Qual é a elastase?

definição

Uma elastase é a forma ativa de uma enzima que surge da chamada proenzima ou zimogênio proelastase por meio de proteólise limitada. Isso significa que, ao separar alguns aminoácidos, a forma inativa é convertida na forma ativa.
A elastase é uma enzima que pode quebrar a ligação peptídica entre dois aminoácidos no meio de uma proteína ao consumir água. A proteína elastina é um dos substratos típicos que se dividem. No geral, existem várias formas de elastase. Existe a elastase de granulócitos, que é encontrada em certas células do sistema imunológico, a elastase pancreática, que é produzida pelo pâncreas, e outras formas menos conhecidas.

Tarefa e função da elastase

Dependendo do tipo, a elastase tem tarefas diferentes. A forma mais comum de elastase, a elastase pancreática, produzida pelo pâncreas, desempenha um papel importante na digestão. A enzima é responsável por parte da digestão das proteínas que são ingeridas com os alimentos. Como outras enzimas que digerem proteínas, a elastase pancreática quebra a cadeia de aminoácidos.

Não é aberto pelas pontas, mas funciona dentro da cadeia. É, portanto, uma das endopeptidases. Isso divide as proteínas em várias sequências de aminoácidos, cada uma com apenas alguns aminoácidos de comprimento. Isso significa que eles são subsequentemente decompostos em aminoácidos individuais por outras enzimas, que ocorrem em grande número, e podem facilmente passar pela membrana mucosa do intestino delgado para a corrente sanguínea. As enzimas que quebram a cadeia de aminoácidos das extremidades são chamadas de exopeptidases.

Além de sua ação no intestino, a enzima elastase pode realizar outras tarefas no organismo, algumas das quais também são prejudiciais ao organismo. Quando certas doenças ocorrem, a elastase pode ocorrer na área dos pulmões e quebrar a elastina da proteína estrutural. Essa proteína estrutural é responsável, entre outras coisas, pela elasticidade dos pulmões, o que pode levar a restrições funcionais se for quebrada.

Além da elastase pancreática, a elastase de leucócitos, também conhecida como elastase de granulócitos, é uma forma difundida da enzima. Isso ocorre em células especiais do sistema imunológico, os granulócitos, e é particularmente importante na defesa contra microrganismos.

Sem mecanismos reguladores adequados, a função da elastase duraria o suficiente, o que levaria a efeitos negativos no corpo humano. A elastase poderia quebrar as próprias proteínas do corpo, que então perderiam sua função. Esta é a razão pela qual o corpo humano produz inibidores que podem diminuir e abolir a atividade da elastase. São usados, por exemplo, na elastase pancreática, enquanto a secreção do pâncreas ainda está nos ductos. Os inibidores impedem a ativação muito cedo, de modo que o tecido do próprio corpo não é digerido.

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O que é um inibidor da elastase?

Um inibidor da elastase é uma proteína que reduz a atividade da elastase. Assim, em menor grau, a elastase é capaz de dividir e quebrar as cadeias de aminoácidos das proteínas. Os inibidores da elastase pertencem ao grupo dos inibidores da proteinase amplamente distribuídos no corpo e produzidos em muitos órgãos. Como os inibidores da elastase, eles diminuem a atividade das enzimas que quebram as proteínas.

Este é um importante mecanismo de proteção do corpo para evitar uma reação excessiva. Os inibidores da elastase estão contidos na secreção do pâncreas, por exemplo, e evitam que a elastase seja ativada muito cedo nos dutos do pâncreas, de forma que o corpo não possa ser digerido.

Onde a elastase é formada?

Dependendo do tipo de elastase, ela é produzida em diferentes tecidos. A variante mais comum, a elastase pancreática, é produzida na parte exócrina do pâncreas, a parte cuja secreção flui através dos dutos para o duodeno do intestino delgado.

A elastase de granulócitos desempenha um papel na reação imune e ocorre em células imunes especiais chamadas granulócitos. A produção ocorre nessas células. Uma vez que essas células se movem pelo corpo com o sangue e freqüentemente passam para o tecido, elas não podem ser atribuídas a nenhum órgão específico no que diz respeito à produção de elastase.

Além dessas duas formas conhecidas de elastase, existem outras variantes, algumas das quais também são produzidas em células do sistema imunológico e algumas em outros tecidos.

Qual é o teste de elastase?

O teste de elastase é um procedimento que mede a quantidade de elastase excretada nas fezes. A quantidade de elastase pancreática é sempre observada aqui. Este procedimento de teste é usado para determinar o desempenho da parte exócrina do pâncreas. O procedimento do teste é baseado no fato de que, após a elastase pancreática ativa ter sido secretada para o intestino, a quantidade de elastase ativa presente no pâncreas permanece constante. Isso significa que a elastase executa sua tarefa como uma enzima, mas não é usada no processo. Isso permite que uma relação direta e linear com o desempenho de síntese do pâncreas exócrino seja estabelecida a partir da quantidade de elastase pancreática determinada nas fezes.

Este teste é muito sensível, o que significa que mesmo pequenos desvios podem ser detectados de forma rápida e confiável, desde que um valor de referência esteja disponível. Além disso, a produção de síntese do pâncreas exócrino é relativamente constante em pessoas saudáveis, razão pela qual as mudanças são notadas muito rapidamente aqui. Além disso, o teste da elastase tem uma alta especificidade, o que significa que um resultado positivo do teste indica uma doença do pâncreas com relativa certeza. Se o teste de elastase mostrar valores mais baixos, isso pode indicar várias doenças.

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Quais são os valores normais de elastase?

A quantidade de elastase pancreática em adultos deve ser superior a 200 µg / g nas fezes.

A quantidade de elastase pancreática no soro sanguíneo deve ser inferior a 3,5 µg / ml.

No pâncreas, a quantidade deve estar entre 0,16 g / le 0,45 g / l.

Como acontece com todos os valores laboratoriais, geralmente não há valores válidos que determinem a saúde ou doença. Por outro lado, os valores absolutos de um parâmetro laboratorial, como o valor da elastase, estão sujeitos a flutuações fisiológicas em cada pessoa. Isso significa que um valor reduzido pode ser patológico em uma pessoa, enquanto é completamente normal em outra. Além disso, os valores padrão são determinados de forma diferente dependendo do laboratório, razão pela qual os valores declarados do laboratório devem ser observados em caso de dúvida.

O que acontece quando a elastase está baixa?

Se a produção de elastase pancreática for reduzida, a digestão é perturbada. Como a elastase quebra as proteínas dos alimentos em fragmentos menores, eles são mais difíceis de absorver nas seções seguintes do intestino. A diarreia também pode aumentar. Além disso, é possível que não apenas a parte exócrina do pâncreas seja afetada por uma insuficiência com produção reduzida de proteínas para a digestão, mas também a parte endócrina do pâncreas, responsável pela regulação do açúcar no sangue, uma produção deficiente de hormônios tendo . Muitas vezes, isso pode levar a distúrbios nos níveis de açúcar no sangue. A terapia é baseada nas funções com falha.

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Quais são as causas da diminuição do valor da elastase?

As razões para um valor reduzido de elastase nas fezes podem ser variadas. Se um valor inferior foi determinado, isso definitivamente requer mais esclarecimentos, pois causas muito graves são possíveis em alguns casos.

O câncer de pâncreas é mais comum. O tecido funcional do pâncreas é substituído por tecido tumoral não funcional.

Além disso, um estreitamento do ducto excretor do pâncreas pode levar a valores reduzidos. Esse estreitamento pode ter várias causas, como cálculos biliares. Como a digestão não tratada do tecido do seu próprio corpo pode ocorrer, você deve intervir imediatamente.

Outras razões para um nível baixo de elastase podem ser inflamação crônica do pâncreas, a chamada pancreatite crônica, um cisto, insuficiência pancreática ou fibrose cística.

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O que pode aumentar os níveis de elastase?

Os valores elevados de elastase geralmente não são encontrados nas fezes, mas no sangue. Isso leva a um aumento da transferência para o sangue, o que pode ter várias razões.

Se o pâncreas tiver uma inflamação aguda ou um surto de pancreatite crônica, os vasos sanguíneos se tornam mais permeáveis, o que permite que a elastase entre no sangue.

Além disso, se o fluxo pancreático for perturbado, pode haver uma contrapressão com aumento da pressão, o que permite que a elastase passe para os vasos sanguíneos. Doenças graves do fígado, cálculos biliares ou câncer de pâncreas podem ser responsáveis ​​pelo refluxo.

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O que é elastase leucocitária?

A elastase de leucócitos também é conhecida como elastase de granulócitos porque ocorre e é formada nos granulócitos. Como a elastase pancreática, a elastase leucocitária também cliva compostos de aminoácidos em uma proteína. Como resultado de uma resposta imune, os granulócitos, também conhecidos como fagócitos, levam objetos nocivos, como bactérias, para dentro da célula e começam a fazê-lo Desmontagem desses objetos. A chamada elastase leucocitária é eficaz aqui. Uma vez que esta elastase é apenas inespecificamente eficaz, ela também causa danos ao próprio tecido do corpo, o que deve ser evitado pela formação de inibidores da elastase.

O que a elastase faz aos pulmões?

A elastase também ocorre nos pulmões no contexto de algumas doenças.

Se os inibidores da elastase, como a alfa-1-antitripsina, forem inadequados, isso pode levar ao aumento da atividade da elastase nos pulmões. Aqui, como em todas as outras partes do corpo, a elastase decompõe as proteínas, mas isso afeta o próprio tecido do corpo nos pulmões. Proteínas estruturais como a elastina, que são as principais responsáveis ​​pela elasticidade dos pulmões, são atacadas principalmente. Isso leva a danos massivos ao tecido pulmonar, o que inevitavelmente restringe a função pulmonar.

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