Abcesso ou fervura

O que é um abscesso?

Um abscesso é uma infecção bacteriana em uma cavidade corporal não pré-formada. Um abscesso também é conhecido como furúnculo. A coleção de pus é circundada por uma cápsula. É feita uma distinção entre os abscessos cutâneos, que se localizam no tecido subcutâneo (subcutis) e / ou na derme, dos abcessos mais profundos que podem ser encontrados em qualquer parte do corpo - incluindo órgãos.

Na maioria das vezes, os abscessos são causados ​​pela bactéria Staphylococcus aureus acionado. Os abcessos podem assumir tamanhos diferentes: podem ter apenas alguns milímetros ou vários centímetros. Se forem superficialmente visíveis na pele, costumam apresentar-se com vermelhidão. Além disso, a área geralmente fica superaquecida, elástica, inchada e sensível.

A superfície da pele está praticamente intacta, mas também pode se romper e, nesse caso, o pus se esvazia. Os sintomas gerais que podem ocorrer não apenas com abscessos cutâneos, mas com todos os abscessos, são febre, redução do estado geral ou inchaço dos gânglios linfáticos.

Leia mais sobre os sintomas de abscesso no seguinte artigo: Sintomas de um abscesso

Os abcessos podem ocorrer espontaneamente ou após cirurgia, se o sistema imunológico estiver fraco ou em conexão com outras doenças, como doença de Crohn ou diabetes mellitus.

Leia tudo sobre o quadro clínico no tópico: Abscesso

O que é uma fervura?

Uma fervura é uma inflamação de todo o folículo do cabelo (folículo) e do tecido circundante. Portanto, a fervura só ocorre em regiões onde há cabelo. O estágio preliminar da fervura é a foliculite - inflamação da parte superior do folículo piloso.

Se houver uma fusão de vários furúnculos, isso é chamado de carbúnculo. A fervura é causada principalmente pela bactéria Staphylococcus aureus desencadeada, em casos mais raros, por estreptococos, bactérias gram-negativas ou fungos. Os fatores de risco para o desenvolvimento de furúnculos são, por um lado, os climas quentes e úmidos.

Por outro lado, as pessoas com neurodermatite são mais afetadas. Lesões na pele, desnutrição e má higiene da pele também podem tornar mais fácil o desenvolvimento de furúnculos. O diabetes também é um fator de risco. Visualmente, uma fervura se destaca como um nó duro que pode ter cerca de 0,5 a 2 cm de tamanho e está cheio de pus. O pus pode se esvaziar espontaneamente.

Sintomas gerais como febre ou fadiga também são possíveis. Cicatrizes ocorrem com mais freqüência após a cura.

Informações gerais sobre o quadro clínico da fervura podem ser encontradas no tópico: Ferve

O tópico a seguir também pode ser do seu interesse: Causas de um abscesso

Quais são as diferenças?

Os furúnculos podem ser vistos como uma sub-forma de um abcesso e, portanto, também são chamados de processo do folículo capilar. O furúnculo é denominado assim se for uma inflamação do folículo piloso, de modo que o furúnculo só ocorre onde há cabelo no corpo.

Os furúnculos ocorrem preferencialmente na região do pescoço, na face, sob as axilas, na região anogenital ou nas coxas.

Por outro lado, um abcesso - como um termo genérico para coleções encapsuladas de pus - pode ocorrer em quase qualquer lugar do corpo (na pele, membrana mucosa, músculos, órgãos internos). Os furúnculos geralmente têm apenas 0,5 a 2 cm de tamanho, enquanto os abcessos podem assumir qualquer tamanho e às vezes ultrapassar vários centímetros.

Outra diferença está no diagnóstico. O diagnóstico é feito opticamente para o furúnculo e também para o abscesso que fica na pele. No caso de abscessos mais profundos, procedimentos de imagem como ultrassom, ressonância magnética ou tomografia computadorizada podem ser necessários. Isso significa que o diagnóstico de um abcesso geralmente pode ser mais complexo do que o de um furúnculo.

Como a terapia é diferente?

A terapia difere porque um furúnculo pode ser tratado conservadoramente (não cirurgicamente). Esta opção não existe com um abscesso. Um abscesso na pele sempre precisa ser dividido e enxaguado ou eliminado. Em caso de fervura, antibióticos, anti-sépticos, pomadas ou taninos sintéticos são aplicados a ferver, e a antibioticoterapia sistêmica em forma de comprimido só é usada para infecções graves.

No entanto, no caso de grandes furúnculos que se fundem, a divisão do furúnculo deve ser considerada uma possível medida terapêutica. Se necessário, um abscesso superficial é tratado preferencialmente com um antibiótico intravenoso. Isso será alterado para terapia com antibióticos orais no decorrer do processo.

Leia mais sobre o assunto abaixo: Tratamento com antibióticos

A antibioticoterapia intravenosa é sempre usada para abscesso mais profundo. Além disso, sempre há pelo menos uma punção do abscesso com abscessos mais profundos. Esta punção é guiada por ultrassom ou TC. Além disso, frequentemente é inserido um dreno para que o pus possa ser drenado. Se a punção não for possível, pode ser necessária uma cirurgia aberta com remoção do abscesso.

Em resumo, o tratamento de um furúnculo difere de um abscesso porque o tratamento do abscesso é muito mais invasivo, pois um abscesso, ao contrário de um furúnculo, deve sempre ser tratado cirurgicamente.