Disco intervertebral
Sinônimos
Médico: Disco intervertebral
inglês: discogênico
Disco intervertebral, discos intervertebrais
anatomia
O Arruelas de fita (lat. Disci intervertebrales) formam o flexível Conexão entre todas as vértebrascom o qual eles estão firmemente fundidos. Uma exceção é a conexão articulada entre o crânio e a primeira vértebra cervical (Atlas), bem como a primeira e a segunda vértebras cervicais (Eixo). Em geral, é encontrado em humanos 23 discos intervertebraisque compõem cerca de um quarto do comprimento total da coluna.
Cada disco intervertebral pode ser inserido em dois componentes organizar. Um núcleo gelatinoso interno, o Núcleo Pulposo (geralmente chamado simplesmente de "núcleo") e um anel externo de fibras ao seu redor (Anel fibroso) Este último é constituído por tecido de cartilagem fibrosa com alto teor de colágeno, conferindo-lhe uma consistência firme, resistente à pressão e grosseira. Em uma inspeção mais próxima, pode ser visto que ele é organizado a partir de lamelas dispostas circularmente. Os raios externos irradiam para as placas de cobertura dos corpos vertebrais ósseos, enquanto as lamelas internas, por sua vez, irradiam parcialmente para o núcleo gelatinoso do disco intervertebral, de modo que a transição entre a ponteira e o núcleo é um tanto turva.
O Núcleo gelatinoso Como a cartilagem fibrosa ao seu redor, ele contém apenas algumas células. Em vez de colágeno, no entanto, ele consiste principalmente de açúcares de cadeia longa, os chamados glicosaminoglicanos. Estes são caracterizados por uma alta capacidade de ligação à água, de modo que o núcleo gelatinoso de até 85% água consiste. Isso cria uma pressão de dilatação dentro do disco intervertebral, o que coloca o anel de fibra externo sob tensão. Somente a interação dos dois componentes confere aos discos intervertebrais suas propriedades características, que os tornam indispensáveis para o bom funcionamento de nossa coluna vertebral.
No dia a dia, essa construção é submetida a constantes testes de estresse na forma de movimentos e choques, que, no entanto, podem ser efetivamente amortecidos e transmitidos aos ossos vertebrais pela construção descrita acima. Além disso, os discos intervertebrais, é claro, também devem ser ininterruptos Carregar peso corporal. Esta carga aumenta naturalmente na direção do cóccix quando em pé e sentado. Por essa razão, tanto os corpos vertebrais quanto os discos intervertebrais entre eles aumentam constantemente de diâmetro do pescoço para baixo. No entanto, eles podem ser encontrados à distância a maioria das hérnias de disco e outros distúrbios da coluna vertebral no campo da Espinha lombar.
Ilustração de um disco intervertebral
- Disco intervertebral
(Disco intervertebral) -
Discus inter vertebralis - Núcleo gelatinoso -
Núcleo Pulposo - Anel de fibra -
Anel fibroso - Nervo espinhal -
Nervo espinhal - Medula espinhal - Medula spinalis
- Processo espinhoso -
Processo espinhoso - Processo transverso -
Processo transverso - Processo articular superior -
Processo articular superior - Buraco intervertebral -
Forame intervertebral - Corpos vertebrais -
Vértebras corpus - Ligamento longitudinal frontal -
Ligamento anterior longitudinal
Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas
Função dos discos intervertebrais
O disco intervertebral atua como um amortecedor devido ao núcleo elástico gelatinoso. Ele amortece choques elasticamente.
Além disso, devido às suas propriedades elásticas, pode deformar-se durante o movimento. Este é o requisito básico para a mobilidade da coluna.
Doenças do disco intervertebral
No curso da vida desgasta o disco intervertebral. O anel de fibra vai rachar.
Devido à pressão de dilatação do núcleo gelatinoso, ele pode escapar. A conseqüência é uma prolapso de disco. Uma hérnia de disco não necessariamente causa desconforto. Somente quando a hérnia de disco pode afetar a medula espinhal ou os nervos dor crônica nas costas, Surgem distúrbios sensoriais ou paralisia.
Você pode encontrar informações detalhadas sobre este tópico em:
- prolapso de disco
- dor crônica nas costas
- Síndrome da coluna lombar
- Síndrome da coluna cervical
Um estágio preliminar da hérnia de disco é Protrusão de disco (Protusio = Protrusão).
O anel de fibra cede devido ao seu desgaste e protuberâncias no ponto mais fraco devido à pressão de dilatação do núcleo gelatinoso. Porém, o anel fibroso ainda está intacto, o núcleo gelatinoso ainda não emergiu.
Quase todas as pessoas têm um na velhice Protrusão de disco sobre. Portanto, o abaulamento deve ser visto como um processo normal de desgaste. Uma protrusão também pode indicar uma hérnia de disco iminente.
Mais informações sobre este tópico podem ser encontradas em: Protrusão de disco
Além da remoção do disco intervertebral, um Prótese de disco intervertebral implantado. Resta saber o quão importante será a prótese do disco intervertebral no futuro.
Inflamação do disco intervertebral
A inflamação dos discos intervertebrais é uma doença raramente encontrada. Na terminologia técnica, é chamada de "Discitis" designadas. Além disso, a inflamação do corpo vertebral freqüentemente ocorre ao mesmo tempo. Nesse caso, fala-se em espondilodiscite. As causas da espondilodiscite são diversas. Na maioria dos casos, entretanto, é causado por uma infecção bacteriana, mais raramente um vírus ou fungo.
Os patógenos geralmente entram na área dos discos intervertebrais como parte de um procedimento cirúrgico ou injeção. No entanto, na maioria dos casos é difícil detectar o patógeno, então o diagnóstico é feito preferencialmente por métodos de imagem, como ressonância magnética (MRI) em combinação com níveis aumentados de inflamação no sangue.
A gravidade e o curso de uma inflamação do disco intervertebral geralmente variam muito de pessoa para pessoa. São possíveis cursos totalmente livres de sintomas, bem como dores intensas e sintomas gerais como febre, fadiga e calafrios. Os mais temidos são os sintomas neurológicos e a dor neuropática como resultado da infecção que se espalha para os nervos espinhais ou medula espinhal.
Imagina abscesso purulento no canal vertebral, isso pode levar, na pior das hipóteses Sintomas de paraplegia liderar.
O Tratamento da espondilodiscite e no caso de uma infecção bacteriana, a discite pura também consiste principalmente em uma infecção adaptada ao patógeno Terapia antibiótica. Além disso, uma terapia medicamentosa adequada com antiinflamatórios é administrada de acordo com a dor Analgésicos começasse.
Também é importante manter a área afetada da coluna por várias semanas imobilizar. Um espartilho ou uma órtese podem ser usados para isso.
As infecções na região da coluna lombar geralmente requerem repouso no leito, pois a imobilização é dificilmente possível aqui. Se a doença não puder ser controlada por qualquer outro meio, um intervenção cirúrgica realizada durante a qual o abscesso é eliminado.
O previsão a inflamação de um disco é total bastante ruim. A doença só é fatal em alguns casos. Comprometimento neurológico permanente, como distúrbios de sensibilidade e habilidades motoras, não são incomuns. Uma recidiva, ou seja, a recorrência da inflamação, ocorre em cerca de 7% dos pacientes.
Figura: protuberância do disco intervertebral
Vista de cima:
- Núcleo Pulposo
Núcleo gelatinoso - Anel fibroso
Anel de fibra - prolapso de disco
Figura hérnia de disco
Vista de cima:
- Núcleo Pulposo
Núcleo gelatinoso - Anel fibroso
Anel de fibra - prolapso de disco
Sintomas de danos ao disco cervical
A maioria dos danos aos discos intervertebrais permanece sem sintomas por um longo tempo ou mesmo nunca se torna perceptível. O paciente só perceberá isso quando o anel fibroso externo estiver tão desgastado que o núcleo gelatinoso do disco intervertebral se projeta e pressiona as estruturas neurais. Os sintomas exatos que ocorrem aqui dependem principalmente da altura da coluna vertebral em que ocorreu a hérnia de disco e de quão severamente a raiz do nervo é afetada pela protrusão do disco. Então faça você mesmo Hérnia de disco da coluna cervical (Coluna cervical) principalmente através de Desconforto na região do braço e ombro perceptível. É importante saber que danos leves nos nervos causam apenas distúrbios sensoriais, como formigamento e dormência, enquanto danos de alto grau resultam em fraqueza muscular.
Quanto à coluna cervical, as hérnias de disco são mais comuns entre a 5ª e 6ª e a 6ª e 7ª vértebras cervicais.
Os nervos espinhais que emergem neste nível suprem o polegar e o antebraço do lado do polegar, bem como os dedos indicador, médio e anular e partes da palma e dorso da mão.Se ocorrerem distúrbios sensoriais nessas regiões, isso indica uma hérnia de disco nessa seção da coluna vertebral. A fraqueza muscular no caso de uma hérnia de disco severa pode afetar vários músculos, como o músculo tríceps braquial.
Sintomas de danos ao disco lombar
No caso de uma hérnia de disco na coluna lombar, o seguinte também se aplica: a maioria dos danos aos discos intervertebrais não causa quaisquer sintomas e, portanto, é apenas diagnosticada como um achado incidental ou não. O dano do disco intervertebral correspondentemente severo, entretanto, leva inevitavelmente ao fato de que o anel fibroso externo não é mais capaz de estabilizar o núcleo gelatinoso contra o estresse ao qual a coluna vertebral está exposta. A gelatina nuclear então se projeta e exerce pressão sobre os nervos espinhais vizinhos ou até mesmo sobre a própria medula espinhal. Se for esse o caso, sintomas específicos ocorrem dependendo da altura da hérnia de disco na coluna ou dependendo de qual nervo espinhal está danificado.
É possível ter uma hérnia de disco na ausência de dor? Você pode ler mais sobre isso em: Há hérnia de disco sem dor?
Os nervos espinhais, que se originam no nível da coluna lombar, são os principais responsáveis pelo suprimento motor e sensitivo das pernas. Ligeiras hérnias de disco neste nível da coluna inicialmente causam distúrbios sensoriais, como formigamento ou dormência, especialmente nas pernas dianteiras e laterais. As hérnias de disco de alto grau também levam ao comprometimento das fibras nervosas motoras localizadas mais profundamente no cordão nervoso, de modo que agora também ocorre um enfraquecimento dos músculos das pernas.
De longe, o maior número de hérnias de disco ocorre entre a 4ª e a 5ª vértebras lombares (hérnia de disco L4 / L5) e entre a 5ª vértebra lombar e a 1ª vértebra do cóccix (hérnia de disco L5 / S1). Além da pele da perna lateral, os nervos espinhais que se ramificam aqui fornecem o músculo quadríceps femoral, o músculo grande da coxa, entre outras coisas. Uma hérnia de disco severa pode causar problemas ao caminhar e enfraquecer o reflexo do tendão patelar. Além de outros nervos, esses mesmos nervos espinhais também estão envolvidos na formação do nervo ciático (o nervo ciático). Uma condição dolorosa causada pela irritação do nervo ciático é chamada de ciática.
Leia mais sobre isso em: Sintomas de uma hérnia de disco da coluna lombar
Cirurgia para uma hérnia de disco
Como outros tecidos do corpo, os discos intervertebrais estão sujeitos a um constante processo de desgaste. Este dano de longo prazo pode levar ao deslocamento do núcleo gelatinoso do disco intervertebral. Deve o anel de fibra externa o disco intervertebral rasgarpode fazer isso em um prolapso de disco resultado. Se o anel de fibra ainda estiver intacto, de modo que o disco intervertebral se projete como um todo no canal espinhal, isso é chamado de protrusão, uma hérnia de disco incompleta. Ambos geralmente não apresentam sintomas, mas também podem causar dor intensa e déficits nervosos.
De acordo com estudos recentes, o número de operações de disco dobrou entre 2005 e 2010. Ainda pode finalmente 90% hérnia de disco conservador, especialmente por meio de um eficaz Terapia da dor e fisioterapia, ser tratado. No entanto, a intervenção cirúrgica é absolutamente necessária se ocorrerem sintomas graves, os chamados "sinais de alerta". Vale a pena saber aqui que a fraqueza muscular ou paralisia ocorre apenas como resultado de danos graves nos nervos Distúrbios sensoriais já para ligeiro dano ao nervo ocorrer.
Por esse motivo, o "bandeiras vermelhas"da hérnia de disco, especialmente aumentando ou de início súbito Paralisia muscular, bem como paralisia da bexiga e músculos retais, que pode levar a fezes permanentes e incontinência urinária.
Também o chamado Síndrome de Cauda Equina representa um sério sinal de aviso Isso resulta em uma compressão das cordas nervosas da cauda equina, a extensão da medula espinhal na parte inferior do canal espinhal. Os danos a esses cordões nervosos resultam principalmente em distúrbios sensoriais e fraqueza muscular nas pernas.
Riscos da cirurgia de disco
Mesmo que complicações graves e efeitos colaterais em operações no disco intervertebral sejam geralmente raros, deve-se observar que as intervenções sempre envolvem certos riscos. Uma vez que estes podem ser potencialmente graves devido à proximidade espacial do disco intervertebral e nervos ou medula espinhal, a necessidade de uma intervenção cirúrgica deve ser cuidadosamente considerada com antecedência.
Um dos mais frequente As complicações que ocorrem e infelizmente são difíceis de prevenir Cicatriz na área de operação, o que pode levar a uma compressão da raiz nervosa ou da pele externa da medula espinhal (dura-máter) e causar reclamações correspondentes. Além disso, também pode ser direto como parte da operação Lesão na dura-máter venha. Como resultado, o fluido escapa pela medula espinhal. Isso é totalmente reproduzido em algumas horas, mas fortes dores de cabeça e / ou náuseas podem ocorrer após a operação.
Esta complicação ocorre aproximadamente 1 a 2% todas as operações do disco.
Além disso, em casos muito raros, um infecção ocorrer. Fácil Dor imediatamente após a operação, entretanto, são esperados e, portanto, não devem ser superestimados. Geralmente, eles podem ser bem tratados com analgésicos comuns.
Também vale a pena mencionar o Taxa de recorrência em operações de disco intervertebral, ou seja, quantos pacientes são afetados por hérnia de disco novamente, apesar da operação. Atualmente está entre cerca de 5 - 10%. A recaída geralmente ocorre nos primeiros três meses, mas só pode se tornar perceptível após vários anos. Se houver realmente outro disco com hérnia, uma nova operação é recomendada.
Duração da cirurgia de disco
Cirurgia de disco leva muito tempo dependente do usado Técnica cirúrgica. Tal como acontece com as intervenções cirúrgicas em outras partes do corpo, os procedimentos minimamente invasivos levam mais tempo do que os métodos cirúrgicos abertos. Além disso, brinque também extensão da hérnia de disco e o condições anatômicas do paciente.
No geral, no entanto, na maioria dos casos, a duração da operação deve ser 30 a 60 minutos Pode ser esperado. Imediatamente após o procedimento, o paciente permanece em observação por algumas horas até que o efeito anestésico passe por completo e as complicações agudas sejam excluídas.
Duração da doença após a cirurgia do disco intervertebral
Normalmente, a maioria dos pacientes já faz dois a três dias após a operação é possível ter o seu atividades diárias para perseguir. No entanto, deve-se notar que você não deve correr distâncias muito longas nos primeiros dias. A duração da corrida diária da pessoa recém-operada deve ser deliberadamente aumentada lentamente. Até um mês após a operação, o paciente também deve nem dirigir nem praticar esportes flutuador. Também deve ser de até três meses depois da cirurgia sem pesos acima de 15 kg vir a ser.
Quanto tempo durará a licença médica real após a operação é difícil de prever e depende muito do curso da doença após a operação. Dependendo do tipo de ocupação, o paciente pode precisar tirar licença médica por vários meses. Os pacientes que têm que trabalhar duro fisicamente precisam de muito mais tempo de recuperação do que os trabalhadores de escritório.
Apesar dessas perspectivas, as medidas de precaução acima devem ser levadas a sério em qualquer caso. O cumprimento dessas normas reduz significativamente a probabilidade de outra hérnia de disco e, portanto, a necessidade de uma nova operação.
Métodos cirúrgicos de uma hérnia de disco
Uma técnica cirúrgica raramente usada até hoje é a inserção de um Prótese de disco intervertebral depois de remover seu próprio disco intervertebral.
O método mais comum é conhecido como microdiscectomia. A equipe cirúrgica obtém acesso ao disco intervertebral por meio de uma incisão alguns centímetros acima da coluna vertebral. O emergido está sob controle de raios-X Tecido de disco subseqüentemente evaporapara que a raiz do nervo comprimida possa ser aliviada e a causa da dor eliminada.
O procedimento é principalmente sob anestésico geral, raramente também sob Anestesia regional realizada e, portanto, totalmente indolor. Em centros especializados, essa técnica cirúrgica também pode ser realizada em regime ambulatorial.
Além deste procedimento cirúrgico, também existem métodos minimamente invasivos, como Descompressão percutânea de disco laser (PLDD). Eles estão desfrutando de uma popularidade crescente, pois são considerados menos traumáticos devido ao pequeno campo cirúrgico. Em termos de taxa de sucesso, no entanto, eles não são superiores à microdiscectomia.
Terapia a laser
Além da cirurgia aberta, também há cirurgia do disco intervertebral minimamente invasivo Procedimento cirúrgico. Isso também inclui o chamado "Descompressão percutânea de disco laser"(PLDD). A maior vantagem deles é que eles sob anestesia regional é realizada de forma que o paciente seja poupado da anestesia geral em qualquer caso.
As indicações de um PLDD correspondem basicamente às de outros procedimentos cirúrgicos do disco intervertebral. Portanto, o procedimento é acima de tudo no caso de lesão nervosa severa progressiva ou súbita usados, que se manifestam principalmente em uma fraqueza muscular das pernas e um comprometimento funcional da bexiga urinária e do reto.
No entanto, o procedimento a laser não é adequado para todos os pacientes e todos os estágios da doença do disco. Medidas conservadoras geralmente são suficientes para sintomas leves do disco intervertebral, enquanto para doenças de alto grau geralmente é difícil alcançar a melhora dos sintomas por meio de PLDD.
No início do procedimento, uma cânula de punção e, em seguida, uma fibra de laser são inseridos através da pele no núcleo gelatinoso do disco intervertebral. Como isso não é feito na cirurgia aberta, o posicionamento deve ser verificado radiologicamente, ou seja, por meio de tomografia computadorizada ou raio-X.
Devido à energia do feixe de laser, as proteínas são desnaturadas no tecido do disco intervertebral e o líquido evapora. Isso resulta em um encolhimento do disco intervertebral e, por fim, um alívio da raiz nervosa comprimida. Em retrospecto, apenas uma pequena cicatriz puntiforme será visível na superfície. O procedimento pode ser corretamente descrito como muito suave e, portanto, está desfrutando de popularidade crescente na neurocirurgia.
Exercícios para danos ao disco intervertebral
Várias medidas podem ser tomadas para prevenir uma hérnia de disco ou uma recaída após uma hérnia de disco. Aprender uma boa postura na vida cotidiana e o treinamento regular dos músculos centrais e das costas desempenham um papel importante aqui. Para este treinamento, por um lado, exercícios especiais podem ser realizados em casa ou esportes para as costas podem ser praticados. Estes últimos incluem tradicionalmente esportes como ciclismo, natação e tênis de mesa.
Quando direcionado Construindo os músculos das costas Acima de tudo, a ênfase deve ser colocada no fortalecimento dos músculos pequenos e profundos. Este grupo de músculos, conhecido como “autóctone”, vai de vértebra a vértebra ao longo de toda a coluna e é de enorme importância quando se trata da estabilidade da coluna. Uma vez que responde principalmente a movimentos rápidos, pode ser treinado, por exemplo, por um movimento assimétrico dos braços. Para isso, uma posição na largura dos ombros deve ser levada em uma posição ligeiramente agachada. Os braços agora são movidos rapidamente para frente e para trás por cerca de 30 segundos. Isso causa um leve movimento de rotação na parte superior do corpo, que ativa os músculos autóctones. O exercício deve ser repetido duas a três vezes após uma pausa de um minuto e realizado diariamente. No entanto, é importante que o Costas retas torna-se!
Apesar de toda a motivação para treinar os músculos das costas, duas coisas devem ser consideradas: os melhores exercícios noturnos têm pouco valor se você permanecer inativo durante o dia! Até mesmo o alongamento ocasional, alongamento e caminhada no escritório ou subir escadas é útil e sensato. Em segundo lugar, além de exercitar suas costas, eles não devem se esquecer disso também Treinamento muscular abdominal importante é. Como oponente dos músculos das costas, é muito importante para a estabilidade da coluna. Se não for treinada em comparação com as costas, a pelve se inclina para a frente e forma-se uma cavidade nas costas. Abdominais com as pernas levantadas em um ângulo de 90 graus ou a alternância de levantar os braços e as pernas em uma posição quadrúpede são exercícios muito amigáveis para as costas.
Jogando com um disco danificado
O treinamento de corrida vem desfrutando de uma popularidade crescente há algum tempo e agora se tornou um verdadeiro esporte nacional. Para muitos atletas que correm há anos, o esporte tornou-se, compreensivelmente, uma parte importante de sua vida cotidiana. As consequências de um dano ao disco intervertebral podem ser ainda mais graves para os corredores. Mas antes de tudo: em princípio, correr ainda é possível com danos aos discos intervertebrais possível. Ressalta-se, entretanto, que o treinamento de corrida pode ser estressante para as articulações e coluna, apesar de todas as vantagens para o aparelho circulatório. Especialmente ao correr em superfícies duras, a coluna vertebral fica exposta a vibrações a cada passo, o que pode causar mais danos aos discos intervertebrais. Se você não quer desistir de correr, você deve tomar algumas medidas para prevenir uma hérnia de disco.
Em primeiro lugar, as rotas devem ser escolhidas que conduzam a estradas não pavimentadas ou não pavimentadas. Especialmente Trilhas da floresta são particularmente macios e, portanto, adequados para correr. Próximo a ele deveria Calçados ser usado, o que amortece os impactos inevitáveis nos discos intervertebrais da melhor forma possível.
Por último, mas não menos importante, também deve ser dito que se os discos intervertebrais estiverem danificados, correr sozinho não é suficiente para treinar adequadamente os músculos das costas. Além de correr, você deve sempre fazer exercícios de Músculos do tronco e das costas estão no plano de treinamento. O seu médico de família ou outro médico que o esteja tratando deve definitivamente receber informações e conselhos mais detalhados sobre este assunto. Em caso de dúvida, é ele quem melhor conhece os seus sintomas e a extensão da sua doença do disco intervertebral e pode avaliar os riscos.
O disco intervertebral pode ser reconstruído?
O tecido de nossos discos intervertebrais consiste em uma forma especial de tecido de cartilagem, a cartilagem de fibra. Além dos discos intervertebrais, existem também os mensiks e a conexão articulada entre os dois ossos púbicos (Sínfise púbica) deste tecido. Tal como acontece com outras formas de cartilagem, a maior parte da cartilagem fibrosa é composta por uma rede organizada de fibras de colágeno que ligam grandes quantidades de água. As células, por outro lado, dificilmente são encontradas aqui, como é típico da cartilagem. Na verdade, a cartilagem fibrosa contém ainda menos células de cartilagem do que os outros tipos de cartilagem. Eles são capazes de manter a funcionalidade da cartilagem de fibra já existente sob estresse moderado, podem reparar danos menores aos discos intervertebrais e também são capazes de reagir ao estresse crônico em certa medida.
No entanto, eles podem causar danos graves à estrutura dos discos intervertebrais devido ao carregamento incorreto permanente não compensar. Durante vários anos, pesquisas intensivas foram realizadas sobre a possibilidade de regeneração da cartilagem e agora existem vários métodos, especialmente para a cartilagem articular, que se destinam a restaurar a cartilagem danificada. No entanto, até o momento, nenhuma dessas formas de tratamento foi capaz de fornecer resultados satisfatórios. Infelizmente, este também é o caso atualmente para a cartilagem de fibra dos discos intervertebrais Conclusão de que o tecido de cartilagem, uma vez destruído, não pode ser reconstruído.
O disco intervertebral pressiona um nervo
O Nervo ciático (Nervo ciático) é o nervo mais longo e mais espesso do corpo humano.Semelhante aos nervos das extremidades superiores, no entanto, não se origina apenas em um segmento da medula espinhal. Em vez disso, surge do plexo nervoso do "plexo sacral" e recebe fibras nervosas dos segmentos L4 a S3.
A partir disso, pode-se concluir que cada hérnia de disco que pressiona a raiz nervosa de um nervo espinhal que surge neste nível, ciática (coloquialmente "ciática", também chamada de ciática). Na maioria das vezes, a causa é uma hérnia de disco ao nível da coluna lombar inferior.
Os sintomas causados pela irritação da raiz nervosa do nervo ciático são geralmente muito característicos, de modo que a causa costuma ser fácil de diagnosticar. Acima de tudo, isso é típico Sintomas de dor, que é chamada de "ciática" em termos técnicos. É caracterizada por uma dor sentida como dilaceração ou puxão, que se irradia das nádegas para a parte posterior da coxa, passando pela perna e até o pé. Isso pode ser agravado por espirros, tosse ou pressão abdominal, pois aumenta a pressão na cavidade abdominal, pelo que o disco intervertebral também pressiona a raiz nervosa. Além disso, sensações anormais, como formigamento ou dormência, podem ocorrer na mesma área. No caso de uma hérnia de disco pronunciada, também podem ocorrer fraqueza muscular e paralisia da perna, bem como incontinência urinária.
O diagnóstico e o tratamento das hérnias de disco, que afetam os nervos ciáticos, são os mesmos que para outras hérnias de disco. Aqui, também, uma redução significativa nos sintomas muitas vezes pode ser alcançada apenas mantendo uma postura saudável, fazendo exercícios e perdendo peso.
O disco intervertebral pressiona a medula espinhal
Se o núcleo pulposo se projeta como parte de uma hérnia de disco, ele pode pressionar várias estruturas neurais do canal vertebral. Em muitos casos, isso afeta as raízes nervosas dos nervos espinhais, que surgem da medula espinhal e emergem do canal espinhal através dos orifícios intervertebrais. Em outros casos, entretanto, o disco intervertebral pode exercer pressão diretamente sobre a medula espinhal.
Os sintomas que ocorrem aqui são basicamente semelhantes aos da irritação da raiz dos nervos espinhais. Em sua intensidade, entretanto, eles geralmente excedem isso. O mesmo pode acontecer com a dor mais forte nos braços e pernas e Parestesia tais como dormência, mudanças de temperatura ou dormência. Por outro lado também Sinais de paralisia ou espasmos dos músculos são possíveis. A função dos músculos esfincterianos da bexiga e do reto também pode ser prejudicada, levando à incontinência fecal ou urinária. Os distúrbios de potência também podem ser resultado de um comprometimento da medula espinhal.
Qualquer hérnia de disco, que Incontinência ou paralisia envolve, fornece um emergência Médica que deve ser tratada o mais rápido possível, pois pode resultar em dano permanente do nervo.
Dica de link
Ainda temos uma dica de link:
Em starker-ruecken.com você encontrará centenas de postagens sobre o assunto no blog do disco intervertebral Disco intervertebral.
