Terapia de pernas arqueadas

Causas de pernas arqueadas

Normalmente, os desalinhamentos dos eixos das pernas são congênitos e já aparecem em crianças e adolescentes. Se não for tratado, esse desalinhamento do eixo da perna é mais provável de levar a artrosequanto mais cedo ocorrer.

Também é possível que as pernas arqueadas se desenvolvam por meio de rupturas no menisco (disco de cartilagem articular), o que significa que deve ser removido cirurgicamente. A subsequente falta do menisco externo resulta no desalinhamento das "pernas arqueadas". Esta forma de desalinhamento do eixo da perna é dez vezes mais comum do que o desalinhamento da perna X. Desalinhamentos do eixo da perna devido a fraturas nas coxas ou na parte inferior das pernas, bem como nas superfícies articulares ou diretamente na articulação do joelho, também são comuns, pois podem levar a diferentes posições do eixo da perna quando cicatrizam.

Diagnóstico

Os desalinhamentos do eixo da perna podem ser mais bem reconhecidos em um exame clínico por um médico experiente, bem como por um Raio X de toda a perna, de modo que uma reconstrução operatória do eixo de carga principal seja possível.
O fator decisivo aqui é o quão intacta está a parte da junta que é mais fortemente tensionada pela realocação da carga principal. Se já é um avançado artrose de todas as seções de junta, uma correção do eixo da perna não é indicada.

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Quem sou eu?
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A articulação do joelho é uma das articulações com maior estresse.

Portanto, o tratamento da articulação do joelho (por exemplo, ruptura do menisco, lesão da cartilagem, lesão do ligamento cruzado, joelho do corredor, etc.) requer muita experiência.
Eu trato uma grande variedade de doenças do joelho de uma forma conservadora.
O objetivo de qualquer tratamento é o tratamento sem cirurgia.

Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

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Mais informações sobre mim podem ser encontradas no Dr. Nicolas Gumpert

Como é feita a terapia de pernas arqueadas?

Que eu Se um "Crescer" na primeira infância está aqui sem terapia necessário. No entanto, o curso deve ser observado. Esses controles devem ser objetivamente comparáveis ​​por meio de valores medidos reproduzíveis. Entre outras coisas, o Documentação fotográfica, Desenhos de contorno, Medidas do Espaçamento de joelho com os pés juntos ou repetindo-o Roentgen.

As intervenções cirúrgicas são na forma de Epifisenodese possível, mas cuidadosamente avaliado com as possíveis complicações e efeitos colaterais. Mais informações podem ser encontradas aqui: Endireitamento de pernas.

Está com os afetados Pé de fivela para compensação, ele também deve ser tratado. Isso geralmente é feito endireitando o pé usando um calçado com uma borda interna elevada (Suporte de arco longitudinal).

O fardo adicional do Articulação do joelho, que muda principalmente para a parte interna do joelho, pode passar solas levantadas do lado de fora ser alcançado.

Objetivo da terapia

UMA artrose deve ser evitado, portanto, uma deformidade congênita ou adquirida na perna é corrigida de forma que, se o início da osteoartrite estiver presente, pelo menos uma progressão posterior seja evitada. A terapia cirúrgica deve distribuir o peso uniformemente por toda a superfície articular. Ao remover parte do Menisco No entanto, o desequilíbrio anterior não pode ser adequadamente compensado, pois isso levaria a uma nova carga incorreta, que danifica permanentemente a substância da junta.

O método cirúrgico de escolha é a osteotomia. A osteotomia é uma ruptura do osso. Isso é necessário para realizar a correção do eixo. O osso é cortado em duas partes com formões de osso especiais e uma serra oscilante. Uma cunha é inserida na incisão que agora está disponível para corrigir o eixo das pernas e, assim, criar novamente uma perna reta.
Essa cunha é fixada com a ajuda de placas e parafusos até que esteja cicatrizada. Como um osso quebrado "normal", o local osteotomizado deve agora crescer novamente. Isso leva pelo menos 6 a 8 semanas para ser totalmente resiliente.

Um método mais elegante para tratar pernas arqueadas é a chamada "epifisodese".
Isso significa a desertificação de uma placa de crescimento. Porém, o pré-requisito é que ainda haja crescimento. Ao obliterar deliberadamente uma placa de crescimento de um lado, a perna arqueada cresce reta até o final do crescimento.
A chamada idade óssea deve ser determinada para atingir o momento certo para a obliteração das pernas arqueadas e o crescimento correto.
O tamanho do corpo pode ser determinado a partir da idade óssea e o tempo exato da epífise pode ser determinado.

Para obter informações detalhadas sobre a operação, consulte: OP nas pernas arqueadas

Curso da operação

Se possível, a cirurgia corretiva é realizada no ápice da deformidade. A curva da perna do arco está ativada Cabeça tibial corrigido.
Com formões de osso especiais e uma chamada serra oscilante, o osso é cortado, uma cunha de osso é removida (ou inserida, dependendo do objetivo). Este corte no osso (Osteotomia) deve então ser fixado com parafusos, placas ou pinças ósseas até a cura.
Esse corte ósseo precisa então cicatrizar como uma fratura óssea normal e isso leva cerca de 6 a 8 semanas antes que o carregamento total seja possível novamente.
Antes disso, é feita uma imagem de raio-X para fins de controle, na qual se pode ver se a perna cresceu completamente de volta e se as restrições de movimento podem ser completamente retiradas e a perna pode ser totalmente carregada.

Complicação da operação

As operações sempre envolvem um certo risco, pois representam intervenções no organismo físico. Portanto, há também o Correção de pernas arqueadas Riscos, mas são raros:

• Infecções
• Formação de coágulo sanguíneo com procrastinação (trombose e embolia)
• Ressurgindo com hematomas
• Atraso de cura com cuidados posteriores necessários

Cuidados de acompanhamento e cura

O procedimento geralmente é realizado em ambiente hospitalar e dura uma semana. Após a operação, a perna pode ser parcialmente carregada com 20kg desde o início e após 6 semanas, no máximo, dependendo do Descobertas de raios-x a carga pode ser aumentada.
Até que o processo de cura óssea esteja completo, medidas são tomadas para fortalecer os músculos e fisioterapia executado também Drenagem linfática (massagens descongestionantes).

Trabalhar com muletas é possível duas semanas após o procedimento, se o trabalho for realizado principalmente na mesa.
Um veículo com câmbio automático pode ser novamente conduzido imediatamente após a cirurgia na perna esquerda, após cirurgia na perna direita ou com câmbio normal após a cicatrização completa.

A natação é particularmente adequada para manter e reconstruir os músculos e apresenta pouco risco de lesões após o procedimento, de modo que este esporte pode ser realizado novamente após duas semanas.
No entanto, todos os outros esportes só devem ser reiniciados após a cicatrização do osso (controle de raio-X!).
Os esportes geralmente podem ser realizados melhor e por mais tempo após a operação do que antes, enquanto a carga é distribuída de maneira desigual na junta.