Medicina Interna

Pneumonia retardada

Definição - o que é pneumonia portada?

Se a pneumonia não for tratada adequadamente, a doença não se curará completamente e o resultado será uma pneumonia que se arrasta. Este é um quadro clínico perigoso que pode levar a complicações graves e, na pior das hipóteses, até ser fatal. Esses riscos muitas vezes não são conhecidos pelas pessoas afetadas e a doença é subestimada. A pneumonia aguda geralmente termina após duas a três semanas; se a pneumonia for retardada, os sintomas persistem por muito mais tempo.

Terapia para pneumonia adiada

Na maioria dos casos, a pneumonia arrastada é causada por bactérias. Portanto, a terapia de primeira escolha é a administração de antibióticos adequados. Normalmente o médico prescreve o medicamento sem reconhecer o patógeno exato, pois um início rápido do tratamento é absolutamente crucial. Esses são os chamados antibióticos de amplo espectro, que são eficazes contra os patógenos convencionais da pneumonia e, portanto, muito provavelmente também são adequados para o germe atual.

Se o curso for grave ou se o medicamento não responder adequadamente, a hospitalização pode ser necessária. Mesmo pacientes de alto risco, como pessoas com comorbidades ou pessoas com mais de 65 anos de idade, são admitidos diretamente no hospital e tratados lá, pois o risco é aumentado aqui. Nesses casos, o patógeno da pneumonia é diagnosticado e um antibiótico adequado é administrado por infusão.

A medicação geralmente dura de cinco a sete dias. No caso de uma complicação, como uma inflamação do músculo cardíaco ou um abscesso cerebral, o tratamento é mais complexo e, portanto, mais demorado.

Para mais informações, leia aqui: A terapia da pneumonia.

Esses sintomas me dizem que a pneumonia está atrasada

Uma pneumonia tardia torna-se perceptível por meio de sintomas que persistem por várias semanas. As pessoas afetadas apresentam febre, tosse persistente e secreções amarelo-esverdeadas ao tossir, que são expelidas dos brônquios. Dor no peito e pulso mais rápido também são típicos de pneumonia. Os sintomas geralmente se assemelham a um resfriado forte, motivo pelo qual os pacientes costumam agir tarde demais e procurar atendimento médico.

Em pessoas com sistema imunológico enfraquecido ou idosos, a pneumonia pode levar rapidamente a complicações graves. Por exemplo, a infecção pode se espalhar para o coração vizinho e desencadear miocardite lá.

Você também pode ler mais informações em: Sintomas de pneumonia

Miocardite

A inflamação do músculo cardíaco (miocardite) é uma complicação da pneumonia tardia com risco de vida. Os patógenos se espalham pelo corpo e atacam os músculos do coração, o que significa que o coração não consegue mais bombear com eficiência.

O resultado são arritmias cardíacas ("tropeço no coração") e dor no peito. Os pacientes afetados se sentem exaustos e cansados. Depois, há os sintomas da pneumonia adiada. A miocardite deve ser tratada rapidamente, pois na pior das hipóteses pode levar a parada cardíaca e morte.

Leia mais sobre este tópico em:

Inflamação do músculo cardíaco (miocardite)
Quais são os sintomas da miocardite?

Curso de uma pneumonia retardada

O curso de uma pneumonia tardia é significativamente mais longo e mais sério do que uma doença aguda. A pneumonia simples cura completamente após três semanas, no máximo. Se, por outro lado, a doença se prolonga, os afetados sofrem por muito tempo dos sintomas, que não melhoram com o tempo, mas pioram cada vez mais.

Leia mais sobre este tópico em: Pneumonia

Causas de uma pneumonia de longa duração

A pneumonia tardia ocorre quando uma doença respiratória aguda não foi completamente curada. A pneumonia é geralmente causada por bactérias e deve ser tratada com antibióticos o mais rápido possível. Freqüentemente, os doentes não sabem que têm pneumonia e confundem os sintomas com um resfriado inofensivo.

Como resultado, a pneumonia não é tratada de forma alguma ou somente após algum tempo com a medicação certa. Muitas vezes é tarde demais e as pessoas afetadas sofrem de pneumonia prolongada, apesar do tratamento. A pneumonia não pode sarar completamente, mesmo que o doente exerça esforço físico muito cedo e não cumpra o período fechado, apesar do tratamento medicamentoso adequado.

Você também pode estar interessado neste artigo: Causas da Pneumonia

Duração e previsão

Uma pneumonia retardada dura consideravelmente mais do que a pneumonia normal, que geralmente é curada após algumas semanas. Se a infecção se prolongar, os afetados sofrem mais de três semanas com os sintomas, que dificilmente melhoram no curso da doença sem o tratamento adequado.

O prognóstico depende do estágio da infecção em que a terapia medicamentosa é administrada. Para evitar consequências graves, as pessoas afetadas devem consultar um médico o mais rápido possível se os sintomas persistirem ou piorarem.

Leia mais sobre isso em nosso artigo: Quanto tempo dura a pneumonia

Consequências da pneumonia adiada

Se o tratamento não foi realizado ou foi apenas insuficiente, a bactéria pode se multiplicar no corpo sem impedimentos e se espalhar dos pulmões para outros órgãos. Isso pode levar a complicações graves. Na pior das hipóteses, a pneumonia retardada pode até ser fatal.

As possíveis consequências da pneumonia tardia são abscessos pulmonares, pleurisia ou acúmulo de líquido nos pulmões (derrame pleural). As pessoas se sentem exaustos e têm dificuldade para respirar. Dos pulmões, a inflamação pode se espalhar para o coração, causando uma inflamação perigosa do músculo cardíaco (miocardite).

Se as bactérias entrarem na corrente sanguínea, podem se espalhar rapidamente por todo o corpo. Isso geralmente leva a envenenamento do sangue (sepse). A sepse é uma doença grave que precisa ser tratada rapidamente, caso contrário, pode ocorrer falência de múltiplos órgãos e morte.

Para evitar tais complicações, o médico deve ser consultado se os sintomas persistirem e o tratamento eficaz deve ser iniciado o mais rápido possível.

Mais informações sobre este tópico podem ser encontradas em: Consequências da pneumonia

Quão contagioso é isso?

Se a pneumonia atrasar, ainda existem bactérias vivas que se multiplicam e se espalham por todo o corpo. Por esse motivo, a pneumonia tardia é tão contagiosa quanto a pneumonia aguda. Os patógenos são transmitidos a outras pessoas por meio de gotículas de infecção e afetam a garganta e a faringe.

No entanto, nem todas as pessoas que entram em contato com os germes realmente contraem pneumonia. Crianças, idosos e pessoas com um sistema imunológico enfraquecido ou doenças concomitantes estão particularmente em risco e têm um risco aumentado de infecção.

Leia sobre isso também: Quão contagiosa é a pneumonia?

Diagnóstico de pneumonia adiada

A pneumonia tardia é diagnosticada por um médico, primeiro fazendo perguntas específicas sobre os sintomas existentes. Em seguida, é realizado um exame físico, que geralmente revela alterações patológicas nos pulmões. Isso é seguido por uma amostra de sangue, em que valores aumentados de inflamação são encontrados no exame laboratorial subsequente. Se houver suspeita de pneumonia tardia, é feita uma radiografia de tórax, com a qual a doença pode ser claramente diagnosticada.

Leia também nossos artigos:

Exames de sangue para pneumonia
Diagnóstico de pneumonia

Imagem de raio x

Se houver suspeita de pneumonia, uma radiografia de tórax deve sempre ser realizada. Como padrão, as imagens são feitas de frente e de lado (radiografia de tórax em dois planos).

Uma pneumonia tardia aparece na imagem de raios-X por meio de um amplo sombreamento dos pulmões. A imigração de células imunológicas para o tecido pulmonar leva à formação de um infiltrado devido à inflamação. Esse acúmulo de líquido pode ser bem visto na radiografia e indica pneumonia.

Se uma pneumonia tardia sobrevive sem tratamento, as mudanças marcadas no tecido pulmonar geralmente permanecem, o que pode ser claramente visto nas radiografias.

Outras informações