alergia

Sinônimos para alergia

Hipersensibilidade, hipersensibilidade

Definição de alergia

alergia (todos = alterado, ergos = Atividade) denota uma reação excessiva do Sistema imunológico nos chamados antígenos ambientais, que normalmente não são patogênicos e são tolerados pelo corpo. este Antigens vai também Alérgenos chamado e descreve certas substâncias minúsculas ou suas partes que ativam o sistema imunológico.

Debaixo Alergia cruzada entende-se a existência simultânea de vários Alergias devido às semelhanças estruturais dos antígenos. Por exemplo, uma pessoa que é alérgica ao pólen muitas vezes também reage com sensibilidade à pomóidea.

Epidemiologia

A alergia geralmente ocorre na infância, mas também pode se manifestar novamente em qualquer idade. As alergias alimentares ocorrem com mais frequência nos primeiros meses e entre as idades de 15 e 35 anos.

A alergia mais comum é dirigida ao pólen com 60%, seguida das alergias a ácaros e animais com 15% e as alergias a medicamentos e alimentos com menos de 5%.

Nos países ocidentais, houve um aumento na frequência de alergias por cerca de 30 anos. Na Alemanha, por exemplo, a febre do feno alérgica afeta atualmente 15% da população, 5% sofre de asma brônquica e 1,5% de alergia alimentar. Até 20% de todas as crianças em idade escolar alemãs sofrem de neurodermatite (Dermatite atópica).

Causas da alergia

Os genes são uma das causas das alergias. Se pelo menos um dos pais sofre de alergia, o risco de os filhos desenvolverem tal alergia também aumenta.

A atopia também deve ser mencionada neste contexto. Atopia descreve a disposição herdada do corpo de formar anticorpos (IgE) para antígenos normais no ambiente. O resultado são doenças alérgicas, incluindo asma brônquica, neurodermatite (dermatite atópica), febre do feno (alérgica Rinite e Conjuntivite), Pápulas da pele (Urticária, Urticária), bem como alergias alimentares e medicamentosas.

A chamada causa também está sendo discutida Hipótese de higiene. Isso afirma que houve um aumento nas alergias nos últimos anos porque as pessoas crescem muito estéreis e entram em contato com poucos germes na infância. Como resultado, o sistema imunológico não pode se desenvolver adequadamente e, portanto, é alérgico a antígenos ambientais normais.

Os alérgenos desencadeadores mais comuns incluem pólen, ácaros do pó doméstico, pêlos de animais domésticos, alimentos (por exemplo, ovos, leite, nozes, soja, trigo) e medicamentos (por exemplo, Antibióticos).

Patogênese da Alergia

Uma alergia só pode ocorrer se o primeiro contato com a substância desencadeadora (antígeno) e ocorreu uma subsequente sensibilização. Após o contato inicial, o sistema imunológico reage sem apresentar sintomas externos, ou seja, o paciente ainda não percebeu uma alergia. Em seguida, vem a fase de sensibilização, que dura de 1 a 3 semanas e também ocorre no sistema imunológico. Proteínas especiais são produzidas (anticorpo), que são direcionados contra o antígeno e as células sensibilizadas (Linfócitos) O paciente geralmente também não percebe essa reação, mas isso transforma o antígeno em um alérgeno. Isso significa que se o paciente entrar em contato novamente com esse antígeno, uma reação visível com sintomas de alergia e queixas é desencadeada.

Esta reação visível da alegoria pode ser de um tipo Certo e Coombs será atribuído. Existem 4 tipos no total:

• Alergia tipo 1 = reação imediata mediada por IgE (IgE = anticorpos, imunoglobulina E)
• Alergia tipo 2 = reação citotóxica mediada por anticorpos (IgG, IgM)
• Alergia tipo 3 = reação mediada por imunocomplexos (IgG)
• Alergia tipo 4 = reação mediada por células

Esses tipos apresentam diferenças no tempo de reação após o contato com o alérgeno, os órgãos afetados e o mecanismo de ação.

Os tipos 1 a 3 de alergias são mediados por anticorpos e são chamados de reações humorais. O tipo 4, por outro lado, é mediado por células, por isso é definido como mediado por células.

O tipo de reação 1 de uma alergia é mais comum e é encontrada, por exemplo, na febre do feno ou na asma brônquica. Os alérgenos desencadeadores incluem pólen, ácaros na cama, pêlos de animais, alimentos ou medicamentos. Após o contato com eles, a reação alérgica ocorre em 30 minutos na pele, nas membranas mucosas, no trato respiratório ou no trato digestivo. Como resultado da liberação de certas substâncias (Histamina, serotonina, leucotrienos, prostaglandinas) a partir de células especiais do sistema imunológico, os mastócitos, ocorrem as queixas típicas como coriza, coceira, etc., essa reação é chamada de degranulação dos mastócitos. Acontece quando os alérgenos se ligam a certos anticorpos, a saber, IgE. Essas IgE estão localizadas na superfície dos mastócitos. Ig significa imunoglobulinas, E denota a classe.

A seqüência descrita caracteriza a chamada fase inicial ou reação de fase aguda desse tipo de reação; após 3 a 8 horas também ocorre uma fase tardia com inflamação e danos ao tecido, que pode durar vários dias.

A reação tipo 2 da alergia ocorre, por exemplo, em uma determinada forma de anemia (anemia hemolítica). A reação ocorre somente após 5 a 8 horas. Os alérgenos geralmente são medicamentos e os órgãos afetados são as células sanguíneas ou os rins. O mecanismo de ação é caracterizado pela destruição das células (lise). Os anticorpos formados contra certas estruturas na superfície celular são responsáveis ​​por essa lise. Os anticorpos incluem IgG e IgM, ou seja, imunoglobulinas da classe G e M.

A reação tipo 3 da alergia ocorre na pele ou sistemicamente após 2 a 8 horas após o contato com o alérgeno (mofo, bactéria, medicamento, etc.). Nesse processo, muitos complexos de alérgenos e anticorpos dirigidos contra eles se desenvolvem no sangue em um curto espaço de tempo. Estes são depositados no tecido como resultado do rápido desenvolvimento da quantidade. Isso acontece, por exemplo, com a inflamação dos corpúsculos renais (glomerulonefrite) ou com a doença do soro.

O tipo de reação 4 da alergia leva mais tempo, 24 a 72 horas para reagir. Isso pode ser visto, por exemplo, na pele, fígado, rins ou pulmões. Os alérgenos desencadeadores incluem níquel e outros metais, drogas, desinfetantes e cosméticos. Uma doença típica é a dermatite de contato, que é uma alteração inflamatória da pele (eczema). A reação é posta em movimento por células imunológicas especialmente sensibilizadas (células T), ativando outras células imunológicas (macrófagos = fagócitos, células assassinas naturais), que por sua vez danificam outras células.

Leia mais sobre este tópico em: Dermatite de contato

terapia

A alergia pode ser tratada inicialmente evitando os alérgenos, ou seja, evitando e reduzindo as substâncias desencadeantes ou alérgenos ou interrompendo os medicamentos que os causam.

Como nem sempre isso é possível ou apenas com dificuldade dependendo do alérgeno, a terapia para certas doenças pode ser apoiada com o auxílio de medicamentos. Os mastócitos podem ser estabilizados (Ácido cromoglicico), o efeito de alguns de seus mediadores liberados é suprimido (anti-histamínicos, antagonistas de leucotrieno) ou a reação inflamatória é suprimida (esteróides).

Também existe a opção de hipossensibilização em caso de alergia a pólen, veneno de abelha, ácaros do pó doméstico ou mofo. O alérgeno correspondente é geralmente injetado sob a pele em concentrações crescentes durante um período de 3 anos para garantir que o sistema imunológico tolere o alérgeno e não mostre mais a reação alérgica.

Este tratamento tem sucesso em cerca de 75% dos pacientes. O modo exato de ação não está claro.

O choque anafilático como emergência aguda é tratado com fluidos e oxigênio, cortisona, medicamentos para dilatar as vias aéreas (? -Iméticos) e catecolaminas (adrenalina, dopamina). A ressuscitação é utilizada como última medida em caso de parada respiratória ou cardíaca.

Leia mais sobre este tópico em:

• Terapia para uma alergia
• Esses medicamentos ajudam se você tem uma alergia

Profilaxia de alergia

São úteis para a profilaxia de uma alergia Amamentação de crianças e crescendo em um ambiente rural.

No entanto, se já existe uma alergia, a reação alérgica pode ser desencadeada evitando o alérgeno (Prevenção de alérgenos) pode ser evitado.

Resumo

UMA alergia é a reação de hipersensibilidade do sistema imunológico aos alérgenos que ocorrem no meio ambiente. São particularmente visíveis na pele, olhos, vias respiratórias e intestinos como coceira, vermelhidão, pápulas, falta de ar ou diarréia, por exemplo.

As alergias são tratadas principalmente evitando-se os alérgenos desencadeadores. Também existem drogas ou dessensibilização.