Dente de siso

desenvolvimento

O terceiro molar (Os dentes do siso) se desenvolvem muito tarde, entre as idades de 18 e 25 anos, e por isso são chamados de dentes do siso.
Em alguns adolescentes, a primeira mineralização na radiografia não é visível até os 14 anos.
Com outros, os dentes do siso nunca aparecem.

forma

Os dentes do siso pertencem aos molares, mas não seguem nenhuma regra específica em sua estrutura.
Portanto, existem dentes do siso com apenas três corcovas, mas também com cinco corcovas de dente.
Também o número de raiz é muito diferente e alguns deles são fundidos ou dobrados em forma de gancho. Isso pode incluir a remoção do Raízes de dente tornar muito mais difícil. Em casos muito raros, outros molares podem crescer atrás dos dentes do siso, que são então chamados de "Noves“Ou também chamados de distomolares.

clínica

Por causa dessas diferenças significativas e da irregularidade de sua ocorrência em um mandíbula os dentes do siso podem causar problemas significativos.
Os dentes do siso superiores geralmente são menos problemáticos do que os inferiores. Um problema comum é a falta de espaço.

Como os dentes do siso explodem como os últimos molares na parte posterior do ângulo da mandíbula, geralmente não há espaço suficiente para que eles não possam explodir ou explodir apenas parcialmente.
Quando os dentes não explodem (retenção total) geralmente não há sintomas. Dentes parcialmente erupcionados (parcialmente retido) pode causar inflamação e Abcessos liderar. Estes são muito dolorosos e podem levar a sintomas gerais febre e chumbo de exaustão.
Se os dentes do siso crescem apenas na mandíbula superior ou inferior, eles não têm seus oponentes quando crescem, de modo que crescem além do plano oclusal. Isso geralmente resulta em uma mudança dos dentes, o que leva a danos aos dentes à noite Rangendo dentes e Desconforto na ATM pode levar.
Se ocorrerem sintomas desse tipo, os dentes do siso devem ser removidos cirurgicamente (Extração) Se os germes dentários são removidos antes de se espalharem, fala-se de um Germectomia.

Ilustração do aparelho de suporte do dente e da estrutura fina do dente: vista frontal (A) e corte esquemático (B)

a - coroa do dente - Corona dentis
b - pescoço do dente - Cervix dentis
c - raiz do dente - Radix dentis

  1. Esmalte dentário -
    Enamelum
  2. Dentina (= dentina) -
    Dentinum
  3. Polpa dentária na cavidade dentária -
    Pulp dentis em Cavitas dentis
  4. Gomas -
    Gengiva
  5. Canal radicular
  6. Cimento -
    Cementum
  7. Pele da raiz - Periodonto
  8. Abertura da ponta da raiz do dente -
    Forame apicale dentis
  9. Fibras nervosas
  10. Osso alveolar (com dentes
    Parte da mandíbula) -
    Pars alveolaris
    (Processo alveolar)
  11. Veias de sangue
  12. Ponta da raiz do dente -
    Apex denitis
  13. Ponto de divisão das raízes dos dentes
    (Garfo) - Bifurcação
  14. Sulco de dente

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas

Inflamação do dente do siso

Dor e inflamação no dente do siso são desencadeadas por várias causas. Tal como acontece com outros dentes, a cárie pode causar inflamação na ponta da raiz, causando dor e uma bochecha espessa. Um sintoma típico que leva à inflamação do dente do siso é a "dentitio difficilis". Esta é uma erupção dentária difícil devido à falta de espaço ou a uma posição desfavorável do dente. Principalmente os dois dentes do siso inferiores são afetados. Freqüentemente, o dente não rompe completamente, de modo que uma bolsa gengival é criada na superfície posterior.

Leia mais sobre o assunto: Inflamação do dente do siso

Em alguns casos, até a superfície da mastigação ainda está coberta pela membrana mucosa. Essas áreas não são facilmente acessíveis à escova de dente, de modo que as bactérias podem se multiplicar rapidamente por meio dos resíduos alimentares acumulados. A placa resultante pode causar cáries e inflamação das gengivas. Freqüentemente, o dentista é então visitado, o qual pode fornecer rapidamente alívio no caso de problemas agudos.

Ele remove a placa de difícil acesso com instrumentos especiais e, em seguida, coloca um medicamento no bolso da gengiva. A área cicatriza em poucos dias. Na maioria dos casos, entretanto, uma inflamação adicional não pode ser evitada. O excesso de membrana mucosa ou todo o dente devem ser removidos para aliviar a dor de forma sustentável. O dentista decide exatamente qual terapia é adequada com base na situação individual.

Dor de dente do siso

Dentes do siso doloridos são um sintoma extremamente comum. Principalmente, eles parecem semelhantes ao inchaço na adolescência devido à difícil erupção dos dentes. Devido à falta de espaço, pode acontecer que o dente do siso irrompa de forma incompleta e não atinja o plano oclusal. No entanto, como parte do dente geralmente pode ser vista, podem se formar bolsas gengivais. A inflamação é sentida aqui como uma pulsação. Além disso, um dente do siso transversal na mandíbula inferior pode pressionar a raiz do dente na frente dele. Um surto de crescimento pode aumentar a pressão e causar dor se persistir por muito tempo.

Leia mais sobre o assunto: Dor de dente do siso

Inchaço do dente do siso

O inchaço dos tecidos moles (gengivas) pode ocorrer quando o dente do siso irrompe. Freqüentemente, é um sintoma de erupção dentária difícil e vem junto com isso Dor, gânglios linfáticos inchados e possivelmente uma pinça de mandíbula. Especialmente aqueles dentes do siso inferior são afetados por isso. Uma vez que os dentes irrompem apenas parcialmente ou em um ângulo na maioria dos casos, o A higiene é muito difícil. UMA Inflamação das gengivas pode se instalar e, portanto, favorecer adicionalmente o inchaço. Uma única ocorrência dessas queixas não é um problema. No entanto, se isso ocorrer com mais frequência, você deve considerar a remoção do dente do siso afetado para que o dente à sua frente não seja danificado.

Faça uma cirurgia no dente do siso / dente do siso arrancado

Se um ou mais dentes do siso forem removidos, uma consulta detalhada deve ser realizada com pelo menos um dia de antecedência. O dentista deve comunicar pessoalmente as vantagens e desvantagens, bem como os riscos e complicações, e quaisquer dúvidas levantadas devem ser esclarecidas. Este conselho não deve ser seguido pelo assistente de dentista. A extração, como também é chamada a extração dentária, começa depois que a cavidade oral foi inspecionada com anestesia local. O nervo do dente é anestesiado por uma seringa para que os estímulos de dor não sejam mais transmitidos. Por outro lado, é normal puxar ou empurrar suavemente durante a operação.

Leia mais sobre o assunto: Operação no dente do siso

Depois que o anestésico funcionar, o dentista começará a removê-lo. No caso dos dentes do siso na mandíbula inferior, muitas vezes é necessária uma incisão na mucosa para que o dente fique completamente visível. Dependendo da profundidade do dente, o osso sob a gengiva tem que ser fresado. Se o dente do siso estiver completamente visível, ele é retirado de seu alvéolo com outro instrumento, a alavanca de Bein. Se o dente for muito torto ou tiver raízes muito tortas, ele é dividido e depois removido em vários pedaços. Depois de ter sido verificado que o dente foi completamente removido, o tecido inflamatório é removido. Para fazer isso, a cavidade do dente é raspada com um instrumento parecido com uma colher.

Se a ferida for muito grande, outro medicamento pode ser colocado no alvéolo antes que a membrana mucosa seja suturada de volta na posição correta. Na mandíbula superior, os dentes geralmente se projetam completamente da membrana mucosa, de modo que nenhuma incisão adicional na membrana mucosa é necessária aqui. No entanto, uma conexão com o seio maxilar pode se abrir aqui se o dente do siso tiver raízes longas. Essa complicação comum, também conhecida como conexão boca-antro, pode ser confirmada por testes simples. A ferida deve então ser fechada com uma sutura para prevenir a inflamação crônica causada por uma conexão persistente entre a boca e o seio maxilar.

Depois de fechar todas as feridas, o dentista geralmente explica o que fazer após uma operação. Nos primeiros dias após a operação, é importante, por exemplo, resfriar bem a bochecha para evitar inchaço, não fumar e comer alimentos macios, o que reduz ao mínimo o risco de inflamação. Em seguida, o paciente recebe alta com a prescrição de um medicamento importante. Normalmente, uma verificação do ferimento ocorre no dia seguinte, bem como uma remoção da sutura após cerca de uma semana.

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Inflamação após uma operação no dente do siso

A inflamação não é incomum após a remoção de um dente do siso. As causas são muitas vezes dificuldades já existentes nesta região devido à localização ou uma erupção dentária difícil. No entanto, uma raiz de dente deixada para trás na cavidade do dente ou um alvéolo inflamado podem causar queixas semelhantes.Se você seguir os conselhos do médico sobre como se comportar, o risco de inflamação pode ser bastante reduzido. Por exemplo, você não deve fumar após uma operação e não deve comer nada que esteja quebradiço. Em certos casos, também é aconselhável administrar antibióticos, por exemplo, se a área cirúrgica já estava frequentemente inflamada.

Se ocorrer uma infecção, existem sinais típicos de inflamação que aparecem após um curto período de tempo. Apesar de tomar analgésicos como ibuprofeno ou paracetamol, a dor não pode ser devidamente aliviada. Também há vermelhidão da ferida e inchaço da bochecha. A área da ferida geralmente é aquecida pelo aumento do fluxo sanguíneo, e a febre não é incomum. Se ocorrer a perda típica de função, pode ser muito perigoso.

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Um abscesso levanta o assoalho da boca ou faz com que a garganta inche. Isso causou falta de ar e uma sensação de sufocamento. Uma vez que um abscesso também pode se espalhar para órgãos internos, um exame médico é recomendado com urgência. Uma visita ao médico (dentista) deve ser realizada imediatamente após a cessação dos sinais de inflamação, de preferência em um estágio inicial.