Terapia para disfunção erétil

Sinônimos

Disfunção erétil, impotência,
médico: Disfunção erétil (ED)

Terapia para disfunção erétil

Terapia medicamentosa: a terapia medicamentosa para a disfunção erétil ocorre (pela bocaoralmente) em forma de comprimido. As substâncias usadas aqui são inibidores da fosfodiesterase 5 (Inibidores PDE-5) com o nome de ingrediente ativo Sildenafil (provavelmente mais conhecido pelo nome de Viagra) e seus desenvolvimentos posteriores Vardenafil (Levitra) e Tardalafil (Cialis) Atuam especificamente no pênis para expandir os vasos e, assim, permitir uma melhora no fluxo sanguíneo e, portanto, a ereção no caso de disfunção erétil vascular, desde que tanto o tecido erétil quanto o trato nervoso sejam funcionais e não haja causa psicológica isolada.

A dose individualmente necessária pode ser determinada empiricamente e pode ser ajustada repetidamente no decurso da terapia para disfunção erétil. Os efeitos positivos podem ser vistos tanto na melhoria da qualidade quanto na duração da ereção, mas uma ereção que antes era completamente impossível não pode ser gerada novamente.

Os comprimidos devem ser tomados em média meia hora antes da relação sexual, o que obviamente tira um pouco da espontaneidade. A duração da ação estende-se de 4 horas dependendo da preparação (Viagra, Levitra) depois de até 36 horas (Cialis) As últimas descobertas terapêuticas mostram até mesmo que a terapia de longo prazo com inibidores de PDE-5 de baixa dosagem, que são tomados a cada dois dias, pode trazer uma melhora a longo prazo na condição vascular. Desta forma, em alguns casos, a impotência vascular pode ser curada e, após algum tempo, os pacientes conseguem novamente uma ereção independente sem medicação.
Os possíveis efeitos colaterais das drogas podem ser: uma dor de cabeça,Indigestão, Rubor facial (Rubor), congestão nasal e tontura. No que diz respeito aos efeitos colaterais indesejáveis, há redução da frequência na comparação entre o sildenafil e o tardalafil ou vardenafil. No entanto, esses medicamentos não devem ser usados ​​se medicamentos contendo nitrato ou molsidomina também forem ingeridos, como por exemplo Spray de nitroglicerina, pois existe o risco de queda da pressão arterial com risco de vida. Mesmo com doenças que proíbem o esforço físico, como os pesados Insuficiência cardíaca, Inibidores de PDE-5 não devem ser usados. Se necessário, a terapia medicamentosa oral pode ser combinada com outras opções se houver outras causas de impotência.
Terapia de autoinjeção cavernosa (SKAT): A uma mão para Diagnóstico de disfunção erétil pereceu Tecnologia SKAT também pode ser usado para tratar a disfunção erétil. O homem esguicha (injetado) a substância vasodilatadora no tecido erétil, onde isso leva localmente a um aumento no diâmetro das artérias e, portanto, a uma melhora no fluxo sanguíneo e a uma ereção. As substâncias usadas aqui são as mesmas usadas para Teste SKAT: A primeira escolha é a prostaglandina (PGE1) chamado alprostadil; se não houver resposta, isso também pode Alcalóide de ópio papaverina ou o bloqueador do receptor alfa Fentolamina ser usado.
Esta forma de terapia é tentada em homens que não respondem adequadamente aos comprimidos ou que têm contra-indicações para os ingredientes ativos.
As taxas de sucesso da tecnologia SKAT são incluídas quando usadas corretamente 94%. As desvantagens desta forma de terapia são a injeção possivelmente dolorosa, que pode ser evitada injetando-se a substância lentamente, e o risco de uma ereção prolongada (Priapismo) (aprox. 1%) ou o Formação de hematoma (aprox. 8%).
.

Terapia hormonal: Se a disfunção erétil é baseada em uma deficiência hormonal, isso pode ser causado pelo substituição estar resolvido. Se houver um hipogonadismo existente, testosterona administrado. Se a deficiência de testosterona é devida a um nível excessivamente alto de prolactina, que suprime a produção de testosterona, isso é tratado pelo agonista dopaminérgico cabergolina.
Os efeitos na função erétil são menores, mas a perda de libido associada ao distúrbio pode ser significativamente reduzida. Assim, há uma melhora indireta da potência, uma vez que a estimulabilidade sexual e o componente psicogênico são melhorados, o que em associação com a terapia farmacológica leva a bons resultados.
Terapia operatória: Se houver apenas insuficiência venosa no pênis, os vasos adicionais ou excessivamente aumentados podem ser ligados cirurgicamente (amarrados). Isso garante que o fluxo para o tecido erétil sangue pode ser melhor arrumada, o que aumenta a qualidade e a duração da ereção. A taxa de sucesso é inicialmente de 70%mas não pode ser bem mantida a longo prazo. No entanto, essa medida é vista como uma opção terapêutica em casos adequados.
A disfunção erétil causada puramente pelas artérias também pode ser tratada cirurgicamente, expandindo os vasos de fornecimento contraídos novamente. No entanto, se a doença subjacente, como Diabetes mellitus não tratada, a taxa de sucesso é muito baixa. Os resultados a longo prazo também são bastante moderados.

Auxílios técnicos:
Uma maneira de fornecer ajuda técnica para uma melhor função erétil é usar um Implante peniano. Este pode ser o último recurso para tratar a disfunção erétil grave que não responde a medicamentos ou outras terapias, ou é causada por um tecido erétil danificado.
Mesmo se o incomodar este método pode ser indicado. Existem três variantes do Implantar:
Uma peça única, rígida (consiste apenas em um cilindro), um hidráulico de duas partes (Além de dois cilindros interligados, ele também contém uma bomba) e um hidráulico de três partes (consiste em um implante de tecido erétil, uma bomba e um reservatório).
O urologista insere os cilindros no tecido erétil em uma operação, que é então preservado. Na variante de duas partes, a bomba é plantada em um dos dois escrotos. Se a variante de três partes for usada, um recipiente de líquido adicional é colocado atrás do Músculos abdominais anexado na parte inferior do abdômen.
Se o paciente agora aciona a bomba no escroto, apertando-o várias vezes, a solução salina estéril é liberada da extremidade inferior do cilindro (implante de duas partes), ou do reservatório (implante de três partes) é bombeado para os cilindros e, assim, cria uma ereção que aparece de fora como fisiológica. Ao pressionar a bomba por vários segundos, a solução flui de volta para seu recipiente e o pênis relaxa. Na versão rígida, os cilindros sempre têm a mesma resistência e tamanho, mas podem ser dobrados de forma flexível. Desta forma, o pênis pode ser endireitado para a relação sexual, mas é tão grande e rígido em seu estado normal como era no momento da ereção reproduzida.
A vantagem desta variante é a intervenção comparativamente pequena e os custos mais baixos. Caso contrário, a versão com várias partes e, portanto, mais flexível, que é melhor baseada na natureza, é mais adequada. A capacidade de orgasmo e ejaculação não deve ser influenciada por este procedimento, mas pode ser temporariamente perturbada. Os implantes duram toda a vida, desde que não estejam infectados ou danificados.

Outra ajuda técnica que é utilizada externamente é o Bomba de vácuo, muito fácil Bomba de pênis chamado. O cilindro de plástico é colocado sobre o pênis flácido e selado em sua base, então um vácuo é gerado dentro dele por bombeamento repetido, o que resulta em um fluxo passivo de sangue para o pênis e, portanto, uma ereção. Isso é mantido com a ajuda de um anel de borracha que é colocado ao redor da base da haste do pênis. No entanto, existe o risco de uma ereção dolorosa ou dificuldades de ejaculação. Além disso, a aplicação é bastante desagradável e um tanto difícil em comparação com outras opções de terapia, o que leva a um baixo nível de aceitação entre as pessoas afetadas. O efeito da bomba de vácuo pode, no entanto, ser melhorado tomando medicação adicional.
Terapia sexual / psicoterapia: Uma vez que uma alta proporção de disfunção erétil é psicológica e as causas orgânicas geralmente resultam em um componente psicológico devido à carga emocional, há um em tais casos psicoterapia, ou terapia sexual é indicada.
Isso pode ser feito individualmente ou com seu parceiro e tem como objetivo descobrir e tratar as causas psicológicas principalmente subconscientes da impotência. Uma vantagem é que ele pode atacar a causa do problema, mas apenas algumas pessoas aproveitam esta opção porque o Disfunção erétil ainda é um assunto tabu nos dias de hoje e não é fácil para um homem se abrir para alguém sobre isso.