Sintomas de uma ruptura no menisco

Introdução e causas

Na articulação do joelho existem dois discos de cartilagem (um interno e outro externo), que são conhecidos como meniscos e servem para absorver as cargas que o joelho tem de suportar. Quando um ou ambos se rasgam, isso é chamado de ruptura meniscal.

Os sintomas de uma ruptura do menisco variam dependendo se a ruptura é causada por um

  • Lesão (trauma) ocorreu repentinamente ou no contexto de
  • mudanças degenerativas (sinais de desgaste) do joelho ocorreram lentamente e, por outro lado, dependendo de
  • quão grave é a lesão.

No caso de uma ruptura do menisco relacionada à lesão, que é particularmente frequente Lesões esportivas, especialmente em Jogadores de futebol ou Esquiadores, acha, as pessoas afetadas se queixam de dor intensa. Porém, essa dor não vem do menisco em si, pois não vem com ele incomodar que pode transmitir um sinal de dor.
Como isso é Fenômeno acompanhante no caso de uma ruptura meniscal, no entanto, muitas vezes para um

  • irritação ou mesmo
  • inflamação a cápsula articular e / ou um
  • efusão vem na junta,

será eventualmente Dor sentido que emanam das estruturas circundantes. Clássico para tal quadro clínico é a dor na área da

  • Oco do joelho e em
  • lateral joelho, que às vezes vai para
  • canela pode irradiar.

Além disso, a ruptura do menisco às vezes também leva à limitação da mobilidade da articulação do joelho. Geralmente é particularmente afetado aqui Alongamento da perna. Normalmente, os sintomas são mais pronunciados durante o movimento. Se, por outro lado, a ruptura do menisco é o resultado de um longo prazo mudanças degenerativas no juntacomo ela fez com um Osteoartrite do joelho pode ocorrer, muitas vezes não causa nenhum sintoma no paciente e, portanto, muitas vezes permanece sem ser detectado por um longo tempo.

Especialmente quando o menisco está rasgado devido a uma lesão, muitas vezes há danos acidentais a outras estruturas dentro ou sobre Articulação do joelho, por exemplo o Fitas, em frente. Isso pode piorar a dor causada pela ruptura do menisco.

Como e se os sintomas são percebidos sempre depende de como (desportivo) é ativamente uma vítima. Se apenas na vida cotidiana poucos movimentos são realizados na articulação do joelho, as queixas muitas vezes podem ser toleradas por muito mais tempo e melhor (simplesmente porque eles não são tão frequentes e extremamente perceptíveis) do que com Atletasque dependem da junta para funcionar corretamente.

Sintomas de ruptura do menisco

A ruptura do menisco geralmente ocorre como parte de lesões esportivas e se manifesta como uma dor aguda, inchaço nas articulações e restrição de movimento do joelho.

Pessoas com rompimento do menisco normalmente têm esfaqueamento Dor assim como uma inchaço na articulação do joelho. Além disso, há resistência e mobilidade limitadas combinadas com a adoção de uma postura de alívio.

Dependendo da causa da ruptura do menisco, a dor tem um caráter diferente. No caso de uma ruptura aguda do menisco como resultado de um acidente ou aplicação direta de força, a pessoa afetada sente imediatamente após o evento dor aguda na articulação do joelho.
Estes unem ambos mais ativo (a pessoa afetada move a perna ela mesma) assim como mais passivo (a perna é movida pelo examinador) Extensão e rotação (=rotação) do joelho.
A condição em que a perna não pode ser esticada é conhecida como Inibição de alongamento ou Déficit de alongamento. Esse déficit de alongamento significa que as pessoas afetadas adotam a postura suave típica mencionada acima, em uma posição ligeiramente curvada. A inibição da mobilidade surge também reflexivamente através das terminações nervosas no espaço articular ou mecanicamente devido ao aprisionamento de partes do menisco rompidas no espaço articular.

UMA ruptura crônica do menisco permanece imperceptível por um longo tempo e muitas vezes é difícil de determinar, mesmo por um examinador experiente. A dor não é tão aguda e repentina, muitas vezes é dependente da carga.
A carga contínua (por exemplo atividade ajoelhada de um ladrilhador) leva ao surgimento gradual do Danos no menisco. A dor se torna aparente com atividades e movimentos cada vez menores que estão associados à tensão na articulação do joelho (Andando, subindo escadas, ajoelhando-se).
Os permanentes pequenas lágrimas e Lesões no Tecido de cartilagem levar à diminuição da resiliência dos meniscos.
Você não será mais capaz de lidar com o estresse do dia-a-dia e a dependência do estresse da dor aumenta até algum ponto, na pior das hipóteses, quando você anda com leveza.
Se o dano exceder um certo nível, um movimento imperceptível pode, em algum ponto, levar ao rasgo final ou rasgo de partes individuais da cartilagem e de repente levar ao aprisionamento descrito acima na lacuna da articulação do joelho. Um exemplo típico do surgimento de um corte é quando a pessoa em questão se levanta de uma posição agachada.

Consulta com um especialista em joelho?

Eu ficaria feliz em aconselhar você!

Quem sou eu?
Meu nome é dr. Nicolas Gumpert. Sou especialista em ortopedia e fundador do .
Vários programas de televisão e mídia impressa reportam regularmente sobre meu trabalho. Na televisão HR, você pode me ver a cada 6 semanas ao vivo no "Hallo Hessen".
Mas agora o suficiente é indicado ;-)

A articulação do joelho é uma das articulações com maior estresse.

Portanto, o tratamento da articulação do joelho (por exemplo, ruptura do menisco, lesão da cartilagem, lesão do ligamento cruzado, joelho do corredor, etc.) requer muita experiência.
Eu trato uma grande variedade de doenças do joelho de uma forma conservadora.
O objetivo de qualquer tratamento é o tratamento sem cirurgia.

Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

Você pode me encontrar em:

  • Lumedis - seu cirurgião ortopédico
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Diretamente para o acordo de nomeação online
Infelizmente, atualmente só é possível marcar uma consulta com seguradoras de saúde privadas. Eu espero que você entenda!
Mais informações sobre mim podem ser encontradas no Dr. Nicolas Gumpert

Localização dos sintomas

Qual dos dois meniscos está ferido pode ser visto a partir do Lugar de dor freqüentemente reconhecem na articulação do joelho. Os sintomas de lesão do menisco medial são dor na parte interna do joelho, dor na parte externa sugere dano no Menisco externo.

A dor também pode ser desencadeada ao colocar o dedo no Espaço comum prensas, porque é onde os meniscos estão localizados. Para fazer isso, com o joelho dobrado, pressione o sulco à direita e à esquerda na borda inferior do Rótula pode sentir.
A dor também pode ser transmitida rotação Gatilho (= rotação) da perna na posição flexionada. Para fazer isso, gire a perna dobrada para dentro ou para fora enquanto está deitado. Os sintomas de lesão do menisco medial são dor na parte interna do joelho durante a rotação externa. Dor no exterior durante a contra-rotação para dentro sugere uma ruptura do menisco no menisco externo.
Além disso, uma dispersão da dor e a sensibilidade à pressão muitas vezes podem ser encontradas sintomaticamente com o aumento da flexão do joelho. Dor na articulação do joelho na cadeira de ioga usual também pode ocorrer se o menisco medial estiver lesado.

Com esses e outros testes, nos quais a dor é desencadeada por movimentos direcionados, um examinador treinado pode localizar com mais precisão a localização da ruptura do menisco. No entanto, isso geralmente requer alguma prática e o diagnóstico exato deve ser deixado para um especialista.

Além da dor, há outro Inchaço na articulação do joelho.

A ruptura do menisco representa para o Membrana mucosa a cápsula articular é um estímulo enorme e, por isso, produz reflexivamente mais líquido sinovial. A conseqüência disso é um excesso disso.
Esta condição com líquido sinovial excessivo na articulação é chamada Derrame articular. Uma vez que a cápsula articular oferece apenas um espaço limitado, a cápsula inteira incha, o que leva a sintomas visíveis na forma de um espessamento visível e restrição de movimento na articulação do joelho. Externamente, o joelho parece grosso e inchado. A pressão na cápsula irrita o Terminações nervosas na cápsula articular e os afetados sentem um Dor de tensão em toda a área da articulação do joelho.
Com efusões maiores, você pode usar o sinal de "dançando patela (rótula) " observar. Com o joelho estendido, a rótula pode ser pressionada para baixo como uma almofada de líquido.
Se a pessoa afetada tem naturalmente joelhos grossos ou é insegura, o joelho saudável da pessoa afetada é sempre adequado comparação em.

No caso de reclamações mais longas, um médico deve ser consultado em qualquer caso e, se necessário, o tratamento deve ser iniciado para evitar efeitos negativos de longo prazo, como um Osteoartrite do joelho (= Desgaste da articulação do joelho) para prevenir.

Sintomas de uma laceração meniscal interna

Quando o menisco é rompido na parte interna do joelho, a dor geralmente se localiza principalmente ali.
A dor pode ser desencadeada pela aplicação de pressão no espaço interno da articulação do joelho. Muitas vezes, mesmo uma leve pressão neste ponto é suficiente para criar Dor no joelho Evocar.
Especialmente se, como costuma acontecer com lesões do menisco medial, isso também Ligamento interno do joelho estava machucado. Além disso, eles são particularmente dolorosos Movimentos de giro e a Dobrando o joelho.

Girar o pé para fora enquanto flexiona a articulação do joelho, em particular, causa forte dor na parte interna do joelho. Portanto, esse tipo de desencadeamento de dor também é utilizado como teste diagnóstico. Muitas vezes, a dor também pode ser desencadeada se a perna estendida for ligeiramente empurrada para fora na altura do joelho. É claro que, ao ficar em pé, também se nota que colocar pressão no joelho é doloroso se ele for ligeiramente inclinado para dentro. No entanto, com todo tipo de ruptura do menisco, geralmente ocorre derrame na articulação do joelho, o que leva a toda a articulação do joelho doendo após um curto período de tempo, de modo que às vezes é difícil colocar um lado do corpo.

Sintomas de uma ruptura meniscal externa

No Ruptura do menisco na parte externa do joelho o espaço externo da articulação do joelho dói muito quando pressionado.
Você pode provocar dores por pressão tanto de cima quanto de lado. Uma mudança de peso que exerce pressão sobre a parte externa do joelho também pode causar dor.

Como ocorre com o menisco medial, geralmente é difícil atribuir a dor ao lado sem testes especiais. O menisco externo é particularmente dolorido quando o pé é voltado para dentro com o joelho dobrado. Este movimento também é o teste típico para danos ao menisco externo.
Freqüentemente, a pressão externa na perna estendida também pode causar dor. Uma vez que o menisco externo é danificado com menos freqüência por acidentes e mais lentamente, uma efusão articular já se desenvolveu aqui, de modo que todo o joelho costuma doer.
Restrições de movimento também podem ocorrer se o menisco externo estiver rompido.

A rachadura ou quebra descritos acima também podem ocorrer. Alguns pacientes geralmente experimentam uma sensação de instabilidade no joelho quando o menisco se rompe.

Dor quando o menisco rasga

O típico dor aguda em um Lágrima meniscal são muito fortes, o que às vezes leva até que caminhada normal não é mais possível devido à dor é.
Muitas vezes a dor é muito difusamente localizado e não pode ser limitado a um ponto específico. O que é doloroso sobre a ruptura do menisco não é a ruptura como tal, pois o menisco ainda não acabou incomodar que poderia causar dor e passá-la adiante.
A dor vem através disso Irritação do tecido circundante acontece por qualquer um dos pedaços do menisco arrancados Irritar cápsula articular ou pelo próprio menisco, que já não é estável devido ao rasgo Articulação do joelho é ancorado, é deslocado por pequenos movimentos para que pressão na cápsula articular, o que resulta na típica dor aguda.
Ao mesmo tempo, este modelo da origem da dor também explica por que a dor é predominantemente dependente do movimento é porque as estruturas sensíveis à dor no joelho ficam irritadas apenas durante o movimento.

O joelho estalando como sintoma

UMA barulho de estalo na articulação do joelho é uma indicação de uma forma grave de lesão no joelho.

Isso é particularmente típico para um difícil Lágrima meniscal com demolição completa de partes do menisco.
Mas se o ruído ocorrer, por exemplo diretamente relacionado a uma queda no joelho, dano ósseo também pode ser a causa.

No caso de ruptura do menisco, o som também pode ser menos estalido, mas sim estalado. Decorre do fato de que partes do menisco se separaram do resto e agora estão flutuando livremente em torno da articulação.
Isso não só leva à formação de ruídos, mas também leva a uma reação inflamatória. É possível que as partes livres do menisco sejam pinçadas na articulação ou que as partes ainda fixas tenham um comportamento atípico ao se mover.
Ambos podem causar ruídos.
Além do estalo de certos movimentos, há também uma restrição do movimento em uma determinada direção do movimento, uma vez que as partes livres do menisco bloqueiam a função articular aqui. No caso de tal ruptura meniscal severa, o tratamento na forma de artroscopia deve definitivamente ser realizado para remover as partes do menisco e prevenir danos maiores. (consulte: Operação da ruptura meniscal)

Anatomia da articulação do joelho

o Articulação do joelho (Articulatio gênero) representa isso maior articulação do corpo humano representar.
Na verdade, existem duas articulações diferentes no joelho. Um é a conexão entre o Osso da coxa (Fêmur) e o Ossos de Canela (Tíbia), que consequentemente Articulatio femorotibialis é chamado.
A segunda articulação do joelho está entre o osso da coxa e o Rótula (patela) e, portanto, é chamado Articulatio femoropatellaris. Como é característico de uma articulação real, os ossos envolvidos estão na superfície onde tocam (superfície articular) de uma Camada de cartilagem descoberto. Isso tem a função de um movimento indolor e suave do osso para garantir um contra o outro.
Mesma tarefa e mais uma Função nutricional para o cartilagem cumpre isso junta em torno da Fluido sinovial (Synovia) Este é fechado e, portanto, delimitado do tecido muscular vizinho Articulação do joelho por um Cápsula articular.
A articulação do joelho o protege Aparelho de fita. Isso significa que existem ligamentos joelho que estabilizam a junta e, assim, o Limite a amplitude de movimento. Isso serve para proteger o ofensor Musculatura de estiramento excessivo ou mesmo rasgo, o que poderia ocorrer com o movimento excessivo da articulação.
o Fitas (Ligamentos), o o Articulação do joelho Por um lado, eles são seguros Bandas laterais (ligamento colateral interno e externo) isso também Ligamentos colaterais para ser nomeado (Ligamentum collaterale mediale e lateral).
Por outro lado, brinque com os joelhos Ligamentos cruzados (Ligamento cruzado) outras estruturas ligamentares importantes também desempenham um papel. No joelho existem os chamados Menisco, ou seja, um Interior e um Exterior. Estas são cartilagens em forma de crescente que desempenham um papel importante na transmissão de força na articulação do joelho.
Devido à sua forma e posição entre os ossos da coxa e da perna, eles aumentam sua área de contato e, portanto, também a superfície articular. Por um lado, isso resulta em um maior estabilidade da junta, porque os meniscos melhoram o contato entre os dois ossos. Por outro lado, também desempenha um grande papel nisso distribuição uniforme dessa pressão, que atua sobre a articulação e seria transferido puntiforme entre os ossos sem os meniscos e, graças a eles, passa agora de maneira uniforme e plana.
Sem um menisco intacto, a cartilagem no ponto de contato de fricção dos ossos se desgastaria muito rapidamente, resultando em artrose (desgaste articular). Finalmente, a parte posterior da articulação do joelho, a fossa poplítea, também é importante no joelho, pois grandes vasos sanguíneos e nervos passam por ela.

diagnóstico

UMA Lágrima meniscal é diagnosticado por um médico que estou Entrevista de anamnese primeiras perguntas sobre o presente Sintomas e a o acidente que geralmente fornece informações sobre a localização do dano.
Ele então presta atenção ao seguinte exame do Articulação do joelho para a presença de sintomas sugestivos de uma ruptura do menisco, como um Dor de tensão no espaço articular, uma Derrame na articulação do joelho ou dor com padrões de movimento típicos.

Essa dor pode ajudar com testes especiais de menisco provocado pelo Joelho virado passivamente e é movido. Cai nos testes para os quais, por exemplo Steinmann I e II, do Teste de pagamento ou Moagem Apley pertencem, positivo, você pode restringir qual dos dois Menisco, do Dentro- ou o Menisco externo, está ferido.
A investigação é seguida por um diagnóstico de imagem no qual geralmente um primeiro Imagem de raio x com a exclusão de acompanhar lesão óssea é feito.
Lágrimas de menisco também podem ser muito boas no Ressonância magnética (Imagem por ressonância magnética, imagem por ressonância magnética) pode ficar visível. Outro método de diagnóstico é que Jointoscopy (Artroscopia) É aqui que está operacional e em anestésico geral Uma pequena câmera é inserida na articulação do joelho e você pode examinar qualquer lesão meniscal diretamente. Uma grande vantagem deste exame é que na mesma sessão também interveio terapeuticamente e, portanto, uma ruptura meniscal pode ser tratada diretamente durante o diagnóstico.