Distúrbios circulatórios no dedo
Distinção
Os dedos geralmente ficam brancos em baixas temperaturas porque os vasos estão contraídos e os dedos têm pouco sangue. Se os dedos aquecerem novamente, os vasos se alargam e os dedos ficam avermelhados novamente.
Dedos azuis ocorrem quando o suprimento de oxigênio é insuficiente. Por um curto período, os dedos podem ficar azuis como parte da síndrome de Raynaud. A chamada acrocianose pode causar uma coloração azul a longo prazo. O termo "Akren" contido na palavra significa "extremidades do corpo", o que significa que os dedos das mãos, pés, nariz e orelhas podem ser afetados. Em contraste com a síndrome de Raynaud, a acrocianose resulta em um espasmo vascular de longa duração (vasoespasmo). Os vasos arteriais ficam contraídos e os pequenos vasos venosos que trazem o sangue de volta ao coração são dilatados. Como resultado, o sangue pobre em oxigênio permanece nos vasos venosos largos e os dedos ficam azuis. As temperaturas externas muito frias no inverno costumam levar a uma sensação de dormência nos dedos. Quando você volta para o aquecedor, os sintomas diminuem e seus dedos começam a latejar e, às vezes, a formigar dolorosamente. A sensação de dormência surge do fato de que os músculos vasculares se contraem quando está frio e, particularmente, as áreas periféricas do corpo, como mãos ou pés, são mal supridas de sangue. Este processo garante que o núcleo do corpo seja mantido aquecido e que o calor não seja desnecessariamente liberado para o exterior.
Sensações de dormência também podem surgir se a pessoa permanecer em uma posição desconfortável por muito tempo, geralmente durante o sono. O fluxo sanguíneo costuma ser restrito nessas posições e, como resultado, uma parte do corpo fica sem abastecimento. Normalmente, entretanto, o nervo é o gatilho para a dormência. Quando há aumento da pressão sobre os nervos devido à posição assumida. Ao mover os membros, o fluxo sanguíneo é estimulado novamente ou a pressão sobre os nervos é removida e a sensação de dormência desaparece novamente.
Sintomas
Um complexo de sintomas típico em um distúrbio circulatório dos dedos é a chamada síndrome de Raynaud. Nessa síndrome, o frio, o estresse ou as condições úmidas causam cãibras nos pequenos vasos e, portanto, um distúrbio circulatório que se manifesta principalmente nos dedos. O polegar e a palma da mão geralmente não são afetados. Os dedos primeiro ficam frios e pálidos ou brancos. Eles então ficam azuis devido à falta de demanda de oxigênio. Se não houver fornecimento de oxigênio, produtos de degradação metabólica são produzidos, o que presumivelmente alivia o espasmo vascular e os dedos são supridos de sangue novamente, ele fica vermelho.
Leia mais sobre o assunto: Síndrome de Raynaud
Por um curto período, há fluxo sanguíneo excessivo, o que faz com que os dedos fiquem vermelhos por um tempo e às vezes coçam, latejem ou queimam nos dedos. Essa seqüência de cores também é conhecida como fenômeno tricolor. Os sintomas às vezes são acompanhados por uma sensação de formigamento, dormência e dor. É típico que ambas as mãos sejam afetadas simetricamente pela síndrome de Raynaud. Outra característica é a natureza convulsiva do complexo de sintomas.A síndrome de Raynaud pode ocorrer sem causa aparente, então é chamada de síndrome de Raynaud primária. Se ocorrer no contexto de uma doença subjacente, como doenças autoimunes ou colagenoses, que estão entre as doenças reumáticas inflamatórias, é uma síndrome de Raynaud secundária.
As drogas também podem desencadear a síndrome de Raynaud. As mulheres têm quatro vezes mais chances de serem afetadas por esse fenômeno do que os homens. Os distúrbios circulatórios também são frequentemente evidenciados por mãos frias, com as quais muitas mulheres em particular estão familiarizadas. Essas mãos frias geralmente são causadas por pressão arterial baixa. A insuficiência cardíaca também pode ser o gatilho para mãos frias.
Leia mais sobre o assunto: Mãos frias
Dedos azuis
Dedos azuis podem ser um sinal de que os dedos não estão mais adequadamente supridos de sangue. Presume-se que ainda haja sangue suficiente nos dedos para basicamente fornecê-los com nutrientes. No entanto, o sangue não está mais altamente saturado de oxigênio, razão pela qual ele perde sua cor vermelha clara e parece bastante escuro. Se esse sangue escuro fluir pelos vasos dos dedos, os dedos podem parecer azuis e não mais rosados. A causa dos dedos azuis pode ser o oxigênio ou a circulação sanguínea.
Por exemplo, pode haver uma doença pulmonar que impede o corpo de absorver oxigênio suficiente do ar. Como resultado, apenas sangue com baixo teor de oxigênio pode entrar nos dedos e eles ficam azuis. Doenças do sangue que reduzem a capacidade do sangue de absorver oxigênio também podem causar dedos azuis. Freqüentemente, porém, o problema está no fluxo sanguíneo para os dedos. Embora o sangue ainda chegue às pontas dos dedos, é tão pequeno que não há muito oxigênio no sangue. Um motivo simples para isso pode ser frio. Os vasos estão contraídos, especialmente nos dedos das mãos e dos pés. Dessa forma, o corpo reduz a perda de calor, mas os dedos ficam azuis. Distúrbios circulatórios, causados, por exemplo, por calcificação de vasos ou coágulos sanguíneos, também podem causar dedos azuis.
Dedos brancos
Dedos brancos geralmente são causados por um distúrbio circulatório. A cor branca indica que nenhum (ou quase nenhum) sangue chega aos dedos. As causas podem estar diretamente nos dedos, por exemplo, se os menores vasos dos dedos forem destruídos por uma doença reumática.
Mas também uma causa mais central pode ser o motivo do distúrbio circulatório. Por exemplo, se um coágulo de sangue se alojou em uma artéria do braço, o sangue não pode fluir por ele. O tecido por trás não é mais fornecido com sangue. Os depósitos de cálcio, como os causados pela arteriosclerose, podem interromper o fluxo sanguíneo para os braços, mãos e dedos e causar branco nos dedos.
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Dedos estão dormentes
A causa da dormência dos dedos pode estar na circulação sanguínea, bem como na inervação (suprimento de nervos). Por exemplo, se as fibras nervosas forem danificadas por um acidente, lesão ou doenças como diabetes (distúrbio de açúcar no sangue), os dedos podem ficar dormentes. No caso de distúrbios circulatórios nos dedos, uma distinção deve ser feita entre dormência permanente e temporária dos dedos.
Se os dedos estiverem temporariamente dormentes, um distúrbio circulatório agudo geralmente é o problema. Isso geralmente ocorre, por exemplo, quando está frio ou estressado. O chamado sistema nervoso simpático, uma parte do nosso sistema nervoso, é ativado. Isso leva a uma constrição (estreitamento) dos vasos sanguíneos. O corpo basicamente quer evitar a perda excessiva de calor pelos dedos. No entanto, uma regulação incorreta pode significar que os dedos praticamente não recebem mais sangue.
Devido à falta de nutrientes, pode ocorrer dormência temporária nos dedos. Se, no entanto, distúrbios circulatórios persistentes são a causa da dormência, os dedos geralmente ficam permanentemente dormentes ou, pelo menos, apresentam perda sensorial parcial. Se um coágulo sanguíneo ou calcificação se estabelecer nos vasos que fornecem sangue à mão e aos dedos, poucos nutrientes estarão permanentemente disponíveis lá. Entre outras coisas, isso pode danificar as fibras nervosas de modo que elas não podem mais transmitir sinais ao cérebro e, portanto, os dedos ficam dormentes.
Dedos inchados
Dedos inchados são causados por um distúrbio circulatório que é causado nas veias. Uma vez que os vasos de abastecimento, ou seja, as artérias, funcionam normalmente, sangue suficiente chega aos dedos. No entanto, não pode ser transportado de volta ao coração em quantidades suficientes por meio dos vasos de drenagem (veias). Uma certa quantidade de líquido permanece no tecido dos dedos e é ali depositada. Parte desse fluido também é transportada de volta ao coração pelo sistema linfático. No entanto, se esses vasos linfáticos estiverem sobrecarregados ou rompidos, o líquido permanece nos dedos.
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Distúrbio circulatório na ponta dos dedos
O distúrbio circulatório da ponta dos dedos ocorre principalmente quando está frio e costuma ser um sinal da síndrome de Raynaud. Os pequenos músculos que regulam o tamanho dos vasos são ativados incorretamente. Se agora os vasos estão contraídos, os músculos reagem de forma exagerada e os fecham completamente. Como a desregulação geralmente afeta apenas os menores vasos sanguíneos, nem todos os dedos e nem todas as articulações dos dedos são freqüentemente afetados. Em vez disso, apenas a falange média e final ou apenas a falange final dos dedos mudam de cor devido ao distúrbio circulatório. Os dedos ficam brancos ou azuis e pode haver dormência e dor nos dedos.
Distúrbio circulatório em clima frio
Quando está frio, muitas pessoas colocam primeiro os dedos das mãos e dos pés e, depois, também as mãos e os pés. Especialmente no inverno, este é um fenômeno completamente normal, que se deve a uma função protetora do corpo. Para não perder muito calor na superfície das mãos e dos pés, eles não recebem mais tanto sangue.
Isso permite que o corpo reduza a perda de calor e se concentre em manter os órgãos vitais aquecidos. Essa função do corpo é particularmente notável no caso de distúrbios circulatórios, uma vez que, em vez de um fluxo sanguíneo baixo para os dedos, praticamente nenhum fluxo sanguíneo pode ser mantido. Como resultado, os dedos geralmente ficam brancos ou azuis rapidamente quando está frio.
Distúrbio circulatório nos dedos dos pés
Nos dedos dos pés, a regulação do fluxo sanguíneo é exatamente igual à dos dedos. Portanto, por exemplo, em condições de frio ou estresse, o fluxo sanguíneo para os dedos dos pés pode ser minimizado rapidamente. Devido a distúrbios circulatórios adicionais, o sangue não chega mais aos dedos dos pés, eles se tornam brancos e / ou azuis. Os distúrbios circulatórios nos dedos dos pés são geralmente causados por alterações arterioscleróticas nos vasos das pernas.
Isso leva a depósitos de cálcio, que tornam o vaso mais estreito e, portanto, permitem que menos sangue passe. Outra razão para distúrbios circulatórios nos dedos dos pés pode ser o diabetes, distúrbio de açúcar no sangue. Isso destrói os vasos, o que dificulta a circulação dos dedos dos pés.
Leia também o artigo sobre o tema: Distúrbio circulatório nos pés
Não apenas os dedos dos pés podem ser afetados por um distúrbio circulatório, mas também pode levar a um distúrbio circulatório nos dedos dos pés. Para as informações mais importantes sobre o assunto "Distúrbios circulatórios nos dedos dos pés", leia também o seguinte artigo: Distúrbio circulatório nos dedos dos pés
causas
Existem muitas causas para distúrbios circulatórios nos dedos. Pode ser uma doença subjacente, como pressão arterial baixa ou calcificação vascular (arteriosclerose). Um distúrbio do açúcar subjacente também pode levar a depósitos vasculares e, assim, restringir o fluxo sanguíneo para os dedos. A aterosclerose pode ocorrer como parte do consumo de nicotina, razão pela qual o tabagismo deve definitivamente ser apontado como uma das causas dos distúrbios circulatórios. Além disso, fumar leva a uma distorção dos vasos e ao aumento da viscosidade do sangue, o que também restringe o fluxo sanguíneo. As cólicas vasculares já mencionadas, como na síndrome de Raynaud, levam brevemente a um suprimento insuficiente de sangue para os dedos.
O consumo regular de nicotina é um dos fatores de risco mais importantes para o desenvolvimento de distúrbios circulatórios. O monóxido de carbono contido na fumaça do cigarro tem maior afinidade (tendência a se ligar) à hemoglobina transportadora de oxigênio do que o próprio oxigênio, de modo que menos oxigênio ocorre nas células vermelhas do sangue. O resultado é um suprimento insuficiente de oxigênio ao tecido. O cérebro então envia um sinal à medula óssea para aumentar a produção de glóbulos vermelhos, fazendo com que o sangue engrosse. Os níveis de gordura no sangue também aumentam. Devido ao baixo suprimento de oxigênio, o colesterol pode penetrar melhor nas paredes vasculares e resultar em depósitos vasculares (desenvolvimento de arteriosclerose), que dificultam o fluxo sanguíneo. O sistema nervoso estimula a liberação dos hormônios do estresse adrenalina e noradrenalina, que levam ao estreitamento dos vasos sangüíneos, resultando na elevação da pressão arterial. Como resultado de todos esses processos, a circulação sanguínea se deteriora, o que também afeta os dedos.
Leia também o artigo sobre o tema: Distúrbios circulatórios causados pelo fumo
Síndrome de Raynaud
A síndrome de Raynaud é um distúrbio circulatório que pode existir em dedos individuais. Freqüentemente, apenas as ligações finais dos dedos são afetadas. Quando está frio, o corpo normalmente regula o fluxo sanguíneo para os dedos, de modo que eles recebem apenas uma pequena quantidade de sangue. Isso garante um suprimento adequado de sangue e nutrientes, mas o corpo não perde muito calor dos dedos. Na síndrome de Raynaud, esse regulamento é mal direcionado. Os vasos que realmente deveriam ser estreitados estão (quase) completamente fechados. Isso faz com que os dedos fiquem azuis ou brancos.
Leia mais sobre o assunto: Síndrome de Raynaud
Além disso, a má circulação sanguínea também pode desencadear distúrbios sensoriais e dor. Na síndrome de Raynaud, é feita uma distinção entre a síndrome primária, na qual a doença ocorre sem motivo aparente, e a síndrome secundária, que é baseada em outra doença. A síndrome de Raynaud primária geralmente é perceptível quando está frio, esforço físico e tensão psicológica (estresse). A síndrome de Raynaud secundária pode ser desencadeada por doenças vasculares ou doenças autoimunes. Via de regra, a síndrome de Raynaud é tratada com roupas e luvas suficientemente quentes, além de massagens que promovem a circulação sanguínea. Se os sintomas piorarem, podem ser administrados medicamentos que causam vasodilatação (alargamento dos vasos).
Distúrbios circulatórios na gravidez
Durante a gravidez, muitos processos no corpo são alterados e regulados de forma diferente. É o mesmo com a circulação sanguínea. Para ter o máximo possível de sangue disponível para os órgãos vitais e o feto, o fluxo sanguíneo para as mãos e os dedos é reduzido um pouco. Este processo é particularmente perceptível quando está frio ou sob estresse. Nessas situações, o corpo também reduz o suprimento de sangue aos dedos, o que pode levar a um fluxo sanguíneo insuficiente. Via de regra, essas alterações voltam a desaparecer após a gravidez e não deixam nenhum dano secundário.
tratamento
Acima de tudo, o frio em combinação com a umidade deve ser evitado. O treinamento dos dedos também melhora a circulação sanguínea. O consumo de nicotina também deve ser interrompido, pois a nicotina leva a depósitos vasculares. Os exercícios de relaxamento também impedem o seu desenvolvimento.
Na síndrome de Raynaud secundária, a doença subjacente deve ser tratada. Se as medidas preventivas não ajudarem com a síndrome de Raynaud primária, o médico pode prescrever medicamentos. Isso inclui oponentes do cálcio. O cálcio normalmente garante a excitabilidade dos músculos e, portanto, uma contração dos músculos, o que, entre outras coisas, contrai os vasos sanguíneos. Os antagonistas do cálcio garantem o relaxamento e alargamento dos vasos sanguíneos para que a circulação sanguínea seja promovida. Mas antagonistas indiretos da serotonina, como naftidrofuril, também podem ser usados.
Leia mais sobre o assunto: Medicamentos para distúrbios circulatórios
Os efeitos colaterais dos vasos sanguíneos dilatados podem causar dores de cabeça, pressão arterial baixa e, em seguida, aumento da freqüência cardíaca. A nitroglicerina, que geralmente é usada como prenúncio de um ataque cardíaco, também pode ser aplicada localmente nos dedos na forma de uma pomada para dilatar os vasos sanguíneos. No entanto, esta pomada não está disponível na Alemanha e deve, portanto, ser solicitada em uma farmácia internacional com a aprovação da companhia de seguro saúde.
Além de medicamentos prescritos, remédios homeopáticos também podem ser usados. Como exemplo, duas preparações usadas com freqüência. Principalmente "Secale cornutum", o ergot (= forma permanente do fungo do ergot) é usado.
É usado especialmente na síndrome de Raynaud e aplicado três vezes ao dia. A erva do bispo (Ammi visnaga) também é usada. É usado para o endurecimento das artérias e leva à dilatação dos vasos. Ele também tem um efeito antiespasmódico.
Leia mais sobre o assunto: Homeopatia para distúrbios circulatórios
Se um ou mais dedos ficarem mal supridos de sangue por um longo tempo, existe o risco de necrose, ou seja, morte do tecido. Isso é irreversível.
A descoloração preta da pele que não desaparece quando você pressiona uma espátula de vidro é uma indicação de tecido morto. O tecido deve ser removido cirurgicamente para evitar que a necrose se espalhe e a inflamação e toxinas celulares resultantes. Na pior das hipóteses, um dedo pode ser amputado.
Leia abaixo: Amputação de um dedo
Qual médico trata um distúrbio circulatório?
Com um distúrbio circulatório nos dedos, diferentes especialidades são utilizadas, dependendo de onde está a causa do distúrbio circulatório. Se o problema for uma mudança (por exemplo, calcificação) dos vasos, então os cirurgiões vasculares são as melhores pessoas para conversar. No entanto, um distúrbio circulatório nos dedos também pode ser causado pelo coração. Então o problema deve ser tratado por um cardiologista. Existem também causas auto-imunes de distúrbios circulatórios. O corpo ataca suas próprias células. Nesse caso, um reumatologista deve tratar o distúrbio circulatório do dedo.
