos tendões dos músculos.

A ruptura do manguito rotador causa dor de intensidade variável e limita a mobilidade do ombro. Especialmente a elevação lateral do braço (Rapto) não pode mais ou só pode ser realizada de forma dolorosa em caso de ruptura do manguito rotador. Existem várias maneiras de tratar uma ruptura do manguito rotador. Por outro lado, o rasgo pode ser suturado ou fechado. Depois disso, um extenso acompanhamento fisioterapêutico por meses ou anos geralmente é necessário para restaurar o desempenho físico. Além disso, em cerca de um quinto dos casos, a dor no ombro persiste após a operação. Por outro lado, a terapia conservadora (não operatória) pode ser direcionada. Injeções de cortisona são usadas para isso no ombro e antiinflamatórios não esteróides em questão. Os exercícios de fisioterapia também são usados ​​no tratamento conservador de uma ruptura do manguito rotador, se necessário com o alívio da dor local.

Mais informações sobre este tópico estão disponíveis em: Ruptura do manguito rotador

Irritação do tendão do bíceps

A dor está na parte frontal da cabeça do úmero.
  • Sinônimos:
    Tendinose do tendão do bíceps
  • Lugar de maior dor:
    A maior dor é na parte frontal da pobre cabeça do úmero, às vezes há irradiação de dor na parte superior do braço para a articulação do cotovelo.
  • Patologia / causa:
    Existem muitas causas para a irritação do tendão do bíceps. A causa mais comum é o desgaste.Muitas lesões pequenas (microtraumas) levam à degeneração (desgaste) da chamada âncora do tendão do bíceps. Esta é a inserção do tendão longo do bíceps na articulação do ombro. Este desgaste causa desconforto ao tensionar o músculo tendão do bíceps (Musculus bicipitalis humeri), ou seja, ao dobrar a articulação do cotovelo e girar o antebraço externamente.
  • Era:
    A doença aumenta com o aumento da idade.
  • Gênero:
    Homens> mulheres
  • Acidente:
    Não
  • Tipo de dor:
    esfaqueamento
  • Desenvolvimento da dor:
    Contínuo devido ao desgaste do tendão.
  • Ocorrência de dor:
    Especialmente ao dobrar a articulação do cotovelo.
  • Aspectos externos:
    Externamente geralmente imperceptível.

Tendinite do tendão do bíceps

A inflamação do tendão do bíceps longo torna-se muito Tendinite do bíceps chamado. Essa inflamação é comum em pessoas com postura inadequada, ombros inclinados para a frente e causa forte dor no ombro. O tendão longo do bíceps fica em um canal ósseo estreito na articulação do ombro e está sujeito a sobrecarga e lesões, pois é freqüentemente exposto ao atrito em seu curso estreito. A irritação constante pode fazer com que o tendão inche e inflama. Em alguns casos, mais danos ao tendão do bíceps ocorrem na forma de desgaste e o tendão se torna instável.

A tendinite do tendão do bíceps também pode ser causada por um desequilíbrio muscular no manguito rotador do ombro. Isso se refere a uma postura incorreta da coluna torácica na qual os músculos de sustentação na parte posterior do manguito rotador estão muito fracos. Os músculos peitorais dominantes puxam os ombros para frente, chega a ombros inclinados para frente e o estreito canal por onde passa o tendão do bíceps continua a se contrair. O diagnóstico dos tendões do tendão do bíceps é feito com os chamados Teste Yergason em que o braço repousa contra o corpo com o cotovelo dobrado em ângulos retos e agora é feita uma tentativa de levantar o antebraço contra a resistência do médico. No caso de um tendão do tendão do bíceps, é provocada dor na região frontal do ombro.

A fim de tratar um desequilíbrio muscular e obter alívio na área do tendão do bíceps irritado e inflamado na tendinite do tendão do bíceps, o treinamento muscular direcionado deve ser realizado sob orientação fisioterapêutica para fortalecer o manguito rotador traseiro. Na maioria dos casos, isso pode evitar a secção cirúrgica do tendão do bíceps.

Mais informações sobre este tópico podem ser encontradas em: Tendinite do tendão do bíceps

Osteoartrite do ombro

A dor está localizada em toda a articulação do ombro e irradia parcialmente para a parte superior do braço.
  • Sinônimos:
    Omartrose, artrose glenoumeral
  • Lugar de maior dor:
    Na articulação do ombro, às vezes com dor irradiando para a parte superior do braço.
  • Patologia / causa:
    Existem muitas causas para a osteoartrite do ombro. Além do desgaste da articulação (osteoartrite), acidentes com ossos quebrados ou doenças inflamatórias (por exemplo, artrite reumatóide) podem causar osteoartrite do ombro.
  • Era:
    Geralmente velho ou velho.
  • Gênero:
    Mulheres com um pouco mais de frequência.
  • Acidente:
    principalmente devido ao desgaste
  • Tipo de dor:
    Dor surda, que aumenta dependendo da carga, mas também dor em repouso e à noite.
  • Desenvolvimento da dor:
    A osteoartrite progressiva leva a uma inconsistência (irregularidade) das superfícies articulares. As células da cartilagem morrem e são quebradas em um processo inflamatório. Esse processo inflamatório causa dor.
  • Ocorrência de dor:
    Dependente do movimento, mas também dor em repouso e à noite.
  • Aspectos externos:
    Nos estágios iniciais normais, inserções ósseas posteriores (osteófitos) e afinamento dos músculos da capa do ombro.

Dor severa no ombro também ocorre com a osteoartrite do ombro (Omartrose) A abrasão da cartilagem na cabeça do úmero e / ou na cavidade da articulação do ombro leva ao desgaste da articulação do ombro. A artrose do ombro é dividida em primária (sem causa aparente, desgaste da articulação relacionado à idade) e secundária (após fraturas ósseas ou como resultado de necrose da cabeça do úmero). Uma deformação do úmero pode ser vista na radiografia.

Além disso, a diminuição da cartilagem articular pode ser vista como um estreitamento do espaço articular visível. A artrose do ombro freqüentemente resulta em restrição de mobilidade. Além disso, há dor dependente do movimento na articulação do ombro e, em muitos casos, uma ativação inflamatória da articulação que ocorre em rajadas. A osteoartrite do ombro é tratada com medicação, fisioterapia, resfriamento ou medidas cirúrgicas (por exemplo Artroscopia, Prótese, articulação do ombro artificial).

Lesão de Bankart

O ponto de maior dor está na borda anterior da cavidade articular.
  • Sinônimos:
    Condição após luxação da articulação do ombro ou luxação do ombro, dano à borda frontal do soquete.
  • Lugar de maior dor:
    Na maioria dos casos, a articulação do ombro se curva para a frente e para baixo. Isso pode levar a danos ósseos ou cartilaginosos na borda frontal da cavidade da articulação do ombro. A dor é, portanto, mais comum na borda anterior da xícara, especialmente ao arremessar. Especialmente se uma luxação do ombro após a autorredução (rebatida por você ou pelo paciente) não foi diagnosticada por um médico.
  • Patologia / causa:
    Luxação do ombro com ruptura acidental da borda acetabular.
  • Era:
    Freqüentemente, pacientes mais jovens e fisicamente ativos com ligamentos hiperláxicos (com mobilidade excessiva).
  • Gênero:
    sem preferência de gênero
  • Acidente:
    Em 90% dos casos, o ombro é deslocado para frente e para baixo (luxação subcoracóide). A borda frontal inferior da panela se rasga.
  • Tipo de dor:
    Ardor, brilho. Sensação parcial de instabilidade na articulação.
  • Desenvolvimento da dor:
    Instabilidade após dano.
  • Ocorrência de dor:
    Instabilidade devido à mobilidade na direção da borda do alvéolo ausente e secundária devido ao início do desgaste e rasgo na junta.
  • Aspectos externos:
    Em caso de instabilidade, é possível a migração / mobilidade da cabeça do úmero (cabeça do úmero).
  • Outras informações:
    Mais informações podem ser encontradas no tópico:
    • Luxação do ombro

UMA Lesão de Bankart é causado na maioria dos casos por uma luxação do ombro (luxação) para a frente no decurso de um acidente. A lesão de Bankart descreve uma condição em que o chamado lábio articular (Lábio glenóide) o encaixe da omoplata está parcial ou totalmente arrancado. Este lábio da articulação realmente estabiliza a articulação do ombro no encaixe e mais luxações do ombro podem ocorrer facilmente. Freqüentemente, a lesão de Bankart é acompanhada por uma sensação de instabilidade na articulação do ombro. A partir de uma lesão de Bankart com dor no ombro, geralmente são encontradas pessoas mais jovens e fisicamente ativas com um sistema ligamentar hipermóvel.

Osteoartrite ACG

O ponto de maior dor está logo abaixo da articulação acromioclavicular.
  • Sinônimos:
    Artrose do ombro, artrose acromioclavicular
  • Lugar de maior dor:
    A maior dor está logo acima da articulação AC.
  • Patologia / causa:
    A causa da osteoartrite ACG não é clara. As causas são lesões na articulação, como a explosão da articulação do ombro (explosão ACG) ou a clavícula quebrada.
  • Era:
    Geralmente no contexto de desgaste, aumentando com a idade.
  • Gênero:
    Homens> mulheres
  • Acidente:
    veja a causa
  • Tipo de dor:
    maçante
  • Desenvolvimento da dor:
    aumentando lentamente
  • Ocorrência de dor:
    dependente da carga
  • Aspectos externos:
    Com o aumento do desgaste da junta, existem acessórios ósseos que podem ser sentidos de fora.
  • Outras informações:

    Você pode encontrar mais informações em nosso tópico:

    • Luxação da articulação do ombro

Como Articulação do ombro (Articulação acromioclavicular, articulação AC, ACG) é a conexão articulada entre a extremidade superior da omoplata, a chamada altura do ombro (Acrômio) e a extremidade externa da clavícula (clavícula). Se houver desgaste articular (osteoartrite) nesta área, isso geralmente se manifestará em uma restrição dolorosa dos movimentos do ombro. O tratamento da osteoartrite ACG geralmente depende das queixas individuais. A terapia com fisioterapia e aplicações físicas (por exemplo, frio, eletroterapia) é geralmente tentada. Se a dor no ombro não for suficientemente aliviada por isso e a restrição de mobilidade não puder ser removida, uma ressecção da articulação AC pode ser considerada. Para isso, as superfícies da junta são fresadas e uma espécie menisco feito do próprio material do corpo colocado entre as superfícies de junta. Freqüentemente, o ombro pode estar totalmente carregado de novo dois meses após a operação e é indolor.

Mais informações sobre este tópico podem ser encontradas em: Osteoartrite na articulação do ombro

Bloqueio vertebral

Em teoria, qualquer parte do Coluna ser afetado por um bloqueio. Quando as raízes nervosas são irritadas por um bloqueio vertebral, é criada uma desinformação que causa dor no cérebro. Portanto, dor no ombro devido a bloqueios no Espinha cervical saia. Isso significa que há um desalinhamento ou deslocamento das articulações da coluna, que são causados ​​por uma carga repentina e incomum (por exemplo, levantando cargas pesadas) ou por postura incorreta de longo prazo quando a coluna está dobrada (por exemplo, sentar-se por um longo tempo). Além do bloqueio vertebral, geralmente há uma tensão reflexa nos músculos das costas, que também pode ser sentida de forma dolorosa no ombro.

Os bloqueios vertebrais podem ser liberados por si próprios através de massagens suaves, aplicação de calor e relaxamento dos músculos. Se isso não aliviar os sintomas, um tratamento quiroterapêutico ser considerado. A junta bloqueada pode ser ajustada novamente. No entanto, a quiropraxia só faz sentido se a tensão nos músculos for liberada ao mesmo tempo, caso contrário, o bloqueio vertebral pode voltar.

Mais informações sobre este tópico podem ser encontradas em: Bloqueio vertebral

Hérnia de disco da coluna cervical

As hérnias de disco geralmente ocorrem na coluna lombar ou cervical e levam a fortes dores nas costas.

Também um Hérnia de disco da coluna cervical pode ser através do sintoma Dor no ombro para tornar perceptível. No caso de uma hérnia de disco, parte do Disco intervertebral no canal espinhal e pode pressionar o Medula espinhal ou raízes nervosas que emanam dele. Uma hérnia de disco pode ocorrer sem uma causa externa, mas a sobrecarga de discos previamente danificados é muitas vezes a causa do incidente (Disco intervertebralrolapse).
Normalmente, hérnias de disco ocorrem na área do Espinha lombar em e causa Dor nas costasisso irradiar para as pernas pode.

No entanto, uma hérnia de disco também pode ocorrer na coluna cervical e, devido à compressão das raízes nervosas, pode causar fortes dores na região dos ombros. Não é aconselhável ficar em repouso na cama e proteger seu ombro com essa hérnia de disco.
Muito mais, a terapia da dor no ombro consiste em uma terapia da dor baseada em medicamentos e, em seguida, na terapia de exercícios fisioterapêuticos. Terapia de calor, massagens e eletroterapia também são opções de tratamento.
O tratamento cirúrgico de uma hérnia de disco da coluna cervical geralmente só é indicado se a dor não for mais controlável ambulatorialmente ou se ocorrerem déficits neurológicos.

A construção muscular consistente dos músculos das costas e dos ombros é aconselhável para prevenir uma hérnia de disco. Por meio de exercícios de ginástica ou esportes voltados para as costas (por exemplo, natação, dança, corrida, ciclismo), o Músculos das costas fortalecido e a dor aliviada. Além disso, os discos intervertebrais experimentam cargas de pressão variáveis ​​nesses esportes, o que é importante para o fornecimento de nutrientes aos discos intervertebrais. Um local de trabalho ergonomicamente correto também é uma medida importante para evitar uma hérnia de disco. As posições estáticas sentadas devem ser evitadas e deve-se prestar atenção às mudanças nas cargas de pressão (por exemplo, em pé, andando, sentado, etc.).

Mais informações sobre este tópico podem ser encontradas em: Hérnia de disco da coluna cervical

Dor no supino

Dor no ombro do supino é comum. Isso ocorre porque o exercício tem um grande potencial para lesões. O principal problema é com o banco em que o treinando se deita durante o exercício. Geralmente é muito largo e impede o movimento natural da omoplata, que em um determinado ângulo normalmente desliza para trás ao se mover para baixo. O banco evita isso, de modo que, em vez disso, um movimento anormalmente forte ocorre no úmero. Isso leva à sobrecarga dos rotadores externos do ombro e danos à cápsula articular. Por outro lado, há menos tensão no músculo do ombro interno (M. subescapularis). Isso é enfraquecido com o tempo, de modo que, em última análise, resulta um desequilíbrio dos músculos do ombro (desequilíbrio muscular). Durante o movimento de empurrar, o úmero literalmente dispara para a cavidade articular, onde comprime a cápsula articular anterior e o tendão longo do bíceps. A longo prazo, isso causa danos ao complexo articular e dor na região frontal do ombro.

profilaxia: Se você quiser evitar a dor do supino, você só deve usar bancos mais estreitos ou bancos de exercícios com recortes para as omoplatas. Isso permite que a omoplata seja realizar movimentos normais e os músculos e articulações não são sobrecarregados na mesma medida. Também deve estar em um boa técnica com alcance adequado, bem como pesos adaptados ao suporte de treinamento.

Musculação / treinamento de força

Também em Musculação / treinamento de força Pode ocorrer dor no ombro frontal. Frequentemente, estes não ocorrem como resultado de um acidente, mas sim a consequência de erros ou sobrecarga. Desde na musculação ou treinamento de força, o grandes grupos musculares ser treinado (músculo peitoral grandeMúsculo peitoral, trapézio superiorMúsculo trapézio e a Deltóide Músculo deltóide), vem no campo de ombro a um desequilíbrio muscular. Durante o treinamento, os oponentes dos músculos individuais podem ser negligenciados, de forma que a força de tração em uma direção sempre predomine. No treinamento de força, é particularmente importante sempre treinar o jogador e o oponente de uma articulação. Um exemplo disso é o bíceps e Tríceps no pobre ligar. Pelo treinamento bilateral um consegue bons estabilidade na articulação e nenhuma tensão excessiva unilateral nas estruturas individuais. A consequência desse treinamento unilateral pode ser uma mudança na posição da cabeça do úmero na cavidade, o que pode levar a restrições funcionais e dor.

Além disso, o aumento da massa muscular e a expansão dos músculos na área dos ombros podem levar a constrições, de modo que Tendões ficam presos em seus rolamentos, o que também pode causar dor no ombro. De sobrecarga ou esforço excessivo, alterações patológicas também podem ocorrer na área dos tendões musculares (os chamados Tendinopatias) O tendão é frequentemente afetado Músculo supraespinhal, um músculo de Manguito rotador. O sintoma pode ser um assim chamado Arco doloroso venha, isso significa que há um Espalhar o braço entre 60 e 120 ° causa dor intensa pode vir.

Certos erros técnicos no treinamento de força podem causar dor no ombro frontal. Para exercícios com a barra de flexão lateral, por exemplo, a regra se aplica que você deve preferir puxar a barra em direção ao peito do que em direção ao pescoço. Outra falha técnica é o supino com suspensórios largos Cotovelo. Isso aumenta a carga sobre o Articulação do ombro em contraste com os cotovelos justos. Se ocorrer dor no ombro após o treino, você deve evitar fazer exercícios por alguns dias ou semanas.

Resumo das possíveis causas

A dor no ombro pode ter várias causas. Dependendo da localização das queixas, existem quadros clínicos que tipicamente causam queixas nessas áreas específicas do ombro.A dor não precisa se referir exclusivamente à área frontal do ombro, mas também à parte frontal do braço, se necessário. As estruturas na área da articulação do ombro que causam dor na região anterior do ombro quando lesionado, como uma fibra muscular rompida do ombro ou inflamação, são tipicamente a cápsula articular anterior e o tendão do bíceps longo.

  • Lesão de polia

A chamada lesão polia descreve uma lesão no tendão longo do bíceps em seu curso através da articulação do ombro. O tendão geralmente corre protegido por uma bainha de tendão em um sulco ósseo sobre a cabeça do úmero através da articulação do ombro. Se houver sinais de desgaste (alterações degenerativas) na articulação ou outras lesões, por exemplo, uma ruptura no manguito rotador, a posição do tendão do bíceps pode mudar. Ele não corre mais protegido em seu canal, mas fica entre as estruturas ósseas e fica preso e danificado entre elas. No longo prazo, o tendão se torna muito fino e pode até rasgar. A inflamação crônica do tendão também pode ocorrer. Em última análise, também pode ocorrer artrose da articulação do ombro. A dor da lesão no tendão do bíceps concentra-se principalmente na parte frontal do ombro.

Terapia: realocar o tendão do bíceps de volta à sua posição original geralmente não dá certo porque toda a articulação do ombro geralmente já está muito danificada. Em vez disso, neste caso, a parte danificada do tendão do bíceps é removida para que o fator de ruptura seja removido da articulação. Isso é percebido principalmente pelo paciente como um analgésico. A perda de função que a remoção do tendão do bíceps acarreta geralmente não é mais uma desvantagem significativa devido ao dano prévio à articulação.

  • Desequilíbrio muscular

Um desequilíbrio muscular do ombro está presente quando os músculos que se fixam na parte superior e frontal do ombro (músculos deltóides, músculos peitorais) são mais pronunciados do que os músculos posteriores do ombro (M. infraspinatus, M. teres menor) Isso faz com que a articulação do ombro fique desalinhada. Os músculos anterior e superior puxam com mais força na direção da tração e os músculos posteriores do ombro não podem fazer nada para conter isso. Isto puxa permanentemente o úmero para fora da sua cavidade e exerce pressão sobre as estruturas circundantes, e. no tendão do bíceps. Isso se manifesta como dor desconfortável no ombro, especialmente na área frontal do ombro. Secundariamente, uma síndrome do impacto pode se desenvolver devido ao desequilíbrio muscular.

Causa: Jovens atletas costumam sofrer de desequilíbrio muscular, especialmente aqueles que praticam esportes de arremesso. Isso também fortalece os músculos superiores e dianteiros do ombro, de modo que se tornam ainda mais fortes e o desequilíbrio aumenta ainda mais. Os atletas que lançam o jogo também devem treinar especificamente os músculos traseiros do ombro para evitar o desenvolvimento de uma síndrome de impacto.