Drogas antifúngicas

Sinônimos

Micostáticos, agentes antifúngicos

introdução

Os antimicóticos são um grupo de drogas que neutralizam patógenos humanos Fungos, isto é, fungos que atacam humanos, e Micoses (Doença fúngica) tem um efeito. O efeito dos antimicóticos é baseado no fato de que agem contra ou sobre estruturas específicas dos fungos. Como as células fúngicas têm uma estrutura semelhante às células humanas em alguns lugares, há um número administrável de pontos de ataque para os antimicóticos. Esses pontos de ataque geralmente estão localizados na membrana celular dos fungos. Dependendo do tipo de fungo que está causando a micose, outros agentes antifúngicos são usados. Nem todo agente antifúngico atua em todos os fungos, porque, como ocorre com as bactérias, existe uma resistência natural.

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Classificação de agentes antifúngicos

o Drogas antifúngicas podem ser classificados de acordo com seu modo de ação. Por um lado, eles podem fungicida ser - as células fúngicas são mortas pelo respectivo agente antifúngico, ou são fungostático. Isso significa que as células fúngicas não podem mais crescer e se multiplicar no organismo da pessoa infectada. Uma classificação adicional pode ser feita de acordo com o tipo de aplicação: local (o antimicótico só funciona na área tratada, por exemplo, a pele) ou sistêmico Aplicação (o antimicótico atua em todo o organismo).

Substâncias ativas e modos de ação

Eles são um grande grupo Azoles. Eles estão no subgrupo de Triazoles e Imidazoles atribuído. A classificação depende de quantos átomos de nitrogênio estão no anel heterocíclico. Este anel heterocíclico é uma estrutura química encontrada em todos os azóis. Enquanto um triazol possui três átomos de nitrogênio, um imidazol possui apenas dois neste anel.

O efeito dos azólicos é baseado na perturbação do Síntese de ergosterol. O ergosterol é semelhante àquele Colesterol em humanos. É um esterol (lípido da membrana) essencial para a formação da membrana celular dos fungos. Os azóis inibem uma determinada enzima (14? -Sterol-desmetilase), que tem um papel central na formação do ergosterol. A falta de formação de ergosterol cria, conseqüentemente, uma deficiência. Isso leva a danos na membrana das células fúngicas. Como resultado, as células fúngicas não morrem imediatamente, mas não podem mais se multiplicar e crescer - Azoles estão fungostático. Dependendo da infecção fúngica comprovada e da localização da infecção, diferentes azólicos podem ser usados. Por exemplo, deve-se ter cuidado para garantir que o FluconazoNão tem efeito sobre Aspergillus e certas cepas de Candida.

Outro grupo de ingredientes ativos são os macrolídeos de polieno. Estes incluem nistatina, Natamicina e Anfotericina B. A anfotericina B liga-se ao ergosterol e também é armazenada na membrana celular. Isso se torna mais permeável aos componentes da célula fúngica - a membrana não funciona mais com eficiência. Como efeito disso, a célula fúngica morre (fungicida) A anfotericina B tem efeitos colaterais agudos e crônicos que limitam a terapia em alguns locais. Hoje, uma preparação modificada está disponível - a anfotericina B lipossomal. Ela tem menos efeitos colaterais, mas também custa consideravelmente mais dinheiro.

Outro grupo são os equinocandinos (Caspofungina, micafungina) Estes atuam inibindo a síntese de glucana (uma cadeia de glicose específica do fungo). O glucano é relevante para a estabilidade da parede celular. Ao inibir sua síntese, a parede celular perde a estabilidade gerada pelo glucano. As equinocandinas são fungicidas ou fungostáticas, dependendo do fungo sobre o qual atuam.

O grupo de derivados de pirimidina (Flucitosina) para eliminação. A flucitosina é absorvida pelas células fúngicas e convertida enzimaticamente em 5-fluorourcail. Seu efeito é baseado na inibição da síntese de proteínas e DNA. Essa inibição quebra o metabolismo da célula fúngica - os derivados da pirimidina são fungicidas e fungostáticos.