Displasia do quadril em adultos

definição

o Displasia do quadril refere-se a um distúrbio congênito de cobertura de Cabeça femoral. Como resultado, a cabeça femoral não pode mais ser mantida em uma posição centralizada. Isso permite que a cabeça femoral seja removida do Acetábulo escorregar, causando forte Dor. A displasia do quadril é uma das causas mais comuns de queixas relacionadas ao estresse no mundo Virilha.

causa raiz

A dsyplasia do quadril é uma má-formação congênita (por favor se refira: Displasia do quadril na criança) do A articulação do quadril.

As razões para isso estão principalmente no gravidezpor exemplo, tensão no útero, posição culatra ou falta de líquido amniótico.

Mas fatores hereditários também podem causar displasia do quadril. Normalmente, a displasia do quadril surge logo após o nascimento detectado por um exame de ultrassom. No entanto, ainda existem pacientes cuja displasia do quadril não está em Triagem neonatal foi reconhecido cedo. As razões são o diagnóstico precoce inadequado em outros países ou o diagnóstico incorreto devido à inexperiência do examinador.

Sintomas

A malformação da articulação do quadril e a cobertura insuficiente da cabeça femoral surgem esfaqueamento dependente da carga Dor na virilha, bem como dor nas articulações do quadril. Se a displasia do quadril não for identificada e tratada a tempo, a articulação do quadril pode sofrer danos permanentes. Pode alterações de osteoartrite da articulação do quadril surgem, o que causa dor intensa com a menor carga, longos períodos sentado ou em pé. Como resultado, os pacientes ficam severamente restringidos em seus movimentos diários. Muitas vezes, uma curta distância de 20 metros é um obstáculo difícil. Na maioria dos casos, os pacientes afetados têm que lidar com a vida cotidiana regularmente Analgésico assimilar.

Consulta com um especialista em quadril?

Eu ficaria feliz em aconselhar você!

Quem sou eu?
Meu nome é dr. Nicolas Gumpert. Sou especialista em ortopedia e fundador do .
Vários programas de televisão e mídia impressa reportam regularmente sobre meu trabalho. Na televisão HR, você pode me ver a cada 6 semanas ao vivo no "Hallo Hessen".
Mas agora o suficiente é indicado ;-)

A articulação do quadril é uma das articulações que estão expostas ao maior estresse.
O tratamento do quadril (por exemplo, artrose do quadril, impacto do quadril, etc.), portanto, requer muita experiência.
Eu trato todas as doenças do quadril com foco em métodos conservadores.
O objetivo de qualquer tratamento é o tratamento sem cirurgia.
Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

Você pode me encontrar em:

• Lumedis - seu cirurgião ortopédico
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Diretamente para o acordo de nomeação online
Infelizmente, atualmente só é possível marcar uma consulta com seguradoras de saúde privadas. Eu espero que você entenda!
Mais informações sobre mim podem ser encontradas no Dr. Nicolas Gumpert

diagnóstico

Como regra, um histórico médico completo em combinação com um convencional é suficiente Visão geral de raios-X da pelve para diagnosticar displasia de quadril. Aqui, a pelve com as articulações do quadril é radiografada da frente para trás. A posição da cabeça femoral coberta pelo acetábulo e a posição da cabeça femoral na articulação devem ser sempre avaliadas. Esta informação determina a terapia subsequente.

terapia

Várias opções de terapia cirúrgica estão disponíveis, dependendo da idade e da condição física. Está em vigor há cerca de 30 anos Osteotomia pélvica de 3 vezes de acordo com Tönnis como um método comprovado para tratar a displasia do quadril na idade adulta. O encaixe do quadril é removido cirurgicamente da estrutura pélvica e colocado em uma posição normal de teto. Outra opção é o chamado Derotação intertrocantérica, osteotomia varicosa no osso da coxa. Isso se aplica a crianças Osteotomia de Salter no osso pélvico como a droga de escolha. Muitos pacientes recebem um no início da idade adulta quadril artificialquando as alterações artríticas são muito avançadas. Todas as operações da articulação do quadril são complicadas. As operações no osso pélvico, em particular, não são tecnicamente fáceis e, portanto, devem ser realizadas apenas por cirurgiões especializados e experientes.

Fisioterapia / exercícios

Exercícios de fisioterapia problema com uma combinação massagem, tensão- e Exercícios de estabilização uma terapia direcionada para melhorar os sintomas da displasia do quadril e para retardar o desgaste e a ruptura das articulações e uma operação possivelmente necessária.
A massagem é usada para aliviar a tensão muscular. Os músculos afrouxados podem assim garantir uma melhor estabilidade e prevenir o desgaste prematuro das articulações. UMA Alongando os músculos garante que os músculos que foram encurtados devido à carga incorreta ou postura de alívio sejam alongados novamente. Também deveria Músculos do quadril exercícios de fortalecimento são realizados. Estes também são ensinados pelo fisioterapeuta. Os pacientes devem realizar esses exercícios regularmente em casa. Esses exercícios devem ser usados ​​para manter a mobilidade do quadril.

Os exercícios que são realizados para displasia do quadril devem, portanto, sempre incluir os movimentos Rapto (espalhando a perna para o lado), Extensão (Abrindo a perna para trás) e Flexão (Flexão do quadril) contêm. Se possível, um exercício de rotação também deve ser incluído. Acima de tudo, se houver dor, os exercícios devem ser interrompidos imediatamente.

1. Um exercício possível é que Aumentos de quadril ou Aumentos pélvicos Aqui, o paciente deita-se de costas e levanta as pernas de modo que os joelhos fiquem dobrados e os braços colocados junto ao corpo. Agora, a pelve é elevada até que a parte superior do corpo e as coxas se alinhem. Expire enquanto levanta a pélvis. Em seguida, a pelve é abaixada novamente e inalada. Este exercício é repetido pelo menos 10 vezes e após um intervalo deve haver pelo menos uma segunda série.
2. o Atitude indecisa é particularmente adequado em torno do Abdutores (Grupo muscular nas pernas que levanta a perna para um lado) para exercitar e promover o movimento aberto dos quadris. Aqui, o paciente deita de costas novamente. Os braços são colocados junto ao corpo novamente, desta vez as pernas ficam retas. Agora, uma perna, por exemplo a esquerda, é estendida para o lado o máximo possível e depois trazida de volta para o meio. Em seguida, a perna direita é aberta o máximo possível. Este exercício é feito cerca de 10 vezes de cada lado.
3. Para praticar a flexão, o paciente pode fazer outro exercício na posição supina. Na posição inicial, as pernas ficam retas e os braços são colocados junto ao corpo. Agora uma das pernas está dobrada e com a ajuda das mãos no Caixa toráxica atraído como se fosse Coxa quer descansar no peito. A outra perna ainda está esticada no chão. Essa posição de alongamento é mantida por alguns segundos. Em seguida, a perna é abaixada novamente e a outra perna é levantada e esticada. Também com este exercício, pelo menos 10 repetições de cada lado são úteis.

Cirurgia para displasia de quadril

Se as medidas conservadoras não mostrarem nenhuma melhora nos sintomas da displasia do quadril, ou se a displasia do quadril for reconhecida tarde demais ou for muito pronunciada, a cabeça femoral pode ser colocada de volta no acetábulo por meio de uma operação.
Na maioria dos casos, a cabeça da articulação é removida do encaixe e o encaixe é então colocado em uma posição melhor para que a cabeça femoral fique melhor no encaixe novamente.

Se a displasia do quadril acompanha um artrose lado a lado, em que todas as medidas conservadoras foram incapazes de aliviar os sintomas, é um Substituição da anca necessário por meio de uma endoprótese. Se toda a articulação é substituída por um quadril artificial ou apenas partes dele, depende do grau de destruição da articulação.
Por exemplo, se o acetábulo não fosse danificado, seria possível preservá-lo e apenas a cabeça articular do Osso da coxa (Fêmur) para trocar (Prótese de cabeça dupla) Se ambas as partes - ou seja, o acetábulo e a cabeça do osso da coxa - estiverem danificadas, uma substituição completa da articulação do quadril é realizada usando uma prótese da cabeça do fêmur e o Acetábulo (Endoprótese total do quadril).

Exercício para displasia de quadril

Mesmo que pareça haver um perigo maior, um existente Displasia do quadril exacerbado pelo exercício, os pacientes devem até exercitar-se em torno do sistema muscular em torno do a articulação do quadril para fortalecer ao redor.

Claro, deve-se tomar cuidado para que apenas esportes que sejam leves para as articulações sejam praticados. Esses esportes favoráveis ​​às articulações que podem ser praticados incluem, por exemplo, ciclismo, nadar (sem nado peito por causa do movimento das pernas), andar nórdico, certo Exercícios de ioga e também Esqui cross-country.
Patinação em linha em solo liso ou plano também é permitida. Esportes que envolvem cargas de choque, curvas rápidas e movimentos de frenagem e aceleração são menos benéficos para a displasia do quadril.

Esses esportes estressantes em conjunto incluem correr, tênis, abóbora, atletismo ou Artes marciais.
Em geral, deve-se sempre tomar cuidado para garantir que os esportes sejam praticados de maneira saudável e que o estresse excessivo e a dor por pressão sejam evitados. Qual esporte é benéfico e qual não é, sempre deve ser discutido com o médico assistente ou fisioterapeuta.

Resumo

A displasia do quadril em adultos é introduzida graças ao Exames de recém-nascidos tornam-se raros. No entanto, ainda existem pacientes que também sofrem de displasia da anca e as consequências associadas na idade adulta. Porque a displasia do quadril não é tratada Alterações articulares, musculares e ligamentares os pacientes afetados têm seus movimentos severamente restritos e também sofrem de fortes dores. Devido às deformidades, apenas intervenções cirúrgicas podem aliviar os sintomas. além da Osteotomia muitos pacientes recebem um articulação do quadril artificialporque as alterações artríticas são muito avançadas.