Dilaceração da bexiga

definição

Do Dilaceração da bexiga é definido como uma fenda do bexigaque geralmente está associado ao vazamento de urina nas áreas circundantes. A classificação médica de uma bexiga rompida é baseada na localização da lesão.

causas

Na maioria dos casos, uma ruptura da bexiga está associada a um Fratura pélvica em. Essas fraturas pélvicas geralmente são agudas como resultado de um acidente.
A razão para a ruptura da bexiga está em Partes ósseasque penetram na bexiga, causando uma ruptura. No entanto, em outros casos trauma contuso (por exemplo, em um acidente de carro pelo cinto de segurança ou volante) ou Contusões ser a causa de uma bexiga rompida no abdômen.
Uma ruptura espontânea da bexiga é relativamente rara e pode ocorrer em pacientes que tiveram outras doenças na área Dano anterior Sofra. Além disso, a bexiga se rompe quando os ferimentos causados ​​por facas ou armas de fogo ferem a parte inferior do abdômen na área da bexiga.

diagnóstico

Na maioria dos casos, os exames de imagem, principalmente ultrassonografia, são usados ​​para examinar pacientes com suspeita de ruptura da bexiga.

Uma ruptura da bexiga ocorre após um lesão aguda em. Pessoas com ruptura da bexiga se queixam de dores muito fortes. Além disso, o médico assistente pode diagnosticar a ruptura da bexiga por meio de vários procedimentos.
Seja por isso procedimentos de imagem que também pode reproduzir bem estruturas de tecidos “moles”. Portanto, as pessoas que são suspeitas de ter uma bexiga rompida, na maioria dos casos também Sonografia (Ultrassom) examinado e diagnosticado.
Em casos especiais, um Ressonância magnéticaO dispositivo pode ser usado para apoiar o diagnóstico, especialmente quando outras lesões não podem ser descartadas.

Distribuição de frequência

Existem três tipos diferentes de rotura da bexiga. Uma distinção é feita aqui, Onde o rasgo está nos músculos da bexiga. A bexiga é retirada de cima através do Peritônio (médico: peritônio) separado dos órgãos na cavidade abdominal. Cerca de 25% das rachaduras por bolhas ocorrem nesta área. Eles também são chamados de: Intraperitoneal Rasgo na bexiga. Essa laceração geralmente resulta de um aumento repentino da pressão na parte inferior do abdômen quando a bexiga está cheia.

Na maioria dos casos, no entanto, ocorre a ruptura da bexiga abaixo nesta área. Se ocorrer uma ruptura da bexiga na parte da bexiga que não é revestida pelo peritônio, o diagnóstico é: Extra peritoneal Rasgo na bexiga. Esta lesão é um acompanhamento comum para um Fratura pélvica e é responsável por cerca de 70% de todas as rachaduras em bolhas.

Finalmente, pode-se fazer a diferença entre essas lacerações da bexiga e as chamadas lacerações espontâneas da bexiga. Se a bexiga já foi danificada por outras doenças, esse tipo de ruptura pode ocorrer. No entanto, a frequência dessa lesão é inferior a 5% de todas as rupturas da bexiga.

Sintomas

Em geral, as pessoas que têm uma bexiga rompida se queixam de fortes dores no área abdominal inferiorque, no entanto, também em outras partes do corpo irradiar pode, especialmente na área abdominal.
Atravesse a fenda Células sanguíneas na urina, que está em urina vermelha demonstrar. Também é normal que a pessoa afetada não consiga mais reter a urina após uma ruptura da bexiga. Sensibilidade sensível e dor no abdômen também são sintomas comuns de uma bexiga rompida. Típico aqui é a presença de uma chamada "Dor de deixar ir" Isso pode ser testado pressionando a mão profundamente no abdômen e retirando-a rapidamente. Durante o movimento de recuo, os afetados sentem fortes dores.
Ao tocá-lo suavemente, geralmente também pode ser visto que o estômago muito difícil é o que está relacionado aos músculos tensos nessa área devido à bexiga rompida.

terapia

As rupturas intraperitoneais e extraperitoneais graves da bexiga geralmente requerem tratamento cirúrgico.

O tratamento de uma laceração na bexiga depende basicamente de onde a laceração está localizada. Tem alguma intraperitoneal Rachadura na frente (na parte superior da bexiga), a rachadura torna-se operacional tratado. Assim que o diagnóstico é estabelecido, geralmente é preparada uma operação em que a ruptura da bexiga existente é suturada. Depois disso, um Cateter urinário usado, o que deve inicialmente aliviar a bexiga.

Quando um extraperitoneal (na parte inferior da bexiga) se houver ruptura da bexiga, a terapia depende fortemente da gravidade da lesão. Se a bexiga se romper gravemente, isso também deve ser feito operado em Considerando que uma ligeira ruptura geralmente envolve colocar um Cateter urinário suficiente para aliviar a bexiga.

previsão

O prognóstico após uma ruptura da bexiga depende de muitos fatores diferentes. Em primeiro lugar, complicações perigosas são muito mais comuns intraperitoneal Bexiga rachada por causa da urina na cavidade abdominal chega lá e lá Infecções pode desencadear.
Também pode se tornar um Urosepsis venha, uma complicação perigosa na qual bactérias entrar no sangue.
Em princípio, é importante ter uma laceração na bexiga cedo para reconhecer e iniciar a terapia apropriada em tempo hábil. Nessas condições, o prognóstico após uma ruptura da bexiga geralmente pode ser descrito como bom.