É assim que você pode reconhecer uma obstrução intestinal
introdução
Uma obstrução intestinal aguda é uma situação de emergência. A obstrução intestinal costuma ser acompanhada por fortes cólicas abdominais e vômitos.
As pessoas afetadas não evacuam ou apresentam evacuações muito finas.
Em muitos casos, uma doença intestinal já é conhecida. Isso inclui doenças tumorais, doenças inflamatórias crônicas e doenças genéticas.
O diagnóstico é possível com a ajuda de raios-X, imagens de TC e ressonância magnética e exames de ultrassom.
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Métodos de detecção
Na maioria dos casos, o primeiro diagnóstico suspeito de obstrução intestinal é um diagnóstico clínico. Isso significa que o quadro geral da pessoa em questão sugere uma obstrução intestinal. Isso inclui a história relevante, a falta de fezes ou fezes finas e dor intensa acompanhada de vômitos.
No início do exame, o médico pode ouvir o abdome com o estetoscópio. Com uma fechadura mecânica, muitas vezes você pode ouvir muito na frente da fechadura e quase nada depois. Se o intestino estiver paralisado, nenhum ruído digestivo pode ser ouvido.
A primeira possibilidade técnica de confirmação do diagnóstico é a ultrassonografia. Esta é uma técnica de exame rapidamente disponível que não tem efeitos colaterais. Tanto o fechamento quanto a polpa alimentar reprimida podem ser vistos no ultrassom.
Uma imagem mais precisa é possível em exames adicionais, como a ressonância magnética. No entanto, muitas vezes isso não é mais necessário se os registros anteriores já mostraram a obstrução intestinal. A obstrução intestinal também pode ser visível em raios-X.
Além dessas possibilidades técnicas, os valores sanguíneos são um indicador.
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Ultrassônico
O exame de ultrassom é um exame rapidamente disponível e sem efeitos colaterais. O examinador aplica o gel no estômago e pressiona a cabeça do ultrassom na pele. A água parece preta na imagem de ultrassom, enquanto o ar parece mais branco.
O intestino geralmente é difícil de examinar com ultrassom porque está cheio de ar e se sobrepõe em muitos lugares. No caso de uma obstrução intestinal, entretanto, a polpa alimentar se acumula e as alças intestinais são fáceis de ver. Muitos consultórios médicos possuem uma máquina de ultrassom em seu consultório.
Imagem de raio x
A radiografia do abdômen é uma visão geral de todos os órgãos abdominais.
Esta imagem de raio-X é geralmente tirada uma vez enquanto está deitado e uma vez enquanto está de pé para determinar uma alteração. Isso mostra alças intestinais excessivamente infladas. Além disso, a pessoa afetada pode receber um meio de contraste. Isso significa que o meio de contraste é retido no ponto de oclusão e a localização é possível.
As desvantagens dos raios X são a exposição à radiação e possível intolerância ao agente de contraste.
Tomografia computadorizada
A tomografia computadorizada funciona como uma máquina de raios-X com raios. No entanto, as gravações são muito mais precisas. Especialmente em combinação com um meio de contraste, a causa exata da obstrução intestinal pode muitas vezes ser identificada na TC. Para o exame, a pessoa em questão dirige em um tubo em um sofá e deve permanecer o mais imóvel possível.
A tomografia computadorizada, entretanto, só é realizada em casos de suspeita aguda, pois a exposição à radiação é significativamente maior do que a radiografia. As máquinas de TC geralmente estão disponíveis apenas em hospitais e clínicas de radiologia.
Leia mais sobre isso em: Tomografia computadorizada
Imagem de ressonância magnética
A ressonância magnética é outra possibilidade técnica para diagnosticar uma obstrução intestinal. A ressonância magnética é particularmente adequada para tecidos moles, como o intestino. Aqui, também, a pessoa em questão entra em um tubo e tem que ficar imóvel. Uma ressonância magnética não requer nenhuma exposição à radiação e, portanto, é mais suave para o corpo. Em crianças, em particular, é preferível à TC para reduzir a exposição à radiação.
Objetos metálicos, como piercings, devem ser removidos previamente, pois a ressonância magnética funciona com ímãs. Uma ressonância magnética também está disponível apenas em hospitais e clínicas de radiologia.
Saiba mais sobre isso em: Ressonância magnética
Hemograma
O hemograma pode ser alterado em locais diferentes, mas nem sempre deve ser perceptível. Se a inflamação for a causa de uma obstrução intestinal, alguns parâmetros inflamatórios, como PCR e leucócitos, podem ser aumentados. Isso é especialmente esperado após um surto com o início de peritonite.
Os eletrólitos, ou seja, o equilíbrio de sal, também podem mudar porque o intestino não é mais capaz de absorver água e eletrólitos suficientes. O exame de sangue freqüentemente também serve para descartar outras doenças.
É assim que você mesmo pode reconhecer uma obstrução intestinal
Um diagnóstico confiável só é possível através das ajudas técnicas durante a visita ao médico.
No entanto, alguns sintomas podem levar à suspeita de uma obstrução intestinal:
- As pessoas afetadas geralmente não apresentam fezes ou apresentam fezes muito finas, pois somente elas podem passar pela área afetada.
- Especialmente com um fechamento mecânico, as pessoas afetadas relatam uma dor intensa semelhante a uma cãibra. No entanto, eles não são específicos da obstrução intestinal, mas podem ter muitas outras causas.
- Se a polpa se retrair, também ocorrem dores de estômago e vômitos. O estômago também costuma estar inchado. Esses sintomas também podem ter outras causas além da obstrução intestinal. Pessoas que já tiveram uma obstrução intestinal ou que tiveram fatores de risco específicos, como um tumor, em seu histórico médico devem prestar muita atenção a esses sintomas.
Uma vez que não existe um sintoma específico para uma obstrução intestinal, um médico deve ser sempre consultado em caso de sintomas agudos. Se realmente houver uma obstrução intestinal, é necessário tratamento de emergência de qualquer maneira.
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