uma dor de cabeça

Sinônimos em um sentido mais amplo

Dor de cabeça, enxaqueca

Médica: cefaléia

Inglês: dor de cabeça

definição

No geral, as dores de cabeça são um dos sintomas mais comuns. As causas dessa dor podem ser muito diferentes.

No entanto, ainda é preciso dizer que os processos exatos que desencadeiam as formas individuais de cefaléia em muitos casos, ele suspeita, podem ser comprovados.

Ocorrência na população

Epidemiologia

Cerca de 30% dos alemães (quase 25 milhões) têm pelo menos dores de cabeça ocasionais. Quase 12% deles são crianças (a maioria em idade escolar) e mais de 20% deles sofrem de enxaquecas.

Leia mais sobre o assunto: Dor de cabeça em criança

Em todo o mundo, apenas os pacientes com cefaleia usam quase 13.000 toneladas de aspirina (ácido acetilsalicílico). Essas grandes quantidades de analgésicos que os pacientes consomem são, na maioria dos casos, sem receita. Por um lado, isso acarreta o risco de desenvolver dependência / dependência de drogas, por outro lado, mas também de lesões orgânicas massivas.
Sabe-se que quase 10% dos pacientes em diálise de hoje têm danos graves aos rins com o uso regular de analgésicos.

Leia mais sobre o assunto: Dependência de drogas

Classificação

o Classificação ele segue de acordo com a International Headache Society (liga internacional de dor de cabeça). Um médico experiente geralmente será capaz de fazer a classificação correta após um questionamento específico.

Uma distinção básica é feita entre a cefaleia sem influências externas (cefaleia primária) e a cefaleia causada por influências externas.

Dor de cabeça primária

Dor de cabeça primária:

1. Cefaleia tensional
   • episódico (a dor vai e vem)
   • crônica (dor constante)
2. enxaqueca
   • sem aura
   • com aura
3. Cefaléia em salvas e hemicrania paroxística crônica
4. Várias dores de cabeça sem danos à cabeça ou seus órgãos

Dor de cabeça secundária

Dor de cabeça secundária

• Dor de cabeça após lesão cerebral (trauma)
• Dor de cabeça com doenças vasculares
• Dor de cabeça em outras doenças cerebrais
• Dor de cabeça com abuso ou abstinência de substâncias
• Dor de cabeça por infecções que não afetam o cérebro
• Dor de cabeça com distúrbios metabólicos
• Dor de cabeça por dor nos nervos (neuralgia facial, por exemplo Neuralgia trigeminal)
• Dor de cabeça de doenças do crânio, o olhos, do nariz, do Orelhas, do Seios da face, dentes ou boca
• Muitas vezes, especialmente em pessoas com mais de 40 anos, a dor de cabeça causada por pressão alta está condicionado.

Dor de cabeça por localização

Dor de cabeça na área da testa

As dores de cabeça são particularmente comuns na área da testa.
A dor pode ser unilateral ou bilateral. Os pacientes com enxaqueca também costumam sentir dor de cabeça na região da testa. A dor de cabeça é geralmente unilateral, pulsante e forte.

Leia mais sobre este assunto: Dor nos olhos

Além disso, muitos pacientes com enxaqueca sofrem de náuseas (possivelmente com vômito), Fotofobia e uma espécie de cintilação na frente dos olhos. Este fenômeno também é conhecido como aura e anuncia a próxima enxaqueca para muitos pacientes.
No entanto, dores de cabeça na área da testa nem sempre indicam necessariamente uma enxaqueca.

Se a dor de cabeça se estende da testa até as têmporas, a origem pode estar na articulação temporomandibular. A articulação da mandíbula e os músculos mastigatórios ficam superexcitados e danificados pelo ranger de dentes inconsciente e relacionado ao estresse. As técnicas de relaxamento e o uso de uma tala podem ajudar.

As dores de cabeça tensionais típicas também podem se manifestar na área da testa. A dor costuma ser bilateral, permanente e dolorosa. Estresse, pouco sono e tensão interna geral tornam essas dores de cabeça mais prováveis.
Problemas com os olhos também costumam causar dores de cabeça na região da testa. Se uma pessoa sofre de um defeito visual que não foi corrigido por óculos ou lentes de contato, os olhos devem se esforçar constantemente para corrigir a imagem borrada na retina. No longo prazo, isso sobrecarrega os olhos e a visão da pessoa afetada torna-se cada vez mais turva.
O cérebro não recebe mais informações visuais claras. Podem ocorrer dores de cabeça.
Se você tem dores de cabeça frequentes, você também deve considerar uma avaliação oftalmológica.

Os seios frontais - cavidades cheias de ar no osso - também correm na área da testa. As infecções respiratórias podem se espalhar para os seios da face e seios frontais, onde causam uma reação inflamatória.
Freqüentemente, isso é muito doloroso e os pacientes afetados sentem uma sensação de pressão na área da testa, que aumenta principalmente quando a cabeça é inclinada para baixo, por exemplo, ao amarrar os sapatos.

O consumo excessivo de álcool no dia anterior também é uma possível causa de dor de cabeça na região da testa. Este fenômeno também é conhecido coloquialmente como "ressaca" e geralmente melhora por conta própria no decorrer do dia seguinte.

Claro, a dor também pode se instalar com trauma direto, como uma pancada ou queda na cabeça. Em caso de violência muito forte ou perda temporária de consciência do paciente, um hospital deve ser sempre visitado para esclarecer lesões graves (hemorragia cerebral, fraturas do crânio).
Doenças malignas ou danos aos nervos são causas menos comuns de dor na área da testa.

Leia mais sobre o assunto: Dor de cabeça na área da testa

Dor de cabeça na nuca

Atrás da dor de cabeça pode ter diferentes causas.

Muitas vezes, eles são desencadeados por tensão nos músculos da região do pescoço e ombros (consulte: pescoço tenso) Os músculos do pescoço são puxados da parte inferior da nuca em direção aos ombros, de modo que a tensão pode causar cãibras em toda a área.
Tensão no pescoço são favorecidos por más posturas, que hoje em dia muitas vezes resultam de atividades predominantemente sedentárias no trabalho e da falta generalizada de exercícios.

Se a cabeça for mantida em uma posição por muitas horas ao dia, por exemplo, ao trabalhar no computador por um longo tempo, isso pode causar tensão no pescoço e dor na parte de trás da cabeça. Outra causa de dor de cabeça é que Rangendo dentes (Bruxismo), que muitas pessoas fazem durante o sono sem perceber.
Também causa dores de cabeça no pescoço e região occipital, bem como dores matinais nos músculos mastigatórios.

Vários nervos correm na área do pescoço, que podem ser irritados por vários motivos, por exemplo, através de Tensão, Inflamação, Condições de uso ou Infecções.
Quando os nervos estão irritados, ocorre uma dor aguda e semelhante a um ataque, que pode irradiar do pescoço para outras áreas da cabeça. Este quadro clínico também é chamado Neuralgia occipital designadas.

Existem causas mais sérias de dor de cabeça Distúrbios circulatórios do cérebro, por exemplo, como parte de um Derrame. A dor costuma ser intensa e ocorre muito repentinamente. Muitas vezes o acompanha náusea, Vomitar e Rigidez do pescoço - se houver sangramento na área entre as meninges (Hemorragia subaracnóide).

Por último, mas não menos importante, por trás da dor permanente na parte de trás da cabeça também pode haver uma doença maligna, por exemplo, um Tumor cerebral ou metástases de outro tumor que apareceu no corpo.
No caso de sintomas persistentes e / ou intensos que não apresentem tendência a melhorar, deve ser consultado um médico para esclarecer as causas graves da dor.

Sintomas e terapia

Cefaleia tensional

Sintomas
Com esse tipo de dor, as duas metades da cabeça são afetadas. a dor se move da parte de trás da cabeça em direção à testa. Geralmente é descrito como opressor. Os pacientes muitas vezes sentem como se seu crânio estivesse em uma pinça. Não é incomum que ocorra um curso permanente (crônico).

Ocorre em todas as idades e não raramente é acompanhada por tonturas de cabeça e vômitos. Dores de cabeça com náuseas também são comuns.

Leia mais sobre o assunto: Tontura e dor de cabeça

As mulheres são geralmente mais afetadas do que os homens. As chances de cura completa e ausência de dor são geralmente reduzidas apenas com a terapia medicamentosa. Com uso regular, por ex. em esportes de resistência, pode-se obter episódios longos e sem dor.

terapia
O foco deve estar no bom relacionamento entre médico e paciente. Atenção especial deve ser dada ao tratamento dos temores do paciente em relação a uma doença grave com risco de vida. As cefaleias tensionais são terríveis, mas não fatais.

Uma terapia com um antidepressivo (tricíclico) (por exemplo, Amitriptilina, Doneurina, Imipramina) é iniciada como um medicamento se houver mais de 9 dias de dor por mês. Você deve sempre usar analgésicos com moderação e não mais do que, por ex. Tome 500mg de aspirina por dia.

Também foi demonstrado que o relaxamento muscular progressivo pode ser muito útil.

enxaqueca

Além disso, 10 recomendações de comportamento da Liga Alemã de Enxaqueca estão listadas aqui.
Mais sobre dores de cabeça com nosso parceiro

Este artigo também pode interessar a você: Dor de cabeça após exercício

10 regras de ouro para enxaquecas

10 regras de ouro para quem sofre de enxaqueca
recomendado pela Migraine League e.V. Germany

1. O uso frequente de analgésicos deve ser evitado. Também devem ser feitas tentativas para reduzir a quantidade real de medicação.
2. Devem ser feitas tentativas para identificar os possíveis gatilhos para um ataque de enxaqueca. Esses gatilhos podem ser extremamente diferentes. Para pensar é, e. estresse no trabalho, mudança climática, etc.
3. Certos alimentos que são conhecidos por desencadear e agravar as enxaquecas também devem ser evitados.
   Isso inclui: Muita gordura animal, cafeína, nicotina, mas também doces e frutas cítricas.
4. Métodos de relaxamento (treinamento autogênico, PMR = relaxamento muscular progressivo ou ioga) devem ser usados ​​regularmente, assim como atividades esportivas (esportes de resistência) e outros hobbies que envolvam esforço físico.
5. É fundamental evitar luz e ruído excessivos. Infelizmente, isso também inclui longos banhos de sol
6. Às vezes, suas próprias expectativas e demandas precisam ser verificadas. Se seus próprios padrões forem muito altos, isso pode lhe dar uma "dor de cabeça".
7. Devem ser feitas tentativas para reduzir o estresse psicológico e os fatores de estresse. Preocupações excessivas e negligência com suas próprias reivindicações também podem piorar a doença.
8. Devem ser evitadas situações em que a experiência tenha mostrado que a emoção "ferve". Aqui, você deve prestar atenção especial aos diferentes meios de comunicação (televisão, rádio, etc.)
9. Deve-se tentar aprender a entender a linguagem do corpo. A dor é um sinal que contém uma mensagem. Decifrá-los ajudará.
10. Existem muitas pessoas que sofrem deste distúrbio. Pacientes com enxaqueca podem ser ajudados.

Dor de cabeça e náusea

As dores de cabeça acompanhadas de náuseas são muito comuns Enxaqueca.
Náusea e vômito, fotofobia, distúrbios visuais e sensibilidade ao ruído são sintomas típicos de uma enxaqueca. Os sintomas muitas vezes podem ser bem tratados com analgésicos apropriados e - se graves - medicamentos anti-náusea (consulte: Terapia de enxaqueca).
No entanto, a náusea também pode ocorrer com dores de cabeça, que têm uma causa muito mais perigosa. Um exemplo clássico é o chamado Hemorragia subaracnóide. Isso leva à ruptura de uma artéria na base do crânio, o que resulta em sangramento abundante.
A pressão no crânio aumenta acentuadamente e de repente fortes dores de cabeça, rigidez do pescoço (Meningismo) e náuseas com jorros de vômito.
Além disso, o paciente freqüentemente perde a consciência rapidamente. Dores de cabeça fortes ou persistentes que ainda não foram esclarecidas por um médico e que podem ser acompanhadas por outros sintomas, como náuseas, devem ser definitivamente esclarecidas por um médico.

Dor de cabeça em salvas

Sinônimos Cefaleia de Bing-Horton, eritroposopalgia, cefaleia por histamina

Sintomas
A cefaleia em salvas é bastante semelhante à que ocorre com as enxaquecas. É unilateral e pode ser visto na frente do crânio ou atrás dos olhos. Os ataques de dor são geralmente muito violentos, pontiagudos e ocorrem em intervalos de tempo. A dor pode mudar de lado entre os intervalos.

Do lado em que aparece a dor de cabeça, há um olho lacrimejante, coriza e vermelhidão da pele do rosto.

A pálpebra do lado afetado também pode cair.
Um intervalo de dor pode durar entre 20 minutos e 3 horas e ocorrer até 10 vezes ao dia.
Há um aumento nos ataques na primavera e no outono.
Em pacientes com cefaleia em salvas, os sintomas geralmente podem ser desencadeados pelo álcool.

terapia
No ataque agudo, é melhor dar um spray aerossol (ingrediente ativo: ergotamina) do médico. 3 golpes devem ser suficientes.
A administração de oxigênio por até 10 minutos também é útil na fase aguda.
Para prevenir novos ataques, por ex. terapia de choque com cortisona (ingrediente ativo: prednisona)

O lítio também pode ser útil na terapia preventiva.
Outras tentativas sensatas de terapia para o ataque agudo são

• Instilações de lidocaína
• Triptanos (especialmente injeções subcutâneas de sumatriptina)

Mesmo que em alguns casos seja descrita uma taxa de resposta de apenas 25%, cada paciente b.B. para abrir essa oportunidade uma vez.

Dor de cabeça em outras doenças neurológicas

1. As dilatações (aneurismas) das artérias e veias da cabeça podem aumentar a pressão sobre os nervos cranianos e causar dor ou mesmo a falha de certas funções cerebrais.
2. Sangramento abaixo da pele da aranha (hemorragia meninges / subaracnóide). Se uma vasodilatação patológica estourar repentinamente, pode ocorrer uma sensação de "dor explosiva", que costuma estar associada a náuseas, vômitos e turvação da consciência.
3. O sangramento sob as meninges "duras" (sangramento subdural) também pode causar fortes dores de cabeça. É importante prestar atenção aos idosos que caem ocasionalmente e não são pacientes com cefaleia típica.
4. Uma causa típica de dor de cabeça também pode ser uma inflamação da artéria temporal (arterite temporal). O tipo de dor é sentido como "pulsante".
5. Dor de tumores ou outras massas. Não há espaço na cabeça para nada além dos órgãos naturais. Portanto, com cada crescimento na cabeça (devido a cisto, tumor, abcesso ou semelhante), uma pressão massiva surge muito rapidamente no crânio e no cérebro. A pressão normalmente resulta em dor. A gravidade e a localização da dor dependem de onde o tumor está crescendo.
6. Todos os tipos de dor são teoricamente concebíveis aqui:
   Dor em toda a área da cabeça, apenas dor muito seletiva, dor apenas à luz, dor ao tossir, etc.
7. Dor após lesão na cabeça ou seus órgãos (trauma)
   No geral, esse tipo de dor é muito comum. Quase todos os ferimentos na cabeça resultam em pelo menos um dos chamados "traumas leves na cabeça", uma concussão. Essa concussão pode causar dor episódica e dificuldade de concentração meses após o evento.
8. Dor causada pela coluna cervical
   Em quase todas as pessoas que atingiram a idade de 40 anos, você encontrará sinais de desgaste, entre outras coisas. na coluna cervical. Deve-se notar aqui que os achados do raio-x frequentemente não mostram mudanças muito grandes, embora a dor seja sentida como muito pronunciada. (Veja também terapia de dor nas costas e dor nas costas e psique).
9. As dores de cabeça também podem ocorrer com hérnias de disco na coluna cervical. No entanto, geralmente são acompanhados por outros sintomas claros.
10. Dor causada por doenças metabólicas
    Deficiência de oxigênio, por ex. Ocorre na chamada síndrome da apnéia do sono ou doenças pulmonares, também pode levar a dores de cabeça.
    Também se sabe que níveis baixos de açúcar no sangue (hipoglicemia) também causam dor.
11. Em cerca de 1/3 de todos os pacientes, fortes dores de cabeça podem ocorrer após a remoção do líquido cefalorraquidiano (punção do LCR) = síndrome de perda do LCR

Homeopatia e dor de cabeça

As dores de cabeça também podem ser tratadas homeopaticamente.
Observe também nosso tópico:

• Dor de cabeça homeopatia
• Remédios caseiros para dores de cabeça

Dor de cabeça na gravidez

As dores de cabeça durante a gravidez são um problema comum.
Muitas mulheres sofrem desses sintomas repetidamente, especialmente no início da gravidez. Isso possivelmente se deve às mudanças hormonais no corpo, que primeiro precisa se ajustar às novas necessidades.

Estresse durante a gravidez, falta de sono, hidratação inadequada e uma dieta desequilibrada podem contribuir para o desenvolvimento de dores de cabeça durante a gravidez. Se uma mulher consumiu café regularmente antes da gravidez e agora de repente se abstém completamente durante a gravidez, essa mudança também pode ser acompanhada por dores de cabeça.

Em alguns casos, entretanto, há também uma doença grave por trás dos sintomas - pré-eclâmpsia (envenenamento durante a gravidez). É uma doença de mulheres grávidas causada por:

• Pressão alta na gravidez
• Retenção de água durante a gravidez
• aumento da excreção de proteínas na urina
• Tontura durante a gravidez
• Dor de cabeça na gravidez
• Náusea na gravidez
• Vômito durante a gravidez
• e visão prejudicada.

Como complicação séria, a pré-eclâmpsia pode evoluir para eclâmpsia, que pode causar convulsões, dores de cabeça, hipertensão, confusão e insuficiência hepática e renal.
Portanto, as dores de cabeça durante a gravidez devem ser levadas a sério e discutidas com um ginecologista. Como a maioria dos casos é inofensiva por natureza, geralmente não há nada com que se preocupar. A maioria das mulheres sofre de dores de cabeça com muito menos frequência a partir do terceiro mês de gravidez do que no início da gravidez.

Leia mais sobre o assunto: Dor de cabeça na gravidez