Pedra salivar da glândula parótida

Definição

Como outros órgãos, como a vesícula biliar, podem se formar pedras nas glândulas salivares. As pedras salivares são formadas pelo fosfato de cálcio contido na saliva em conexão com uma matriz orgânica. Cálculos salivares ocorrem principalmente na glândula salivar da mandíbula inferior, mas também podem ser encontrados na glândula parótida (Glândula parótida) ou glândula sublingual.

causas

A formação de cálculos salivares pode ter várias causas, mas ainda não foi totalmente esclarecida. A razão, entretanto, é geralmente um aumento no nível de cálcio na saliva, uma obstrução da drenagem do ducto ou uma doença subjacente de todo o sistema corporal. Se os cálculos salivares aparecem com frequência, o médico assistente deve descartar gota, diabetes mellitus e fibrose cística, entre outros.

Problemas locais nas imediações da glândula salivar afetada também podem desempenhar um papel. Por exemplo, uma cicatriz ou tumor pode estreitar o ducto da glândula salivar e, assim, levar à formação de um cálculo salivar. O mesmo se aplica à caxumba da doença viral, aqui também a glândula incha e os dutos da glândula podem se estreitar.

Leia mais sobre o assunto: Causas de uma pedra salivar

Sintomas

Uma vez que uma pedra salivar na maioria dos casos leva a uma inflamação da glândula salivar, os sintomas típicos de inflamação da glândula salivar ocorrem aqui

  • A glândula incha ao redor da orelha, endurece e começa a doer.
  • dor intensa ao comer, pois a saliva que se forma não pode escoar e, portanto, exerce pressão sobre a glândula parótida, que já está inflamada
  • Esta inflamação também pode se irradiar localmente para o tecido circundante e desencadear dor na articulação temporomandibular, músculos ou ao mastigar
  • A bochecha esquenta e fica vermelha
  • Ataques de febre
  • Zumbido
  • Formação de pus, que é liberado na boca através do ducto da glândula

Leia mais sobre os sintomas de uma pedra salivar abaixo: É assim que você reconhece uma pedra salivar

Dor de ouvido

A glândula parótida está localizada nas profundezas do tecido em ambos os lados da face em uma posição muito central. Um pouco abaixo e à frente da orelha, fica principalmente em um espaço adjacente aos músculos e ossos, no qual existem muitos outros nervos e vasos. Um desses nervos, o nervo facial, leva ao ouvido e, especificamente, ao tímpano. Transmite principalmente estímulos de toque e dor. A pedra salivar pode causar uma leve inflamação da glândula, o que irrita o nervo. Como resultado, depois de um tempo, uma pedra salivar também causa dor de ouvido.

Leia mais sobre o assunto: Inflamação da glândula parótida

diagnóstico

As pedras salivares são geralmente determinadas pelo dentista. Para fazer um diagnóstico, o dentista pode escanear as glândulas salivares, fazer um raio-X ou realizar um exame de ultrassom. Assim que o diagnóstico for feito, o dentista geralmente pode iniciar a terapia imediatamente.

Duração

A duração da doença depende inteiramente do tamanho da pedra salivar e de quando ela foi descoberta. Se você observar o cálculo na glândula parótida logo no início de seu desenvolvimento, o médico tentará removê-lo usando os métodos chamados "convencionais". A glândula deve ser poupada e a pedra deve ser enxaguada.

Se esses métodos funcionarem, a pedra pode ser removida em questão de minutos. Apenas uma inflamação existente dura mais e causa desconforto por alguns dias. No entanto, se a pedra salivar já cresceu, a única coisa que ajudará é uma operação em que toda a glândula deve ser removida. A cicatrização então demora um pouco mais porque é um procedimento cirúrgico com todos os seus efeitos colaterais.

Terapia de cálculos salivares

Em casos favoráveis, os cálculos salivares podem ser removidos conservadoramente. Para tanto, são aspiradas gotas ácidas, que promovem a secreção de saliva e, assim, conduzem a pedra salivar para a "saída". Se a pedra estiver perto o suficiente da abertura do duto de execução, a pedra pode ser massageada pelo dentista. Se isso não for possível, o ducto pode ser cortado cirurgicamente e conectado à cavidade oral. A pedra é removida e, ao mesmo tempo, uma nova abertura é criada no duto, pois se supõe que de outra forma uma nova formação de pedra salivar seria provável.

Leia mais sobre o assunto: É assim que você pode remover pedras salivares com eficácia

Se as pedras salivares estiverem muito próximas umas das outras ou mesmo dentro da glândula, pode ser necessário remover toda a glândula salivar. Para tanto, é feita uma incisão externa sob anestesia geral e a seguir a glândula é retirada. Se houver inflamação aguda de uma glândula salivar, deve-se tomar um antibiótico.

Para evitar pedras salivares tanto quanto possível, você deve beber bastante líquido. A falta de água altera a composição da saliva e a saliva torna-se mais espessa, o que pode favorecer a formação de cálculos. O prognóstico para cálculos salivares geralmente é bom. No entanto, se pedras salivares se formarem repetidamente na mesma glândula, ou se a pedra estiver dentro da glândula, a glândula salivar deve ser removida. No entanto, a perda de uma glândula pode ser compensada pelas outras glândulas salivares presentes.

cirurgia

Se um cálculo salivar não desaparece por conta própria ou com a ajuda de métodos conservadores, na maioria dos casos a cirurgia é necessária para prevenir a inflamação crônica da glândula. Dependendo da localização do cálculo salivar, a glândula deve ser removida total ou parcialmente.

A cirurgia só é realizada sob anestesia geral, pois é um procedimento importante. Uma incisão é feita através da pele na frente da orelha até o pescoço. Você tenta cortar as dobras da pele o melhor que pode para não deixar uma grande cicatriz depois. Após a operação, geralmente é necessário colocar um dreno por dois dias para drenar o fluido da ferida.

Embora esse procedimento não seja incomum, pode ter muitas complicações. Além dos riscos operacionais gerais, como aumento de sangramento, infecções ou semelhantes, há outro problema aqui - o risco de lesão do nervo facial. Como o chamado "nervo facial" tem uma relação posicional próxima com a glândula parótida, ele pode ser danificado rapidamente pela operação. Uma transecção pode levar à incapacidade de movimentos de vários músculos faciais. No entanto, o cirurgião explicará o curso exato da operação, os perigos e os benefícios com antecedência. Outras perguntas podem ser esclarecidas lá.

Remédios caseiros para pedras salivares da glândula parótida

Os chamados looseners de saliva são particularmente úteis como remédios caseiros. São alimentos e bebidas que estimulam o fluxo de saliva e, portanto, promovem a produção de saliva na glândula parótida. O suco de limão tem se mostrado aqui, especialmente na forma de balas e gomas de mascar. O aumento da saliva produzida no caso de uma pequena pedra pode fazer com que ela seja carregada para fora. Semelhante ao limão, outros alimentos ácidos - como doces ou picles - têm um efeito estimulante no fluxo de saliva. A saliva recém-formada pode então criar uma certa pressão no ducto bloqueado da glândula e, assim, impulsionar a pedra em direção à boca.

Você também pode tentar usar a mão para massagear a glândula e empurrar a pedra para fora. No entanto, este autotratamento só deve ser continuado enquanto não houver dor intensa. Porque aí se trata de uma inflamação, que deve ser tratada pelo médico.

Leia mais sobre o assunto: Remédios caseiros para pedras salivares

Você pode remover uma pedra de saliva sozinho?

Em princípio: Sim, você mesmo pode remover uma pedra de saliva. Porém, existem algumas regras que devem ser seguidas para que a situação não piore. Tal como acontece com os métodos descritos acima, você mesmo pode tentar trazer a pedra à luz do dia. No entanto, se sentir dor ou se a glândula inchar, você deve consultar um médico diretamente. Uma infecção bacteriana pode se desenvolver, que definitivamente deve cicatrizar sob supervisão médica.