Distúrbios visuais

introdução

Os distúrbios visuais em geral denotam uma mudança na percepção visual. Existem várias doenças que podem causar problemas de visão. Isso inclui não apenas doenças oculares, mas também doenças neurológicas ou massas (tumores). Se um distúrbio visual persiste ou melhora novamente depende muito da doença subjacente.

causas

Os distúrbios visuais podem ter várias causas. Isso inclui não apenas doenças oculares, mas também doenças neurológicas ou tumores. Mas doenças que se manifestam por todo o corpo, como hipertensão ou diabetes, podem causar distúrbios visuais.

As doenças oculares que se manifestam como distúrbios visuais podem ser, por exemplo, glaucoma (glaucoma), catarata ou descolamento da retina.

Mas também pode-se considerar que as causas infecciosas desencadeiam distúrbios visuais. Vírus ou bactérias podem inflamar o nervo óptico e causar problemas de visão. Um exemplo disso seria o zoster opthalmicus. Esta é uma infecção do olho pelo vírus varicela zoster, um vírus do herpes.

Inflamações não infecciosas, como esclerose múltipla, lúpus eritematoso ou artrite reumatóide, também podem causar distúrbios visuais.

Distúrbios metabólicos, como tireoide hipoativa ou hiperativa, deficiência de vitamina A ou deficiência de vitamina B12 também podem causar distúrbios visuais.

Além dessas causas, doenças vasculares, medicamentos ou eventos traumáticos também podem levar a distúrbios visuais.

Perturbações visuais na esclerose múltipla

Os distúrbios visuais são um sintoma comum da esclerose múltipla. Em um terço das pessoas com esclerose múltipla, a deficiência visual é o primeiro sinal da doença.O que é notável aqui é que os distúrbios visuais ocorrem repetidamente de forma temporária.

No entanto, os pacientes com esclerose múltipla conhecida também podem sofrer de distúrbios visuais. Estatisticamente, três em cada quatro pacientes sofrem de distúrbios visuais durante a doença. Os distúrbios visuais geralmente resultam da inflamação do nervo óptico como parte da doença. A inflamação de outros nervos cranianos também pode causar problemas de visão.

Os distúrbios visuais podem se expressar principalmente por meio da visão reduzida, uma mudança na percepção de cor e contraste, imagens duplas ou visão turva.

Medicamentos com efeitos antiinflamatórios, como a cortisona, estão disponíveis para terapia.

Se os sintomas ocorrerem em uma esclerose múltipla conhecida ou se houver suspeita de esclerose múltipla, você deve consultar um médico o mais rápido possível.

Leia mais sobre o assunto em: Inflamação do nervo óptico em MS

Perturbação visual durante um acidente vascular cerebral

Os distúrbios visuais que ocorrem como parte de um derrame são expressos como um início repentino. Eles se expressam principalmente por meio de uma restrição do campo de visão, uma interrupção da visão espacial e o aparecimento de imagens duplas.

Freqüentemente, os distúrbios visuais não são o único sintoma. Outros sintomas podem incluir distúrbios da fala, paralisia ou dormência, tontura e falta de equilíbrio ao caminhar, fortes dores de cabeça. É característico que os sintomas apareçam repentinamente em um acidente vascular cerebral.

Se houver suspeita de AVC, o serviço de ambulância deve ser chamado imediatamente, pois o tempo até a chegada ao hospital e o início da terapia podem ser decisivos para o prognóstico.

Leia mais sobre o assunto em: Golpe no olho

Se os problemas de visão persistirem após um derrame conhecido, você pode encontrar mais informações aqui: Visão prejudicada após um derrame

Perturbações visuais em enxaquecas

Os distúrbios visuais são muito comuns nas enxaquecas. Eles são conhecidos como aura e geralmente ocorrem logo antes de um ataque de enxaqueca. Os distúrbios visuais no contexto de uma aura podem se expressar de diferentes maneiras. As características são flashes de luz, linhas oscilantes em zigue-zague, pontos cegos ou imagens duplas.

Outros sintomas que também fazem parte de uma enxaqueca com aura podem incluir:

• Perda de campo visual

• Transtornos da percepção óptica (escotomas)

• Sintomas de falha (paralisia)

• Perturbações sensoriais (formigamento ou dormência)

• Descoberta de palavras ou distúrbios educacionais

• tontura

• Zumbido

• Perda de audição

Uma distinção geral é feita entre as formas de enxaqueca com e sem aura. Isso significa que nem todas as pessoas que sofrem de enxaqueca também apresentam distúrbios visuais ou outros sintomas de uma aura antes de um ataque de enxaqueca. Uma aura também pode ocorrer sem uma dor de cabeça subsequente.

Muitos pacientes com enxaqueca reconhecem esses sintomas característicos e sabem que um ataque de enxaqueca pode ocorrer rapidamente.

Leia mais sobre o assunto em: Ataque de enxaqueca

Problemas de visão por estresse

No caso de um alto nível de estresse, pode acontecer que os contrastes sejam percebidos de forma diferente ou, por exemplo, a leitura se torne mais difícil. Freqüentemente, a pessoa também tem uma sensação de queimação e secura. Uma vez que o estresse diminui, esses sintomas geralmente desaparecem por conta própria.

Acredita-se que o estresse também pode ser um fator de risco para uma doença bastante rara. É denominado retinopatia central serosa ou lesão serosa central da retina. Ocorre principalmente em homens entre 30 e 50 anos, que estão expostos a altos níveis de estresse. É manifestado por uma deterioração repentina da visão e percepção distorcida. Um aumento na concentração de hormônios do estresse pode frequentemente ser detectado no sangue. A causa exata desta doença ainda é desconhecida. A doença geralmente desaparece completamente em poucas semanas.

Perturbações visuais devido a fatores de estresse psicológico

Os distúrbios visuais também podem ocorrer no contexto de doença mental ou aumento do estresse mental. No caso de estresse psicológico, muitas vezes é difícil ver, os olhos ficam secos e ardentes. Defeitos de campo visual, por exemplo, também são característicos.

As perturbações visuais no contexto das doenças mentais podem exprimir-se de formas muito diferentes devido à gama de doenças diferentes nesta área de especialidade.

Problemas de visão de diabetes

No contexto do diabetes mellitus, muitas vezes há uma deterioração da visão. É uma das causas mais comuns de cegueira na idade adulta.
A doença muitas vezes passa despercebida por um longo tempo. A doença causa danos ao nervo óptico e à retina. Os vasos que suprem a retina ficam duros e quebradiços devido ao diabetes. A condição é conhecida como retinopatia diabética. A catarata também pode ser favorecida pelo diabetes.

Problemas de visão com tumor cerebral

Basicamente, os tumores cerebrais são uma causa rara de distúrbios visuais. Se um tumor cerebral causa deficiência visual depende da localização do tumor. Os tumores da glândula pituitária, em particular, podem causar distúrbios visuais, pois podem pressionar os nervos da via visual. Isso pode ser perceptível como cintilação na frente do olho, perda do campo de visão ou visão dupla.

Os tumores que levam ao aumento da pressão no cérebro também podem levar a distúrbios visuais. Sintomas como tontura, desequilíbrio, náusea ou vômito também podem ocorrer.

Leia mais sobre este tópico em: Esses sintomas sugerem um tumor hipofisário

Distúrbios visuais durante a gravidez

Podem ocorrer distúrbios visuais durante a gravidez. Freqüentemente, são inofensivos e autolimitantes. Muitas vezes, um pouco de fluido também se acumula no cristalino e na córnea durante a gravidez. Isso muda o poder de refração e, portanto, também a visão. Como regra, os distúrbios visuais regridem após o nascimento.

No entanto, eles também podem ocorrer no contexto do chamado diabetes gestacional (diabetes gestacional) ou pré-eclâmpsia. Esta última é uma doença muito rara, mas grave. É caracterizada por pressão alta e proteinúria, que é um aumento da excreção de proteínas na urina. As pessoas afetadas geralmente expressam raios na frente de seus olhos ou descrevem partes de seu campo de visão como pretas. A acuidade visual súbita e freqüentemente alterada é mais indicativa de diabetes gestacional.

É aconselhável consultar um médico em qualquer caso se tiver distúrbios visuais durante a gravidez.

diagnóstico

Em caso de distúrbios visuais agudos e súbitos, você deve se apresentar ao pronto-socorro ou a um serviço médico de plantão. Se os distúrbios visuais já existem há muito tempo ou estão piorando gradualmente, você deve consultar um oftalmologista o mais rápido possível.

O médico assistente perguntará sobre o curso da doença e os sintomas exatos. Outros exames serão realizados dependendo da possível causa que o médico assistente considerar provável. Isso pode incluir um exame oftalmológico, um exame de sangue, um exame neurológico ou uma tomografia computadorizada / ressonância magnética.

Sintomas que acompanham com distúrbios visuais

Dependendo da causa do distúrbio visual, podem ocorrer sintomas muito diferentes.

Os sintomas visuais que os acompanham podem ser, por exemplo, uma mudança na percepção de cor ou contraste, perda de campo visual ou imagens duplas. Também podem ocorrer flashes de luz ou pontos cegos.

Além disso, em combinação com distúrbios visuais, podem ocorrer tonturas, náuseas, vômitos ou dor.

Cintilar diante do olho

Um “lampejo na frente do olho” geralmente ocorre como parte de uma aura na enxaqueca. Uma aura freqüentemente precede a forte dor de cabeça de um ataque de enxaqueca. Mas também é possível sem dor de cabeça. Nem todas as enxaquecas começam com uma aura. Portanto, é feita uma distinção entre uma enxaqueca com e uma enxaqueca sem aura.

Leia mais sobre o assunto em: Cintilação dos olhos - é perigoso?

Tontura com deficiência visual

Os distúrbios visuais também podem ser acompanhados por tonturas. Exemplos de distúrbios visuais combinados com tonturas podem ser desmaios, pressão arterial muito alta ou muito baixa, hipoglicemia ou mesmo um acidente vascular cerebral.

Perturbações visuais unilaterais

Os distúrbios visuais também podem ocorrer unilateralmente. Eles podem aparecer repentinamente ou gradualmente. Exemplos da causa de distúrbios visuais unilaterais podem ser astigmatismo, catarata ou esclerose múltipla.

Uma súbita perda de visão unilateral que não causa dor pode indicar uma oclusão do vaso que supre a retina (a chamada oclusão da artéria central).

Terapia de distúrbios visuais

O tratamento para distúrbios visuais depende da causa subjacente.

Se os distúrbios visuais ocorrem como parte de uma enxaqueca, não há opção de terapia para tratá-los. O desempenho visual geralmente retorna ao normal em um curto período de tempo. Em caso de dores de cabeça e náuseas durante uma crise de enxaqueca, analgésicos e medicamentos antieméticos podem ser tomados.

Se os distúrbios visuais ocorrerem devido a uma pressão arterial muito baixa ou muito alta, o distúrbio visual geralmente se normaliza quando a pressão arterial volta à faixa normal. Pode ser necessário tomar medicamentos para ajustar a pressão arterial.

Se ocorrerem distúrbios visuais no contexto de um nível de açúcar no sangue muito baixo, deve-se consumir glicose ou sucos de frutas para aumentar o açúcar no sangue novamente. Os distúrbios visuais geralmente se normalizam por conta própria.

Se você tem hipermetropia ou miopia ou astigmatismo, deve usar óculos para melhorar o desempenho visual.

Quanto tempo duram os distúrbios visuais?

A duração do distúrbio visual depende da causa. Alguns problemas de visão irão se normalizar por conta própria, enquanto outros podem exigir tratamento até melhorarem.

Se houver hipermetropia ou miopia ou astigmatismo, os óculos devem ser usados ​​por um longo prazo. Como alternativa, muitas vezes existe a opção de tratamento a laser.