Sinais de aborto
Nota: registro obrigatório
Em contraste com o natimorto, um aborto espontâneo não está sujeito a notificação.
Sinais e formas de aborto espontâneo
1. Aborto iminente: aborto espontâneo iminente
Nesta forma, a gravidez ainda está intacta. Isso significa que o canal cervical (Canal cervical) incluindo o colo do útero está completamente fechado e o feto ainda está vivo (sons do coração presentes). Uma ameaça aqui é o sangramento vaginal, que pode até ser acompanhado de trabalho de parto. Isso também pode levar a um hematoma atrás da placenta, que pode ser visto na ultrassonografia.
Leia mais sobre isso em
- Sangramento durante a gravidez
- Spotting no início da gravidez
Opções de terapia:
A terapia aqui consiste em repouso na cama, repouso físico e possivelmente a administração de comprimidos de magnésio para interromper o processo. Existe ao mesmo tempo Dores do parto (Consulte: nascimento), a gestante recebe medicação para prevenir o parto a partir da 22ª semana de gravidez (Tocolytics) É um Insuficiência lútea (insuficiência do corpo lúteo) Por causa do sangramento, os progestágenos são prescritos até a 14ª semana de gravidez. A condição do feto deve ser monitorada regularmente por ultrassom e medindo o hormônio da gravidez (hCG) deve ser verificado.
Se o sangramento cessar, o prognóstico para o curso posterior da gravidez é muito bom. Nesta fase, aprox. 50% das mulheres uma Aborto espontâneo evitado tornar-se.
2. Abortus incipiens: aborto incipiente
Nesta fase / sinal é o Aborto espontâneo já imparável. Esta condição é definida pelo colo do útero aberto (Canal cervical passável por um dedo!), que geralmente é acompanhado por dor intensa (Dores do parto e Dor na região lombar) e o sangramento é acompanhado. Também a partida de Flúido amniótico pode ser um sinal de alerta. Prova de sinais de vida infantis (sinais de vitalidade fetal) pode ser omitido com este formulário.
Opções de terapia:
Consulte: Terapia de aborto espontâneo
3. Abortus incompletus: aborto incompleto
Isso geralmente é um sinal do início de um aborto (tão.) que parou cedo demais. Por definição, todos os abortos (Aborto espontâneo) é considerado incompleto até a 24ª semana de gravidez porque o Bolo de gesso até este ponto, devido à sua imaturidade, raramente pode ser totalmente expelido.
Com esta expulsão incompleta do "Material de gravidez“Restos permanecem, muitas vezes o placenta (Bolo de gesso), de volta ao útero e causar sangramento vaginal persistente. Esse material pode então ser detectado durante o exame ginecológico.
Opções de terapia:
Uma vez que esta condição pode facilmente levar a uma infecção ascendente e possivelmente até ao desenvolvimento de tecido canceroso (degeneração maligna) você logo deve conseguir um curetagem (curetagem) Depois disso, o sangramento deve parar. Outra possibilidade é a administração do "hormônio do trabalho" Oxitocina, que fisiologicamente também ocorre durante todas as atividades de parto da mãe cérebro é liberado e causa contrações uterinas para que o material remanescente possa ser expelido.
4. Aborto completo: aborto completo
Isso geralmente ocorre como resultado de um incipiente Aborto espontâneo em. Aqui ocorre a expulsão completa e sincronizada de todo o material da gravidez (Embriãoyo/ Feto, placenta e Membranas).
Opções de terapia:
Se o sangramento parar por si só e já tiver passado da 24ª semana de gravidez, não é necessário raspá-lo aqui. Se isso tiver que ser feito, no entanto, uma gravidez extra-uterina (veja complicações na gravidez) deve ser excluída com antecedência, pois esses sinais de aborto espontâneo podem levar a complicações.
5. Aborto retido - aborto contido
Com esta forma especial de Sinais de aborto o fruto morreu sem ser expelido do útero.
A gravidez parece completamente intacta: não há sangramento ou trabalho de parto, o canal uterino e o colo do útero estão completamente fechados. O fator decisivo aqui é a falta de evidências ultrassonográficas dos sinais de vitalidade das crianças, como Ações do coração e movimentos infantis. Outros sinais de gravidez, como crescimento uterino, náuseas e sensibilidade mamária, também tendem a estar ausentes.
Esta é uma complicação rara desses sinais de aborto Síndrome do feto morto O feto morto permanece no materno por várias semanas após a 12ª semana de gravidez útero. Essa condição pode fazer com que o material tromboplástico entre na corrente sanguínea materna e cause coagulação intravascular (na corrente sanguínea) com risco de vida.
Opções de terapia:
A chamada curetagem de sucção é usada como terapia até a 12ª semana de gravidez. Esta é uma entrada de prostagland (Tipo de hormônio) à frente para o colo do útero para se preparar para a operação, afrouxando e amolecendo, minimizando assim o risco de lesões.
Além da 12ª semana de gravidez, haverá um Gotejamento de contração Com Oxitocina e prostaglandinas administradas ao nascimento iniciar. Também aqui ocorre uma curetagem posterior.
É uma subespécie rara de aborto contido Aborto cervical em que uma cérvix cicatrizada impede a expulsão da fruta.
6. Abortus febrilis: aborto febril
Em um aborto espontâneo se trata de um infecção febril (Patógenos principalmente Estreptococos, estafilococos e Clostridium perfringens) No melhor dos casos (curso sem complicações), apenas o revestimento uterino é afetado. A infecção também pode se espalhar para todo o útero, incluindo os anexos (trompas de falópio, Ovário) propagação.
Mais informações sobre este tópico podem ser encontradas em: Febre durante a gravidez
7. Aborto séptico
Se a infecção se espalhar para os órgãos pélvicos e peritônio e se as endotoxinas bacterianas (venenos) forem eliminadas na corrente sanguínea materna, é uma forma séptica. Isso vai com um Envenenamento sanguíneo e pode levar à morte por choque tóxico com coagulação intravascular disseminada. Sinais de aborto espontâneo aparecem aqui na forma de febre alta acima de 39 ° C, arrepios e corrimento vaginal purulento e líquido amniótico. Uma maciça sensibilidade à pressão na área do útero também é um dos sintomas.
Opções de terapia:
A primeira terapia é uma Administração de antibióticosque é seguido por raspagem após a febre diminuir. Em casos graves, a profilaxia de um distúrbio de coagulação perigoso requer terapia com heparina e, possivelmente, a remoção total do foco de inflamação (útero), respectivamente.
8. Fralda
Esta é a deformidade de um ovo fertilizado que está na cavidade Saco amniótico nenhuma ou apenas partes embrionárias malformadas são localizadas. Este apêndice raramente excede o tamanho de alguns centímetros, o que também leva ao atrofiamento do crescimento do útero. Além disso, são típicos Queixas de gravidez ou sinais disponíveis apenas muito escassamente, mas podem Spotting ocorrer. Este desenvolvimento indesejável raramente supera as primeiras semanas de gravidez e é a principal causa de abortos espontâneos nos primeiros dois meses de gravidez.
Defeitos genéticos, bem como envenenamento e suprimento insuficiente de oxigênio para a fruta são discutidos como causas.
Opções de terapia:
Como tratamento, raspagem e após ultrapassar a 12ª semana de gravidez, a indução do parto com curetagem subsequente é necessária (ver: Aborto espontâneo de terapia).
9. Abortus habitualis: aborto habitual
Com esses sinais, ocorre repetidamente na mulher (pelo menos 3 vezes por definição) Abortos espontâneos. Em metade dos casos afetados, não há causa.
No entanto, se uma causa for descoberta, então é o aborto no Gravidez precoce frequentemente genético (cromossômico Alterações) ou distúrbios do desenvolvimento do útero. No Gravidez tardia deficiências anatômicas e funcionais do órgãos genitais femininos como a causa.
Estima-se que cerca de 1% de todos os casais que desejam ter filhos são afetados.
Sintomas de aborto espontâneo
Muitas mulheres grávidas têm medo de um aborto espontâneo, especialmente nos primeiros meses de gravidez. Esta é a razão pela qual quase todas as mudanças físicas e todas as pequenas dores são interpretadas como uma indicação de um aborto espontâneo iminente. Mas na maioria dos casos, esses são processos de adaptação física completamente normais à gravidez.
Mesmo assim, existem alguns sinais que podem estar relacionados a um aborto e aos quais você deve estar atento.
Em princípio, você não deve ter nenhum durante uma gravidez intacta sangramento vaginal ocorrer. Se for este o caso, é recomendado Contate o ginecologista responsável pelo tratamento o mais rápido possível registro. Em muitos casos, é apenas um alarme falso.
Ainda assim, abortos espontâneos, especialmente no início da gravidez, quase sempre estão associados a sangramento. Aqui se aplica o seguinte: é melhor ir ao médico mais uma vez e muito pouco.
Além disso, entregue excepcionalmente forte, às vezes até convulsivo dor de estômago uma indicação de que algo está errado com a gravidez. Também neste caso, o contato com um médico é recomendado.
Da mesma forma, a dor que irradia para as costas não é um sintoma comum da gravidez. No entanto, eles não precisam necessariamente estar relacionados à gravidez.
As mulheres grávidas devem ter um com eles secreção amarela purulenta observar e possivelmente até mesmo febre desenvolver, isso também significa um aumento do risco de aborto.
Em gestações mais avançadas, os sinais típicos de um aborto espontâneo mudam. Agora, esses sintomas são mais semelhantes aos de um parto que se aproxima. Do Vazamento de líquido amniótico, que pode indicar uma ruptura prematura do saco amniótico, bem como o início da atividade de trabalho de parto antes da data de vencimento calculada, agora podem fornecer indicações de um aborto espontâneo iminente. No entanto, nenhum dos sintomas mencionados pode provar um aborto espontâneo. Em qualquer caso, porém, um exame médico esclarecedor deve ser realizado o mais rápido possível.
descarga
Existem muitos tipos diferentes de aborto espontâneo. Elas diferem em suas causas, mas todas significam a perda do feto. Um tipo de aborto representa o chamado aborto séptico Isso leva a uma infecção no útero. Os sintomas frequentemente descritos são febre alta, calafrios, dor abdominal intensa, sensação geral de doença e corrimento vaginal. Na maioria dos casos, é amarelo purulento. Felizmente, esta forma de aborto é na Alemanha muito raro tornar-se. No entanto, um médico deve ser consultado imediatamente se esses sintomas estiverem presentes.
Dor nas costas
A dor nas costas é um sintoma muito comum, mas também muito inespecífico. Na maioria dos casos, eles podem ser tratados com sucesso com fisioterapia ou exercícios físicos. No entanto, existe a possibilidade de que haja uma conexão com um aborto espontâneo iminente.
Existem várias razões possíveis para a ocorrência de dores nas costas durante a gravidez. Por outro lado, a dor pode ocorrer como resultado do crescimento natural da criança no útero. Além disso, a pelve também está se preparando para o parto iminente da criança e pode levar à radiação nas costas. Mas uma gravidez ectópica também pode produzir esses sintomas. Se você não tiver certeza sobre a causa de sua dor nas costas, é aconselhável ir a um ginecologista para um teste de gravidez.
uma dor de cabeça
Semelhante à dor nas costas, a dor de cabeça também é um sintoma inespecífico. De forma alguma, fornece uma indicação confiável de um aborto espontâneo iminente. Na maioria dos casos, eles passarão pelo Mudanças hormonais do corpo no começo da gravidez desencadeada e claramente diminuída em intensidade e frequência no decorrer da gravidez. Mas o estresse ou uma dieta pouco saudável também são conhecidos por desencadear dores de cabeça.
Em casos raros, as dores de cabeça também podem representar uma ameaça para a mulher grávida e o feto, nomeadamente no caso de um pré-eclâmpsia (Além disso Envenenamento durante a gravidez chamado). No entanto, existem outros sintomas, como distúrbios visuais, dor abdominal, inchaço das pernas e braços, bem como um teor de proteína alterado (Teor de proteína) na urina. A pré-eclâmpsia representa um situação de emergência absoluta e deve ser hospitalizado imediatamente.
Sangrando
O sangramento representa isso sintoma mais comum de aborto espontâneo Quando o corpo ejeta o embrião já aninhado, geralmente ocorrem sintomas do tipo menstrual, que não raramente são acompanhados por cólicas abdominais. Em algumas mulheres, um aborto espontâneo que se manifesta por sangramento também passa despercebido. A maioria dos abortos espontâneos ocorre nas primeiras semanas de gravidez, quando a maioria das mulheres ainda não tem conhecimento de sua gravidez e, portanto, interpreta o sangramento do aborto como um período menstrual normal.
No entanto, se ocorrer sangramento durante uma gravidez segura, este é um sinal de alerta absoluto. Um médico deve ser consultado o mais rápido possível. Em muito poucos casos, o embrião pode ser identificado no sangue perdido. Normalmente é muito pequeno (na 6ª semana de gravidez tem no máximo 1 cm de comprimento). O autodiagnóstico de um aborto espontâneo geralmente é impossível.
Sinais de aborto espontâneo no início da gravidez
Os sinais de aborto espontâneo no início da gravidez são bem diferentes daqueles no final da gravidez. Na maioria dos casos, ocorre no início da gravidez sangramento vaginal associada com a partida do embrião. Isso é chamado de Aborto precoce (até a 12ª semana de gravidez).
Mas nem todo sangramento deve significar a perda do feto! Em muitos casos, é inofensivo e desaparece por conta própria. Ainda deveria qualquer sangramento Razão suficiente para ter um Para ver um doutor. No entanto, alguns abortos precoces também permanecem quase sem sintomas. Nesse caso, falamos de “aborto contido”.
Em resumo, pode-se dizer que é quase impossível determinar um aborto espontâneo com base nos sintomas. Se você não tiver certeza se a gravidez ainda está intacta, um ultrassom deve ser realizado pelo ginecologista.
