Nível de ferritina muito alto

Quando a ferritina é aumentada?

Em geral, fala-se de aumento da ferritina quando o valor da ferritina sobe acima dos limites normais para o respectivo sexo e idade. Os limites são geralmente um pouco mais altos, especialmente na infância do que na idade adulta, e os homens têm um limite de ferritina significativamente mais alto do que as mulheres.

Valores limite:

  • Bebês e recém-nascidos nos primeiros seis meses de vida: 200 ng / ml
  • Crianças entre seis meses e dezesseis anos: 150 ng / ml
  • Idade adulta: mulheres 160 ng / ml, homens> 270 ng / ml

Para obter mais informações sobre ferritina, consulte a seguinte página: Ferritina

Razões para o aumento da ferritina

As razões para um nível elevado de ferritina são muito diversas. Dependendo da doença subjacente, o aumento da ferritina pode ser inofensivo ou muito perigoso.

Uma causa inofensiva do aumento da ferritina ocorre quando há inflamação no corpo. A ferritina aumenta como uma proteína chamada de fase aguda junto com outros valores de inflamação no corpo. Portanto, infecções como resfriados ou gripes podem levar rapidamente ao aumento da ferritina.
As doenças autoimunes também são acompanhadas por inflamação no corpo, de modo que podem causar o aumento do nível de ferritina. Ocasionalmente, a desnutrição também leva a um aumento da ferritina.
Se os glóbulos vermelhos (eritrócitos) estiverem danificados, uma grande quantidade de ferro pode ser liberada em pouco tempo. Para ligar esse ferro, o corpo produz ferritina adicional e, portanto, aumenta o valor da ferritina. Ocasionalmente, o aumento da ferritina também ocorre no contexto de terapia excessiva com ferro.

As causas do aumento da ferritina que precisam ser esclarecidas são as doenças do fígado. Podem ser doenças de armazenamento de ferro, mas a inflamação do fígado (hepatite, cirrose hepática) ou tumores do fígado também podem aumentar a ferritina. Quando as células do fígado são danificadas, a ferritina armazenada nelas é liberada no sangue, de modo que o valor mensurável no sangue aumenta.
A hemocromatose é uma condição associada à absorção excessiva de ferro pelo intestino. Isso leva a uma sobrecarga crônica de ferro e pode, conseqüentemente, causar danos graves aos órgãos.

A ferritina elevada pode indicar um tumor?

O aumento dos níveis de ferritina pode basicamente indicar um tumor. Em tumores hepáticos, em particular, a ferritina pode disparar. As células do fígado armazenam uma grande quantidade de ferritina, de modo que, se as células do fígado forem danificadas pelo tumor, a ferritina pode se acumular no sangue.

No entanto, o aumento da ferritina também pode ser a primeira indicação de outros tumores. Muitos tumores desencadeiam uma reação inflamatória não específica no corpo. No curso da doença, os parâmetros de inflamação aumentam ligeiramente, incluindo proteínas de fase aguda, como a ferritina. Se o nível de ferritina estiver elevado, a causa dos achados deve ser esclarecida a fim de detectar doenças graves em um estágio inicial.

Nosso próximo tópico também pode ser do seu interesse: Sintomas de câncer de fígado

Diagnóstico

A primeira etapa do diagnóstico contém a anamnese, na qual os sintomas típicos podem ser questionados pelo médico. O médico assistente freqüentemente pode fazer suposições sobre as causas do aumento da concentração de ferritina com base na anamnese. Uma amostra de sangue é então retirada para que os valores sanguíneos possam ser examinados em laboratório.

O valor mais importante é a ferritina. Se estiver acima do valor da norma específica para idade e sexo, a ferritina está muito alta. Além disso, outros valores relacionados ao armazenamento de ferro no corpo são determinados. Estes incluem o próprio ferro, o valor da hemoglobina (pigmento vermelho do sangue), o número de eritrócitos (glóbulos vermelhos) e a transferrina (proteína de transporte do ferro).

Alta de ferritina, mas baixa de ferro?

Existem poucas causas para o aumento da ferritina em combinação com a diminuição do ferro.

A razão mais comum para isso é a anemia (anemia), que é rara em nossa parte do mundo. A anemia descreve a presença de poucos eritrócitos e hemoglobina, geralmente devido a um baixo valor de ferro. Na maioria das anemias, o nível de ferritina também é baixo devido à deficiência de ferro.

Em contraste, também existem representantes típicos de anemia, que estão associados ao aumento da ferritina. Estes incluem, por exemplo, talassemia e microcitose (anemia mediterrânea).

Saiba mais sobre a microcitose na página a seguir: Hemograma

Você pode reconhecer níveis elevados de ferritina por esses sintomas

Os sintomas do aumento da ferritina dependem muito das doenças subjacentes ao alto valor da ferritina.

No caso de doenças de armazenamento de ferro, doenças como cirrose do fígado e diabetes se desenvolvem com o tempo.
A cirrose hepática manifesta-se como uma disfunção hepática em que inicialmente há falta de rendimento e dificuldade de concentração, posteriormente pode levar à icterícia (amarelecimento da pele), retenção de água (edema) e alterações cutâneas.
No início, o diabetes geralmente se manifesta como um aumento da sede e uma maior vontade de urinar. Também nesta doença, sintomas como cansaço e diminuição do desempenho costumam aparecer primeiro.

As doenças de armazenamento de ferro também podem se manifestar na forma de dores nas articulações. Com um nível de ferritina aumentado, cansaço aumentado geralmente pode ser determinado. Além disso, podem ocorrer dores de estômago e abdominais, e a pele ocasionalmente fica escura. Algumas pessoas afetadas também sofrem de palpitações intermitentes e, ocasionalmente, ocorre uma perda da libido (perda do desejo sexual).

Doenças como a hemocromatose podem causar danos graves aos órgãos com o tempo, e o fígado é particularmente afetado pelos danos. A doença também aumenta significativamente o risco de câncer de células hepáticas.

Tratamento de níveis muito altos de ferritina

A terapia para o aumento do valor da ferritina é inicialmente realizada com os chamados agentes quelantes. Estes são complexos químicos particularmente adequados para ligar o ferro. Desta forma, o aumento do ferro geralmente associado ao aumento do valor da ferritina pode ser ligado ao sangue.
Os agentes quelantes, como a deferoxamina, após terem se ligado ao ferro, podem ser processados ​​pelos rins e, assim, excretados pela urina ou também pelos ácidos biliares.

Além disso, a nutrição desempenha um papel importante na terapia do aumento da ferritina. Isso deve evitar a ingestão de muito ferro dos alimentos. As pessoas afetadas devem evitar alimentos como legumes, nozes, aveia e vegetais de folhas verdes (por exemplo, espinafre).
A ingestão de vitaminas ou minerais por meio de suplementos dietéticos também deve ser verificada com cuidado, pois muitas vezes também contêm ferro.
Os suplementos de vitamina C devem ser evitados completamente, pois essa vitamina promove a absorção de ferro no intestino.

Para tratar a hemocromatose, que está associada a um valor particularmente alto de ferritina, o método de sangria é usado. 500 ml de sangue são colhidos semanalmente até o valor da ferritina cair abaixo de 50 ng / ml. Isso é seguido por uma terapia ao longo da vida com sangramento mensal a anual.

previsão

O prognóstico com ferritina aumentada depende muito da causa da doença. No caso das doenças de armazenamento de ferro, por exemplo, se forem identificadas e tratadas precocemente, danos consequentes aos órgãos podem ser evitados, de modo que o prognóstico pode ser esperado extremamente bem.

Se a doença não for tratada, o prognóstico é muito ruim. A hemocromatose também leva a um prognóstico ruim, especialmente se o fígado estiver danificado, pois o risco de câncer de células hepáticas é muito aumentado. Aqui, um início precoce da terapia não pode curar a doença, mas pode prevenir danos conseqüentes.

Curso da doença

O curso da doença com um nível elevado de ferritina, assim como o prognóstico, depende muito da causa da doença.

Normalmente, sintomas como dor de cabeça, fadiga e baixo desempenho aparecem primeiro. Posteriormente, aparecem sintomas mais graves, como descoloração da pele escura.

Com o passar do tempo, sem terapia, os órgãos (especialmente o fígado) são danificados. Esse dano aos órgãos leva à disfunção hepática, que pode ser perceptível na ascite (retenção de água no abdômen) e na icterícia (amarelecimento da pele). No pior dos casos, o fígado está tão danificado que podem surgir doenças fatais. Algumas pessoas também podem desenvolver câncer de células do fígado, que também se deve a danos nas células do fígado. Este também é um dano conseqüencial com risco de vida.

A maior parte desses danos aos órgãos pode, entretanto, ser evitada por uma terapia adequada precoce com ferritina alta.