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Cadeia de cobre GyneFix®

O que é GyneFix®?

Um Gynefix® é um método contraceptivo sem hormônio.

Esta é uma pequena corrente de cobre inserida diretamente no útero da mulher. O princípio de funcionamento corresponde ao de um dispositivo intrauterino (também conhecido como espiral): o Gynefix® é composto de cobre, que por sua vez inibe o movimento do esperma.
Isso permite que o esperma entre no útero após o ato sexual, mas não nas trompas de falópio, e a fertilização do óvulo maduro é impedida. Além disso, a cadeia de cobre causa uma leve inflamação do revestimento uterino, o que impede a implantação de um ovo possivelmente fertilizado. O Gynefix® pode ser usado para contracepção por mulheres de todas as idades e é particularmente adequado para mulheres que não desejam usar contracepção hormonal.

Você está interessado em outros métodos de contracepção sem hormônio? Saiba mais sobre o tópico em nossa página de visão geral:

Contracepção livre de hormônios

Quão seguro o GyneFix® funciona?

Gynefix® possui um alto nível de segurança em termos de contracepção.

Os pessários intrauterinos, incluindo o Gynefix®, geralmente estão entre os anticoncepcionais mais seguros disponíveis atualmente no mercado.
A eficácia de um método contraceptivo é indicada pelo Índice de Pearl: quanto menor o valor, mais seguro é o método. O Gynefix® tem um índice de pérola de 0,1-0,5.
Em comparação, os preservativos têm um Índice de Pérola de 2-12.

O fabricante afirma que a segurança contraceptiva é de 99,9%. A principal vantagem de uma corrente de cobre é que as mulheres não precisam mais se preocupar com a contracepção por vários anos após o implante do Gynefix®.

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Quanto custa o GyneFix®?

O Gynefix® pode ser comprado na farmácia e custa cerca de 130 €.
Além disso, há custos para a implantação no ginecologista. Isso varia de médico para médico, mas você deve esperar cerca de € 200-300.

Globalmente, os custos rondam os 350-450 €. O Gynefix® geralmente permanece no útero por cinco anos.
Vista ao longo do ano, uma corrente de cobre custa entre 70-90 €.

Compare também com o custo do DIU: Quanto custa o DIU?

Quando é que a seguradora de saúde cobre os custos?

A maioria dos provedores de serviço só assume os custos da cadeia do cobre em casos excepcionais.
Por exemplo, alguns seguros de saúde cobrem o custo de contraceptivos e, portanto, também de um Gynefix® para mulheres jovens de até 20 anos.
Para mulheres que não podem usar outros anticoncepcionais devido à intolerância hormonal, as seguradoras de saúde oferecem cobertura parcial dos custos.

Qual médico usa a corrente de cobre?

Uma corrente de cobre é implantada pelo ginecologista.
Como o GyneFix® é um modelo especial de corrente de cobre, ele só pode ser usado por ginecologistas especialmente treinados. Há uma lista de médicos qualificados para usar o GyneFix® na Internet.

Como parte de uma conversa preliminar, o médico explica as várias opções de contracepção à paciente. Depois que todas as perguntas foram respondidas e as vantagens e desvantagens de um Gynefix foram explicadas, a operação pode ser realizada diretamente na clínica.
O check-up semestral, durante o qual é verificada a posição correta do Gynefix, pode ser realizado por qualquer ginecologista e não requer um médico especialmente treinado.

Quais efeitos colaterais podem ocorrer?

Um GyneFix® pode causar vários efeitos colaterais.
As queixas mais comuns após a implantação incluem:

dor de cólica,
manchas ocasionais e
períodos menstruais mais pesados e / ou mais longos.

Em casos mais raros, pode acontecer que a ancoragem da cadeia de cobre se solte e a cadeia seja ejetada.

A implantação do GyneFix® no útero é um procedimento invasivo que envolve certos riscos, mesmo que a probabilidade disso seja muito baixa. Quando o Gynefix está ancorado no útero, por exemplo, pode ocorrer uma perfuração, ou seja, uma perfuração da parede uterina. Também existe um certo risco de que a cadeia de cobre possa ser infectada e causar inflamação após a implantação. Em 0,54%, esse risco é muito baixo.

A maioria das mulheres, entretanto, tolera muito bem um GyneFix® e não apresenta mais nenhum sintoma após a dor inicial de implantação.

Spotting

Nos primeiros dias após a implantação de GyneFix®, a maioria das mulheres apresenta manchas de luz.
Isso é normal e não há nada com que se preocupar.

Para não agravar o sangramento, deve-se evitar banhos quentes ou bolsas de água quente nos primeiros dias após o implante, pois essas medidas promovem ainda mais o fluxo sanguíneo para o útero.
Além disso, as mulheres não podem ter relações sexuais ou inserir tampões na vagina durante a primeira semana.
A mancha geralmente diminui e desaparece após alguns dias.

inflamação

A implantação de uma cadeia de cobre traz o risco de certas complicações. Isso inclui inflamação do útero ou das trompas de falópio.
Ao introduzir instrumentos e objetos estranhos no útero, as bactérias podem entrar no corpo e causar infecções.

As infecções abdominais causam dor abdominal intensa, febre e secreção purulenta nas mulheres afetadas. Além disso, a relação sexual é percebida como dolorosa e extremamente desconfortável. Se houver suspeita de inflamação, as mulheres afetadas devem contatar seu médico imediatamente.
A infecção geralmente pode ser tratada muito rápida e facilmente com antibióticos.

Como a cadeia de cobre é implantada?

Em uma palestra informativa no início do tratamento, o paciente é informado sobre o processo de implantação e possíveis riscos.
Então ela tem que assinar uma declaração de consentimento. Um pré-requisito para a implantação de uma cadeia de cobre é também um esfregaço de câncer imperceptível, que não deve ter mais de um ano.

Antes do procedimento, o ginecologista examinará o útero e avaliará se o GyneFix® pode ser usado.
O tempo de implantação depende do ciclo, pois a parede uterina deve ter uma certa espessura para ancorar a corrente. Se a espessura da parede for muito pequena, existe o risco de ser perfurada (perfuração). O melhor momento é no final da segunda metade do ciclo.

Para inserir o GyneFix®, a vagina é desinfetada e um instrumento de aplicação é inserido no útero. Este instrumento é usado para inserir a corrente de cobre no útero. Com a ajuda de uma pequena agulha, a corrente é empurrada cerca de uma polegada na parede do útero. Um GyneFix® consiste em vários pequenos anéis de cobre que são enfiados em um fio cirúrgico e ancorados sobre ele na extremidade superior do útero.
A corrente de cobre é presa de forma que apenas uma ponta do fio seja implantada no útero, enquanto a outra ponta permanece frouxa. O músculo cresce junto ao redor do nó e ancora o GyneFix® no tecido. Há um pequeno pedaço de metal no nó de ancoragem que é visível no ultrassom. Isso permite que a posição correta do GyneFix dentro do útero seja avaliada imediatamente após a implantação.
O procedimento é rápido e toda a duração do tratamento, incluindo a discussão preliminar, é de cerca de uma hora.

Dor na inserção

Uma extremidade da cadeia de cobre é ancorada no útero com um nó. Como esse processo envolve uma punção do músculo uterino, geralmente há dor quando o GyneFix® é inserido. Para manter a dor o mais baixa possível, o ginecologista aplica uma anestesia local antes do procedimento. Para isso, um anestésico local é injetado na área interna e externa do colo do útero.
Um anestésico geral de curta duração só é usado em mulheres particularmente ansiosas ou com maior sensibilidade à dor. Na maioria dos casos, um anestésico curto não é necessário.

Algumas mulheres relatam uma dor breve e penetrante quando o GyneFix® é ancorado.
É difícil dizer com antecedência se e quão forte essa dor ocorre, pois cada mulher reage de maneira diferente ao implante.
A intensidade da dor também pode estar relacionada ao momento em que ela começou.
A implantação provavelmente está associada a menos dor durante a menstruação.

Dor muito forte ao inserir a corrente de cobre pode ser um indício de perfuração. A parede do útero é perfurada e um orifício é formado que se abre na cavidade abdominal. Se a perfuração for reconhecida e tratada imediatamente durante o procedimento, a ferida geralmente cicatrizará sem complicações.
Se a perfuração for notada posteriormente, os pacientes sofrem de fortes dores pélvicas e aumento do sangramento. Visto que GyneFix® só pode ser usado por ginecologistas especialmente treinados, o risco de perfuração durante a implantação é muito baixo.

Um GyneFix pode causar dor?

A dor abdominal é mais comum imediatamente após a implantação da cadeia de cobre.
A corrente é presa à parede do útero com um pequeno nó de ancoragem. Esse processo leva a uma pequena lesão no músculo uterino e pode causar uma dor tipo cãibra. Normalmente, esses sintomas desaparecem em poucos dias. Dor mais forte também pode ser tratada com medicamentos com analgésicos (geralmente ibuprofeno).

Em geral, a taxa de mulheres que têm um Gynefix removido por causa da dor abdominal permanente é extremamente baixa.

O que fazer se o GyneFix falhar?

Em casos muito raros, pode acontecer que o nó de ancoragem do GyneFix® na parede uterina se solte e ocorra uma expulsão. Existe um risco maior de queda da cadeia de cobre, especialmente nos primeiros meses e no primeiro ano de uso. Muitas vezes, o GyneFix® não foi devidamente fixado, porque a rejeição é improvável se ele foi inserido corretamente.

No entanto, se você notar que o Gynefix caiu, você deve entrar em contato imediatamente com o ginecologista que inseriu a corrente de cobre e discutir como proceder.

Usando o fio de recuperação, as mulheres também podem verificar repetidamente se o Gynefix ainda está devidamente ancorado no útero. Para fazer isso, primeiro as mãos são bem lavadas e, em seguida, um dedo é inserido na vagina. No topo, você pode sentir a ponta solta da corrente de cobre.

Como uma corrente de cobre é removida novamente?

Após cinco anos de uso, o GyneFix® deve ser removido ou substituído.
Uma corrente de cobre só pode ser removida por um ginecologista.

O melhor momento para removê-lo é no final do período menstrual, pois o colo do útero está mais aberto neste momento.
A remoção da cadeia de cobre é um procedimento relativamente rápido e descomplicado que quase não causa dor.
O médico remove o GyneFix® com um puxão rápido e forte na ponta solta da corrente. A pedido do paciente, um novo GyneFix® pode ser colocado imediatamente.

Você pode fazer uma ressonância magnética com a corrente de cobre?

Antes de fazer uma ressonância magnética (MRI) ou um raio-X, o médico deve ser informado de que você está usando uma corrente de cobre.
O GyneFix® contém partes de cobre, que não são magneticamente ativas e, portanto, não podem causar problemas durante uma ressonância magnética. Mesmo assim, o médico deve saber para interpretar corretamente os resultados de imagem.

Mais informações podem ser encontradas em: Procedimento de uma ressonância magnética

Qual é a diferença para a espiral?

Um GyneFix® difere de uma espiral em sua estrutura. Em contraste com a espiral, a corrente de cobre não tem componentes plásticos, mas os anéis de cobre são amarrados em um fio cirúrgico.
Um GyneFix® é menor do que uma bobina de cobre convencional e, portanto, pode se adaptar melhor ao útero.

Em contraste com uma bobina de hormônio, o GyneFix® é livre de hormônio. Portanto, não há efeitos colaterais relacionados ao hormônio.

Todas as informações sobre a espiral podem ser encontradas aqui: espiral