Expectativa de vida com doença arterial coronariana
introdução
A expectativa de vida na doença arterial coronariana depende de muitos fatores diferentes. O número de artérias coronárias afetadas pela doença e a localização das constrições vasculares são decisivos para o prognóstico. Dependendo de onde e quão pronunciada é a constrição vascular (estenose), a doença se manifesta com sintomas de vários graus.
O momento do diagnóstico também desempenha um papel importante na expectativa de vida. Se você reconhecer a CHD desde o início, poderá efetivamente retardar a progressão da doença com medicamentos e uma mudança no estilo de vida.
Como é a expectativa de vida geral?
A expectativa de vida com doença coronariana mudou significativamente nos últimos anos. Há alguns anos, quase um em cada dois pacientes morria de ataque cardíaco relacionado à DCC, enquanto hoje mais de 80% dos pacientes sobrevivem ao primeiro ataque cardíaco e podem continuar a viver bem graças aos cuidados médicos.
A razão para isso está nos enormes avanços no tratamento médico da doença arterial coronariana. Existem medicamentos altamente eficazes que neutralizam com eficácia a progressão da doença arterial coronariana. O exame de cateter cardíaco, que pode ser usado terapeuticamente com balões e stents e pode dilatar vasos estreitados, é tão importante e bem-sucedido.
Dependendo de quão pronunciadas são as estenoses vasculares, uma operação de ponte de safena pode ser necessária para aliviar os sintomas. Esses avanços médicos dão aos pacientes a chance, com tratamento direcionado e um estilo de vida mais saudável, de interromper a progressão da doença coronariana e de viver com a melhor qualidade de vida por muitos anos, apesar da doença.
No caso de doença arterial coronariana, o tratamento permanente inclui controle consistente e redução dos fatores de risco. Se você toma a medicação regularmente e vive um estilo de vida saudável, os pacientes têm uma expectativa de vida quase normal.
Leia mais sobre este tópico em: O prognóstico da doença cardíaca coronária.
Quais fatores promovem positivamente a expectativa de vida?
Existem boas opções de tratamento para a doença arterial coronariana, a fim de retardar a progressão da doença. A terapia medicamentosa é induzida em quase todos os pacientes e deve ser realizada de forma consistente. Os chamados inibidores de plaquetas são usados para prevenir coágulos sanguíneos e estatinas para proteger os vasos sanguíneos.
Pode ser necessária medicação adicional, por exemplo, para pressão alta ou insuficiência cardíaca. O medicamento geralmente dura toda a vida e deve ser estritamente observado. Para ter uma influência positiva na expectativa de vida, um estilo de vida saudável desempenha um papel importante na ingestão regular de medicamentos. A regra é que os chamados fatores de risco cardiovasculares sejam bastante reduzidos no dia a dia. Se possível, você não deve fumar para não danificar ainda mais os recipientes. O exercício regular é saudável e deve decidir com o seu médico, se necessário, que desporto e em que medida é adequado para si. A obesidade deve ser reduzida, de preferência com exercícios e uma dieta saudável. Você deve comer alimentos equilibrados e ricos em fibras. Recomendamos uma dieta mediterrânea com muitas frutas, vegetais, peixes e óleos saudáveis e pouca gordura animal. Você deve evitar o estresse e tentar técnicas de relaxamento, como treinamento autogênico ou ioga, se necessário. Um estilo de vida positivo tem um efeito positivo na expectativa de vida e protege efetivamente o sistema cardiovascular.
Em resumo, você pode ter um efeito positivo na expectativa de vida com doença coronariana se aderir estritamente à terapia prescrita pelo médico: medicação regular e consultas de check-up ao médico. Outro fator elementar é um estilo de vida saudável, que efetivamente promove a expectativa de vida. Se você levar a terapia e o estilo de vida a sério, poderá viver com boa qualidade por muitos anos.
Leia também o artigo: Dieta para doenças cardíacas.
Como as drogas ajudam?
Em princípio, os medicamentos são usados apenas como terapia secundária. Os pacientes com CHD devem primeiro tentar levar uma vida mais saudável por meio de uma "mudança de vida". Com mais exercícios e uma dieta mais equilibrada, os níveis de colesterol devem ser reduzidos para que o sofrimento da arteriosclerose seja atenuado e, assim, a DCC possa ser prevenida.
Na maioria dos casos, no entanto, essa abordagem não tem sucesso, então são usados agentes redutores de lipídios que reduzem o colesterol. Anticoagulantes também são usados para prevenir um ataque cardíaco, evitando a formação de um trombo. No caso de angina de peito aguda, ou seja, uma forte sensação de aperto no peito, visto que o CAD geralmente se apresenta sob forte estresse, é utilizado o denominado spray nitro. Ele contém compostos de nitrogênio que aumentam os vasos sanguíneos. O sangue pode então fluir melhor pelas artérias coronárias contraídas e a sensação de aperto começa a diminuir.
Descubra tudo sobre o assunto aqui: A terapia da doença cardíaca coronária.
Quais fatores / complicações influenciam negativamente?
A doença coronariana pode piorar em seu curso se a terapia não for implementada de maneira direcionada. Os sintomas podem piorar e complicações graves, como insuficiência cardíaca ou ataque cardíaco, podem ocorrer. Portanto, a medicação deve ser tomada conforme o planejado e os check-ups com o cardiologista devem ser levados a sério. O mesmo vale para o estilo de vida. É importante comer de forma saudável e fazer exercícios. Ao mesmo tempo, a obesidade, a nicotina e o estresse devem ser evitados para aliviar o sistema cardiovascular. Se você ainda fuma muito, sofre de estresse e se alimenta mal, isso promove a progressão da doença arterial coronariana.
Se as artérias coronárias estiverem cada vez menos supridas de oxigênio, podem ocorrer complicações de CHD. Um ataque cardíaco pode ocorrer se certas áreas do coração não forem mais adequadamente supridas com oxigênio pelas artérias coronárias. A longo prazo, podem ocorrer arritmias cardíacas perigosas e insuficiência cardíaca (insuficiência cardíaca). As válvulas cardíacas podem ser irreversivelmente, ou seja, irreversivelmente, danificadas, inflamação e derrame também podem ocorrer no pericárdio e embolia. As complicações da doença arterial coronariana não tratada são graves e podem ser fatais.
Para mais informações, leia aqui: Ataque cardíaco.
Como o consumo de nicotina afeta a expectativa de vida?
A nicotina é considerada um fator de risco independente para o desenvolvimento de doença cardíaca coronária. Isso significa que a nicotina sozinha oferece uma chance maior de desenvolver DCC. Visto que a CHD é, por sua vez, considerada a origem do ataque cardíaco e do derrame, a conexão pode ser derivada disso que o consumo de nicotina leva ao aumento da calcificação das artérias coronárias. Isso leva a uma expectativa de vida encurtada, uma vez que as pessoas com uma DAC pronunciada têm uma probabilidade significativamente maior de desenvolver um ataque cardíaco e morrer mais cedo.
Apesar disso, o consumo de nicotina também promove o desenvolvimento de um tipo de câncer de pulmão extremamente agressivo que começa a metastatizar precocemente.
Leia também o artigo: Consequências do tabagismo.
Como o excesso de peso afeta a expectativa de vida?
A obesidade ainda é um dos fatores de risco para o desenvolvimento de doenças coronárias. Uma vez que se pode presumir que pessoas com sobrepeso têm menos exercícios e níveis mais altos de lipídios no sangue. No entanto, também existe um pequeno grupo de pessoas que seriam classificadas como com sobrepeso devido ao aumento da massa muscular. É por isso que as pessoas começaram recentemente a usar a circunferência do quadril como fator de risco.
Os níveis elevados de lipídios no sangue, por sua vez, resultam em um risco muito maior de arteriosclerose e, como resultado, um risco aumentado de CHD. Isso, por sua vez, está associado a um risco aumentado de infarto do miocárdio, que se correlaciona com um aumento da mortalidade geral. Claro, existem outros fatores que a obesidade acarreta, que estão associados a uma expectativa de vida mais curta.
Saiba mais sobre o assunto aqui: Consequências do excesso de peso.
O que você pode fazer para melhorar a expectativa de vida?
Para prolongar a expectativa de vida da doença coronariana, é fundamental seguir as instruções do cardiologista e tomar a medicação de maneira consistente. Você deve ter sua pressão arterial, açúcar no sangue e lipídios no sangue verificados regularmente. Os fatores de risco cardiovasculares devem ser limitados urgentemente.
As pessoas afetadas devem parar de fumar, se possível, e adicionar menos substâncias nocivas ao corpo. Uma dieta saudável e equilibrada é importante e a obesidade deve definitivamente ser reduzida. Você deve se exercitar regularmente e fazer bastante exercício. Pode ajudar a trocar ideias com outros pacientes com CHD. Se você deseja estender sua expectativa de vida apesar da DC, é necessário adotar um estilo de vida saudável.