Efeitos de longo prazo da raquianestesia
O que se entende por efeitos de longo prazo
Os efeitos de longo prazo descrevem os efeitos colaterais que persistem além do período imediato da intervenção. Como muitos efeitos colaterais podem ocorrer com a raquianestesia, que desaparecem em alguns dias, eles não devem ser contados como efeitos tardios. Somente quando os sintomas persistem após semanas ou meses são essas consequências a longo prazo. Estes são significativamente menos comuns do que os efeitos colaterais normais, mas oferecem grandes limitações e dor para as pessoas afetadas.
Saiba mais sobre o assunto aqui Raquianestesia
Quais são os efeitos de longo prazo?
Os efeitos de longo prazo da raquianestesia amplificam os efeitos colaterais diretos e permanecem por mais tempo.
Os efeitos colaterais usuais, que podem persistir por um período mais longo, são dor de cabeça e náusea. Além disso, a tontura pode durar mais tempo. Com as dores de cabeça que geralmente resultam da perda de água no cérebro, pode ocorrer rigidez do pescoço. Algumas pessoas também sofrem de incontinência ou retenção urinária, pois os nervos que controlam a bexiga podem ficar irritados.
A punção pode causar a formação de hematoma ou inchaço, o que pressiona esses e outros nervos. Os afetados apresentam sintomas semelhantes aos de uma hérnia de disco, com irradiação de dor nas pernas. Em casos raros, uma infecção envolvendo as meninges pode se desenvolver no local da injeção. Essa meningite pode ter consequências graves. Também é possível desenvolver uma alergia aos anestésicos, o que pode causar dificuldades em caso de nova raquianestesia.
Leia mais sobre os fologists em nosso site Complicações da raquianestesia
Síndrome de perda CSF
Nosso cérebro e medula espinhal nadam em um fluido chamado licor, ou fluido cerebrospinal. Esse fluido está localizado entre as membranas da medula espinhal e as meninges. Na raquianestesia, as meninges externas são perfuradas e o anestésico é injetado no canal espinhal. Um pouco de água do cérebro sempre escapa aqui. Uma vez que a quantidade de líquido cefalorraquidiano é ajustada com muita precisão, mesmo a perda dessa pequena quantidade leva a dores de cabeça.
Normalmente, o orifício na pele fecha automaticamente depois que a agulha é removida. Em algumas pessoas, entretanto, permanece uma abertura e o fluido cerebral continua a vazar. Nesse caso, a dor de cabeça também persiste. Pessoas com certas condições pré-existentes, como a síndrome de Marfan, são particularmente afetadas. Outros sintomas incluem tontura e torcicolo. A raquianestesia não é a única razão para a síndrome de perda de LCR.
O chamado tampão de sangue é um tratamento adequado para muitos doentes. Aqui, o sangue do próprio corpo é injetado no local da abertura e a abertura é fechada. Em alguns casos, a cirurgia também é necessária.
Para obter mais informações, leia sobre: A síndrome de perda de LCR.
Irritação da raiz do nervo
Entre os corpos vertebrais individuais, a medula espinhal libera os nervos individuais para diferentes regiões do corpo. A primeira parte desse nervo é chamada de raiz nervosa. Com a raquianestesia, raramente os nervos são feridos diretamente, mas pode ocorrer irritação subsequente por meio de um hematoma. Existe apenas um espaço muito limitado no canal espinhal no qual um hematoma pode se espalhar, o que pode resultar rapidamente em pressão sobre os nervos. Os sintomas são os mesmos de uma hérnia de disco. As pessoas afetadas sofrem de fortes dores nas costas que se estendem até as pernas. Se a causa for um hematoma, os nervos geralmente se recuperam assim que a pressão é removida.
Os sintomas persistem apenas em casos raros. Isso acontece especialmente quando a pressão é mantida por muito tempo e os nervos estão permanentemente danificados. Outra causa de irritação da raiz nervosa no contexto da raquianestesia pode ser um abscesso no local da injeção. Os sintomas são os mesmos, mas o tratamento é mais importante, pois pode ser uma inflamação bacteriana e as meninges devem ser evitadas.
Mais sobre esta complicação abaixo Irritação da raiz do nervo
