Medicina Interna

Dor nos rins com náusea

definição

Dor nos rins é dor nas regiões renais. Eles estão localizados nos flancos esquerdo e direito do corpo - é por isso que o termo “dor no flanco” é freqüentemente usado como sinônimo de “dor nos rins”. O tronco lateral é conhecido como flanco do corpo.

A dor nos rins pode estender-se além dos flancos e irradiar-se para a virilha ou para as costas. Geralmente são percebidos como doloridos ou opressivos e podem ocorrer em uma variedade de distúrbios. Deve-se observar que não são apenas as doenças renais e do aparelho urinário que podem causar dores nos flancos. Dor em distúrbios do intestino e dos órgãos reprodutivos femininos também pode se manifestar nas regiões renais. Dor renal combinada com náusea pode indicar um rim pouco ativo. A razão para isso é que uma das tarefas dos rins é eliminar substâncias que aumentam as náuseas. Se essa função falhar, ocorre náusea. Além disso, qualquer dor forte pode causar náuseas e vômitos - a dor nos rins não é exceção.

Causas de dor nos rins com náusea

As possíveis causas de dor renal e náusea simultâneas são múltiplas. Uma doença importante que causa esses sintomas é a pedra nos rins. Por sua freqüência, é sempre um dos primeiros diagnósticos suspeitos quando ocorre dor renal. As pedras nos rins ocorrem com mais frequência em pessoas com infecções repetidas do trato urinário e se bebem muito pouco. Se as pedras nos rins se formarem e, devido ao seu tamanho, não puderem ser transportadas para fora do rim ou do ureter, podem causar náuseas e dores intensas do tipo cólica. Além de cálculos renais, tumores renais, obstrução dos vasos sanguíneos renais e infecções dos rins podem causar dores renais e náuseas. Essas doenças costumam apresentar sintomas adicionais, como febre alta ou sangue visível na urina.

Além de distúrbios renais, distúrbios do trato gastrointestinal podem causar dores nas regiões renais e náuseas. As infecções gastrointestinais são, portanto, às vezes confundidas com doença renal. A dor que ocorre na coluna também pode ser projetada nos flancos, simulando a dor nos rins. No entanto, na maioria das vezes, ocorrem de forma isolada e sem náuseas.

diagnóstico

Para esclarecer a causa da dor nos rins com náusea, a urina é geralmente examinada. Na primeira etapa, isso é feito com o auxílio do chamado "stix de urina", um pequeno bastão que fica preso na urina e pode, por exemplo, indicar se há sangue ou produtos metabólicos bacterianos presentes na urina. Além disso, a urina pode ser centrifugada e, em seguida, ao microscópio, podem ser obtidas informações sobre distúrbios renais ou do trato urinário. Em um laboratório, os meios de cultura podem ser usados para verificar se há bactérias na urina.

Além do exame de urina, exames de sangue e ultrassonografia de rins e abdômen costumam ser essenciais no diagnóstico de doenças renais.

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Sintomas concomitantes

Os sintomas presentes, além da dor nos rins e da náusea, dependem muito da doença subjacente. Como parte da doença renal, independentemente de ser causada por uma infecção, tumor ou bloqueio vascular, o sangue freqüentemente aparece na urina. Ocasionalmente, já é visível a olho nu. No caso de infecções do trato urinário inferior, a maioria dos afetados sente uma linguagem técnica como "imperativo" Desejo de urinar - ocorre repentinamente, é muito forte e difícil de conter. Se a infecção atingiu o rim, geralmente ocorre febre. Sem tratamento adequado, uma infecção do rim pode levar a envenenamento do sangue, graves problemas circulatórios e falência de órgãos em vários órgãos, como os pulmões. Em algumas doenças, os rins estão tão prejudicados que não conseguem mais produzir urina. As pessoas afetadas deixam pouca ou nenhuma urina e quantidades excessivas de líquido se acumulam no corpo e são depositadas nas pernas e nos pulmões. Os poluentes que precisam ser eliminados se acumulam no sangue e podem causar sintomas como coceira, cansaço, vômitos e convulsões.

Se uma doença do trato gastrointestinal é responsável pela suposta dor nos rins e náuseas, geralmente ocorrem alterações nas fezes, como diarréia, dor em outras partes do abdômen, perda de apetite ou febre.

Terapia de dor renal com náusea

O objetivo principal do tratamento da dor renal e da náusea é tentar curar a doença subjacente. A razão é que só o combate às causas pode trazer uma melhora permanente dos sintomas. No entanto, é complementado com medicamentos para dores e náuseas, para um alívio rápido dos sintomas. Os analgésicos usados com frequência são o ibuprofeno, o diclofenaco e o metamizol. A butilescopalamina é geralmente administrada para espasmos no trato urinário e medicamentos como metoclopramida ou dimenidrinato para náuseas. Se forem diagnosticados cálculos renais, deve-se tentar primeiro eliminar os cálculos pequenos, bebendo muito líquido e fazendo exercícios. Se isso não funcionar, eles podem ser destruídos por terapia externa por ondas de choque ou removidos por cirurgia através da uretra, dependendo de seu tamanho e composição. Se uma infecção do trato urinário ou do rim for responsável pela dor e náusea nos rins, os antibióticos devem ser administrados o mais rápido possível. Sem terapia antibacteriana adequada, as infecções renais raramente cicatrizam e podem ser fatais.

Os tumores geralmente causam dor nos rins apenas quando são relativamente grandes. A única maneira de curar o tumor é removê-lo cirurgicamente. Dependendo do tipo de úlcera, isso pode ser seguido por quimioterapia e radioterapia. Em casos raros, sintomas como dor renal, náuseas e insuficiência renal são causados por uma reação exagerada do próprio sistema imunológico. Doenças deste "Autoimune" Os formkreis são tratados principalmente com preparações que inibem o sistema imunológico contendo cortisona.

Duração

A duração da dor e da náusea nos rins depende muito da causa desencadeadora. A duração dos sintomas pode ser muito diferente mesmo dentro dos quadros clínicos individuais devido aos diferentes equipamentos básicos de cada paciente e aos diferentes graus de gravidade das doenças. Por exemplo, algumas pedras nos rins são eliminadas na urina minutos ou horas após os primeiros sintomas, mesmo sem tratamento adequado, e não causam mais desconforto. Por outro lado, cálculos renais maiores podem não ser excretados na urina e, sem tratamento, podem levar a doenças secundárias potencialmente fatais. As infecções renais se comportam de maneira semelhante: raramente cicatrizam sem antibióticos e os sintomas pioram com o tempo. Se a visita ao médico for adiada, eles podem ser fatais.

Mais sintomas com dor nos rins e náuseas

Vômito, febre e diarreia

Se a dor no flanco ocorrer ao mesmo tempo que os sintomas de doenças gastrointestinais, como diarréia e vômitos, isso é uma indicação de que não são os rins, mas os intestinos que estão causando os sintomas. Projetar a dor do trato gastrointestinal nas regiões dos rins, embora não seja comum, acontece. Os possíveis gatilhos são doenças como infecções gastrointestinais, apendicite, doença do cálculo biliar e doença inflamatória intestinal crônica. Além disso, distúrbios renais e do trato gastrointestinal podem ocorrer simultaneamente, mas independentemente um do outro, e causar dor no flanco com diarréia, vômito e febre.Se esses sintomas forem anormalmente graves, durarem vários dias ou se repetirem em semanas ou meses, eles podem ser causados por doenças potencialmente fatais e devem ser discutidos com um médico. Se os sintomas forem apenas leves e a febre não for muito alta, as infecções gastrointestinais estão entre os gatilhos mais comuns. Eles podem ser tratados com vários remédios caseiros, como alimentos leves, grandes quantidades de bebida e contenção física e devem melhorar significativamente em 3-5 dias.

dor de estômago

Se a dor nos rins e a dor no estômago ocorrerem ao mesmo tempo, a causa da dor geralmente é apenas em um dos órgãos. Muitas doenças causam dor irradiada que pode simular distúrbios em outros órgãos. Na maioria das vezes, o órgão doente é aquele onde a dor começou ou que está próximo da dor mais intensa.

O pâncreas pode causar dor perto do estômago em várias doenças, por exemplo, que se irradiam para ambos os flancos. Se essas queixas ocorrerem simultaneamente ou em rápida sucessão, deve-se considerar uma inflamação ou tumor no pâncreas. Ocasionalmente, as doenças dos rins e do estômago ocorrem independentemente umas das outras e causam dor em ambos os órgãos em estreita relação temporal, embora não tenham nada a ver entre si.

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dor de estômago

No caso da dor abdominal, a localização exata e a intensidade das queixas são fundamentais para o estreitamento das possíveis causas.

Por exemplo, se, além de dores renais e náuseas, dor abdominal ao redor do umbigo, isso indica um distúrbio no trato gastrointestinal. O próprio rim raramente é afetado, a alegada "dor renal" é simulada por uma doença no abdômen. Por outro lado, fortes dores abdominais laterais que penetram na virilha ou se movem lentamente em sua direção são um sinal claro de cálculos renais.

fadiga

A fadiga é um sintoma muito comum e só conta como patológico se ultrapassar o nível normal e não tiver uma explicação simples, como falta de sono.

O cansaço excessivo, quando combinado com dores renais e náuseas, pode ser um sinal de insuficiência renal. A razão para isso é que, na doença renal grave, as toxinas que normalmente são excretadas pelos rins permanecem no corpo. O cansaço resultante é geralmente muito forte e difere significativamente do cansaço diário.

Além do cansaço, sintomas como perda de apetite, coceira em toda a pele e inflamação do coração e dos pulmões podem ocorrer como parte de um rim hipoativo.

Perda de apetite

A perda de apetite, junto com dores no flanco e náuseas, pode ocorrer em doenças do trato gastrointestinal. Em muitos desses quadros clínicos, a dor principal pode ocorrer nas regiões renais ou irradiar-se para elas, embora não haja doença renal.

Além disso, a perda persistente de apetite, dor nos rins e náuseas são ocasionalmente sinais de função renal insuficiente. Portanto, os sintomas permanentes que não melhoram em poucos dias devem sempre ser esclarecidos por um médico.

constipação

A constipação é a evacuação dolorosa ou incompleta das fezes duras. Quando constipado, as fezes e os gases se acumulam no intestino, esticando-o e causando dor abdominal. Ocasionalmente, essa dor é projetada na região renal, simulando doença renal. A constipação às vezes está associada a náuseas e perda de apetite devido à perturbação do trato gastrointestinal. No caso de queixas leves, é aconselhável beber muito, fazer dieta rica em fibras e praticar esportes. Se isso não melhorar os sintomas ou se eles continuarem a aumentar com o tempo, um médico deve ser consultado. Se necessário, o médico pode prescrever um medicamento laxante ou solicitar uma irrigação do cólon.

Dor nos rins com náuseas na gravidez

A dor nos rins não deve ser tratada de ânimo leve em mulheres grávidas - especialmente se ocorrer ao mesmo tempo que as náuseas. Mesmo que os sintomas sejam desencadeadores inofensivos, como tensão muscular ou dor nas costas irradiando para a região dos rins, as causas potencialmente perigosas só podem ser excluídas por meio de observação cuidadosa e exame médico. Devido a vários fatores, as mulheres grávidas são predispostas a infecções do trato urinário e infecções ascendentes dos rins, que podem causar dores renais. Se forem negligenciados e o tratamento precoce for omitido, isso pode colocar em risco não só a saúde da gestante, mas também a da criança.

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