Pleura

sinônimo

Pleura, pleura (anatomicamente não totalmente correto)

definição

A pleura reveste o interior da cavidade torácica. Ele serve como uma camada móvel entre os pulmões e a parede da cavidade torácica e garante o desenvolvimento adequado dos pulmões.

construção

o Pleura consiste em duas folhas.

  • 1 visceral (vísceras - coragem), que o pulmão (pleura visceralis ou pleura pulmonar) e
  • 1 parietal (paries - parede) que o Parede torácica (pleura parietal ou pleura ou pleura).

Nesse sentido, a designação da pleura como "Pleura“Não muito certo no vernáculo, já que pleura significa apenas uma das duas folhas pleurais. O estreito espaço entre as duas folhas pleurais é chamado de Espaço pleural designadas. Há um nesta lacuna pressão negativa, que desempenha um papel importante no pleno desenvolvimento dos pulmões.
As células da camada superficial das folhas pleurais, o Mesotélio, secretam um fluido que permite que as folhas pleurais deslizem suavemente juntas.

Seções

A pleura é dividida em quatro seções de acordo com sua localização.

  • o Pars costalis encontra-se o Costelas em,
  • a Pars diaphragmatica a diafragma,
  • a Pars mediastinalis veste o centro do Caixa toráxica fora enquanto
  • a Pleura cervical com a cúpula pleura (Cúpula pleural) forma a seção superior.

Nos pontos de fusão das várias seções, a pleura forma armadilhas envolventes, os chamados recessos, que aparecem como protuberâncias em forma de bolso. Eles servem como espaços de reserva nos quais os pulmões podem se expandir durante a expiração.

A maior dessas dobras de envelope é que Recesso costodiafragmático, fica entre a pars diafragmática e a pars costalis. Existem mais três recessos, den

  • Recesso costomediastinal, a
  • Recesso vertebromediastinal e a
  • Recesso frenicomediastinal.

Existem dois pequenos triângulos livres de pleura na área do Esterno (esterno) o Triângulo do timo e a Triângulo de coração. Essas áreas livres de pleura são importantes, por exemplo, se uma punção pericárdica tiver que ser realizada como um procedimento de emergência, por exemplo, se houver fluido no Pericárdio acumulou (Tamponamento pericárdico) Se você não perfurar o coração em um triângulo sem pleura, você provoca um Pneumotóraxporque você lesiona a pleura e, assim, desencadeia uma entrada de ar de fora para a cavidade torácica.

função

Os pulmões sofrem grandes mudanças de volume durante um ciclo respiratório. Ele se expande na inspiração (inalação), enquanto se torna menor na expiração (exalação).

A pleura, graças à sua superfície lisa e secreção de fluido, permite que os pulmões deslizem suavemente durante as mudanças de volume. Várias doenças podem levar ao enrugamento da pleura ou degola das folhas da pleura, que pode se manifestar por dificuldades respiratórias.

A pressão negativa que prevalece no espaço pleural, o espaço entre as duas folhas pleurais, também é essencial para o desenvolvimento adequado dos pulmões. Quando você inspira, o tórax se expande e o diafragma afunda. Devido à pressão negativa no espaço pleural, os pulmões acompanham essa expansão do tórax e podem, portanto, ser preenchidos com ar. Com um pneumotórax, que está associado a uma lesão na pleura, essa pressão negativa é perdida e os pulmões encolhem. Dependendo do tamanho do defeito, podem ocorrer dificuldades respiratórias significativas.
No pior caso, desenvolve-se um pneumotórax hipertensivo. Isso significa que o vazamento na pleura permite que o ar entre na cavidade torácica pelo lado de fora, mas nenhum ar pode escapar, então há uma espécie de mecanismo de válvula e o tórax continua a "bombear" o ar, o que causa rápida compressão dos pulmões com enormes dificuldades respiratórias. O pneumotórax hipertensivo é uma emergência clínica.

Outros aspectos clínicos

Em um Derrame pleural coleta em Espaço pleural Líquido. É encontrado principalmente no Recesso costodiafragmático e pode lá por meio de um Imagem de raio x ser diagnosticado. Um derrame pleural pode, dependendo de sua extensão, prejudicar significativamente o respiração e muitas vezes é uma indicação de outra doença, como um

  • inflamação ou um
  • tumor.

Tal derrame geralmente é puncionado, com uma cânula inserida na lateral das costas do paciente e o líquido perfurado. Uma punção é importante aqui acima do Margem da costela, uma vez que os nervos e vasos correm ao longo da borda inferior das costelas.