Cistectomia no dente
O que é uma cistectomia?
A cistectomia é a remoção cirúrgica completa de um pequeno cisto da mandíbula com o subsequente fechamento da ferida.
O cisto é aberto, esvaziado e completamente removido. A cavidade resultante é então preenchida com um material substituto do osso. Se ainda não tiver sido feita, a cistectomia também pode ser combinada com uma ressecção com seringa radicular ou tratamento de canal radicular.
Em geral, uma cistectomia geralmente é feita para pequenos cistos. Se o cisto já for muito grande, o tratamento cirúrgico pode ser um Cistotomia ser considerado.
Indicações para uma cistectomia
A principal indicação para a realização de uma cistectomia, ou seja, a remoção cirúrgica completa de um cisto, é geralmente a presença de um cisto mandibular. Um cisto de mandíbula é uma cavidade cheia de líquido. As causas do desenvolvimento podem ser muito diferentes. Em muitos casos, entretanto, a causa é um dente morto. Como o líquido não pode ser drenado, o cisto começa a crescer, deslocando o osso maxilar e o tecido circundante. Por esse motivo, um cisto deve sempre ser removido e combatido. Hoje em dia, a cistectomia é realizada quando não há desvantagens para o paciente. No caso de cistos mais extensos em mandíbula inferior, deve-se sempre considerar se a cistectomia pode ser realizada sem agredir as estruturas vizinhas. Além disso, a idade e o estado geral do paciente afetado devem ser incluídos na indicação de uma cistectomia. Na prática odontológica, a cistectomia só deve ser realizada em cistos, desde que o cisto não exceda significativamente o processo alveolar.
Como é feito o diagnóstico de cisto mandibular?
Para diagnosticar um cisto em geral, após a anamnese, deve-se atentar preferencialmente para protuberâncias, mudanças de contorno e sensibilidade à pressão. Além disso, o dente afetado é verificado quanto à sua vitalidade. O cisto pode ser indentável ou duro, dependendo de quão longe ele cresceu até o osso. É criada uma imagem radiográfica para posterior diagnóstico, também no que diz respeito ao processo de tratamento. Uma indicação para a realização de uma cistectomia é o tamanho e a localização do cisto. O achado histológico é decisivo para o diagnóstico claro de cisto e para a decisão de cistectomia. Isso pode determinar com precisão o tipo de cisto.
Você pode encontrar mais informações aqui: Raio-X dos dentes
Sintomas que acompanham um cisto mandibular
Um dos principais sintomas de um cisto de mandíbula é uma dor latejante. Isso geralmente ocorre quando o cisto já deslocou o osso maxilar. A dor é causada pela pressão que o acúmulo de líquido exerce sobre o periósteo sensível. Especialmente nos estágios iniciais do desenvolvimento de um cisto, você pode não sentir nenhuma dor. Geralmente, eles surgem assim que o cisto começa a deslocar o osso circundante. O cisto também pode se manifestar como uma sensação incomum de pressão. Isso geralmente é acompanhado por inchaço ou protuberância. Assim que você determinar este ou um dos de um cisto, é muito importante consultar um médico para evitar possíveis danos consequentes do cisto.
Qual é o procedimento para uma cistectomia no dente?
Como parte de uma cistectomia, ou seja, uma remoção cirúrgica completa de um cisto, o seio maxilar é exposto pela primeira vez. Isso significa que você obtém acesso ao cisto pela cavidade oral ou de fora da boca.Depois de remover o osso que recobre o cisto e expor o cisto, ele é drenado e completamente removido. É muito importante que todos os remanescentes do cisto sejam removidos, sem exceção. Qualquer resíduo de cisto restante pode causar a recorrência do cisto. Com cistos pequenos (até aprox. 1 cm), a cavidade não precisa ser preenchida. O osso então cresce de volta para a cavidade. No caso de cistos maiores, a cavidade deve ser preenchida com um substituto ósseo. Isso pode ser feito por meio de uma esponja de colágeno ou osso autólogo. Uma amostra é enviada ao laboratório para determinar se é uma alteração benigna. A ferida é fechada e cicatriza em pouco tempo. Freqüentemente, uma cistectomia é combinada com um tratamento de canal ou uma ressecção da ponta da raiz. Na maioria dos casos, se o dente causou a formação de um cisto à medida que cresce, ele deve extraído (para ser puxado.
Quanto tempo dura uma cistectomia no dente?
A cistectomia é um dos procedimentos de rotina para os especialistas em tratamento. Via de regra, a cistectomia é realizada em ambulatório e, na maioria dos casos, não leva mais de uma hora para ser concluída. 2 a 3 horas devem ser planejadas com cuidados pré e pós-operatórios. Todo o processo de cicatrização geralmente leva cerca de 2 semanas. Após 7 a 10 dias, as suturas da ferida podem ser removidas se o curso não for complicado. No entanto, pode demorar vários anos para o defeito ósseo se regenerar completamente. Porém, a consolidação óssea não causa nenhum dano ao paciente.
Você precisa de um anestésico para isso?
Via de regra, a anestesia local é suficiente para realizar uma cistectomia. Dependendo dos desejos do paciente, entretanto, tanto a anestesia geral quanto o paciente podem ser colocados em uma espécie de sono crepuscular com óxido nitroso. A anestesia geral é especialmente recomendada para pacientes ansiosos ou muito sensíveis. Na maioria dos casos, no entanto, isso não é suportado pela seguradora de saúde, mas deve ser feito pelo próprio paciente como um pagamento adicional.
Complicações da cistectomia no dente
Como em qualquer procedimento cirúrgico, o tratamento com cistectomia apresenta certos riscos e pode levar a complicações. Dependendo do tamanho e localização do cisto, a operação pode danificar nervos ou vasos. Como parte dessas lesões, pode ocorrer dormência temporária na área da boca, mandíbula e rosto. Em casos raros, os dentes precisam ser extraídos completamente. Em casos excepcionais, uma mandíbula quebrada não pode ser descartada. Também existe o risco de novas infecções. As complicações em geral nunca podem ser completamente descartadas durante uma operação, mas você pode obter informações detalhadas sobre os riscos e complicações individuais com antecedência.
Dor após uma cistese no dente
A dor após o tratamento é principalmente dor típica de cicatrização de feridas. A operação de uma cistectomia é um procedimento invasivo. O tecido deve primeiro se recuperar e regenerar a partir disso. A dor geralmente se manifesta como latejante ou batida. Além disso, pode haver graves sensibilidades na área da ferida. Aqui você deve ter cuidado, principalmente ao comer, para não reabrir a ferida com comida dura. Você também deve tentar evitar o esforço físico e o calor excessivos. Este último, em particular, pode levar ao desenvolvimento de inflamação.
O que você pode fazer a respeito da dor?
Analgésicos prescritos pelo médico, como ibuprofeno ou paracetamol, podem ser tomados para aliviar a dor durante a cicatrização. No entanto, ibuprofeno ou paracetamol também estão disponíveis nas farmácias sem receita médica. É importante evitar o uso de produtos como o Aspirin®. Eles têm um efeito anticoagulante e, portanto, aumentam o risco de ressangramento. Além disso, chupar cubos de gelo de dentro da boca ou compressas frias na bochecha podem aliviar a dor. O calor ou o esforço físico devem sempre ser evitados. Depois de comer, o enxágue profilático com camomila pode ser usado para prevenir a infecção da ferida e prevenir mais dor.
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Inflamação após cistectomia no dente
Após cada operação, que envolve naturalmente uma ferida, começa um processo de cicatrização. Isso é acompanhado pelos sinais típicos de inflamação, como dor, vermelhidão, inchaço e aquecimento na área afetada. Este processo começa imediatamente após a operação. A ferida foi suturada e agora o tecido precisa se regenerar. O aumento do fluxo sanguíneo para as áreas afetadas faz com que mais células sejam levadas para o local da ferida. O processo inflamatório geralmente se intensifica imediatamente após a operação e aumenta durante a primeira noite. Portanto, é típico que a dor seja sentida como muito forte na primeira noite após a operação. Se os sintomas forem bem, os sintomas diminuem após alguns dias e a ferida cicatriza. No caso de uma ferida infectada e uma inflamação dolorosa prolongada, deve ser limpa com antibióticos ou uma nova abertura.
Como é o cuidado posterior?
Se a ferida cicatrizar sem complicações, ou seja, sem o desenvolvimento de inflamação ou sangramento, as suturas podem ser removidas após 7 a 10 dias. A regeneração óssea deve então ser verificada por controles de raios-X durante os próximos meses e anos. Se houver inflamação com secreção após a operação, ou seja, após a operação, a ferida deve ser reaberta e limpa.
Quanto tempo dura o tempo de cura?
O tempo de cura depende principalmente da higiene bucal e dos cuidados com o paciente. Como regra, a ferida cicatrizará novamente após 7 a 10 dias, se os pontos também puderem ser removidos. No entanto, a cicatriz pode ser sentida por mais algum tempo. O defeito ósseo criado pelo cisto se regenerará nos próximos anos. No entanto, isso não significa nenhuma restrição para o paciente. A pessoa em questão deve tomar cuidado para não fumar ou se envolver em atividades fisicamente exigentes durante a fase de cura. Além disso, o calor deve ser evitado e uma boa higiene oral deve ser usada.
Custo da cistectomia no dente
No caso de uma remoção completa clinicamente necessária de um cisto, ou seja, uma cistectomia, a maioria da operação é coberta pela companhia de seguro saúde. Freqüentemente, qualquer anestesia geral desejada ou um substituto ósseo preenchido na cavidade criada pelo cisto deve ser carregado pelo próprio paciente. Esses custos podem totalizar cerca de EUR 200-700. Os preços variam dependendo do médico assistente. No entanto, se houver evidência da necessidade médica desses dois parâmetros, esses custos também serão arcados pela seguradora de saúde.
Quanto tempo ficarei de licença médica?
A cistectomia geralmente é um procedimento ambulatorial. É melhor agendar a operação para a tarde. Os pacientes não devem usar máquinas no mesmo dia. Isso significa que um acompanhante deve pegar o paciente, pois ele ainda pode estar um pouco debilitado e desorientado após a operação. O esforço físico também deve ser evitado. Geralmente, não há licença médica após uma cistectomia. No entanto, se houver uma indicação ou se outras complicações surgirem, a licença médica pode ser concedida por alguns dias.