Causas de miocardite

Geral

Ter uma inflamação do músculo cardíaco (Miocardite) entende-se uma inflamação do músculo cardíaco. As células do músculo cardíaco, os espaços celulares (Interstício), bem como os vasos do músculo cardíaco.

As causas podem ser diferentes. As causas mais comuns incluem:

• Infecções virais ou bacterianas
• Esporte após uma infecção que não cicatrizou
• Doença auto-imune
• estresse
• álcool

Causas infecciosas

Inflamação viral do músculo cardíaco

As infecções, especialmente os vírus, são de longe a causa mais comum de miocardite. Os desencadeadores são geralmente infecções anteriores semelhantes à gripe, que se propagam para o músculo cardíaco.
Os vírus que causam miocardite são, portanto, principalmente aqueles que causam sintomas semelhantes aos da gripe.
Os patógenos virais mais comuns que causam miocardite incluem:

• Enterovírus
• Vírus Coxackie
• Vírus ECHO
• Adenovírus
• Vírus do herpes (especialmente o vírus do herpes humano 6)
• O parvovírus B19 causa rubéola de argolinha.

O vírus HI e o citomegalovírus (CMV) em questão. O agente causador da febre de três dias em bebês e crianças pequenas (ou seja, crianças de até 6 anos de idade) também pode causar miocardite.

Possíveis fontes de infecção são objetos contaminados por meio do contato com fezes, como Mãos, brinquedos e água potável.

Inflamação do músculo cardíaco causada por bactérias

As causas bacterianas da miocardite incluem, entre outras os agentes causadores de:

• difteria
• tuberculose
• Doença de Lyme
• Pneumococci.

No entanto, as pessoas que já estão imunocomprometidas têm maior probabilidade de serem afetadas por miocardite bacteriana.

Inflamação do músculo cardíaco causada por fungos ou parasitas

Vários bolores, leveduras e parasitas, como vermes e lombrigas, também podem desencadear miocardite, mas representam apenas uma pequena proporção.

Se o alimento for mal processado, principalmente na forma de carne crua, os ovos desses parasitas são ingeridos por meio deles. Nas horas que se seguem, eles se espalham por meio do sistema linfático e da corrente sanguínea depois de amadurecerem e se tornarem animais adultos na parede intestinal. Em seguida, eles se instalam no tecido muscular do hospedeiro. Os fungos, por outro lado, só podem ser perigosos para pacientes com imunidade significativamente prejudicada.

Protozoários, organismos animais unicelulares, alguns dos quais vivem de forma parasitária, apenas desempenham um papel no desenvolvimento da miocardite na América do Sul. Um exemplo disso é o agente causador da doença de Chagas.

Via de regra, o sistema imunológico elimina o patógeno sem problemas e ocorre a cura espontânea e eficaz - a infecção não tem consequências. No entanto, a informação genética viral às vezes permanece (RNA) ou componentes de vírus que mantêm a resposta imune e, portanto, a inflamação. Também existe a suposição de que uma suscetibilidade determinada geneticamente ouA suscetibilidade da pessoa afetada favorece claramente a transição para um curso crônico.

Causas não infecciosas

A miocardite também pode ser desencadeada por uma série de fatores não infecciosos, embora com muito menos frequência.

Um deles é a febre reumática. Esta é uma doença secundária que ocorre cerca de 10-20 dias após ter uma infecção na garganta Streptococcus pyogenes, o agente causador da escarlatina, pode ocorrer. Além de uma reação inflamatória na pele e nas articulações, também pode levar à inflamação de todas as partes do coração (Pancardite) após a bactéria ter previamente provocado o corpo a produzir anticorpos contra as estruturas do coração. Isso pode ser acompanhado por danos às válvulas cardíacas.

Doenças autoimunes, como sarcóide, lúpus eritematoso sistêmico, esclerodermia ou inflamação vascular (Vasculite), em que o sistema imunológico humano é dirigido contra as próprias estruturas do corpo, em alguns casos invadem o músculo cardíaco e causam a destruição do tecido muscular como parte de uma reação inflamatória. Nas chamadas colagenoses, os anticorpos atacam todos os tipos possíveis de células do tecido conjuntivo do corpo. Além de problemas nas articulações, isso também leva a danos no músculo cardíaco.

Um mecanismo semelhante está presente na vasculite (inflamação dos vasos sanguíneos), com a diferença de que, em vez das células do tecido conjuntivo, os próprios anticorpos do corpo atacam os vasos, incluindo os vasos do coração.

Leia mais sobre o assunto em: O que é uma doença auto-imune?

Inflamação do músculo cardíaco devido ao estresse

O estresse é um fator de risco para o desenvolvimento de miocardite após uma infecção semelhante à gripe. O estresse enfraquece o sistema imunológico, o que torna mais fácil a propagação de uma infecção para os músculos do coração. Ao mesmo tempo, há uma tensão adicional nos músculos do coração com o aumento da freqüência cardíaca. Se os músculos já estiverem danificados, existe o risco de complicações graves, pois o músculo cardíaco atinge o seu limite de carga mais cedo.

Leia mais sobre este tópico em: Consequências do estresse

Causas tóxicas

As causas mais comuns de miocardite tóxica são:

• aumento do consumo de álcool
• Absorção de metais pesados
• Efeitos colaterais de drogas como Drogas quimioterápicas, pílulas para dormir e anestésicos (barbitúricos) ou psicotrópicos.

Inflamação do músculo cardíaco causada pelo álcool

Outro fator de risco para o desenvolvimento de miocardite é o consumo regular de álcool. O sistema imunológico também é inibido pelo aumento do nível de álcool no sangue, que promove a propagação de uma infecção semelhante à gripe para os músculos do coração.

Ao mesmo tempo, o consumo excessivo de álcool por um longo período também pode ser a única causa da inflamação do músculo cardíaco. Fala-se aqui de uma chamada miocardite tóxica. O aumento permanente do nível de álcool no sangue promove inflamação no corpo. Eles podem se manifestar na área dos músculos do coração, entre outras coisas.

Leia mais sobre este tópico em: Consequências do álcool

Exercício para inflamação do músculo cardíaco

A causa mais comum de inflamação do músculo cardíaco em jovens saudáveis ​​é o exercício muito precoce e vigoroso após uma infecção semelhante à gripe. Se a infecção não for curada o suficiente antes que o estresse comece novamente, os patógenos do frio podem atacar o músculo cardíaco e causar uma reação inflamatória lá.

O exercício durante uma inflamação do músculo cardíaco só é possível de forma muito limitada. Nesse contexto, muitos pacientes apenas percebem que algo está errado, uma vez que a inflamação do músculo cardíaco pode se apresentar relativamente assintomática em condições de repouso.
A inflamação enfraquece e restringe a função do músculo cardíaco. A capacidade de bombeamento do coração diminui gradualmente. Isso se manifesta em particular por meio de falta de ar durante o esforço físico. Quanto mais a doença progride, mais pronunciada é a falta de ar e mais baixo é o limite superior do corpo.

A inflamação do músculo cardíaco é, portanto, uma doença bastante séria. As infecções devem ser sempre curadas com cuidado e as atividades esportivas devem ser evitadas durante a fase da doença. Após a infecção, a atividade física só deve ser iniciada lenta e suavemente, a fim de evitar a disseminação de patógenos para o organismo e, assim, prevenir a miocardite.

Leia mais sobre o assunto: Miocardite e exercício.

Sintomas de miocardite

Os sintomas durante a doença são geralmente muito inespecíficos.

Os sintomas frequentes nas formas leves assemelham-se a uma infecção semelhante à gripe (dor de cabeça e dores no corpo) ou se manifestam em aumento da fadiga, diminuição do desempenho e palpitações cardíacas. A doença freqüentemente permanece livre de sintomas e, portanto, não é detectada e cura sem complicações.

Leia também: EKG para uma inflamação do músculo cardíaco

As formas mais graves com sintomas como dor ao respirar ou dor generalizada na região do peito, bem como sinais de insuficiência cardíaca, são raras. A insuficiência cardíaca é a incapacidade do coração de fornecer oxigênio suficiente ao corpo, embora os pulmões estejam funcionando corretamente.

Leia também nosso artigo principal Sintomas de miocardite.

Formas de miocardite

Se uma infecção da camada muscular do coração for causada por microorganismos, como bactérias ou vírus, é conhecida como miocardite infecciosa. Além disso, uma doença autoimune já existente (por exemplo, sarcóide, lúpus eritematoso sistêmico, esclerodermia, inflamação vascular) pode ser responsável por uma inflamação do músculo cardíaco. No entanto, se as substâncias tóxicas forem a causa, elas são chamadas de miocardite tóxica. Por fim, deve ser mencionada a forma idiopática da miocardite, na qual não há causa identificável para o processo inflamatório.